Évaluer et intervenir Flashcards

(2 cards)

1
Q

Insuffisance cardiaque

ÉVALUER

A
  • État mental : Détérioration
  • Peau froide
  • Cyanose
  • Paleur
  • Oedème périphérique
  • Tachypnée
  • Hépatomégalie
  • Distensions abdominale
  • Ascite
  • Signes neurovasculaires
  • Auscultation pulmonaire : Ronchis/crépitants
  • Auscultation cardiaque : B3-B4/souffle
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Q

Insuffisance cardiaque

INTERVENIR

A

1- Si détresse respiratoire : O2
2- Position fowler haute
3- Suivi SpO2, PA, pouls + éval respi + éval cardiaque
4- Administrer Rx PRN
5- Éval abdoment (ascite?)
6- Bilan I/E
7- Poids DIE
8- Suivre signes d’hypokaliémie
9- Restreindre apport hydrique
10-

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