Évaluer et intervenir Flashcards
(2 cards)
1
Q
Insuffisance cardiaque
ÉVALUER
A
- État mental : Détérioration
- Peau froide
- Cyanose
- Paleur
- Oedème périphérique
- Tachypnée
- Hépatomégalie
- Distensions abdominale
- Ascite
- Signes neurovasculaires
- Auscultation pulmonaire : Ronchis/crépitants
- Auscultation cardiaque : B3-B4/souffle
2
Q
Insuffisance cardiaque
INTERVENIR
A
1- Si détresse respiratoire : O2
2- Position fowler haute
3- Suivi SpO2, PA, pouls + éval respi + éval cardiaque
4- Administrer Rx PRN
5- Éval abdoment (ascite?)
6- Bilan I/E
7- Poids DIE
8- Suivre signes d’hypokaliémie
9- Restreindre apport hydrique
10-