Evaluación y manejo inicial del px ACABARRR Flashcards
(25 cards)
Via aérea difícil para intubar, que nivel de apertura de boca debe ser?
I y II
- Se ve úvula y paredes laríngeas
Cuántos dedos deben caber en la boca para poder intubar?
3 dedos
Triada de fractura laringea
Ronquera
Enfisema Subcutaneo
Fractura palpable
Revisión primaria ABCDE
A: aérea (permeabilidad de la VA, aspirar secreciones)
B: breathe (O2 suplemetario, FR, inspeccion de torax)
C: circulacion (control de hemorragias, FC, llenado capilar, TA, temp. reposicion de perdidas)
D: deficit neurologico (glasgow, reflejos pupilares)
E: exposicion (busqueda de lesiones, control de temperatura)
Que es SAMPLE y que evalúa
Revisión secundaria, dsp de la primaria (ABCDE)
- S: signos y sintomas
- A: antecedentes
- M: medicamentos
- P: patologias
- L: last meal
- E: eventos propios
Triada letal
Acidosis
Hipotermia
Coagulopatia
Que es la clasificacion de Mallampati
Clasificación anatómica que se usa para predecir si será difícil intubar a un paciente.
I: Fácil -> Paladar blando, úvula completa, pilares
II: Relativamente fácil -> Paladar blando y parte de la úvula
III: Difícil -> solo base de la úvula visible
IV: Muy difícil -> solo paladar duro visible
Triada de fractura laringea
Ronquera
Enfisema subcutaneo
Fractura palpable
Triada de beck y que indica
Taponamiento cardiaco
- Hipotension
- Distension yugular
- Ruidos cardiacos ausentes
Organos más lesionados por armas blancas (penetrantes)
Higado 40%
Intestino delgado 30%
DIafragma 20%
Organos más lesionados por armas de fuego (penetrante
Intetsino delgado 50%
Colon 40%
Higado 30%
Organos más lesionados en lesiones cerradas
Bazo 40-55%
Higado 35-45%
Intestino delgado 5-10%
Lesiones asociadas a cinturón de 2 puntos
ABDOMINALES
- Mango de balde (trauma cerrado que afecta ID)
- Fx de Chance (fractura que atraviesa la vertebra de adelante hacia atras)
- Ruptura de ID o colon
- Pancreatica o duodenal
Lesiones asociadas a cinturon de 3 puntos
TORACICAS
- Ruptura visceral sup
- Desgarro carotida o subclavia
- Fx costales y cervical
- Contusion pulmonar
Punción del abdomen y lavado con solución salina para buscar sangre o contenido intestinal
Lavado peritoneal diagnóstico
Ecografía rápida en trauma (Focused Assessment with Sonography in Trauma)
USG FAST
Cirugía abierta del abdomen para buscar y tratar lesiones
Laparotomia exploradora
Metodo de diagnostico que se usa para traumas cerrados
- LPD
- USG FAST
- TC
Metodos de diagnostico para un trauma cerrado o penetrante por armas de fuego
TAC
Laparotomia
Diagnostico que detecta hemorragia, perforación, evisceración o FAST+/TAC+ con deterioro clínico
Laparotomia
Desventajas de LPD
Invasiva, no da info anatómica, ya casi no se usa
Desventajas de USG FAST
No detecta lesiones específicas de órganos, operador-dependiente
Desventajas de TAC
Requiere estabilidad hemodinámica, radiactiva, costosa
Desventajas de una laparotomia
Muy invasiva, riesgos quirúrgicos