TRASTORNO DE DESREGULACIÓN DISRUPTIVA DEL ESTADO DE ÁNIMO Flashcards
(11 cards)
¿Cuáles son las características principales del TDDEA?
Irritabilidad crónica y grave con dos manifestaciones:
- Accesos de cólera recurrentes (verbales o físicos) desproporcionados para la situación.
- Estado de ánimo persistentemente irritable o enfadado la mayor parte del día, casi todos los días.
¿Cuáles son los criterios diagnósticos del TDDEA?
- Accesos de cólera ≥3 veces por semana.
- Síntomas presentes ≥12 meses sin periodos de 3 meses sin ellos.
- Aparece en ≥2 de 3 entornos (casa, escuela, compañeros), grave en al menos uno.
- Inicio antes de los 10 años, diagnóstico entre 6 y 18 años.
- No debe haber episodios maníacos o hipomaníacos.
- No explicado por otro trastorno mental ni efectos de sustancias.
¿Cuál es la prevalencia del TDDEA?
- Frecuente en consultas de salud mental infantil.
- Afecta del 2-5% de niños y adolescentes en un período de 6 meses a 1 año.
- Más común en niños y en edad escolar que en adolescentes y niñas.
¿Cómo es el desarrollo y curso del TDDEA?
- Inicio antes de los 10 años, no se diagnostica en menores de 6 años.
- Diagnóstico recomendado entre 7-18 años.
- Aproximadamente el 50% sigue cumpliendo criterios tras un año.
- Baja conversión a TRASTORNO BIPOLAR I, pero alto riesgo de depresión o ansiedad en la adultez.
- Suele disminuir con la edad.
¿Cuáles son los factores de riesgo y pronóstico del TDDEA?
Temperamentales:
- Historia psiquiátrica con irritabilidad crónica.
- Relación frecuente con TND, TDAH, ansiedad y posible depresión mayor.
Genéticos y fisiológicos:
- Menor riesgo familiar de TRASTORNO BIPOLAR I.
- Similitudes en riesgo de ansiedad, depresión y abuso de sustancias.
- Déficits cognitivos en reconocimiento emocional y control cognitivo.
¿Qué aspectos diagnósticos relacionados con el género existen en el TDDEA?
- Mayor prevalencia en varones.
- A diferencia del TRASTORNO BIPOLAR I, que afecta por igual a ambos géneros, el TDDEA es más común en niños varones.
¿Qué se debe considerar sobre el riesgo de suicidio en el TDDEA?
Evaluar científicamente la conducta suicida y la agresividad en niños con irritabilidad crónica.
¿Cuáles son las consecuencias funcionales del TDDEA?
* Impacto en la vida familiar, social y académica.
- Dificultades para hacer y mantener amigos.
- Problemas en el rendimiento escolar.
- Limitación en actividades recreativas.
- Conductas peligrosas.
- Ideación o intentos de suicidio.
- Agresividad intensa.
- Posible hospitalización psiquiátrica.
¿Cómo se diferencia el TDDEA de otros trastornos?
- TRASTORNO BIPOLAR I: Episódico, con cambios abruptos en el estado de ánimo; el TDDEA es persistente.
- Trastorno Negativista Desafiante (TND): No presenta alteraciones emocionales graves.
- TDAH, Depresión, Ansiedad: Si la irritabilidad es secundaria a uno de estos, se diagnostica ese trastorno.
- TEA: Accesos de ira ligados a cambios en la rutina.
- Trastorno Explosivo Intermitente (TEI): No hay alteración persistente del estado de ánimo.
¿Cuáles son las comorbilidades más frecuentes del TDDEA?
Alta comorbilidad con TND, trastornos de conducta, afectivos, ansiedad y TEA.
¿Qué criterios se deben tomar en cuenta para el diagnóstico diferencial del TDDEA?
- Si hay síntomas de TRASTORNO BIPOLAR I, se diagnostica TRASTORNO BIPOLAR I.
- Si hay TND y TDDEA, solo se diagnostica TDDEA.
- Si hay irritabilidad secundaria a rutinas en TEA o TOC, no es TDDEA.
- Si la irritabilidad solo ocurre en depresión mayor, se diagnostica depresión, no TDDEA.
