exam 1 Flashcards
(34 cards)
Qu’est ce que l’étiologie ?
L’étiologie (ou étiopathogénie) désigne, dans le langage médical, à la fois l’étude des causes et facteurs d’une maladie et l’ensemble de ces causes elles-mêmes. Cette discipline médicale se base pour la recherche des causes sur l’étude des signes et symptômes d’une pathologie (sémiologie). On utilise également ce terme dans le domaine psychiatrique pour définir les facteurs potentiels d’une maladie mentale.
Qu’est ce que l’épidémiologie ?
Science qui étudie, au sein de populations (humaines, animales, voir végétales,) la fréquence et la répartition des problèmes de santé dans le temps et l’espace, ainsi que le rôle des facteurs qui les déterminent.
(Sévérité de la pathologie )
Qu’est ce qu’un pronostic ?
Un pronostic est une prévision de l’évolution probable ou de l’issue d’une maladie. Le pronostic est basé sur la connaissance de l’évolution habituelle de la maladie, qui se combine avec la prise en compte de facteurs pouvant influencer cette évolution.
(est ce que ca va se résorber ou empirer avec le temps ? )
qu’est ce que ca veut dire comorbidité?
En psychiatrie, la comorbidité se définit comme un double diagnostic ou plusieurs dx. Il apparait plusieurs tableaux cliniques correspondant à différents troubles, ce qui ne signifie pas qu’il y ait effectivement plusieurs maladies. L’OMS donne une définition plus précise encore, liée à la consommation de drogues “cooccurrence chez la même personne d’un trouble dû à a consommation d’une substance psychoactive et d’un autre trouble psychiatrique”.
Qu’est ce qui est nouveaux dans le dsm 5 ? les changements principaux?
Nouvelle classification :
“ Axes I, II et III combinés (tout ensemble)
“ Réorganisation des maladies cliniques, mentales et de la personnalité avec un souci pour les conditions médicales.
“ Abolition de la section sur les troubles de santé mentale généralement diagnostiqués durant la première et la deuxième enfance. (entre 0-4 ans)
Ajout de la catégorie “Troubles neurodéveloppementaux”
“ Déficience intellectuelle, trouble de la communication, troubles du spectre de l’autisme, TDAH, troubles d’apprentissage, troubles moteurs (SGT et Tics) ( tout dans la mm catégorie - trouble neurodevlop)
qu’est ce que La classification internationale des maladies (CIM-10)?
Sujets dont la santé peut être menacée par des conditions socio-économiques et psycho-sociales
Le CIM-10 est un système de classification pour toutes (parle des maladies en general)
à Quoi sert le DSM 5 ?
évaluer le fonctionnement
quels sont les Critique du DSM-5?
ûManque d’emphase sur les facteurs situationnels et contextuels
ûNéglige les troubles qui sont éprouvés durant la petite enfance et l’enfance. dépend du docteur… les dx varie
ûBeaucoup de diagnostics possibles dont la validité et la pertinence demeurent à démontrer
ûBasé sur des symptômes observables plutôt qu’en fonction de l’étiologie des troubles
la prévalence de symptomes que des médecins on pu observer
Définition de l’anxiété
Réaction universelle face aux objets ou aux situations qui présentent une menace ou un danger réel ou imaginaire.
LES CONSÉQUENCES DES TROUBLES ANXIEUX (5)
1oDÉTRESSE EXTRÊME NE PROVENANT PAS D’UN DANGER RÉEL OU IMMINENT. (On anticipe qu’il va se passer qqchose meme si rien va arriver )
2oNE PEUVENT REVENIR AU CALME PAR DES GESTES RASSURANTS OU PAR UN APPEL À LA RAISON OU À L’ÉVIDENCE.
3oNE PEUVENT PAS, OU TRÈS MAL, ÊTRE MAITRISÉS PAR UN ACTE DE VOLONTÉ.
4oCONDUISENT L’ENFANT À ÉVITER CE QU’IL REDOUTE OU À CHERCHER À FUIR.
5oPERSISTENT PARFOIS LONGTEMPS ET PERTURBENT L’ENSEMBLE DU DÉVELOPPEMENT.
quelle est la différence entre peur et anxiété ?
normal, réelle, imminent, danger immédiat, effet de surprise
VS
anticipation, menace subjective, moins concret, vigilance .. évitement
que est la différence entre stress et anxiété ?
réponse normal.. possible d’identifier..
CINÉ
VS
anticipation, perdu, pensées distorsions…réponse excessive et prématurées a un stresser futur
qu’est ce qui définit une L’ANXIÉTÉ PATHOLOGIQUE
excessive ou insuffisante
enfreinte aux normes
retard développement
entrave au fonctionnement adaptatif
Résume moi LES PREMIÈRES ÉTUDES SUR L’ANXIÉTÉ
oFREUD ET LE PETIT HANS
oRETOMBÉES :
oRECONNAISSANCE DE L’ANXIÉTÉ CHEZ L’ENFANT
oRECONNAISSANCE DES RÉPERCUSSIONS SUR LE DÉVELOPPEMENT DES ENFANTS
oRECONNAISSANCE DU RÔLE QUE LES PARENTS PEUVENT JOUER POUR AIDER L’ENFANT
Watson et le petit albert
Conditionnement classique
Association rat et bruit
Généralisation aux animaux
oMARY COVER JONES ET PETER
oDÉSENSIBILISATION D’UN ENFANT AYANT UNE PHOBIE SPÉCIFIQUE
oL’ENFANT JOUE AVEC DES AMIS NON ANXIEUX, ON APPROCHE
oL’ANIMAL DE LUI ET ON LE RÉCOMPENSE LORSQU’IL S’APPROCHE
oPRINCIPES THÉORIQUES
oCONDITIONNEMENT INSTRUMENTAL
oMODELAGE
L’ANXIÉTÉ DE SÉPARATION
Définition:
Critères diagnostic :
Déf: PEUR INTENSE, EXCESSIVE ET PERSISTANTE À L’IDÉE D’ÊTRE SÉPARÉ DES FIGURES D’ATTACHEMENTS ET/OU LA CRAINTE D’ÊTRE SEUL.
(trouble qui apparait plus tôt dans l’enfance)
Doit manifester au moins 3 symptômes de la liste…
- détresse excessive et récurrente dans situations de séparation ou anticipation de ces situations
- crainte excessive et persistante concernant la disparition des principales fig. d’attachement, ou un malheur
- crainte événement malheureux vient séparer l’enfant et ses fig. datach
- réticence ou refus d’aller école oui ailleurs en raison de la séparation
- appréhension ou réticente excess rester seul sans la personne
- ou aller dormir ailleurs.. seul sans la personne
- cauchemars sur thème de la séparation
- plaintes somatiques répétées lors des sép
- Dure pendant au moins 4 semaines
- Début avant 18 ans
- entraine une altération significative du fonctionnement
- ne survient pas dans le contexte d’un autre trouble
MUTISME SÉLECTIF
définiton
et caractéristique
Définition:
Se caractérise par une incapacité régulière à parler lors de situations sociales dans lesquelles un tel comportement est attendu (ex. école) et ce malgré le fait que l’individu soit en mesure de parler dans d’autres circonstance
- incapacité régulière a parler dans situation sociales spécifiques alors que l’enfant parle dans d’autre situations
- interfère avec la réussite scolaire ou professionnelle.. ou communication sociale
- durée d’au moins 1 mois
- incapacité de parler pas attribuable a un défaut de connaissance ou maniement de la langue
- perturbation pas mieux expliquer par un trouble de la communication et ne survient pas exclusivement au cours d’un TSA, schizo, autre..
Le trouble d’anxiété sociale
définition + caract
- peur ou anxiété marquée a propos d’une ou des situations sociales durant lesquelles la personnes est exposée au regard des autres
- peur que les signes d’anxiété ou de peur soient apparents et qu’ils soient évalués de manière négative par les autres
- les situations sociales en question provoquent presque tjrs de la peur ou de l’anxiété
- évitement des situations anxiogènes ou vécues par beaucoup de détresse
- peur ou anxiété est hors de proportion à la menace posées par la situation sociale
- durée de 6 mois ou plus
- entraine une altération significative du fonctionnement
- pas induit par des substances ou médication, ni expliqué par un autre trouble.. pas lié a une affection médicale
Les phobies spécifiques
décrit… caract + définition
+ sous types
-peur ou anxiété marquée à propos d’un objet spécifique ou d’une situation
- l’objet ou la situation entraine presque toujours une peur ou de l’anxiété immédiate
-Évitement des situations anxiogènes ou vécues avec beaucoup de détresse.
Durée habituellement de 6 mois ou plus.
Entraîne une altération significative du fonctionnement
Pas mieux expliqué par les autres formes/troubles d’anxiété
Les sous-types de phobies Animaux Environnements naturels Sang, injection, blessure Situationnel Autres
Le trouble panique def + carat
óPeur intense, excessive et persistante de faire des attaques de paniques et/ou leurs conséquences.
óAttaque de panique
Période soudaine, inattendue et envahissante de peur ou d’inconfort intense qui est accompagnée par au moins 4 sx physiques et/ou cognitifs.
Récurrente
Courte et brutal
Diminue aussi rapidement qu’il sont arrivé
Pas de danger réel ou imminent , pas lié a une phobie
- Attaques de panique soudaines, inattendues et récurrentes dans des situations diverses.
- Au moins une attaque a été suivie d’un des symptômes suivants durant au moins un mois :
1. Préoccupations persistantes d’une nouvelle attaque ou de ses conséquences;
2. Changements significatifs des comportements adaptatifs (ex. évitement). - Pas induit par des substances ou médication, ni expliqué par un autre trouble.
- Pas lié à une affection médicale.
Une période bien délimitée de craintes ou de malaises intenses où 4 des sx suivants surviennent de façon brutale (acmé en moins de 10 minutes
Palpitations, battement de coeur ou accélération du rythme cardiaque
Transpiration
Tremblements, secousses musculaires
Sensation de souffle coupé, d’étouffement
Sensation d’étranglement
Douleur ou gêne thoracique
Nausée ou gêne abdominale
Sensation de vertige, d’instab
Agoraphobie
caract + dés
- Peur ou anxiété marquée dans 2 (ou plus) des 5 situations suivantes:
1. Utiliser les transports publics (ex. autos, autobus, trains, avions)
2. Être dans un espace ouvert (ex: stationnements, marchés, ponts)
3. Être dans un lieu fermé (ex: magasins, théâtres, cinéma)
4. Être dans une file d’attente ou une foule
5. Sortir seul de la maison - L’individu craint ou évite ces situations par peur qu’il soit difficile d’y échapper, que l’aide ne soit pas disponible s’il développe des sx qui ressemblent à une AP ou d’autres sx embarrassants (Ex: peur d’une incontinence).
- Ces situations provoquent presque toujours de l’anxiété ou de la peur.
- Ces situations sont activement évitées, requièrent la présence d’un compagnon phobique ou sont affrontées avec une détresse extrême.
- La peur ou l’anxiété est hors de proportion par rapport au danger actuel ou contexte socioculturel.
Trouble d’anxiété généralisée def + caract
Définition:
óPeur intense, excessive et persistante, causée par la présence chronique d’inquiétudes incontrôlables.
óÉlément central dans la compréhension du TAG :
Intolérance à l’incertitude, à la nouveauté et aux émotions négatives.
- Anxiété et inquiétudes excessives survenant la plupart des jours depuis au moins 6 mois, concernant un certain nombre d’événements ou d’activité.
- Difficulté de contrôler ces inquiétudes.
- Anxiété et soucis associés à 3 ou plus des sx suivants :
- La présence d’un seul symptôme est nécessaire chez l’enfant
1. Agitation, sensation d’être survolté ou à bout.
2. Fatigabilité
3. Difficulté de concentration (trous de mémoire)
4. Irritabilité
5. Tension musculaire
6. Perturbation du sommeil - Entraîne une altération significative du fonctionnement.
- Pas associé à un autre trouble.
- Pas dû aux effets d’une substance ou d’une affection médicale et ne survient pas exclusivement au cours d’un trouble de l’humeur, trouble psychotique
Le trouble obsessionnel-compulsif def + carat
Définition:
óPeur intense, excessive et persistante causée par la présence d’obsessions et de compulsions difficiles à contrôler.
Élément central dans la compréhension du TOC :
óLe doute
Présence d’obsessions, compulsions ou des deux :
Obsessions sont définies par (1) et (2)
Pensées, pulsions ou images récurrentes et persistantes qui, à certains moments durant la perturbation, sont vécues comme étant intrusives, involontaires/inopportunes, et qui entrainent une anxiété ou une détresse importante chez la plupart des sujets.
Le sujet fait des efforts pour ignorer ou réprimer ses pensées, pulsions ou images, ou pour les neutraliser par d’autres pensées ou actions (c.à.d. en faisant une compulsion.
Compulsions sont définies par (1) et (2)
1.Comportements répétitifs (par ex. : se laver les mains, ordonner, vérifier) ou actes mentaux (par ex. prier, compter, répéter des mots en silence) que le sujet se sent poussé à accomplir en réponse à une obsession ou certaines règles qui doivent être appliquées de manière rigide
2.Ces comportements ou actes mentaux sont destinés à prévenir ou réduire l’anxiété/détresse, ou éviter un événement/une situation redouté(e). Toutefois, ces comportements ou actes mentaux sont soit sans relation réaliste avec ce qu’ils proposent de neutraliser ou de prévenir, soit manifestement excessifs.
Les obsessions ou les compulsions sont à l’origine d’une perte de temps considérable (p.ex. plus d’une heure par jours) ou d’une détresse cliniquement significative, ou d’une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants.
Les symptômes obsessionnels-compulsifs ne sont pas attribuables aux effets physiologiques d’une substance.
(par ex. abus de drogue, médication) ou autre condition médicale)
La perturbation n’est pas mieux expliquée par les sx d’un autre trouble de santé mentale.
Spécificateurs :
Avec un niveau d’introspection bon ou juste
Avec un niveau d’introspection faible
Avec un niveau d’introspection absent / croyances délirantes
Associé à un tic : Individu a une histoire passée ou actuelle d’un Trouble tic
Obsessions les plus communes chez les enfants :
Peur de la contamination
Peur de se faire du mal ou de faire du mal à autrui (obsessions agressives)
Compulsions les plus fréquentes chez les enfants Se laver les mains à répétition Répéter Vérifier Ordonner
combien d’enfant présentent les symptômes d’un des TA ?
ET
Les études démontrent que ________À ____ des enfants et des adolescents vont satisfaire les critères diagnostiques spécifiques à un TA à un moment (Ford et al., 2003)
10%
2,5 à 5 %
LA CONSOMMATION PEUX PROVOQUER DE L’ANXIÉTÉ VRAI OU FAUX ?
VRAI