Epilepsia Flashcards
Síndrome de West
1ª año
Varones
Triada: - Espasmos infantiles - Detención desarrollo psicomotor - Hipsarritmia intercrítica
ACTH
Síndrome de Lennox-Gastaut
1-7 años
Triada: - Múltiples tipos de convulsiones - Afectación psicomotriz - Alteraciones en el EEG (vigilia punta onda lentos/sueño salvas de puntas)
Epilepsia
Predisposición permanente para generar crisis epilépticas recurrentes debidas proceso crónico subyacente
Síndrome epiléptico
Conjunto de síntomas y signos que se presentan juntos, sugiriendo mecanismo subyacente común
Estatus epiléptico
Crisis que dura más de 30 minutos o existen crisis repetidas sin recuperar el estado de consciencia
Diazepam IV junto con fenitoína, si no fenobarbital, si no midazolam o propofol
Crisis focales
Autolimitada minutos u horas
No hay perdida de alerta
Síntomas motores, sensitivos, autonómicos, visuales, auditivos, olfativos o psíquicos
Carbamazepina
Crisis parciales complejas
Parcial Alteración del estado de alerta Adultos Puede tener aura Minutos Origen lóbulo temporal Automatismos frecuentes Periodo postictal Carbamazepina
Crisis generalizadas
Ambos hemisferios
Aura
Ausencias (pequeño mal)
Generalizada Sin aura Adolescencia <14 años Segundos, varias veces/ día Automatismos escasos No período postictal Valproato (atípicas) o Etosuximida
Convulsiones tónico-clónicas (gran mal)
Trastornos metabólicos Comienzo brusco Cianosis, aumento FC y TA, midriasis Fase inicial: Contracción tónica generalizada (10-20s) Fase clónica Fase lenta recuperación Valproato
Crisis febriles
3 meses - 5 años
Simples: generalizadas, <15 min
Complejas: complejas, signos focales, >15 min
Control temperatura, diazepam rectal
Crisis TCE
Inmediatas: Primera hora, generalizadas
Precoces: Primera hora a séptimo día (riesgo epilepsia tardía) niños, parciales
Tardías: tras primer semana, adultos, parciales con tendencia a generalización
Epilepsia parcial benigna de la infancia (rolándica)
Después 18 meses
Entre 7 - 10 años remite a los 14 años
Durante el sueño, focalidad facial
Epilepsia generalizada del adulto (mioclónica juvenil)
8 - 25 años
Tónico-clónicas
SAcudida muscular breve, miembros superiores al despertar, favorecida por privación del sueño u consumo de alcohol
Valproato
EA medicamentos
Difenilhidantoina- hirsutismo, hiperplasia gingival
Carbamazepina: Sx Steven Johnson
