Enterobacterias Flashcards
(123 cards)
1
Q
Gpo más grande y heterogéneo de bacilos gram (-)
A
Enterobacterias
2
Q
Cuantos géneros de la Familia enterobacteriaceae que existen
A
50
3
Q
Clasificación de las enterobacterias
A
- Propiedades bioquímicas
- Antígenos
- Genoma (Hibridación ADN-ADN) ⭐
- Secuenciación del ARNr 16s
4
Q
Clasificación de enterobacterias asociada a medicina
A
- Patógenas
- Patógenas oportunistas
- Comensales
5
Q
Enterobacterias comensales que pueden producir infecciones oportunistas
A
E. coli
Klebsiella pneumoniae
Proteus mirabillis
6
Q
Enterobacteria no asociada a enfermedades gastrointestinales
A
Klebsiella pneumoniae
7
Q
Características generales de las enterobacterias
A
- Gram (-)
- Ubicuas
- 25-30% casos bacteremia
- 70% infección TU
- Infecciones gastrointestinales
- Antígeno común O
- Anaerobios facultativos
- Pilis
8
Q
Fermentan…
A
glucosa ⭐
lactosa
9
Q
Reducen…
A
Nitrato
10
Q
Catalasa ____
Oxidasa _____
A
C +
O -
11
Q
Las enterobacterias son móviles a excepción de …
A
- Klebsiella
- Shigella
- Yersinia
12
Q
Antígeno común de las enterobacterias
A
Central O
13
Q
Antígeno que tiene actividad endotóxica y cambia
A
Lípido A
14
Q
Antígeno principal de las enterobacterias (termoestable)
A
LPS
- polisacárido O somático
- polisacárido central O
- lípido A
15
Q
El antígeno O somático sirve para la clasificación…
A
Epidemiológica
16
Q
El antígeno central común sirve para la clasificación…
A
Enterobacteria
17
Q
Antígeno de las enterobacterias asociado a flagelos
A
H
18
Q
Antígeno de enterobacterias capsular
A
- K
- Vi
19
Q
Antígenos termolábiles
A
K (cápsula)
H (flagelos)
20
Q
Enterobacterias que no tienen el antígeno H
A
Klebsiella
Shigella
Yersinia
21
Q
Antígeno responsable de que haya rxs cruzadas entre especies
Rxs cruzadas para
- Salmonella
- Escherichia
A
Antígeno O
Salmonella - Citrobacter
Escherichia - Shigella
22
Q
Pruebas bioquímicas en laboratorio para identificar enterobacterias
A
TSI (fermentación Lac)
MIO y SIM (movilidad)
LIA
Citrato
Urea
23
Q
Qué utilizan las enterobacterias no móviles para colonizar (moverse)
A
Gen Act A (usa Act de la célula)
24
Q
Factores de virulencia generales de las enterobacterias (6)
A
Antígenos
Endotoxina (lípido A)
Cápsula
Sistema de secreción III
Secuestro de F.C
Resistencia antimicrobiana
25
Qué induce la endotoxina (lípido A)
Actv complemento
Citocinas
Leucocitosis
Trombocitopenia
Fiebre
- circulación periférica
Shock y muerte
26
Factor de virulencia que protege la bacteria de fagocitosis
Cápsula (antígenos K/Vi)
27
La expresión de antígenos K O H protege de...
muerte mediada por anticuerpos
28
Propiedad que tienen las enterobacterias para secuestrar Fe
Sideróforos
- heme
- quelantes
29
Las cepas patógenas de Escherichia coli causan
Gastroenteritis
Infecciones extraintestinales
- Infecciones urinarias
- Meningitis
- Sepsis
30
Patotipos de E.coli (6)
- EPEC
- ETEC
- EIEC
- STEC
- EAEC
- DAEC*
31
Adhesinas específicas de EPEC (entropatógena)
BFP
Intimina
32
Adhesinas específicas de la ETEC
CFA (I-III)
33
Exotoxinas específicas de la ETEC (enterotoxigénica)
LT-1 (termolábil)
STa (termoestable)
34
Adhesina específica de EIEC (enteroinvasora)
A. plasmático invasivo
35
Exotoxina específica de EIEC (enteroinvasora)
Hemolisina
36
Adhesinas específicas de STEC (shigatóxigenica)
BFP
Intimina
37
Exotoxina específica de STEC (shigatoxigénica)
Shiga (Stx1 y Stx2)
38
Adhesinas específicas de EAEC (enteroagregativa)
AAF (I-III)
39
Exotoxinas específicas de EAEC (enteroagregativa)
Toxina enteroagregativa (termoestable)
Toxina codificada por plásmido
40
Adhesinas específicas de DAEC (adherente difusa)
Afimbriales (AFA)
Fimbriales (Dr)
41
Patotipos de E.coli que actúan en Intestino
- Delgado
- Grueso
Delgado: EP, ET, EA, DA
Grueso: EI, ST
42
Síntomas EPEC
Diarrea acuosa
Vómitos
(deshidratación)
43
Como actúa EPEC
Adhesión
No invade
No toxinas
Inflamación leve
44
Principal causa de diarrea esporádica en niños -2 años
Enteropatógena
45
Principal patotipo de E.coli en méxico actualmente
Enterotoxigénica
46
Toxina de la ETEC similar a cólera
LT-1 (termolábil)
47
Patotipos de E-coli relacionados con DIARREA ACUOSA
Enteropatógena
Enterotoxigénica
48
Otros nombres que recibe el patotipo Shigatóxigenica
Enterohemorragica
Verotoxigénica
49
Origen de la toxina shiga
Plásmido
50
Que le hace la EPEC a la célula intestinal
Elimina vellosidades
Libera electrolitos
51
E. coli que provoca la diarrea del viajero/ venganza de Moctezuma
Enterotoxigénica
52
Síntomas que provoca ETEC
Diarrea acuosa
Vómito
Calambre y nausea
Fiebre leve
53
Como actúa ETEC
Toxinas activan AMPc --> Altera transporte de electrolitos (liberan)
No invade
No inflama
54
Síntomas que provoca EIEC
Diarrea acuosa + sangre
Calambres
Fiebre
55
Cómo actúa la EIEC
Invade --> activa macrófagos
Inflama
Crece y forma sus toxinas dentro --> Destruye célula
56
Síntomas que provoca STEC
diarrea sanguinolienta
colitis hemorrágica
57
Como actúa la STEC
No invade
Produce shiga (A-B)
- Origen: shigella
- Invade
- Citotóxica
58
Que provoca la toxina shiga
O157:H7
- Sx urémico hemolítico
59
Síntomas que provoca EAEC
Diarrea acuosa + moco (puede sangre)
Vómitos
Deshidratación
Fiebre
60
Como actúa EAEC
Se adhiere a mucosa
Forma exopolímeros (bloques)
Inflamación leve
61
Que ocasiona DAEC
Diarrea aguda
Inflamación grave en mucosa
62
Principales alimentos asociados a E.coli patógena
Carne
Lácteos
Frutas, verduras, germinados (abono, agua contaminada)
63
Infecciones extraintestinales que produce E. coli patógena
Infección TU ⭐
Meningitis neonatal
Septicemia
64
Qué característica virulenta tienen las E. coli que infectan TU (2)
ADHESINAS
- pili P (fimbrias P)
- AAF/I (fimbrias de adherencia agregada)
- Dr (adhesinas fimbriales)
[Evitan ser eliminadas en la micción]
HEMOLISINAS
- HylA
[lisa eritrocitos/células] --> citocinas --> inflamación
65
E. coli Junto con Streptococcus B causa
Infecciones SNC (niños -1mes)
66
Que cepa (serotipo) de E. coli causan Meningitis neonatal
75% Antígeno K1 (capsula)
67
Como llega a dar septicemia por E. coli patógena
Perforación gastrointestinal --> infeccion intraabdominal
68
Cuáles son las 2 especies de salmonella y cuál es patogena
Bongori
Entérica (patógena) ⭐
69
Cuántos serotipos de Salmonella existen
+ 2500
70
Serotipos de salmonella adaptados a
- Humano
- Animal
- Distribuidos
Humano (vesícula biliar)
- Typhi
- Paratyphi
Animal
- Gallinarum
- Pollurum
- Dublin *
- Choleraesuis
Distribuidos
- S. entérica Typhimurium
71
Tipos de salmonella entérica
Tifoidea/paratifoidea
No tifoidea (NTS)
72
Tipo de salmonella entérica asociada a fiebre tifoidea/entérica
Tifoidea/Paratifoidea
- Typhi
- Paratyphi
73
Tipo de salmonella entérica asociada a gastroenteritis x alimento
No tifoidea
- Enteritidis
- Typhimurium
74
Cuál fue el serotipo de salmonella entérica que mato a muchos indigenas en invasión
S. entérica paratyphi C
75
Salmonella entérica que causa diarrea
NTS
- Enteritidis
- Typhimurium
- Dublin
- Agona
- Hadar
- Poona
- Newport
76
Los genes que codifican para factores de virulencia en salmonella entérica se encuentran en...
Islas de patogenicidad (SPI)
23
77
Cuántas SPI se encuentran en todas las cepas de S. entérica
5
78
Principales SPI asociadas a infección
SPI-1
SPI-2
79
Especie de salmonella que no tiene SPI
Bongori
80
SPI-1 función
Adhesión
Codifica para
-- proteínas invasivas (Ssps)
-- sistema de secreción III
81
SPI-2 función
Supervivencia intracelular (filamentos para que entren nutrientes)
Escapar de sistema inmune
Codifica: sistema se secreción III
82
A qué sobrevive salmonella entérica
pH alto
sales biliares
83
Mecanismo de acción de salmonella entérica
Invade células M
Replicación en vacuola
S.S.III: inyecta proteínas
84
% de asintomáticos en salmonella entérica
1% no tifoidea
1-5% tifoidea
85
La enfermedad por salmonella entérica puede ser...
Aguda (gastroenteritis)
- 73% leve
- 25% moderada
- 2% severa
Crónica
- Artritis reactiva
86
Transmisión salmonella entérica
Alimentos contaminados
Fecal-oral
Zoonótica
87
Serotipos de salmonella entérica donde la colonización es prolongada y puede ser asintomática
S. typhi
S. paratyphi
88
Tx por salmonella
Gastroenteritis - nada
Fiebre/septicemia - Ciprofloxacino
89
Especies principales de Shigella
S. sonnei
S. flexneri
S. dysenteriae
S. boydii
90
Especie de Shigella que tiene toxina shiga
S. dysenteriae
91
Enfermedad que causa shigella
Shigelosis
- gastroenteritis
- diarrea acuosa (1-3)
- cólico abdominal (1-2)
- sangre en heces
92
Enfermedad que provoca S. dysenteriae
Disentería
- diarrea +sangre/moco
- dolor
- fiebre
- retorcijones
- vómito
93
Patogenicidad de shigella
Invade (células colon)
- SSIII secreta proteínas:
- IpaA
- IpaB
- IpaC
- IpaD
[ayudan ondular membranas --> + fagocitosis]
Adhesión - células M
94
Cómo actúa shigella
- Fagocitada
- Lisa vacuola
- Replicación intracelular
- Filamentos Act --> pasa a otra célula "diseminación"
- Inducen apoptosis
- Libera IL-1B
95
Donde se encuentran los genes de virulencia de shigella
Plásmido de virulencia
Pero, regulados por genes cromosómicos
96
Diferencia en cuanto a patogenia Shigella vs Salmonella
Salmonella: desarrollo dentro de vacuola
Shigella: lisa vacuola, desarrollo en citoplasma
97
Toxina shiga composición
1 Sub A
5 Sub B
98
Función de la subunidad B de la toxina Shiga
unión a un GB3 (glucopéptido celular)
Facilitan la transferencia de A
99
Función de la subunidad A de la toxina shigella
Rompe ARNr28s de la 60s
Evita unión aminoacil-ARNt
No hay síntesis proteíca
100
Toxina que daña al epitelio intestinal y causa daño en células endoteliales glomerulares --> Insuficiencia renal
Toxina Shiga
101
Reservorio shigella
Humano
102
Shigella principal en
- países en vía de desarrollo
- EU
- América central y áfrica
- S. flexneri
- S. sonnei
- S. dysenteriae
103
Mortalidad de S. dysenteriae
5-15%
104
En que pacientes se da principalmente shigelosis
60% NIÑOS (-10 años)
105
Transmisión de shigella
Persona-persona
Fecal-oral
agua y alimentos
106
Inicialmente en shigelosis puede usarse como antibiótico
- Fluoroquinolona
- Trimetoprim-sulfametoxazol
107
Especies de yersinia patógena en humanos
Y. pestis
Y. enterocolítica
Y. pseudotuberculosis
108
Qué enfermedades provoca yersinia pestis
- Peste bubónica
- Peste pulmonar
109
Enfermedad causada por Y. pseudotuberculosis y enterocolítica
Diarrea acuosa aguda
Diarrea crónica
Sepsis
110
Yersinia patogenicidad
Resiste a fagocitosis
- SSIII
- Movilidad
- Apoptosis
- gen YopH: proteínas que desfosforilan proteínas necesarias para fagocitar
111
Yersinia pestis posee 2 plásmidos que codifican genes de virulencia
Gen de la fracción 1 (f1)
- cápsula antifagocítica
Gen de la proteasa del activador del plasminógeno (pla)
- degrada C3b y C5b del complemento (retarda respuesta inmune, opsonización y migración fagocítica)
- degrada fibrina (+ diseminación)
112
Factores de virulencia de Y. pestis
- Plásmidos (gen f1 y pla)
- Resistente a suero
- Sideróforo: absorbe Fe
113
Reservorios naturales de Y. pestis
Ratas
Ardillas
Conejos
Domésticos
114
Y. enterocolítica y Y. pseudotuberculosis en dónde se haya
Alimentos
115
Transmisión de yersinia pestis
Zoonótica
Picadura pulga
Persona-persona
116
Antibiótico que usarías para Y. pestis
Estreptomicina
117
Enfermedad producida por
Klebsiella pneumoniae
Klebsiella oxytoca
NEUMONÍA BULBAR (destrucción necrótica de espacios alveolares)
118
Donde infecta Klebsiella
tejidos blandos
aparato urinario
119
Enfermedad producida por Klebsiella granulomatis
Enfermedad granulomatosa de la genitales
120
Enfermedad producida por Klebsiella ozaenae
Enfermedad granulomatosa de nariz
121
Principales enterobacterias asociadas a infeccion del TU
E. coli patógena ⭐
Proteus
122
Enzima que produce Proteus mirabilis
Ureasa
123
Qué ocasiona que P. mirabilis tenga ureasa
Urea --> Ureasa --> CO2 y amonio
= pH urinario alto (8-9)
= precipita Mg y Ca
= Cristales de apatita y escruvita
= Cálculos renales
