Épaule : mouvement / effets cliniques Flashcards

1
Q

Les muscles qui ont une origine plus sur le haut de l’omoplate sont des élévateurs, lesquels sont-ils?

A

trapèze (faisceau sup)
élévateur de l’omoplate
Rhomboides

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Q

Les muscles qui ont une origine plus sur le bas de l’omoplate sont des abaisseurs, lesquels sont-ils?

A

grand dorsal et pectoral (faisceu inférieur)
dentelé antérieur (faisceau inférieur)
petit pectoral
sous-clavier
trapèze (faisceau inférieur)

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Q

Quels sont les ABDucteurs de l’omoplate? (omoplates s’éloignent)

A

dentelé antérieur
petit pectoral
grand pectoral (secondaire)

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4
Q

Quels sont les ADDucteurs de l’omoplate? (omoplates se rapprochent)

A

Trapèze (faisceau moyen)
rhomboides
grand dorsal

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Q

Les fixateurs postérieurs de l’omoplate:

A

trapèze
grand dorsal
rhomboide
élévateur de l’omoplate

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6
Q

Les fixateurs antérieurs de l’omoplate:

A

grand dentelé
grand pectoral
petit pectoral
sous-clavier

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7
Q

Quelle articulation de l’épaule est une énarthrose?

A

la scapula-humérale

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8
Q

Quels muscles de l’articulation gléno-humérale sont des antépulseurs?

A

deltoide (f. antérieure)
grand pectoral
coraco-brachial
court biceps et long biceps mais pas principaux

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9
Q

Quels muscles de l’articulation gléno-humérale sont des rétropulseurs?

A

deltoide (f. postérieur)
grand rond
grand dorsal
long triceps

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10
Q

Quels sont les ABDucteurs des bras?

A

deltoide (principal)
supra-épineux

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11
Q

Quels sont les ADDucteurs des bras?

A

grand : pectoral/dorsal/rond
coraco-brachial
long triceps

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12
Q

Quels sont les rotateurs latéraux des bras?

A

infra-épieneux
petit rond
deltoide (f. postérieur)
COIFFE DES ROTATEURS

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13
Q

Quels sont les rotateurs latéraux des bras?

A

sous-scapulaire
grand pectoral
grand dorsal
deltoide (f. antérieur)

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14
Q

Décrire le mouvement du sillon intertuberculaire lors de la rotation de l’épaule.

A

Il part de postérieur pour venir en antérieur

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15
Q

Quel est le mécanisme d’une luxation d’épaule?

A

ABDuction plus rotation médiale

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16
Q

Les luxations d’épaules sont plus commune en antérieure ou postérieure?

A

antérieure (90%) lié fracture grand tubercule

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17
Q

Comment peut-on avoir une luxation postérieure de l’épaule?

A

Viennent de choc électrique ou crise d’épilepsie

18
Q

Les entorses à l’épaule viennent surtout de traumatismes directs, quel ligament déchire?

A

L’acromioclaviculaire

19
Q

Quelle pathologie de l’épaule est très fréquente chez les adultes de 40 à 60 ans (plus les femmes) et dont le traitement est la rééducation ou cortisol ou chirurgie?

A

La tendinite de la coiffe calcifiée

20
Q

La rupture de la coiffe vient de tendinopathies ou d’un traumatisme aigue, qu’en est le traitement?

A

physiothérapie et chirurgie

21
Q

Dans quel cas il pourrait être utile d’utiliser l’arthroscopie de l’épaule?

A

Lors d’une lésion de la coiffe où il y rétraction du bourlet (il faut alors le réattacher à la coiffe)

22
Q

Comment est causé un décollement de l’omoplate? “winging”

A

vient insuffisance du grand dentelé, plus souvent signe d’une atteinte du nerf long thoracique
DONC : traitement == rééducation

23
Q

Pourquoi dit-on qu’il n’est pas vrm nécessaire d’opérer les personnes âgées pour une fracture de l’humérus proximale?

A

Dans 80% du temps elle sera non-déplacé (vient d’une pathologie comme le cancer et non d’un traumatisme) et donc n’affectera pas trop le mouvement suite au remodelage (chirurgie trop demande pour peu de bénéfices, personnes pas très mobile)

24
Q

On fait des prothèse totale de l’épaule à cause ______

A

de l’arthrose! Représente 5% des prothèses totales (bcpp moins que pour le genou ou la hanche)

25
Q

Dans quel cas on peut faire une prothèse inversée de l’épaule?

A

Lorsqu’il s’agit plutôt d’une atteinte tissulaires (surtout muscles de la coiffe) -> très restrictif dans le mouvement

26
Q

Qu’est-ce que draine le groupe huméral (brachial) lymphatique?

A

draine le membre supérieur

27
Q

Qu’est-ce que draine le groupe thoracique (mammaire externe) lymphatique?

A

draine la moitié latérale du sein

28
Q

Qu’est-ce que draine le groupe scapulaire lymphatique?

A

draine la région scapulaire

29
Q

Qu’est-ce que draine le groupe central lymphatique?

A

draine la région pectorale + groupes précédents (huméral, thoracique, scapulaire)

30
Q

Qu’est-ce que draine le groupe apical lymphatique?

A

dernier relais acant la veine sous-clavière

31
Q

Quelle est l’importance du connaitre le symstème lymphatique axillaires en médecine?

A

C’est le système qui draine la lymphe du liquide du milieu extra-cellulaire pour le derverser dans le système nerveux, permet de déterminer “gage” le niveau du cancer si on a une atteinte des ganglions (ici surtout pour le cancer du sein, région mammaire).

32
Q

D’où vient le plexus brachial?

A

du canal cervicaux axillaire.
BRANCHES C5 À C8

33
Q

Le plexus brachial suit un shéma : sépare / s’unie / sépare, qu’est-il?

A

REAL TEXANS DRINK COLD (F) BEER:
Racine
Tronc
Division
Faisceaux (cordon)
Branches terminales

34
Q

Quelles sont les troncs primaires du plexus brachial? Que représentent-ils?

A

Supérieur : C5/C6 + participation C4
Moyen : C7
Inférieur : C8 + participation T1

35
Q

Quelles sont les troncs secondaires du plexus brachial (cordons ou faisceaux)? Que représentent-ils?

A

Latéral/Antéro-latéral : musculo-cutané et médian
Médial/Antéro-médial : nerfs médian et ulnaire + nerfs cutanés
Postérieur : nerf axillaire + nerf radial

36
Q

Quelles sont les branches mixtes du plexus brachial? (branche motrice ET sensitive)

A

Radial
Axillaire
Musculo-cutané (DUH)
Médian
Ulnaire

37
Q

Quelles sont les branches sensitives du plexus brachial?

A

Cutané médial du bras
Cutané médial de l’avant-bras

38
Q

Quelle est la fonction générale du nerf axillaire?

A

ABDuction + participe rotatition latérale de l’épaule (épaule)

39
Q

Quelle est la fonction générale du nerf radial?

A

Extension du M.S. + participe à ABD/ADDuction de la main (extenseurs)

40
Q

Quelle est la fonction générale du nerf musculo-cutané?

A

Flexion avant-bras + participe à la supination (brachial)

40
Q

Quelle est la fonction générale du nerf médian?

A

Flexion main/doigts + participe ABDuction de la main + opposition du pouce (pouce/avant-bras)

41
Q

Quelle est la fonction générale du nerf ulnaire?

A

Felxion/extension , ABD/ADDuction des doigts + participe à felxion/extension de la main (main)