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REUMATOLOGIA -BIA > ESCLERODERMIA > Flashcards

ESCLERODERMIA Flashcards

1
Q

Esclerodermia

O que é?

A

Endurecimento fibrótico da pele.

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Q

Esclerodermia

Classificação?

A

Localizada:

  1. Morfeia
  2. Esclerodermia Linear
  3. Lesão em Golpe de Sabre

Sistêmica:

  1. Cutâneo difusa
  2. Cutâneo limitada
  3. Visceral.
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3
Q

Esclerodermia

Qual a região de aocmetimento da forma cutâneo limitada?

A

Região distal aos joelhos e cotovelos e supreiores a clavícula.

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4
Q

Esclerodermia

Quais órgãos são mais acometidos nas formas sistêmicas?

A

Pulmão

TGI

Rim

Coração

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5
Q

Esclerodermia

Cite manifestações cutâneas.

A

Esclerodactilia

Fácie esclerodérmica

Calcinose

Úlceras nas pontas dos dedos

Telangectasias

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6
Q

Esclerodermia

Defina fácie esclerodérmica

A

Afilamentos do nariz

Microstomia

lábios enrrugados.

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7
Q

Esclerodermia

Cite manifestaçõa vascular.

A

Fenômeno de Raynaud

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8
Q

Esclerodermia

Cite manifestações musculoesqueléticas da forma sistemica.

A
  1. Poliartralgia
  2. Mialgia
  3. Atrofia
  4. Fraqueza
  5. Sindrome do túnel do carpo
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9
Q

Esclerodermia

Cite manifestações do TGI na forma sistêmica.

A

Refluxo gastroesofágico

Disfagia para sólidos

Esôfago de Barret

Ectasia vascular antral (estômago em melancia)

Divertículos em boca larga.

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10
Q

Esclerodermia

Qual a manifestação clínica patognomônica da esclerodermia sistêmica?

A

Divertículos em boca larga

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11
Q

Esclerodermia

Quais são as manifestações pulmonares da forma sistêmica?

A

Alveolite com fibrose pulmonar

Hipertensão arterial pulmonar

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12
Q

Esclerodermia

Qual é a manifestação pulmonar mais comum na forma cutânea limitada?

A

Hipertensão arterial pulmonar

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13
Q

Esclerodermia

Qual é a manifestação pulmonar mais comum na forma cutânea difusa?

A

Alveolite com fibrose pulmonar

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14
Q

Esclerodermia

Qual exame diferencia a fase inflamatória da fase fibrótica da alveolite com fibrose pulmonar?

A

TC de alta resolução.

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15
Q

Esclerodermia

Qual o achado na TC da fase inflamatória e da fase fibrótica da alveolite com fibrose pulmonar?

A

Inflamatória -> Vidro fosco

Fibrótica -> favos de mel

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16
Q

Esclerodermia

Quais as neoplasias que apresentam maior incidência em portadores de fibrose pulmonar?

A

Carcinoma de celulas alveolares e broncogênico.

17
Q

Esclerodermia

Cite as manifestações cardíacas da forma sistêmica.

A

Bloqueios e arritmias

Miocardiopatia difusa

Pericardite/derrame pericárdico

18
Q

Esclerodermia

Cite as manifestações renais da forma sistêmica.

A

Crise renal:

  1. Insuficiencia renal aguda oligurica
  2. Hipertensão acelerada maligna
  3. Anemia hemolítica microangiopática
  4. Trombocitopenia
19
Q

Esclerodermia

Verdadeiro ou falso?

As manifestações renais ocorrem na forma cutânea limitada.

A

FALSO!

As manifestações renais SOMENTE ocorrem na forma cutânea difusa!

20
Q

Esclerodermia

Cite as manifestações clínicas da forma cutânea limitada.

A

Síndrome CREST.

C -> Calcinose

R -> Reynaud

E -> Esofagopatia

S-> Sclerodactilia

T -> Telangectasia

21
Q

Esclerodermia

Qual o anticorpo mais relacionado com a forma cutânea limitada?

A

Anticorpo anticentrômero

22
Q

Esclerodermia

Qual o anticorpo mais relacionado com a forma cutânea difusa?

A

Antitopoisomerase I

23
Q

Esclerodermia

Cite métodos diagnóstico que podem ser usados.

A

Capilaroscopia subingueal

Pesquisa de autoanticorpos

TC de alta resolução

24
Q

Esclerodermia

Cite os achados da esclerodermia na capilaroscopia subungueal.

A

Tortuosidade e dilatação dos vasos.

25
Q

Esclerodermia

Qual as medidas gerais para o tratamento do fenômeno de Raynaud?

A

Cessar tabagismo

Aquecer as extremidades

Suspender drogas prejudiciais

Estabilização adequeda da temperatura ambiente.

26
Q

Esclerodermia

Tratamento farmacológico do Fenômeno de Raynaud.

A

Antagonista do calcio - diatiazem, anlodipino, nifedipino

Nitroglicerina tópica

Hidralazina

Antag. de Angio II

Bosentan - antag. da endotelina

27
Q

Esclerodermia

Verdadeiro ou falso?

A alveolite pode ser tratada em qualquer fase, seja ela inflamatória ou fibrótica.

A

FALSO

A alveolite só poderá ser tratada na fase ativa (inflamatória)!

28
Q

Esclerodermia

Qual o tratamento para a alveolite na fas einflamatória?

A

Prednisona + ciclofosfamida

29
Q

Esclerodermia

Qual o tratamento para o refluxo gatroesofágico?

A

Medidas comportamentais ( ingerir pequenas quantidades de comida, evitar deitar após refeições, perda de peso, elevar cabeceira da cama)

IBP

drogas estimuladoras da motilidade (metoclopramida, domperidona, bromoprida).

30
Q

Esclerodermia

Tratamento da lesão renal.

A

IECA

Antagnonista da Angio II

Diálise

Antag. de cálcio

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