ESCLEROSIS MULTIPLE Flashcards
(54 cards)
EM generalmente se presenta antes de los
40 años
predomina en mujeres
3:1
como afecta hombrse vs mujeres
- mujeres: mas frecuente, benigna, visual y sensitiva
- hombres: raro, recaidas graves, piramidal, tronco, cerebelo, peor pronostico, peores secuelas y discapacidad grave
EM es mas frecuente en q gemelos?
homocigóticos
que alelo se correlaciona con EM?
HLA-DR2
que factores ambientales influyen en EM
- infección VEB
- disminución de vitamina D
- consumo de sal
- bajos niveles de estrogenos en posparto y menopausia
- tabaco
por que el ebstein bar es unf actor de reisgo?
porque provoca expanson de celulas T autorreactivas que atraviesan la BHE y al hacer sindrome clinico aislado corren reisgo de hacer EM definitiva
cuantas celuals cubre una celual de schwann y un oligodendrocito?
Schwann: solo un axon
oligodendrocito: ma´s de 50 axones
que es la placa desmileiniznate?
destrucción progresiva cronica con daño axonal
donde esta la placa desmielinizante?
sustancia blanca periventricuilar, centros semivoales, cerebelo, tronco, nervio optico, medula espinal
cuando no es necesario pedir datos adicionales para hacer diagnostico de EM?
2 o mas ataques
2 o ams leiones
que examenes se piden si hay 2 ataques pero 1 lesion?
- diseminacion en espacio mediante RNM
- LCR+ y RNM con 2 o mas lesiones
- un futuro ataque en un sitio diferente
que examenes se piden si hay 1 ataque pero 2 lesiones?
- RNM para diseminación en tiempo
- un segundo ataque clinico
que examenes se piden en 1 ataque y 1 lesion?
- RNM
- LCR+ Y RNM
CUALES SON LOS FENOTIPOS DE EM?
- sindrome clinico aislado
- enfermedad a recaida remision
- enfermedad primariamente progresiva
- enfermedad secundariamente progresiva
como se define la actividad de EM?
- recaidas clinicas o lesiones nuevas en resonancia magnética
como deben ser las lesiones en RM?
lesiones de mejora de contraste o ampliaciónd e T2 evaluada anualmente
como se descxribe a la EMPP?
acumulacion progresiva de la discapacidad desde el inicio
como se describe a la EMSP?
ACUMULACIÓN PROGRESIVA DE DISCAPACIDAD DESPUÉS DE CURSO INICIAL DE RECAIDA
que nivel de factor pronostico tiene la presencia de bandas oligoclonales en PL?
medio impacto
que nivel de factor pronostico tiene una RMN de cerebro?
alto impacto
que porcentaje de pacientes con SCA presentan segundo ataque clínico dentro de un año? y a qué diagnóstico lleva esto?
- 30%
- EM clínicamente definida
que porcentaje de pacientes se convierten en EMCD en los primeros 5 años?
la mayoria!
hay atrofia cerebral?
si, por la degeneracion de axones desmielinizados cronicamente