Épilepsie physioaptho Flashcards
sx convulsion?
- perte de conscience avec mouvement des 4 membres
- aura possible
- souvent phase tonique puis clonique
- yeux ouverts révulsés souvent
- morsure de la langue/incontinence urinaire possible
- période confusionnelle dans les 10-15min suivant la crise
méthode dx après une première crise convulsive?
- histoire complète= primordial***
- examen physique
- examen neuro complet
- bilan de base
- eeg de routine
- imagerie cérébrale
Le fait de faire de multiples crises en <24h ou un status epilepticus inaugural (comme première crise) sont ils des facteurs prédicteurs de récidive de crises ?
Non
MA de l’épilepsie?
UN EXCÈS D’EXCITATION ET UNE DIMINUTION DE L’INHIBITION ENGENDRE UNE ACTIVITÉ ÉLECTRIQUE ANORMALE LES « PAROXYSMAL DEPOLARIZATION SHIFTS » CRÉENT LES ANOMALIES ÉPILEPTIFORMES = débalancement excitation et inhibition
Vrai ou faux? une seule crise est suffisante pour dx de l’épilepsie.
faux,
- Au moins deux crises non-provoquées (ou réflexe) survenant à plus de 24h d’intervalle
- Au moins une crise non-provoquée (ou réflexe) et une probabilité de récurrence (>60%) qui est
similaire à celle de deux crises non-provoquées, et ce sur une période de 10 ans
- Diagnostic d’un syndrome épileptique
Définition des absences infantiles ?
- arrêt comportemental
- aec
- aucune confusion post-critique
- plus petites filles débute entre 3-12 ans
- haut taux de rémission
Définiton de l’épilepsie myoclonique juvénile?
- débute entre 10 et 25 ans
- crises myocloniques (généralisée)
- photosensibilité
- tx long cours
2 types + fréquents d’épilepsie généralisée
- absences infantiles
- épilepsie myoclonique juvénile
5 types épilepsie focale?
- temporale (+ fréquente)
- frontale
- insulaire
- pariétale
- occipitale
Vrai ou faux? dans l’épilepsie temporale, l’aura temporal fréquent.
vrai, plusieurs manifestations possibles de l’aura
définiton aura?
MANIFESTATION SUBJECTIVE QUI PRÉCÈDE UNE CRISE LA SÉMIOLOGIE DE L’AURA TÉMOIGNE DE LA FONCTION DU CORTEX IMPLIQUÉ
Quoi faire en cas de crise?
- garder son calme**
- éloigner objets autour
- rien mettre dans la bouche
- après mouvements mettre patient en décubitus latéral
- plus de 5 minutes crise appeler 911
définition status epilepticus?
«GENERALIZED CONVULSIVE SE IN ADULTS AND CHILDREN OLDER THAN 5 YEARS WAS OPERATIONALLY DEFINED AS: ≥5 MIN OF (1) CONTINUOUS SEIZURE OR (2) TWO OR MORE DISCRETE SEIZURES BETWEEN WHICH THERE IS INCOMPLETE RECOVERY OF CONSCIOUSNESS. »1
Plus le status epilepticus est long plus … et … augmentent.
la morbidité et mortalité
Mnp épilepsie?
- saines habitudes de vie
- éviter anxiété, rx qui abaissent seuil convulsif, drogues
- éviter bains, baignade seul, sports extrêmes, plongée
- porter un casque pendant le sport
- métiers à éviter
