Esofago Flashcards

(70 cards)

1
Q

Cuales son las alteraciones funcionales principales del esofago:

A

Transtornos de la deglucion

Reflujo gastroesofagico excesivo

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Q

Cuales son los sintomas esofagicos principales:

A
Pirosis
Regurgitacion
Dolor toracico 
Disfagia 
Odinofagia 
Sensacion de distencion
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Q

Cual es el sintoma esofagico mas frecuente?

A

Pirosis

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4
Q

En que situaciones es mas comun que se presente la pirosis:

A

Despues de comer
Durante el ejercicio
Al estar acostado en decubito

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Q

Como suele corregirse la pirosis:

A

Con un antiacido o bebiendo mucha agua

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6
Q

Define “regurgitacion”:

A

Es el retorno sin esfuero de los alimentos o liquidos hacia la faringe sin que estos se vean acompañados de nauseas o arqueo

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7
Q

El medico debe de ser capaz de diferenciar entre una regurgitacion, vomito y ruminacion ¿Como lo hace?

A

El vomito es precedido por nauseas y se acompaña de arqueo

Ruminacion: es como un intento de vomito pero te lo vuelves a tragar asi por mucho tiempo

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8
Q

Como diferencias un dolor toracico de origen gastrico de uno cardiaco.

A

El gastrico es de tipo opresivo y se irradia a la parte media de la espaldal, extremidades o mandibula

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9
Q

Define disfagia esofagica:

A

Se refiere a que se ciente como si se alojara en las paredes de esófago o incluso que se aloja en el tórax

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10
Q

Menciona los dos tipos de disfagias:

A
  • Disfagia episodica de la constante

- Disfagia progresiva de la estática

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11
Q

Si la disfagia ocurre tanto en liquidos como en solidos eso indica ¿Que cosa?

A

Un transtorno en la motilidad

Un ejemplo es la acalasia

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12
Q

En caso de que la disfagia solo ocurriera con alimentos solidos eso indicaria ¿Que cosa?

A

Un anillo
Un tumor

Una estenosis

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13
Q

Define odinofagia:

A

Es el dolor que puede generarse o exacerbarse con la deglución

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14
Q

Cual es el otro nombre que recibe la sensacion de distencion en el esofago:

A

Globo faringeo

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15
Q

Cual es el acto que comunmente provoca la reversion de el globo faringeo:

A

Deglucion

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16
Q

En que casos ocurre un globo faringeo:

A

Ansiedad

TOC

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17
Q

Define “acidez gastrica”:

A

Salivacion excesiva debido a un reflejo vagal

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18
Q

Cual es la mejor prueba diagnostica para valorar el tubo digestivo proximal

A

Endoscopia o esofagogastroduodenoscopia (EDG)

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19
Q

Para que nos sirve un estudio radiografico con contraste de esofago, estomago y duodeno:

A
Hernia hiatal
Granulacion de la mucosa
Erosiones 
Ulceraciones 
Estenosis
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20
Q

Cual es el estudio radiografico para esofago con mayor sensibilidad para detectar una estenosis esofagica.

A

Radiografía con bario

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21
Q

Que tiene de ventajoso el uso de una ecografai endoscopia

A

La mejor calidad de imagen

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22
Q

Cual es la hernia de visceras con mayor frecuencia de la cavidad gastrica

A

Hernia hiatal

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23
Q

Menciona la hernia hiatal mas comun.

A

Hernia hiatal deslizante o hernia hiatal 1 (mas frecuente)

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24
Q

Que es una hernia hiata deslizante:

A

Es aquella en la cual la union gastroesofagica y el cardias gastrico el cual se desliza como consecuencia del ligamento frenoesofagico

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25
Ademas de la hernia hiatal deslizante, Menciona los otros tres
Tipo 2, 3, 4 los cuales son subtipo de hernias paraesofagicas
26
Como se observaria una hernia paraesofagica de tipo 2 y 3:
El fondo gastrico se hernia y para diferenciarlass sirbe que en la dos la union gastroesofagico permanece fija en el hiato tipo 2 es una hernia mixta por deslizamiento y para esofagica
27
Donde es mas comun encontrar hernia hiatales tipo 4:
En el colon
28
Este anillo mucoso en el esofago provoca un estrechamiento membranoso delgado_
Anillo b
29
Pacientes con disfagia episodica a los alimentos solidos se cree que es causada por un anillo ¿A cual se refieren?
Anillo de Schatzki
30
Cual es el sindrome al cual se le adjudica la presencia de el anillo de Schatzki:
Sindrome del asadero
31
Donde se localiza un anillo B.
Union palocilindrica
32
Cual es el tratamiento de un anillo de Schatzki:
Dilatacion
33
Mencion algunos ejemplos de diverticulos:
Epifrenicos Hipofaringeos (de zenker) Medioesofagicos
34
Menciona dos ejemplos de diverticulos falsos y expica el porque se les llama asi:
Diverticulo epifrenico y hipofaringeo o de zenker | se consideran falsos porque son hernias de la mucosa y submucosa atraves de la capa muscular del esofago
35
Que tipo de obstruccion se encontraria en los diverticulos de zenker:
Estenosis causada por los musculos cricofaringeos
36
Cual es el nombre de area de menor resistencia donde se suelen formar la hernia hipofaringea:
Triangulo de Killian
37
A que patologia suelen asociarse los diverticulos epifrenicos
Acalasia | Enfermedades esofagicas hipercontractiles o algunas estenosis esofagicas distal
38
Cual es la transición que suele dar un cancer esofagicos:
Epidermoide a un adenocarcinoma
39
En la raza blanca donde es mas comun que se de un adenocarcinoma del esofago.
Distal
40
Cual es la ubicacion mas comun de un adenocarcinoma del esofago en negros.
Proximal
41
Menciona algunos factores de riesgo adicionales para desarrollar un cancer esofagico:
Tabaquismo Consumo de alohol Lesion caustica e infeccion por virus del papiloma humano
42
Cual es la presentacion clasica de un cancer esofacio:
Disfagia progresiva con alimentos sólidos y la perdida de peso
43
Menciona algunos sintomas relacionados con el cancer de esofago:
Odinofagia | Deficiencia de hierro
44
Menciona los tipos de tumores esofagicos mas comunes dependiendo de su tipo celular
Leiomiomas Polipos fibrovasculares Papilomas escamosos Tumores de celuals de la granulosa
45
¿Que es la acalasia=
Es una perdida progresiva de las celulas ganglionares del plexomienterico esofagico
46
A que edad suele presentarse la acalasia.
25-60 años
47
A que neuronas afecta en mayor medidad la acalasia.
Neuronas ganglionares excitatorias (colinergicas) y ganglionares inhibitorias (oxido nitrico)
48
Que sucede con la delucion y el peristaltismo en las acalasia
Hay una relajacion anomala de LES y una falta de peristalsis
49
A que etiologia se atribuye la aclasia:
Trantorno autoinmunitario producido por el herpes tipo 1
50
Como diferencias una acalasia de larga evolucion de una de corta
Por la dilatacion progresiva y la deformidad sigmoidea del esófago
51
A que padecimiento se arriesgan los pacientes con acalasia:
Neumonia Bronquitis Abscesos pulmonares
52
Menciona algunos diagnositcos diferenciales de una acalasia.
DES Enfermedad de chagas Pseudoacalasia
53
Describe brevemente que es una ecografia endoscopica:
Es la combinacion de un endoscopio con un transductor de ecografia
54
Cual es la utilidad de la ecografia endoscopica respecto a las patologias del esofago:
Sirve para la estadificacion del cancer de esofago La valoracion de las displasias del esofago de barret Estudios de los tumores submucosos
55
¿En que consiste una manometria esofagica?
Tambien conocida como "prueba de motilidad" consiste en la colocacion de un cateter sensor de presion dentro del esofago para luego observar la contractilidad tras la deglucion de prueba
56
¿Describe como reacccionarian los esfinteres esofagicos frente a una manometria esofagica?
Esfinter esofagico superior e inferior: sonas de alta presion Esofago interesfinterico: muestra una contractibilidad peristaltica
57
¿Cual es la función diagnostica de una manometria esofagica?
Su funcion es la deteccion de alteraciones en la motilidad como: - Acalasia - Espasmos esofagicos difusos
58
En la ausencia de que patologia es comun que se diagnostique un GERD.
Ausencia de esofagitis endoscopica
59
¿A que alteracion se le atribuye los transtornos de la motilidad esofagica?
A la afectacion de la funcion neuromuscular del esofago
60
¿Cuales son las principales etiologias que nos provocarian un transtorno de la motilidad esofagica?
- Acalasia - Pseudoacalasia - Enfermedad de chagas - Escleroderma - Espasmos esofagicos difusos
61
En un paciente con acalasia ¿Cual es el plexo afectado generlmente?
Plexo mienterico esofagico
62
¿Cual es el agente causal de la enfermedad de chaga y a que tipo de transtorno del esofago nos podria conducir?
Chinche besucona (Trypanosoma Cruzi) y nos provocaria una alteracion en la motilidad esofagica
63
¿A que se le denomina como una pseudoacalasia?
A la presencia de un infiltrado tumoral el cual suele encontrarse como un carcinoma del fondo gastrico o del esofago distal
64
¿En que grupo de pacientes es mas comun que se de una pseudoacalasia?
Pacientes ancianos
65
¿Como se diagnostica una "pseudoacalasia"?
Radiografia de bario Manometria esofagica o ambos
66
¿Cual es el tratamiento de eleccion para la "pseudoacalasia"?
Reducir la presion del LES - Tx. farmacologico (Nitrato o antagonistas de calcio) - Dilalatacion con balon o miotomia quirurgica (o miotomia de heller)
67
¿Cual es el procedimiento quirugico mas comun para tratar la pseudoacalasia"?
Miotomia de heller
68
¿Cuales son las manifestaciones clinicas de un "Espasmo esofagico difuso"?
Episodios de disfagia y dolor toracico
69
¿Radiologicamente como se caracteriza un "Espasmo esofagico difuso"?
Se obseraria un "esofago en sacacorcho"
70
¿En donde suelen encontrarse las contracciones anómalas de un "Espasmo esofagico difuso"?
En el tercio distal del esofago