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Estrabismo Flashcards

(57 cards)

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1
Q

Ducciones

A

mov mono ocular

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Q

Versiones

A

Movimientos conjugados

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3
Q

Que conforma al ángulo capa

A

es el ángulo que se forma entre el eje anatómico y el eje visual

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4
Q

Ley de Hering

A

Inervación recíproca en músculos sinérgicos

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5
Q

Ley de Sherigton

A

Aumento de la inervación en agonistas = descenso de inervación en antagonistas

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6
Q

Endotropia

A

Convergencia del eje visual
Uno si fija y el otro se encuentra en aducción
50% de los estrabismos

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7
Q

Tipos de endotropias

A

congénita
Adquiridas
Sensoriales

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8
Q

Tipos de endrotopias adquiridas

A

Acomodativas
parálisis del NC VI

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9
Q

Endotropia congénita

A

Desde el nacimiento o a los pocos meses de vida
Exceso de convergencia tónica por aumento de tono de rectos mediales
Bajo error refractario

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10
Q

Presentaciones de la endotropia congénita

A

Alternante - ambos ojos tienen un tiempo de visión
Monoclonar - supresión de ojo y lo lleva a ambliopia y esteropsia

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11
Q

Definición de dioptria

A

capacidad del sistema de enfocar a 1 metros de distancia

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12
Q

TX de la endotropia congénita

A

Manejo de la ampliopia = parche de ojo
T. botulinica en < de 2 años en recto interno así gana el tono del recto ext
CX - reforzamiento de rectos externos y debilitamiento de rectos internos

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13
Q

Endotropia acomodativa

A

Endotropia adquirida
Exceso de convergencia acomodativa
Posterior al año de edad (18 meses aproximadamente)

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14
Q

que puede causar la endotropia acomodativa?

A

puede desarrollar hipermetropia o exceso de CA/A (relación convergencia acomodativa sobre acomodación)

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15
Q

Cual es la CA/A normal

A

La relación convergencia acomodativa sobre acomodación es de 1 dioptría para 3 dioptrías prismáticas

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16
Q

A que edad madura el ojo?

A

a los 6 meses

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17
Q

Tipos de endotropia acomodativas (de acuerdo a su evolución)

A

Acomodativa
Parcialmente acomodativa
Con A/A alta
No acomodativa

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18
Q

Endotropia Acomodativa cxcx

A

Corrige todo con RX (refracción con cicloplejia)

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19
Q

Endotropia Parcialmente Acomodativa cxcx

A

Corrige > pero quedan más de 10DP (dioptrías prismáticas) de desviación

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20
Q

Endotropia Acomodativa con CA/A cxcx

A

Corrige con RX (reflacción con ciclopejia) de lejos pero de cerca persiste

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21
Q

Endotropia NO Acomodativa cxcx

A

No corrige con RX (refracción con ciclopejia)

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22
Q

Exotropias epidemiología

A

30% de los estrabismos

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23
Q

Tipos de exotropias

Study These Flashcards
A

intermitente
constante
secundarias

24
Q

TX de las endotropias acomodativas

Study These Flashcards
A

RX, botox, RX con bifocal
Debilitamiento de Recto interno

25
Exotropia intermitente
Compensada por convergencia fusional A partir de 3 años No causa ambliopia Perdida de fusión: distracción, fatiga, alcohol
26
Exotropia intermitente CXCX
No ambliopia 1/3 de los sx alfabéticos- en A, en V y en X
27
Exotropia constante
Permanente primeros meses de vida 30-60DP 50% de los sx alfabéticos Presencia de ambliopia
28
Exotropias secundarias
perdida del estímulo de convergencia Tratar causa primaria: leucomas, cataratas, daño a retina
29
Tx de las exotropias
Cx de 1-3 musculos horizontales Cx del oblicuo
30
Estrabismos verticales tipos
Hipertrofia - ojo se desvia a supo hipotropia - ojo se desvia a inf
31
Etiologías de estrabismo vertical
Congénito Adquiridos: Paralisis/paresisa IV, Sx de brown, Paralisis rama sup III (recto sup y elevador del parpado), paralisis monoocular de elevadores
32
CXCX del estrabismo con Hiperfunción OI e hiperfusión de OS
OI - V OS - A
33
Estrabismo vertical en donde no se siguen las leyes de inervación
doble hipertropia = desviación vertical disociativa
34
Estrabismo paralítico
Adquirida (trauma, viral, tumores,) adquiridas principales DM y HAS 10% de los estrabismos
35
Parálisis del III NC
Exotropia Limitación de infra, supra y aducción Ptosis Midirasis (situación central)
36
Inervaciones del III NC
Constrictor de la pupila Recto sup, inf, medial/ interno Oblicuo inferior y elevador del párpado superior
37
Parálisis del IV NC
Diplopia vertical y torsional Hipertrofia de ojo paralítico Empeora en aducción y en inclinación ipsilateral
38
Inervación del IV
Oblicuo superior (infra, abduce, intoricón/inclicotorsión)
39
Maniobra de Bielschowsky
Maniobra para identificar un ojo parético Se evalúa la intorción
40
Parálisis del VI NC
Endotropia Limitación de Abducción Posición compensador
41
Inervación VI
recto externo
42
Manejo de las parálisis de NC
1) causa sistémica 2) evaluación neuro 3) complejo B o gabapentina 4) suprimir diplopia (parche) 5) botox 6) Cx
43
Estrabismos especiales cueales son?
Sx de Duane Sx de Brown Sx de Moebius
44
Sx de Duane Epidemio
>M > ojo Izq
45
Sx de Duane etiología
Ausencia o hipoplástico del núcleo del VI y una rama aberrante inerva el músculo recto lateral
46
Sx de Duane CXCX
Retracción del globo en ADD por co-contracción Disminución de hendidura en add, aumenta en abd Sensorialidad normal Co-contracción de ambos rectos al mismo tiempo por que comparten inervación
47
Sx de Brown Epidemio
Sx de la vaina del oblicuo superior Foirmas primarios - primeros meses de vida Secundarias- adquiridas en adulto (artritis reuma) Unilateral, 10% bilateral
48
SX de Brown CXCX
Limitación de elevación en aducción Divergencia en mirada hacia arriba = V Disparo vertical hacia abajo (downshoot) Torticolis y mentón elevado en dirección del ojo sano
49
Otro nombre que recibe el Sx de Brown
Sx de la vaina del Oblicuo superiro = vaina adherida
50
Sx de Brown Posición Primaria de la Mirada (PPM)
orto o hipotroopia de ojo afectado
51
Sx de Moebius (Möbius)
paralisis bilateral del VII y del VI
52
CXCX de Sx de Moebius (Möbius)
Atrofia de musculatura lingual, anomalias dentales, paladar hendido, úvula bifida. Px no puede sonreír Pie equinovaro Fijación cruzada, endotropia y puede haber convergencia
53
Etiología Sx de Moebius (Möbius)
Esporádico principalmente Alt genética o trauma local
54
Sx de Moebius (Möbius) TX
Vigilancia multidisciplinario Qx para la entropia
55
Nistagmo
Oscilaciones rítmica, involuntarias, bifásicas
56
etiología del nistagmo
alteración en mecanismos de posición ocular en fijación bifoveal
57
Clasificación de los nistagmos
Movimiento - pendular/sacudido Causa - congenito/adquirido

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