Estudos

Question 1

Classificação do estudo Ecológico

Answer 1

Estudo Descritivo
Populacional (agregado)
Observacional
Transversal

Question 2

Classificação do estudo de Coorte

Answer 2

Estudo Analítico
Individual
Observacional do presente pro FUTURO - Prospectivo
Longitudinal

Question 3

Classificação do estudo de Caso-Controle

Answer 3

Individual
Observacional do presente pro PASSADO - Retrospectivo
Longitudinal

Question 4

Classificação do estudo Ensaio Clínico

Answer 4

Individual
INTERVENCIONISTA
Longitudinal

Question 5

Características do estudo Ecológico

Answer 5

Rápido Barato Fácil de se fazer
Gera suspeitas, mas NÃO CONFIRMA
Pode levar à FALÁCIA ECOLÓGICA

Question 6

Características do estudo Coorte

Answer 6

Demorado Caro Complexo
CONFIRMA suspeitas
DEFINE os riscos
Pode avaliar várias doenças ao mesmo tempo
Fator de risco pode ser raro, doença não

Question 7

Características do estudo Caso-Controle

Answer 7

Mais rápido barato e fácil que o coorte
Bom para doenças raras e que demoram para manifestar
Pode levar a VIÉS DE MEMÓRIA (mais sujeito a erros que o coorte)

Question 8

Características do estudo Ensaio Clínico

Answer 8

Caro Complexo Demorado
Problemas sociais, éticos
Pode ser controlado, randomizado e mascarado

Question 9

O que é o Efeito Hawthorne

Answer 9

Mudança de comportamento pelo simples fato de ser acompanhado

Question 10

O que é Efeito Placebo

Answer 10

Efeito causado por uma intervenção semelhante à droga terapêutica

Question 11

Ensaio Clínico Controlado minimiza qual erro?

Answer 11

Erro de Intervenção

Question 12

Ensaio Clínico Randomizado minimiza qual erro?

Answer 12

Erro de Seleção

Question 13

Ensaio Clínico Mascarado minimiza qual erro?

Answer 13

Erro de Aferição

Question 14

Critérios de Exclusão minimizam qual erro?

Answer 14

Erros de Confusão

Question 15

o que é a Eficácia de um medicamento?

Answer 15

Rendimento dele dentro de um estudo
Condição IDEAL
*ver RRR

Question 16

o que é Efetividade de um medicamento?

Answer 16

Rendimento dele dentro e fora de um estudo
Condição REAL
*ver RRR

Question 17

o que é Eficiência de um medicamento?

Answer 17

Rendimento dele levando em conta o custo benefício

*ver NNT

Question 18

Análise do estudo de Caso-Controle

Answer 18

DOENÇA -> FATOR DE RISCO
não faz sentido calcular frequência

• Associação: Odds Ratio = ad / bc = X

“quem foi exposto ao fator de risco tem X vezes mais chance de desenvolver a doença do que quem não foi exposto”

Question 19

Análise do estudo de Coorte

Answer 19

FATOR DE RISCO -> DOENÇA

• Frequência: Incidência da doença
• Associação: Risco Relativo (RR) = IE / INE = X

“quem foi exposto tem X vezes mais chance de adoecer do que quem não foi exposto”

*IE: incidência nos expostos
INE: incidência nos não expostos

Question 20

Análise do estudo Ensaio Clínico

Answer 20

semelhante ao Coorte

• Frequência: Incidência da doença
• Associação:
  RR = IE / INE
  Redução do Risco Relativo (RRR) = 1 - RR
  Redução Absoluta do Risco (RAR) = Incidência maior - Incidência menor
  Número Necessário ao Tratamento (NNT) = 1 / RAR
  *preciso tratar X pessoas para que 1 não adoeça

Question 21

Odds Ratio

Answer 21

ad / bc

Question 22

Risco Relativo (RR)

Answer 22

IE / INE

Question 23

Redução Relativa Risco (RRR)

Answer 23

1 - RR

Question 24

Redução Absoluta Risco (RAR)

Answer 24

Incidência maior - Incidência menor

Question 25

Número Necessário ao Tratamento (NNT)

Answer 25

1 / RAR

Question 26

Interpretação do RR OD RP

Answer 26

< 1: FATOR DE PROTEÇÃO = 1: sem associação > 1: FATOR DE RISCO

Question 27

Testes Diagnósticos - Tabela

Answer 27

DOENÇA TESTE | + | - | + | VP | FP | - | FN | VN |

Question 28

O que é Acurácia

Answer 28

Capacidade do teste em acertar VP + VN / Total testes

Question 29

O que é Sensibilidade

Answer 29

VP / VP + FN Avalia os doentes Maior sensibilidade, Menor os FN Bom para triagem, doação de sangue, doença letal *S=98% - 98% dos doentes terão resultado positivo e 2% dos doentes terão resultado negativo

Question 30

O que é Especificidade

Answer 30

Avalia os não doentes Maior especificidade, Menor os FP Bom para doenças que causem traumas psicológicos/iatrogênicos VN / VN + FP

Question 31

O que é Valor Preditivo Positivo

Answer 31

Capacidade do Teste acertar entre os Positivos (Probalidade pós teste Positiva) VP / VP + FP

Question 32

O que é Valor Preditivo Negativo

Answer 32

Capacidade do Teste em acertar entre os Negativos (Probabilidade pós teste Negativa) VN / VN + FN

Question 33

Relação VPP e VPN com Prevalência

Answer 33

Aumenta P - Aumenta VPP / Diminui VPN

Question 34

Curva ROC - Característica

Answer 34

Quanto mais próximo do canto superior Esquerdo, maior a Acurácia

Question 35

Característica Estudos Analíticos

Answer 35

Testam hipóteses

Question 36

Característica Estudos Descritivos

Answer 36

Fornecem informações sobre distribuição e características das doenças Podem gerar hipóteses, mas não testam *baixo poder analítico

Question 37

O que é Razão de Prevalência (RP)

Answer 37

Prevalência em expostos / Prevalência em não expostos

Question 38

O que é Coorte Histórica ou Não Concorrente?

Answer 38

Quando volta no passado para buscar os fatores de risco e observa desde então

Question 39

Fases do Ensaio Clínico

Answer 39

Pré-Clínica - teste em animais Fase I: Segurança da droga em humanos Fase II: Relação Dose e Eficácia Fase III: Comparar com padrão ouro - publicação em revistas Fase IV: Vigilância pós comercialização (efeitos colaterais a longo prazo e raros)

Question 40

Classificação das Variáveis

Answer 40

1) Quantitativas / Numéricas: são representadas por números - Discretas - Contínuas 2) Qualitativas / Categóricas: não podem ser representadas por números - Ordinais - Nominais

Question 41

O que é uma variável Discreta

Answer 41

Representada por número Apenas valores INTEIROS *Ex: número de internações, nº filhos, nº leitos...

Question 42

O que é uma variável Contínua

Answer 42

Representada por número Pode apresentar FRAÇÕES *Ex: PA, glicemia, IMC...

Question 43

O que é uma variável Ordinal

Answer 43

Representada por categorias Tem uma ordem *Ex: estadiamento de doença, classe social...

Question 44

O que é uma variável Nominal

Answer 44

Representada por categorias Não tem ordem *Ex: sexo, tipo sanguíneo, etnia...

Question 45

O que é o Erro tipo I ou alfa

Answer 45

Conclusão FALSO-POSITIVA

Question 46

O que é o Erro tipo II ou beta

Answer 46

Conclusão FALSO-NEGATIVA

Question 47

Características dos Testes em Série

Answer 47

Predomina a ESPECIFICIDADE | a intenção é afastar o diagnóstico suspeito

Question 48

Características dos Testes em Paralelo

Answer 48

Predomina a SENSIBILIDADE a intenção é confirmar o diagnóstico suspeito *bom para doenças graves

Question 49

Variáveis da Razão de Verossimilhança

Answer 49

Calculada com Sensibilidade e Especificidade ``` RVP = S / (1 - E) RVN = (1 - S) / E ```

Question 50

Razão de Verossimilhança Positiva - o que é

Answer 50

Proporção entre pessoas com teste + para uma doença Pessoas doentes com teste + / Pessoas não doentes com teste +

Question 51

Razão de Verossimilhança Negativa - o que é

Answer 51

Proporção de pessoas com teste - para uma doença Pessoas doente com teste - / Pessoas não doentes com teste -