Esofago Y Diafragma Flashcards
(22 cards)
Pregunta
Respuesta
¿Cuál es la causa principal de acalasia primaria?
Degeneración del plexo mientérico (células ganglionares).
¿Qué síntomas caracterizan la acalasia?
Disfagia a sólidos y líquidos, regurgitación, pérdida de peso.
¿Qué hallazgo es típico en esofagograma con bario en acalasia?
Signo de ‘pico de pájaro’.
¿Qué estudios se utilizan para diagnóstico de acalasia?
Esofagograma, manometría esofágica y endoscopía.
¿Cuál es el tratamiento quirúrgico de elección en acalasia?
Miotomía de Heller con funduplicatura parcial (tipo Dor o Toupet).
¿Qué síntomas produce la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)?
Pirosis, regurgitación, disfagia.
¿Qué factores predisponen a ERGE?
Hernia hiatal, obesidad, tabaquismo, alimentos irritantes.
¿Qué estudio es gold standard para ERGE?
pH-metría de 24 horas.
¿Qué procedimiento quirúrgico se utiliza para ERGE refractaria?
Funduplicatura de Nissen (360°).
¿Qué tipos de hernia hiatal existen?
Tipo I: por deslizamiento, Tipo II: paraesofágica, Tipo III: mixta, Tipo IV: con otros órganos.
¿Qué síntomas sugiere una hernia hiatal complicada?
Dolor torácico, disfagia, vómito, anemia.
¿Cuál es el tratamiento de elección en hernias sintomáticas tipo II-IV?
Corrección quirúrgica con reducción, funduplicatura y cierre del hiato.
¿Qué es el esófago de Barrett?
Metaplasia intestinal del epitelio escamoso distal por ERGE crónica.
¿Qué tipo de cáncer se asocia al esófago de Barrett?
Adenocarcinoma de esófago.
¿Qué estudios se usan para vigilancia del esófago de Barrett?
Endoscopía con biopsias según protocolo de Seattle.
¿Qué tratamiento se indica en Barrett con displasia de alto grado?
Resección endoscópica o esofagectomía.
¿Qué tipos histológicos son más frecuentes en cáncer esofágico?
Carcinoma epidermoide y adenocarcinoma.
¿Cuál es el factor de riesgo principal para carcinoma epidermoide? En esófago
Tabaquismo y alcoholismo.
¿Dónde se localiza el adenocarcinoma esofágico?
En el tercio distal del esófago.
¿Qué tratamiento quirúrgico se usa en cáncer esofágico resecable?
Esofagectomía transhiatal o toracoabdominal con reconstrucción gástrica.
¿Qué indicación tiene la terapia neoadyuvante en cáncer esofágico?
Tumores localmente avanzados (T2 o más, o ganglios positivos).
