Enfermedades del colon, recto y ano Flashcards

(70 cards)

1
Q

Es uno de los mediadores más importantes en la fisiopatología del SII

A

Serotonina

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Q

Subtipos de receptores de serotonina primodriales en la fisiopatología del SII

A

5-HT3 y 5-HT4

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3
Q

La estimulación de dichos receptores se asocia con el SII con predominio de estreñimiento

A

5-HT4

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4
Q

Tipo de SII más frecuente en México

A

SII-E

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Q

Tipo de SII más reportado en hombres en México

A

SII-D

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6
Q

Con la presencia de cualquiera de los dos positivos se confirma el diagnóstico de SII-D

A

Anticuerpos anti-CdtB/Anti-vinculina

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7
Q

Lugar donde se presentan generalmente los divertículos gigantes

A

Colon sigmoides

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8
Q

Estudio de elección para confirmar el diagnóstico de diverticulitis

A

TAC abdomino-pélvica con contraste oral e intravenoso

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9
Q

Escala empleada para la clasificación de la severidad de la diverticulitis aguda

A

Clasificación de Buckley

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10
Q

Tratamiento de casos de diverticulitis leve

A

Manejo ambulatorio, cambios en la dieta, antibióticos VO por 10 días

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11
Q

Características de la diverticulitis leve

A

Engrosamiento de la pared colónica y estriación de la grasa mesentérica

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12
Q

Características de la diverticulitis moderada

A

Engrosamiento de la pared mayor a 3mm con un absceso pequeño

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13
Q

Características de la diverticulitis severa

A

Engrosamiento de la pared mayor a 5mm, perforación localizada, aire libre subdiafragmático, absceso mayor a 5 cm

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14
Q

Casos de diverticulitis en los que el procedimiento inicial indicado es el drenaje percutáneo

A

Diverticulitis severa

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15
Q

Divertículos gigantes del colon

A

Miden más de 25 cm y generalmente se encuentran en sigmoides

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16
Q

Fístula más frecuente resultado de complicación de un cuadro de diverticulitis

A

Colovesical

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17
Q

Picos de incidencia de CUCI

A

A los 20-40 años y a los 60-70 años

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18
Q

Características del curso clínico de CUCI

A

Se caracteriza por remisiones y exacerbaciones a pesar del tratamiento médico

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19
Q

Criterios empleados para determinar la gravedad de CUCI

A

Criterios de Truelove-Witts

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20
Q

Estándar de oro para el diagnóstico de CUCI

A

Toma de biopsia

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21
Q

Marcadores que permiten diferenciar entre EII y SII

A

Marcadores fecales como Calprotectina Fecal o Lactoferrina

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22
Q

Manifestación extraintestinal más frecuente en pacientes con EII

A

Artralgia

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23
Q

Son considerados el tratamiento de primera línea de CUCI

A

5-aminosalicilatos (Sulfasalazida, Mesalamina, Olsalazina, Balsalazina)

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24
Q

Tratamiento de CUCI recomendado para casos que tengan falla al tratamiento con 5-ASA y casos con actividad grave

A

Esteroides (Hidrocortisona IV, Prednisona VO)

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25
Terapia biológica empleada en CUCI
-Infliximab (anti-TNF) -Adalimumab -Vedolizumab
26
Tipos de pólipos colónicos neoplásicos
-Adenomas -Pólipos serrados
27
Pólipo avanzado
Todo pólipo mayor o igual a 1 cm de diámetro, con un componente velloso mayor al 25% y con displasia de alto grado
28
Factor protector para el desarrollo de adenomas del colon
Uso de aspirina
29
Método diagnóstico de elección para pólipos adenomatosos
Colonoscopia
30
La frecuencia de distribución de pólipos es mayor en...
Sigmoides (42%)
31
Se debe sospechar malignidad en pólipos que presenten alguna de las siguientes características:
-Ulceraciones -Induración -Friabilidad -Signo de no elevación
32
Definición de pólipo maligno
Aquel adenoma en el cual un foco de carcinoma ha invadido más allá de la muscular de la mucosa hasta alcanzar la submucosa
33
Utilidad de la clasificación de Haggitt
Determinar el grado de invasión de lesiones polipoideas
34
Manifestación más frecuente del carcinoma de colon
Ulceroso
35
El carcinoma de colon puede manifestarse de 4 maneras:
-Proliferativo o polipoide -Ulceroso -Escirroso o infiltrativo -Anular
36
Forma de manifestación del carcinoma de colon que puede originar obstrucción
Anular
37
En este padecimiento el paciente puede presentar dolor y/o malestar que disminuye con la evacuación o expulsión de gases
Carcinoma de colon
38
Dicho carcinoma es más frecuente en países con dieta alta en grasas, proteínas de origen animal (carnes rojas) y pobre en fibra
Carcinoma de colon
39
Es el adenoma que se desarrolla con mayor frecuencia hacia adenocarcinoma
Adenoma velloso
40
Son las 4 formas en las que puede manifestarse el carcinoma colorrectal
-Proliferativo o polipoide -Ulceroso -Escirroso o infiltrativo -Anular
41
Tipo de carcinoma de colon que puede originar obstrucción
Carcinoma anular
42
En estos casos de carcinoma colorrectal, además del tratamiento quirúrgico se recomienda tratamiento con radioterapia o quimioterapia previo o posterior a la cirugía
Invasión de la muscular de la mucosa
43
Sitios más comunes del aparato digestivo en los que aparece linfoma
Estómago e Intestino delgado
44
Las arterias rectales media e inferior son ramas de...
La arteria ilíaca interna
45
Se considera una enfermedad que predomina en su presentación entre los 45-65 años de edad
Enfermedad hemorroidal
46
¿En que consiste la "Teoría de Thompson"?
Menciona como causa de la enfermedad hemorroidal el deslizamiento, descenso y prolapso de los cojitenes hemorroidales como consecuencia de alteraciones en el tejido conectivo
47
Clasificación de las hemorroides internas
I- Protruyen dentro del canal anal, pueden sangrar sin dolor II- Protruyen durante la evacuación y se reducen espontáneamente III- Protruyen espontáneamente y requieren reducción manual IV- Permanentemente prolapsadas
48
El dolor es exclusivo de este tipo de hemorroides
Externas
49
Es el problema más común asociado con la enfermedad hemorroidal
Estreñimiento
50
Recomendación para los baños de asiento en el caso de dolor agudo por enfermedad hemorroidal
Con agua caliente, duración de 10-15 minutos cada 12 horas
51
Tratamiento farmacológico más usado en la enfermedad hemorroidal
Flavonoides (Diosmina/Hespiridina)
52
Procedimientos en consultorio que pueden realizarse para tratar la enfermedad hemorroidal
Ligadura con bandas y escleroterapia
53
Contraindicación de la ligadura con bandas en la enfermedad hemorroidal
Pacientes anticoagulados
54
Estándar de oro de las opciones quirúrgicas para el tratamiento de la enfermedad hemorroidal
Hemorroidectomía
55
Complicaciones más comunes después de la hemorroidectomía
Retención urinaria y hemorragia
56
Fisura anal crónica
Cuando se presenta por más de 6-8 semanas
57
Fisura anal típica
Se localiza más frecuentemente en la pared posterior, anterior o ambas
58
Triada de Brodey
-Papila anal hipertrófica -Hemorroide centinela -Visualización del esfínter interno
59
¿Qué indica la triada de Brodey?
Fisuras anales crónicas
60
Juega un papel importante en la fisiopatología de las fisuras anales
Aumento de la presión basal del esfínter interno
61
Síntoma cardinal de las fisuras anales
Presencia de dolor durante y después de las evacuaciones
62
Tratamiento farmacológico para las fisuras anales
Nitratos tópicos, bloqueadores de canales de calcio, toxina botulínica
63
Abscesos perianales más comunes
Perianales e isquiorrectales
64
Se considera la fase crónica de un absceso anal
Fístula anal
65
Las fístulas anales muestran su máxima incidencia en las décadas
Tercera a quinta
66
Tratamiento quirúrgico de elección para las fisuras anales crónicas
Esfinterotomía anal interna lateral
67
¿Para que sirve la regla de Goodsall?
Identificar la ubicación de los orificios internos de fístulas anales a partir de la ubicación de los orificios externos
68
¿En qué consiste la regla de Goodsall?
Las fístulas por delante de una línea transversal coronal tendrán un trayecto curvo, mientras que las fístulas posteriores a dicha línea tendrán un trayecto curvo
69
Fístulas complicadas
Aquellas fístulas transesfintéricas altas o cuando una fistolotomía provoca incontinencia
70
Es el tipo de fístula anal más común
Interesfinteriana