EVAT

Question 1

Es el sistema para mejorar la identificación del deterioro clínico en pacientes hospitalizados

Answer 1

EVAT

Question 2

Cuales son los 2 componentes del EVAT

Answer 2

Escala y algoritmo

Question 3

Como se define al traslado no planeado a la unidad de cuidados intensivos, intermedios o urgencias

Answer 3

Evento de deterioro

Question 4

Porncentaje de paros respiratorios en niños en UCIP

Answer 4

1.4%

Question 5

Cuanto aumenta la mortalidad por cada hora de retraso en el traslado a UCIP

Answer 5

3%

Question 6

Instrumentos para realizar EVAT

Answer 6

1. Escala y tabla de SV
2. Algoritmo
3. Hoja de enfermeria y registro MIPs

Question 7

Equipo necesario para EVAT

Answer 7

EVAT, tabla SV, algoritmo, oxímetro, reloj y lámpara

Question 8

Que puntuación se le da a la bradicardia

Answer 8

3 puntos

Question 9

Sintomas para marcar que tiene bradicardia

Answer 9

Síncope
Hipertensión
Hipotensión
Alteración del estado de consciencia

Question 10

Puntos cuando esta preocupado el enfermero o MIP

Answer 10

1

Question 11

Puntos cuando esta preocupado el familiar

Answer 11

1

Question 12

Que paramatros evalua el EVAT

Answer 12

Neurologico
Cardiovascular
respiratorio
Preocupacion de enferma
preocupacion de la familia

Question 13

NEURO
Alerta

Answer 13

0

Question 14

NEURO
Somnoliento en horario no fisiológico
Responde solo a estimulos verbales

Answer 14

1

Question 15

NEURO
Responde solo a estimulos dolorosos

Answer 15

2

Question 16

NEURO
Letargico, confundido, sin fuerza
No responde a estimulo doloroso
Convulsiones nuevas
Pupilas no reactivas a la luz o de diferente tamaño

Answer 16

3

Question 17

CARDIO
Llenado capilar <2 seg
Pulsos perifercos presentes
Estado basal

Answer 17

0

Question 18

CARDIO
Llenado capilar 3 seg
Taquicardia leve

Answer 18

1

Question 19

CARDIO
Cianosis
Llenado capilar 4 seg
Taquicardia moderada
Pulsos perifericos disminuidos

Answer 19

2

Question 20

CARDIO
Marmóreo
Llenado capilar >5 seg
Taquicardia grave
Bradicardia sintomatica
Ritmo cardiaco irregular

Answer 20

3

Question 21

RESPIRATORIA
Sin dificultad respiratoria
Saturación mayor a 95% sin O2
Estado basal

Answer 21

0

Question 22

RESPIRATORIA
Taquipnea leve
Leve trabajo nasal (aleteo nasal, retracción intercostal)
Puntas nasales o flujo 1-3L/min
Sat 90-94% SIN OXIGENO

Answer 22

1

Question 23

RESPIRATORIA
Taquipnea moderada
Moderado trabajo respiratorio (aleteo nasal, retracción intercostal, quejido, uso de musculos accesorios)
Mascarilla simple o flujo 4-5 L/min
Sat 86-89% sin oxigeno

Answer 23

2

Question 24

RESPIRATORIA
Taquipnea severa
Frecuencia respiratoria debajo de lo normalpara la edad
Severo trabajo respiratorio (moviendo cabeza, disociación toraco-abdominal, jadeo)
Mascarilla con reservorio o flujo mayor 6- 10 L/ min
Saturación menor a 92% CON OXIGENO
Apnea

Answer 24

3

Question 25

Se toman SV y EVAT cada 3 horas por MIP

Answer 25

VERDE 0-2

Question 26

SV y EVAT cada 2 horas, documentar intervenciones, discutir la evolución del paciente en grupo

Answer 26

AMARILLO 3-4

Question 27

SV y EVAT cada HORA, notificar a interconsultante, notificar a enfermera de turno, documentar intervenciones, discutir la evolucion en grupo

Answer 27

ROJO 5 o >

Question 28

Diagnósticos serios que inician con deterioro neurologico

Answer 28

Edema cerebral Crisis convulsivas Deficit de oxigeno Hemorragia cerebral Hipertensión intracraneal

Question 29

Diagnostico serios que inician con taquicardia

Answer 29

Sepsis/shock séptico Insuficiencia cardiaca Insuficeincia respiratoria Anemia Neumotorax Empolismo pulmonar

Question 30

Diagnosticos serior que empiezan con dificultad respiratoria

Answer 30

Obstrucción de la vía area Problemas en el parenquima pulmonar Deficit neurologico

Question 31

La hipotensión es un signo temprano o tardio?

Answer 31

Tardio