Hemorragia de tubo digestivo Flashcards
(40 cards)
¿Cuando una hemorragia digestiva ocurre por arriba del angulo de treitz, se dice que es una HTD de tipo?
Alta o superior
Menciona los dos tipos de hemorragias digestiva alta o superior:
Varicel
No varicel
Expllica la clasificacion de las HTD segun el grado de gravedad:
Leve (10% de volumen circulante) No provoca anemia
Moderado (10-20% del volumen circulante) Provoca anemia sin alteraciones hemodinamicas
Severa o grave: (>20% del volumen) Perdida de 1500 ml o mas en menos de 24 hrs.
Cuales son las dos clasificaciones de las HTD segun su curso clinico.
Aguda: hay un compromiso hemodinamico significativo, requiere de estabilizacion de emergencia y algun tipo de intervecion terapeutica para detenerlo
Cronica: asociado a anemia persistente o perdida de sangre fresa, sin anemia o compromiso hemodinamico.
¿Cuales son las etiologias mas comunes de una HTDS?
Ulcera peptica
Gastropatia por AINE
Sx. de Mallory-Weis
Cuales son los dos tipos de variceal:
Esofagica y gastricas
¿Cuales son las tres manifestaciones clínicas de la HTDS?
- Hematemesis.
- Vomito en posos de café.
- Melena.
Este tipo de ulcera se produce por desequilibrio entre los mecanismo defensivo de la mucosa y las secreciones:
Ulcera peptica
Este patógeno es un factor importante para desarrollar una ulcera peptica:
H.pylori
¿Describe las características clínicas de la ulcera peptica?
Lesiones solitarias <4 cm de diametro
¿Donde es mas común que se produzcan las ulceras pepticas?
Duodenales
¿Cual es el tratamiento para la ulcera peptica?
Tx. medico: IBP
Tx. endoscopico: solo en caso de sangrado activo.
Menciona tres complicaciones producidas por la “Ulcera peptica”:
Hemorragia
Perforación
Obstrucción
¿Describe la patologia del sx. de mallory weiss?
Es un desagarro vertical de la pared esofagica.
¿Como es que se produce el sx. de mallory-weiss?
Se origina por el vomito que aumenta la presión intra-esofagicas
Patología asociada con defectos de la pared vascular:
Sx. de Osler Wber Rendu
Este tipo de lesion se caracteriza por que se da en una arteria dilatada submucosa la cual protruye a traves de un defecto de la mucosa adyancente :
Lesion de Dieulafoy
¿Donde se producen comunmente las varices esofagicas?
Se desarrollan en el tercio distal del esofago
¿Cuanto debe de medir una varice esofagica, para ser considerada:
- Grado 1:
- Grado 2:
- Grado 3:
- Grado 4:
Grado I: <2 mm
Grado II: 3-4 mm
Grado III: >4 mm
Grado IV:
¿Cual es el manejor usual de las varices esofagicas?
Prevención de sangrado:
- Beta bloqueador.
- Ligadura
¿Cual es el tratamiento para varices esofagicas?
Escleroterapia
Ligadura
Farmacologico
De los dos tipos de varices que se producen en el tubo digestivo es menos comun:
Varices gastricas
¿En que grupo de pacientes es mas comun encontrar varices gastricas?
Pacientes con hipertension portal
¿Donde se producen las varices gastricas?
Venas gastricas cortas