Via Biliar Flashcards
(26 cards)
Pregunta
Respuesta
¿Qué factores conforman la regla de las 4 F para colelitiasis?
Female, Fat, Fertile, Forty.
¿Qué factores predisponen a cálculos biliares?
Obesidad, dieta rica en grasas, embarazo, Crohn, trastornos hemáticos.
¿Qué síntomas caracterizan la colecistitis aguda?
Dolor en CSD, fiebre, náusea, vómito, signo de Murphy positivo.
¿Qué hallazgos ecográficos sugieren colecistitis?
Engrosamiento de pared >5 mm, lito encarcelado, líquido perivesicular, Murphy ecográfico positivo.
¿Cuál es el tratamiento definitivo de la colecistitis?
Colecistectomía laparoscópica.
¿Qué es la coledocolitiasis?
Presencia de cálculos biliares en el colédoco.
¿Qué síntomas se presentan en coledocolitiasis?
Dolor en CSD, ictericia, coluria, acolia, prurito, fiebre, náuseas.
¿Qué estudios se usan para diagnóstico de colelitiasis
USG, TAC, CPRE, pruebas hepáticas (BD, FA, GGT, ALT/AST).
¿Cuál es el tratamiento estándar pa la coledocolitiasis?
CPRE + colecistectomía diferida.
¿Qué es la colangitis aguda?
Infección bacteriana del árbol biliar por obstrucción.
¿Qué triada clásica se observa en colangitis aguda?
Fiebre, ictericia, dolor en CSD (Charcot).
¿Qué es la pentada de Reynolds?
Triada de Charcot + hipotensión + alteración del estado mental.
¿Qué tratamiento requiere la colangitis?
Antibióticos + drenaje biliar urgente (CPRE).
¿Qué es la colecistostomía percutánea?
Drenaje percutáneo de la vesícula, usado en pacientes no candidatos a cirugía urgente.
¿Qué indicaciones tiene la colangiografía intraoperatoria?
Sospecha de coledocolitiasis durante colecistectomía.
¿Qué abordajes existen para extracción de litos en colédoco?
Exploración transcística, coledocotomía, CPRE.
¿Qué indicaciones tiene la coledocoyeyunostomía?
Obstrucción distal irreversible, coledocolitiasis recurrente.
¿Qué indica un pólipo vesicular >10 mm?
Riesgo de malignidad, indicación quirúrgica.
¿Qué factores se asocian a carcinoma vesicular?
Colelitiasis, vesícula en porcelana, pólipos >10 mm, quistes del colédoco.
¿Qué estudio se usa en sospecha de carcinoma de vesícula?
USG, TAC, RMN, biopsia guiada por imagen.
¿Qué tratamiento tiene el carcinoma vesicular avanzado?
Cirugía paliativa + QT/RT.
¿Qué son los quistes del colédoco?
Dilataciones congénitas de la vía biliar (clasificación de Todani).
¿Qué complicación grave tienen los quistes del colédoco?
Colangiocarcinoma.
