Épaule Flashcards
1
Q
Quels sont les 3 os de l’épaule ?
A
1- clavicule
2- scapula (omoplate)
3- humérus proximal
2
Q
Quelles sont les trois fosses de la scapula ?
A
1- fosse subscapulaire (ant)
2- fosse supra-épineuse (post)
3- fosse infra-épineuse (post)
3
Q
Quel muscle origine de la fosse subscapulaire ?
A
muscle subscapulaire
4
Q
Comment se nomment les extrémités et le corps de l’humérus ?
A
extrémités = épiphyses
corps = diaphyse
5
Q
De quel côté se trouvent le tubercule majeur et le tubercule mineur ?
A
majeur = latéral
mineur = antéro-médial
6
Q
Que sépare les deux tubercules sur l’humérus ?
A
le sillon intertuberculaire
7
Q
Quel est un site fréquent de fracture de l’humérus ?
A
col chirurgical
8
Q
Qu’est ce qui (de l’humérus) s’articule avec l’ulna ?
A
la trochlée (du condyle médial)
9
Q
Qu’est ce qui (de l’humérus) s’articule avec le radius ?
A
le capitulum (du condyle latéral)
10
Q
Qu’est ce qui sépare les deux condyles de l’humérus en antérieur et postérieur ?
A
antérieur = fosse coronoïdienne
postérieur = fosse olécranienne
11
Q
Qu’est ce qui unit le radius et l’ulna ? Que permet cette structure ?
A
membrane interosseuse
–> permet au radius de tourner autour de l’ulna pour produire la prosupination
12
Q
Lequel est en latéral ? Le radius ou l’ulna ?
A
radius
13
Q
Par quoi est formé l’incisure trochléaire de l’ulna ?
A
processus coronoïde + olécrâne
14
Q
Par quoi est formée la pointe du coude ?
A
olécrâne (fait partie de l’ulna)
15
Q
Avec quoi s’articule la tête de l’ulna ?
A
l’incisure ulnaire du radius
16
Q
Quand on passe de l’extrémité proximale à l’extrémité distale, quel os augmente en épaisseur et lequel diminue (avant-bras) ?
A
- radius augmente
- ulna diminue
17
Q
Pourquoi une fracture au tiers moyen de l’avant-bras cause-t-elle un déplacement des fragments ?
A
à cause de la tension des muscles, surtout les supinateurs et pronateurs
18
Q
Quelles sont les trois sections des os de la main ?
A
- carpe
- métacarpe
- phalanges
19
Q
Quelles sont les os de la rangée proximale du carpe, de latéral à médial ?
A
- os scaphoïde
- os lunatum (semi-lunaire)
- os triquetrum (pyramidal)
- os pisiforme
20
Q
Quelles sont les os de la rangée distale du carpe, de latéral à médial ?
A
- os trapèze
- os trapézoïde
- os capitatum (grand os)
- os hamatum (os crochu)
21
Q
Que forme les os du carpe (main) ?
A
le poignet
22
Q
Où est le 1er métacarpien (main) ?
A
en latéral (le pouce)
23
Q
Quelles sont les 3 parties d’un métacarpien ?
A
- base
- corps
- tête
24
Q
Combien de phalanges ont les doigts ?
A
pouce = 2 phalanges
autres doigts = 3 phalanges chaque
25
Quelles sont les 3 parties d'une phalange ?
1. phalange proximale
2. phalange moyenne
3. phalange distale
26
Où se trouve la région scapulaire et qu'est ce qui s'y trouve (4m) ?
région postérieure de l'épaule
1. muscle supra-épineux
2. muscle infra-épineux
3. muscle grand rond
4. muscle petit rond
27
Où se trouve la région deltoïdienne et qu'est ce qui s'y trouve (2m) ?
région latérale de l'épaule
1. muscle deltoïde
2. coiffe des rotateurs
28
Où se trouve la fosse axillaire, qu'est ce qui la délimite (parois), qu'est ce qui s'y trouve ?
région antérieure de l'épaule
PAROIS =
(ant) muscle grand pectoral, subclavier, petit pectoral
(méd) muscle dentelé antérieur
(post) muscle subscapulaire
ON Y TROUVE :
- artère axillaire
- veine axillaire
- noeuds lymphatiques axillaires
- plexus brachial
29
Quelles sont les 3 articulations vraies de l'épaule et leur type ?
1. sterno-claviculaire ( en selle )
2. acromio-claviculaire (arthrodie)
3. gléno-humérale ou scapulo-humérale (énarthrose)
30
Quels sont les 2 espaces de glissement de l'épaule (syssarcose) ?
1. articulation scapulo-thoracique
| 2. articulation coraco-acromiale
31
Vrai ou faux. L'articulation scapulo-thoracique se comporte comme une vraie articulation du point du vue fonctionnel.
Vrai
32
Quelles sont les structures spécifiques de l'articulation gléno-humérale ? (3)
1. labrum (bourrelet glénoïdien)
2. épaississements de capsule
3. ligaments gléno-huméreux
33
Que sont les ligaments gléno-huméreux ? Nommer les.
des épaississements de la capsule antérieure
1. supérieur
2. moyen
3. inférieur
34
De quels mouvements est responsable l'articulation gléno-humérale ? (4)
HUMÉRUS :
1. antépulsion / rétropulsion
2. ABDuction / ADDuction
3. rotation interne / externe
4. circumduction
35
De quels mouvements est responsable l'articulation scapulo-thoracique ? (3)
SCAPULA:
1. élévation / abaissement
2. ABDuction / ADDuction
3. rotation interne / externe
36
Est ce que l'articulation coraco-acromiale permet des mouvements ?
non
37
Qu'est ce qu'une luxation de l'épaule (définition) ?
déplacement de l'humérus hors de la cavité glénoïde dans l'articulation gléno-humérale
38
Quels sont les 2 types de luxations de l'épaule ? Laquelle est la plus fréquente ?
1. antérieure : humérus position subclaviculaire (80% des luxations épaule)
2. postérieure : humérus position subacromiale
39
Quel est le seul muscle qui se trouve dans la fosse supra-épineuse ? Par quoi est-elle recouverte ?
muscle dedans = supra-épineux
recouverte par muscle trapèze et son fascia
40
O, IT, A, IN du muscle supra-épineux ?
```
O = fosse supra-épineuse
IT = grand tubercule de l'humérus
A = abducteur humérus + stabilisation
IT = branches collatérales plexus brachial
```
41
Que contient la fosse infra-épineuse (3) ? Par quoi est-elle recouverte ?
CONTIENT : muscles infra-épineux, petit rond, grand rond
RECOUVERTE :
- faisceaux deltoïde en supérieur
- grand dorsal en inférieur
42
O, IT, A, IN du muscle infra-épineux ?
```
O = fosse infra-épineuse
IT = grand tubercule humérus
A = rotateur latéral humérus
IN = branches collatérales plexus brachial
```
43
O, IT, A, IN du muscle petit rond ?
```
O = fosse infra-épineuse
IT = grand tubercule humérus
A = rotateur latéral humérus
IN = nerf axillaire
```
44
O, IT, A, IN du muscle grand rond ?
```
O = bord axillaire scapula
IT = pourtour sillon inter-tuberculaire (ant) humérus
A = adducteur, rotateur médial, rétropulseur humérus
IN = branches collatérales plexus brachial
```
45
Par quoi est délimité le triangle des ronds ? Qu'est ce qu'on y trouve ? Quels sont les trois espaces créés ?
délimité par petit / grand rond
CONTIENT : paquets vasculo-nerveux
3 ESPACES :
1. espace axillaire moyen (médial)
2. espace axillaire latéral
3. espace axillaire inférieur
46
Quelle artère passe dans l'espace axillaire moyen ?
artère circonflexe de la scapula
47
Quelle artère et quel nerf passent dans l'espace axillaire latéral ?
- artère circonflexe postérieure de l'humérus
| - nerf axillaire
48
Quelle artère et quel nerf passent dans l'espace axillaire inférieur ?
- artère brachiale profonde
| - nerf radial
49
Les tendons terminaux de quels muscles forment la coiffe des rotateurs ? (4)
1. supra-épineux
2. infra-épineux
3. petit rond
4. subscapulaire
50
O, IT, A, IN du muscle deltoïde ?
```
O = clavicule, acromion, épine scapula
IT = humérus lat
A = abducteur principal
(ant) : antépulseur + rot méd
(post) : rétropulseur + rot lat
IN = nerf axillaire
```
51
Quel est le seul muscle de la région deltoïdienne ? Où se trouve cette région ?
muscle deltoïde
en latéral
52
Quel est le rôle principal de la coiffe des rotateurs ?
maintenir la tête humérale dans la cavité glénoïde lors des mouvements de l'articulation gléno-humérale
53
Que trouve-t-on au plan sous-cutané de la région deltoïde (2) ?
rameaux sensitifs du nerf axillaire + veine céphalique
54
Quelle bourse se trouve sous le muscle deltoïde ? Avec quelle bourse de quelle articulation est-elle fusionnée ?
- bourse subdeltoïdienne
fusionne avec bourse sous-acromiale (artic. gléno-humérale)
55
Quels muscles forment la paroi antérieure de la fosse axillaire ?
- grand pectoral
- petit pectoral
- sous-clavier
56
O, IT, A, IN du muscle grand pectoral ?
```
O = clavicule, sternum, côtes
IT = sillon intertuberculaire
A = humérus : ADD + rotateur médial + inspirateur accessoire
IN = branches collatérales plexus brachial
```
57
O, IT, A, IN du muscle petit pectoral ?
```
O = 3-5e côtes
IT = processus coracoïde
A = abaisseur épaule + inspirateur accessoire
IN = branches collatérales plexus brachial
```
58
O, IT, A, IN du muscle sous-clavier ?
```
O = 1ere côte
IT = face inférieure clavicule
A = abaisseur épaule + inspirateur accessoire
IN = nerf subclavier
```
59
Quel muscle forme la paroi médiale de la fosse axillaire ?
dentelé antérieur
60
O, IT, A, IN du muscle dentelé antérieur ?
```
O = côtes 1-10
IT = rebord médial scapula
A = abducteur scapula + maintient scapula appuyée contre thorax
IN = branches collatérales plexus brachial
```
61
Quel muscle forme la paroi postérieure de la fosse axillaire ?
muscle sous-scapulaire
62
O, IT, A, IN du muscle sous-scapulaire ?
```
O = fosse sous-scapulaire
IT = petit tubercule humérus
A = rotateur médial principal humérus
IN = branches collatérales plexus brachial
```
63
Par quoi est formée la paroi latérale de la fosse axillaire ?
- face interne de l'humérus
| - muscles coraco-brachial + biceps (bras)
64
Que fait le fascia clavi-pectoral ?
sépare le plan superficiel et profond de la paroi antérieure de la fosse axillaire
65
Où commence le pédicule vasculo-nerveux axillaire ?
fosse axillaire
66
Nomme la séquence des artères passant par l'épaule
artère sous-clavière passe dans le canal cervico-axillaire
- sous la clavicule : devient artère axillaire
- au rebord inférieur du petit rond : devient artère brachiale
67
Où est la veine axillaire ?
accompagne l'artère axillaire : sur la face interne, un peu en avant
68
Où sont les noeuds lymphatiques ? À quoi peuvent-ils servir cliniquement ?
- sur la face interne de la veine axillaire
| - on peut drainer la lymphe pour voir l'évolution d'un cancer du sein
69
Quel est le chemin du plexus brachial ?
colonne vertébrale (C4-T1) --> passe entre scalène antérieur et moyen --> canal cervico-axillaire --> fosse axillaire
70
Quelles sont les « séparations » dans le plexus brachial ?
- racines
- 3 troncs : supérieur, moyen, inférieur
- 2 divisions : antérieur, postérieur
- 3 faisceaux : latéral, postérieur, médial (nommé selon position par rapport à l'artère)
- branches terminales
71
À quels nerfs périphériques correspond le tronc latéral du plexus brachial ? (2)
- musculo-cutané
| - médian
72
À quels nerfs périphériques correspond le tronc postérieur du plexus brachial ? (2)
- axillaire
| - radial
73
À quels nerfs périphériques correspond le tronc médial du plexus brachial ? (4)
- médian
- ulnaire
- cutanés médiaux du bras et avant-bras (2)
74
Quels sont les nerfs mixtes du plexus brachial ?
- radial
- axillaire
- musculo-cutané
- médian
- ulnaire
75
Quels sont les nerfs sensitifs du plexus brachial ?
- cutané médial du bras
| - cutané médial de l'avant-bras
76
Quels sont les muscles élévateurs de la scapula ? (3)
- trapèze
- élévateur de l'omoplate
- rhomboïdes
77
Quels sont les muscles abaisseurs de la scapula ? (6)
- grand dorsal
- grand pectoral
- dentelé antérieur
- petit pectoral
- sous-clavier
- trapèze
78
Quels sont les muscles abducteurs de la scapula ? (3)
- dentelé antérieur
- petit pectoral
- grand pectoral (indirect)
79
Quels sont les muscles adducteurs de la scapula ? (3)
- trapèze
- rhomboïdes
- grand dorsal
80
Quels sont les muscles fixateurs postérieurs de la scapula ? (4)
- trapèze
- grand dorsal
- rhomboïdes
- élévateur de l'omoplate
81
Quels sont les muscles fixateurs antérieurs de la scapula ? (4)
- grand dentelé
- grand pectoral
- petit pectoral
- sous-clavier
82
Quels sont les muscles antépulseurs de l'épaule ? (4)
- deltoïde
- grand pectoral
- coraco-brachial
- court biceps
83
Quels sont les muscles rétropulseurs de l'épaule (4)
- deltoïde
- grand rond
- grand dorsal
- long triceps
84
Quels sont les muscles abducteurs de l'épaule ? (2)
- deltoïde
| - supra-épineux
85
Quels sont les muscles adducteurs de l'épaule ? (5)
- grand pectoral
- grand dorsal
- grand rond
- coraco-brachial
- long triceps
86
Quels sont les muscles rotateurs latéraux de l'épaule ? (3)
- infra-épineux
- petit rond
- deltoïde
87
Quels sont les muscles rotateurs médiaux de l'épaule ? (4)
- sous-scapulaire
- grand pectoral
- grand dorsal
- deltoïde
