EPISODIO DEPRESIVO MAYOR Flashcards
(14 cards)
¿Cuáles son las características principales del TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR?
- Estado de ánimo deprimido la mayor parte del día.
- Pérdida de interés o placer en actividades.
- Cambios de peso, insomnio o hipersomnia.
- Agitación o lentitud psicomotora.
- Fatiga y sentimientos de inutilidad o culpa excesiva.
- Dificultad para concentrarse o tomar decisiones.
- Pensamientos de muerte o suicidio.
¿Cuáles son los criterios diagnósticos del TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR?
- Síntomas presentes durante al menos 2 semanas.
- Malestar clínicamente significativo o deterioro funcional.
- No atribuibles a sustancias o afecciones médicas.
- Exclusión de trastornos psicóticos, esquizoafectivos o maníacos.
- Diferenciar de respuestas normales a pérdidas significativas.
- No debe haber episodios maníacos o hipomaníacos previos.
¿Cuál es el procedimiento de codificación y registro del TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR?
TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR.
- Episodio único o recurrente.
- Especificadores de gravedad, psicótico, remisión.
- Especificadores adicionales: ansiedad, características mixtas, melancólicas, atípicas, psicóticas, catatonía, inicio en periparto, patrón estacional.
¿Cuáles son las características diagnósticas del TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR?
- Estado de ánimo deprimido o irritable (en niños) casi todos los días.
- Fatiga, alteraciones del sueño y síntomas somáticos.
- Sentimientos de inutilidad o culpa excesiva.
- Problemas de concentración y toma de decisiones.
- Posibles pensamientos suicidas.
- Diferenciación entre síntomas vegetativos y no vegetativos.
¿Cuáles son las características asociadas con el TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR?
- Alta mortalidad, principalmente por suicidio.
- Síntomas comunes: llanto frecuente, ansiedad, fobias, quejas somáticas.
- Alteraciones neuroanatómicas y neuroendocrinas.
- Asociación con variantes genéticas de factores neurotróficos e inflamatorios.
- Cambios funcionales en sistemas cerebrales de emoción y recompensa.
¿Cuál es la prevalencia del TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR?
- Aproximadamente 7% en EE.UU.
- 18-29 años: prevalencia 3 veces mayor que en >60 años.
- Más común en mujeres (1.5-3 veces más que en hombres).
¿Cuál es el desarrollo y curso del TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR?
- Inicio en adolescencia temprana, pico en los 20 años.
- Diferencias por edad: en jóvenes hay hipersomnia e hiperfagia; en adultos, síntomas melancólicos.
- Curso variable: algunos con episodios recurrentes, otros con periodos de síntomas leves.
- Riesgo de recurrencia alto en episodios graves o remisión corta.
¿Cuáles son los factores de riesgo y pronóstico del TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR?
- Temperamentales: Neuroticismo y alta reactividad a estrés.
- Ambientales: Eventos adversos en la infancia.
- Genéticos: Riesgo 2-4 veces mayor en familiares de primer grado.
- Modificadores del curso: Comorbilidades como ansiedad, abuso de sustancias, enfermedades crónicas.
¿Cómo varía el TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR según la cultura?
- Diferencias en prevalencia hasta 7 veces entre culturas.
- Similar edad de inicio y comorbilidad con abuso de sustancias.
- Expresión de síntomas físicos más común en ciertas culturas.
¿Cómo influye el género en el TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR?
- Mayor prevalencia en mujeres.
- Mujeres con más intentos de suicidio, pero hombres con mayor tasa de suicidio consumado.
¿Cuál es el riesgo de suicidio en el TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR?
- Posibilidad de conducta suicida durante todo el episodio.
- Factores de alto riesgo: intentos previos, ser varón, vivir solo, desesperanza, TLP.
¿Cuáles son las consecuencias funcionales del TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR?
- Desde leve hasta incapacitante.
- Puede afectar el autocuidado, habla (mutismo) o causar catatonía.
- Impacto en salud física y social.
¿Cuál es el diagnóstico diferencial del TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR?
- Episodios maníacos o mixtos: evaluar síntomas maníacos
- Trastorno del humor por afecciones médicas: Excluir enfermedades como esclerosis múltiple o hipotiroidismo.
- Depresión inducida por sustancias: Relación con drogas, medicamentos o toxinas.
- TDAH (puede coexistir).
- Trastorno de adaptación: no cumple todos los criterios del EDM
- Tristeza normal: criterios de gravedad, duración e impacto.
¿Cuáles son las principales comorbilidades del TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR?
- Trastornos por sustancias.
- Trastorno de pánico.
- TOC.
- Anorexia y bulimia.
- Trastorno límite de la personalidad. (TLP)
