ERISIPELA E CELULITE Flashcards
(34 cards)
O que é ERISIPELA ?
Infecção da DERME SUPERFICIAL ( local de maior número de vasos linfáticos INICIAIS)
E uma forma específica de LINFANGITE !!!!!!
O que é CELULITE ?
Infecção da derme mais PROFUNDA e SUBCUTÂNEO
E uma linfangite MENOR que a erisipela!
Qual o principal agente etiológico da ERISIPELA ?
Streptococcus pyogenes ou beta hemolítico do grupo A lancefield
Qual o agente mais comum na celulite ?
Streptococcus pyogenes ( 95%)
O segundo mais comum e o S. aureus ( até o MRSA)
Quando suspeitamos de erisipela ou celulite por S. aureus ?
Feridas em pele ou usuário de drogas injetáveis
Quando pensamos em erisipela/ celulite por Gram negativo ?
Imunossuprimido
Quando pensamos em erisipela/ celulite por Pseudomonas ?
Ulcera crônica de membros inferiores
Quando pensamos em erisipela/ celulite por PASTEURELA ?
Feridas na pele causada por GATOS
Qual o local mais comum de erisipela ?
Membros inferiores
Quando e mais comum erisipela no membro superior ?
Pos esvaziamento linfatico axilar
Em crianças, qual o local mais comum de erisipela ?
Na FACE pelo haemophilus, mas raro hoje pela vacinação
Como é a apresentação clínica da erisipela/ celulite ?
Quadro sistêmico ( febre, mal estar; náuseas; calafrios; cefaleia e mialgia) 24 a 48h antes da lesão da pele
Sinais locais
Quais são os sinais locais da erisipela?
Eritema doloroso bem delimitado
Pele em casca de laranja ( pq do edema da pele que eleva a pele e os folículos pilosos que são profundos na pele )
Edema
Adenopatia regional
Porta de entrada cutânea
Quando o tratamento e eficaz o q acontece com eritema ?
Ocorre clareamento do vermelho
Ocorre redução do tamanho do vermelho
O vermelho regride em 4 a 7 dias
O que causa o edema na erisipela / celulite?
Processo inflamatório
Lesão direta do sistema linfático
Quanto tempo após o tto com ATB o edema regride ?
Pode demorar semanas pq da lesão do sistema linfático
Quais condições podem ser porta de entrada de bactérias para erisipela ou celulite ?
Picada de inseto
Úlceras
Intertrigo
Eczemas
Infecções fúngicas
Manipulação ungueal
O que fazer nos casos de erisipela/ celulite de repetição sem porta de entrada ?
Identificar o agente atrás de culturas de OROFARINGE e PERINEAL
Qual a mortalidade de erisipela/ celulite nos pacientes internados ?
< 1 %
Quais condições confere maior gravidade na erisipela / celulite ?
DM
ALCOOLISMO
IDOSO
CÂNCER
INSUFICIÊNCIA RENAL
Qual é o maior fator isolado de complicações na erisipela/ celulite ?
Obesidade
Quais as complicações mais comuns da erisipela/ celulite?
Recidiva
TVP
Lesoes bolhosas e necróticas da pele
Sepse
Fasceite necrotizante ( leve associação com aine)
Glomerulite e endocardite
Qual o marcador de gravidade da erisipela/ celulite?
Leucocitose
Quando indica cultura de secreções e ou tecidos/ hemocultura ?
Pacientes oncológicos em QT
Neutropenicos
Mordida de animais
