Enfermedades de la Vulva

Question 1

Causas de prurito crónico en la mujer

Answer 1

Liquen escleroso

Liquen simple crónico o hiperplasia de células escamosas

Question 2

¿Cuáles son los dos síntomas cardinales de la enfermedad vulvar?

Answer 2

Prurito y dolor

Question 3

Manifestaciones clínicas del liquen escleroso

Answer 3

Pápulas blancas con áreas equimóticas o púrpuras
Descaman con facilidad
Pruriginosas
Retraccionan tejidos

Question 4

Edad más frecuente de presentación del liquen escleroso

Answer 4

Posmenopáusicas

Question 5

Pápulas y placas benignas con prurito intenso en mayores de 50 -60 años correlacionadas cáncer vulvar

Answer 5

Liquen escleroso

Question 6

Características microscópicas del liquen escleroso

Answer 6

Adelgazamiento de piel
Pérdida de anejos
Engrosamiento de dermis
Infiltración linfocitaria

Question 7

Tratamiento de primera linea para liquen escleroso

Answer 7

Corticoides locales

Question 8

¿Qué otros tratamiento pueden ser utilizados en liquen escleroso?

Answer 8

Testosterona en pómada al 2%
Terapia PUVA
Inmunosupresores

Question 9

¿Cómo se identifican las lesiones de liquen esclerosos?

Answer 9

Lesiones en papel de cigarrillo

Question 10

Sino mejora el liquen simple crónico en tres semanas ¿qué se debiera de hacer?

Answer 10

Biopsia en sacabocados

Question 11

¿Qué porcentaje de liquen escleroso se asocia a carcinoma vulvar?

Answer 11

6%

Question 12

Lesiones eccematosas pruriginosas en mayores de 50 años

Answer 12

Liquen simple crónico o hiperplasia de células escamosas

Question 13

Características microscópicas de liquen simple crónico

Answer 13

Acantosis e hiperqueratosis

Question 14

Tratamiento de primera linea para Liquen simple crónico o hiperplasia de celulas escamosas

Answer 14

Corticoesteroides (hidrocortisona)

También se puede dar aceites, baños de asiento

Question 15

Patología benigna asociada con cáncer vulvar

Answer 15

Liquen escleroso

Liquen simple crónico

Question 16

Diferencia entre liquen simple crónico y liquen escleroso

Answer 16

Las lesiones de liquen simple crónico son eccematosas con una hiperqueratosis; mientras que el liquen escleroso son placas blancas descamativas con infiltración linfocitaria y adelgazamiento de epidermis.

Question 17

Manifestaciones del liquen plano

Answer 17

Lesiones violáceas acompañadas de irritación recurrente por inflamación y la piel se vuelve hipertrófica

Question 18

Síndrome asociado con liquen plano

Answer 18

Síndrome vulvo-vaginal-gingival

Question 19

Función de glándulas de Bartholini

Answer 19

Producción de moco para humedecer vulva e introito vaginal

Question 20

¿Causas de obstrucción de obstrucción del conducto de Bartholini?

Answer 20

Infección, trauma, consistencia de moco, alteración congénita

Question 21

Tratamiento parra obstrucción de glandulas de Bartholini

Answer 21

Bartholinectomia
Marsupialización (abrir el absceso y suturar bordes para evitar recurrencias)
Colocación de catéter de Ward

Question 22

¿Cuándo debemos de sospechas de malignidad de quistes o abscesos de Bartholini?

Answer 22

En mujeres posmenopáusicas

Question 23

Función de las glándulas de Skene

Answer 23

Parauretrales. Su secreción contiene creatinina, la enzima fosfatasa ácida prostática, la proteína antígeno prostático específico, glucosa y fructosa. Esta composición sugiere que ayuda a la nutrición de los espermatozoides y, por tanto, a facilitar la fecundación.

Question 24

Síntomas más comunes de lesión en glándulas de Skene

Answer 24

Obstrucción urinaria
Dispaurenia
Dolor

Question 25

¿Qué es la Neoplasia Vulvar Intraepitelial?

Answer 25

Pérdida de maduración de células epiteliales de la vulva

Question 26

¿Cómo se identifica microscópicamente la Neoplasia Vulvar Intraepitelial?

Answer 26

Hipercromatosis Pleomorfismo nuclear Acumulos celulares Mitosis anormales

Question 27

¿Cómo se clasifica la Neoplasia Vulvar intraepitelial?

Answer 27

Asociado a VPH o VIN vomún y no asociado a VPH o no diferenciado

Question 28

Características de la Neoplasia Vulvas Intraepitelial (VIN) asociada a VPH

Answer 28

Paciente jóvenes Lesiones multifocales y polimorfas Papilomatosis o lesiones sobreelevadas Se presenta en 1/3 inferior vulvar (área sin vello)

Question 29

Características de la Neoplasia Vulvas Intraepitelial (VIN) NO asociada a VPH

Answer 29

Mujeres grandes Lesión única blanco o rojiza En área con vello Asociado a hiperplasia o liquen escleroso

Question 30

¿Cómo se diagnostica la VIN?

Answer 30

Biopsia

Question 31

Tratamiento de elección para VIN

Answer 31

Escisional - Unifocal/multifocal: exéresis local con márgen 5 mm - Múltiple/extensa: vulvectomía simple

Question 32

En VIN ¿Cuándo se prefiere una vulvectomía simple?

Answer 32

en VIN múltiple y extensa

Question 33

Enfermedad de Paget de la Vulva

Answer 33

Manchas multiples eritematosas y blanquecinas bien delimitadas con bordes irregulares en labios mayores, periné y región perineal

Question 34

Edad de presentación más frecuente de Enfermedad de Paget Vulvar

Answer 34

60 a 70 años

Question 35

¿Cómo se identifican las Células de Paget?

Answer 35

Citoplasma amplio basófilo, núcleo redondeado y nucleolo prominente

Question 36

¿A qué se asocia la enfermedad de Paget vulvae?

Answer 36

Adenocarcinoma de aparato genital y extragenital

Question 37

Localización de enfermedad de Paget

Answer 37

Labios mayores Periné Región perianal

Question 38

Tratamiento de enfermedad de Paget Vulvar

Answer 38

Escisión con margenes amplios

Question 39

¿Qué porcentaje de recurrencia tiene la enfermedad de Paget Vulvar?

Answer 39

15%

Question 40

¿donde más identificamos enfermedad de Paget?

Answer 40

En mama. pezon y aerola