Epilepsia

Question 1

O que é crise epilética?

Answer 1

Presença de sinais e/ ou sintomas transitórios resultantes de uma atividade neuronal assíncrona ou excessiva no cérebro

Question 2

Mecanismo epilepsia

Answer 2

Desequilíbrio entre estímulos inibitórios e excitatórios no SNC

Question 3

Estímulos inibitórios do SNC

Answer 3

GABA e Canais de K+

Question 4

Estímulos excitatórios do SNC

Answer 4

Glutamato e Na+ e Ca++

Question 5

Para ser classificado como epilepsia é necessário:

Answer 5

2 crises com mais de 24h de intervalo e menos de 10 anos

Question 6

Características da crise epilética

Answer 6

Sintomas inespecíficos, podem ser qualquer coisa, porém são sempre os mesmos naquele individuo

Question 7

Crise focal o que é

Answer 7

Começa em 1 único ponto no cérebro e afeta o que aquela área faz
Pode se espalhar e tornar-se generalizada
Podem ser com perda de consciência ou sem perda de consciência

Question 8

Quais sao os 2 tipos de epilepsia

Answer 8

Pode ser focal e generalizada

Question 9

Crise Generalizada o que é

Answer 9

Ocorre nos 2 hemisférios, pode afetar divesas áreas do cérebro

Question 10

Epidemio crise epilética

Answer 10

Crise epilética: 8-10% da população terá ao longo da vida
Maior incidência em crianças e idosos

Question 11

Epidemio epilepsia

Answer 11

Epilepsia: 0,3 a 0,5% da população

Question 12

Crises motoras focais (manifestações, 6)

Answer 12

Sintomas motores, automatismos (movimentos repetitivos), clonias (tremores), espasmos, mioclonias(“choques”), postura tônica

Question 13

Crises sensoriais focais (manifestações)

Answer 13

Parestesias, alterações visuais, alterações de equilíbrio, alterações na audição e olfato

Question 14

Crises psíquicas focais

Answer 14

Sintomas psíquicos, medo, sensação de mudança iminente, dissociação, despersonalizaçao, deja vu, ilusões, micropsia, macropsia (objetos ficando maiores)

Question 15

Crises focais com perda de consciência (características)

Answer 15

Geralmente começam com aura e são acompanhadas de automatismo
Pós-ictal – pessoa fica confusa, pode ter afasia, amnesia

Question 16

Crises de lobo temporal

Answer 16

Mais comum no adulto
Perda da consciência rápida, com aura: desconforto epigástrico, alucinações, medo, dejavu

Question 17

Crises do lobo parietal

Answer 17

Aura, parestesia contralateral, distorções de imagem (objetos maiores ou menores)

Question 18

Crises do lobo occipital

Answer 18

Aura visual, bolas e pontos coloridas, sensação de estar fora do corpo, desvio do olhar, nistagmo, piscamento

Question 19

Crises generalizadas tipos

Answer 19

Ausência, tônica, mioclônica, tônico clônica, atônica

Question 20

Crises de ausência

Answer 20

Geralmente na infância
Lapsos breves e súbitos de consciência, sem perda de controle postural
Não tem confusão pos-ictal

Question 21

Crises tônicas

Answer 21

Já começa com hipertonia nos 4 membros

Question 22

Crises mioclônica

Answer 22

Geralemente são parte de uma síndrome epiletica chamada epilepsia mioclônica juvenil
Sustos ou choques, deixam coisas caírem, geralmente na transição do sono pra vigília

Question 23

Crises atônicas

Answer 23

Perda súbita de tônus muscular (liga e desliga), duram 1-2 seg

Question 24

Crise provocadas

Answer 24

Lesoes estruturais agudas ou alterações sistêmicas

Question 25

Lesões estruturais causas

Answer 25

AVC, toxoplasmose, Abscesso, meningoencefalites, Trauma

Question 26

Alterações sistêmicas causas

Answer 26

Hiponatremia, medicações, cocaína, abstinência alcoólica, abstinência de benzodiazepínicos

Question 27

O que é Epilepsia

Answer 27

Crise epiléptica em pessoas que são suscetíveis a ter o evento novamente

Question 28

Crises não epilépticas (fisiológicas-neurológicas)

Answer 28

Enxaqueca, parassonia, AIT, mioclonias não epilépticas

Question 29

Crises não epilépticas (fisiológicas não neurológicas)

Answer 29

Arritmias, vasovagal, hipotensão postural, distúrbios metabólicos (flapping), hipersensibilidade do seio carotídeo

Question 30

Caracteristicas da síncope

Answer 30

Presença de pródromo, duração de segundos, podem ocorrer movimentos involuntários, olhos geralemente fechados

Question 31

Caracteristicas das crises psicogênicas

Answer 31

Variam muito, melhora-piora-melhora, duram muito tempo, precipitadas por fatores emocionais, movimentos de ombro e quadril

Question 32

Primeira crise, passo a passo

Answer 32

1 estabilizar; 2 crise epiléptica ou outro evento; 3 determinar causa da crise (fatores da crise ou eventos desencadeantes); 4 definir necessidade de terapia anticonvulsivante além do tratamento o da doença subjacente

Question 33

Primeira crise – investigação

Answer 33

Uso de fármacos, uso de drogas, doenças presentes, exames laboratoriais (sódio, potássio, glicemia, cálcio), EEG, TC/RM

Question 34

Orientações para paciente

Answer 34

Capacete para andar a cavalo ou bike, não nadar sem supervisão, chuveiro não banheira, fogão, não trancar portas, colchão no chão, evitar alturas, dirigir após 1 ano sem crises

Question 35

Drogas para crises generalizadas

Answer 35

Ácido valpróico, lamotrigina, tapiramato, levetiracetam

Question 36

Drogas para crises focais

Answer 36

Fenitoína, carbamazepina, fenobarbital