Estômago: Perfuração de Úlcera Gástrica / Duodenal Flashcards
(7 cards)
1
Q
Preparo pré-operatório
A
- Analgesia
- Expansão volêmica
- Antibioticoterapia parenteral
- Aspiração gástrica constante
2
Q
Posição do paciente
A
- Decúbito dorsal
- Pés ligeiramente abaixo do nível da cabeça
3
Q
A maior parte das perfurações ocorrem na [ …. ]
A
Superfície anterossuperior da 1ª porção duodenal
4
Q
Incisão e exposição
A
Incisão mediana alta:
- Fígado é afastado superiormente
5
Q
Técnica:
Úlcera duodenal
A
- 3 suturas com fio de seda fina através da submucosa com extensão através da região da úlcera → Amarradas suavemente
- Fechamento reforçado com omento
6
Q
Técnica:
Úlcera gástrica
A
- Incisão da área que circunda a úlcera (grampeador) → anatomopatológico.
7
Q
Fechamento
A
- Aspiração de todo exsudato e líquido na cavidade.
- Irrigação da cavidade peritoneal com SF 0,9%
OBS: pode-se considerar gastrostomia temporária à Stamm.