exam 1 santé mentale Flashcards

(52 cards)

1
Q

quelle est la définition de la santé mentale?

A

un état d’équilibre psychologique où la personne ressent un bien-être subjectif dans tous les aspects de sa vie: psychologique, physique, spirituel, social et économique

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2
Q

quelle est la différence entre la santé mentale et le trouble psychologique?

A

1- Santé mentale
- bon fonctionnement psychologique
- sentiment de bien-être
- bon fonctionnement dans plusieurs domaines

2- Trouble psychologique
- dysfonctionnement psychologique
- sentiment de détresse, souffrance significative
- dysfonctionnement dans au moins un domaine

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3
Q

quels sont les critères généraux d’un trouble psychologique? (4)

A

1- dysfonctionnement psychologique
2- sentiment de détresse OU problème de fonctionnement
3- réaction inapropriée selon le contexte socioculturel
4- persistance dans le temps

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4
Q

quels sont les différents types de dysfonctions psychologiques associés aux psychopathologies? (3)

A

1- émotionnel/affectif (humeur): changement expression des émotions, exhubérance ou tristesse excessive, agressivité, anxiété, émotions discordantes avec la situation, perte d’estime de soi.

2- cognitif (pensées): altération du sens de la réalité, propos incohérents, perte d’attention/concentration, problèmes de mémoire, difficultés d’organisation, pensées irrationnelles, hallucinations.

3- comportemental (agissements): détachement, isolement, désinvestissement affectif ou envahissement des autres, isolement, perte d’intérêt, évitement.

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5
Q

quelle est la distinction entre un facteur de risque et un facteur de protection?

A

facteur de risque: faiblesse ou manque qui augmente les risques qu’un individu réagisse de manière inadaptée ou pathologique dans une situation problématique liée à sa santé mentale.

facteur de protection: ressource qui diminue les risques qu’un individu réagisse de manière inadaptée ou pathologique dans une situation problématique liée à sa santé mentale.

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6
Q

nommer un facteur de risque pour la sphère biologique, psychologique et sociale dans le développement des troubles psychologiques

A

1- Bio: sécrétion hormone de stress (cortisol)
2- psycho: anxiété
3- social: facteur de stress (ex: nouveau milieu scolaire)

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7
Q

quel est le contexte historique et les différentes approches du trouble psychologique (surnaturelle, biologique/biomédicale et psychologique)?

A

1- surnaturelle: s’appuie sur des croyances ou des superstitions (dieux, mauvais esprits, démons)
origine: soleil, lune, possession par les esprits, divinités, démons

2- biologique/biomédicale: s’appuie sur des connaissances, trouble expliqué par un dérèglement biologique du corps
origine: maladie physique, gènes, cerveau, système nerveux, hormones

3- psychologique: proviens de difficultés émotives, d’expériences difficiles.
origine: difficultés émotives, problèmes de développement, expériences difficiles, mauvais apprentissages

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8
Q

quels sont des exemples de traitements abusifs utilisés pour traiter les personnes souffrant de troubles mentaux?

A
  • la trépanation
  • la torture & exécutions
  • électroconvulsivothérapies
  • thérapies lésionnelles
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9
Q

quelles sont les 5 différentes approches psychologiques utilisées pour comprendre et traiter une problématique dans une mise en situation?

A

1- Psychanalytique/psychodynamique (Freud)

2- humaniste (Rogers et Maslow)

3- béhavioriste/comportementale (Skinner et Bandura)

4- cognitive (Ellis et Beck)

5- biopsychosociale

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10
Q

Qu’est-ce que l’approche psychanalytique/psychodynamique (Freud)?

A

1- Psychanalytique/psychodynamique (Freud):
- forces inconscientes sur le comportement,
- importance des expériences vécues durant l’enfance,
- ça moi et surmoi,
- pas scientifiquement appuyée

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11
Q

qu’est ce que l’approche humaniste de Rogers et Maslow?

A

2- humaniste (Rogers et Maslow):
- vision positive de l’être humain qui possède la force pour s’améliorer,
- actualisation de soi, estime de soi,
- laisse place au vécu subjectif de la personne,
- non scientifiquement approuvée

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12
Q

qu’est-ce que l’approche béhavioriste/comportementale de Skinner et Bandura?

A

3- béhavioriste/comportementale (Skinner et Bandura):
- accent ur le comportement observable et mesurable considéré comme le résultat d’un apprentissage au contact de l’environnement,
- troubles acquis par des réactions à des évènements,
- thérapie centrée sur les comportements,
- renforcement positif ou négatif

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13
Q

qu’est-ce que l’approche cognitive de Ellis et Beck?

A

4- cognitive (Ellis et Beck)
- accent sur les pensées, les croyances et les émotions
- santé mentale affectée par le traitement de l’information (pensées)
- modification des croyances irrationnelles et des distorsions cognitives
- souvent combinée avec l’approche béhavioriste

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14
Q

qu’est-ce que l’apporoche biopsychosociale?

A

5- biopsychosociale:
- perspective développementale: passage du temps, maturation, périodes de développement
- interactions multiples entre les facteurs biologiques, psychologiques et sociaux de la personne

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15
Q

comment arrive-t-on à poser un diagnostic de trouble mental et distinguer les différentes sources de données qu’on utilise pour y arriver?

A

1- entrevue clinique:
- rencontre, entretien pour récolter des informations pour d’établir un diagnostic et orienter l’intervention (motif de consultation, renseignements sur l’état de santé physique, habitudes de vie, histoire de vie, antécédents médicaux et psychiatriques, aspects liés à la personnalité.

2- examen de l’état mental:
- comportements verbaux et non-verbaux décrits de manière objective
- apparence et comportement (hygiène, peau, dents, vêtements, agitation, posture)
- processus de pensée et perceptions: langage, débit, répétitions, ruminations, etc.
- état émotionnel: humeur
- fonctions cognitives globales: vocabulaire approprié à l’âge, mémoire, attention, concentration
- orientation et introspection: jugement, autocritique, orientation spatio-temporelle
- risques liés à la sécurité: comportements auto-destructeurs, idées noires, aggression

3- examen comportemental
- lorsque l’entrevue clinique et l’examen mental sont insuffisants
- observation de la personne dans son milieu de vie habituel
- jeux de rôles, réalité virtuelle

4- tests psychométriques
- utilisés au besoin pour compléter l’évaluation
- doivent être valides, fidèles, standardisés et normés (ex test de personnalité, d’intelligence, projectifs, neuropsychologiques)

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16
Q

quels sont les points forts et les points faibles du DSM-5?

A

il donne des critères diagnostiques mais pas d’orientation de traitement

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17
Q

quels sont les impacts positifs et négatifs de la réception d’un diagnostic?

A

positifs:
- accès à des soins et services
- compréhension et soulagement face à son vécu
- meilleure compréhension de l’entourage

négatifs:
- étiquetage (stigmatisation)
- discrimination et préjugés liés aux troubles de santé mentale.

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18
Q

quels sont les troubles neurodéveloppementaux et les troubles de l’enfance? (6)

A

1- handicap intellectuel (trouble du développement intellectuel)
- troubles associés: syndrome de down (trisomie 21), syndrôme d’alcoolisation fœtale

2- trouble du spectre de l’autisme (TSA)
- troubles associés: syndrome d’Asperger, syndrome savant

3- syndrome Gilles de la Tourette

4- trouble de l’attachement
- troubles associés: trouble réactionnel de l’attachement (TRA), la désinhibation du contrat social (DCS)

5- trouble du déficit de l’attention et de l’hyperactivité (TDAH)

6- troubles de comportement
- troubles associés: trouble oppositionnel avec ou sans provocation, trouble de conduites

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19
Q

qu’est-ce qu’un handicap intellectuel? quels sont les différents degrés?

A

trouble du développement intellectuel: - limitations significatives du fonctionnement intellectuel (raisonnement, planification, résolution de problèmes, pensée abstraite, compréhension d’idées complexes, apprentissage à partir d’expériences, mémorisation, attention) confirmées par les tests d’intelligence.
- limitations du comportement adaptatif: ensemble des habiletés conceptuelles, sociales et pratiques qui permettent de fonctionner au quotidien

handicap léger = QI de 50-55 a1 70-75
handicap moyen = QI de 20-25 à 50-55
handicap grave ou profond = QI de moins de 20-25

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20
Q

quels sont les facteurs de risques biopsychosociaux d’un handicap intellectuel?

3 bio 2 psychosociaux

A

facteurs de risques biologiques:
- dommages subis au système nerveux: anomalie chromosomique
- prénataux (agents tératogènes) et périnataux
- complications durant la grossesse ou l’accouchement (anoxie)

facteurs de risques psychosociaux:
- manque de stimulation intellectuelle
- négligence grave

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21
Q

Quels sont les critères diagnostiques du trouble du spectre de l’autisme (TSA)? quelles en sont les manifestations? (5)

A

déficits persistants de la communication et des interactions sociales:

  • comportements de communication non-verbaux,
  • difficulté du maintien et de la compréhension des relations
  • répétition des comportements, des intérêts ou des activités atypiques (au moins 2): mouvements répétitifs et stéréotypés, intolérance au changement, intérêts restreints, hyper/hiporéativité
  • symptômes présents dès les étapes précoces du développement
  • dysfonctionnement social, scolaire/professionnel ou dans d’autres domaines
22
Q

quels sont les facteurs de risque qui appartiennent à la sphère biologique du TSA?

A

facteurs biologiques (physiologiques):
- âge avancé des parents
- naissance prématurée
- insuffisance de poids à la naissance
- anomalies génétiques

facteurs chimiques:
- vaccins????

23
Q

qu’est-ce que le syndrome d’Asperger?

A

c’est le continuum de trouble du spectre de l’autisme:
niveau de sévérité faible = Asperger
niveau de sévérité élevé = handicap intellectuel

24
Q

quelles sont les stratégies d’intervention auprès des personnes TSA? (5)

A
  • diagnostiques et interventions précoces
  • médication
  • traitements en ergothérapie, orthopédagogie, psychoéducation ou éducation spécialisée selon les besoins
  • interventions psychosociales et méthodes éducatives avec les proches de l’enfant
  • sensibilisation et information
25
quels sont les critères du syndrome Gilles de la Tourette (SGT)? quelles en sont les manifestations? | 4 caractéristiques plus types de tics
pour poser un diagnostic: - début avant l'âge de 18 ans et après 5 ans - plus d'un tic moteur et au moins un tic sonore au cours de l'évolution - les tics peuvent augmenter en fréquence mais persistent pour plus qu'une année - tics ne sont pas attribuables aux effets psychologiques d'une substance ou autre condition médicale types de tics 1- tics moteurs - simples: mouvements de la tête, cligner des yeux - complexes: toucher objets ou personnes, sauter, se mordre 2- tics sonores - simples: renifler, claquer la langue, raclement de gorge - complexes: répéter des mots, syllabes, jurons
26
quelles sont les stratégies d'intervention auprès des personnes souffrant du SGT?
- médication - thérapie cognitive
27
qu'est-ce que l'attachement?
L’attachement est un lien affectif entre deux personnes, qui répond au besoin d’être protégé et de recevoir de l’affection.
28
quels sont les différents types d'attachement?
1- attachement sécurisant 2- attachement évitant 3- attachement ambivalent 4- attachement désorganisé
29
quelles sont les caractéristiques principales des troubles liés à l'attachement (trouble réactionnel de l'attachement et désinhibition du contact social)? | 4 chaques
1- trouble réactionnel de l'attachement (TRA): - réactivité sociale et émotionnelle aux autres minimale - épisodes de peur, d'irritabilité, de tristesse inexplicable lors d'interactions avec des adultes significatifs - cherche pas de réconfort dans une situation de détresse - répond rarement au réconfort prodigué lorsqu'en détresse 2- désinhibation du contrat social (DCS): - réticence réduite à interagir avec des adultes non-familiers - comportements physiques ou verbaux trop familiers - ne vérifie pas avec l'adulte significatif avant de s'éloigner - accepte facilement de partir avec un adulte peu familier
30
quelles sont les stratégies d'intervention auprès des enfants souffrants de trouble réactionnel de l'attachement et désinhibition du contact social? (6)
activités permettant de développer l'attachement: - sens du toucher (chatouiller) - communication verbale (chanter, histoires) - communication non-verbale (sourire, capter son regard) - jeux (faire semblant, cachette) - stimulation et apprentissage (dessin, casse-tête) - encadrement (l'excercer avec chaleur, fermeté, sensibilité et constance)
31
quelles sont les principales caractéristiques et symptômes associés aux 3 types de TDAH?
1- TDAH avec prédominance d'inattention: - plutôt lunatiques - peuvent passer inaperçus 2- TDAH avec prédominance d'hyperactivité et impulsivité: - turbulents - cherchent l'attention 3- TDAH mixte
32
quels sont les facteurs de risque appartenant à la sphère biologique, psychologique et sociale du TDAH?
biologique: - implication des circuits neuronaux de la dopamine, sérotonine et de la noradrénaline - hérédité psychologique et sociale: - exposition à l'alcool, nicotine - faible poids à la naissance - polluants
33
quelles sont les stratégies d'interventions du TDAH? (6)
- traitements pharmacologiques: stimulants du système nerveux agissant sur la dopamine ex: concerta, vyvanse, ritalin - formations aux habiletés parentales (âge préscolaire) - interventions comportementales : à l'école et à la maison - entraînement à l'autorégulation - différenciation pédagogique (adaptation de l'enseignement, tâches scolaires et évaluations) - exercice physique (effets similaires aux stimulants du système nerveux)
34
quels sont les impacts possibles chez l'adulte d'un TDAH qui n'a pas été pris en charge? (4)
- augmentation des risques de délinquance, dépendances, accidents, relations sexuelles précoces - recherche du risque et impulsivité - reçoivent d'autres diagnostiques comme le trouble de personnalité limite ou bipolaire - symptômes d'hyperactivité diminuent mais inattention persiste
35
quelle est la différence entre le trouble oppositionnel avec provocation (TOP) et le trouble de la conduite? quels en sont leurs symptômes?
TOP: - comportements d'opposition - provocation - hostilité Trouble de conduite: - agression envers des personnes ou animaux - destruction de biens matériels - fraude ou vol - violation graves de règles établies
36
quels sont les facteurs de risque appartenant à la sphère biologique, psychologique et sociale d'un trouble du comportement? | 4 bio 4 psycho 8 social
biologiques: - génétique - TDAH - impulsivité - tempérament difficile psychologiques: - émotions plus négatives - pensées: sous estime l'impact de l'agressivité, veut pas montrer de vulnérabilité, l'autre est à son service - conditionnement (gains secondaires, violence valorisée) - moins d'habiletés sociales sociales; - attachement problématique - pauvreté - isolement - pratiques parentales problématiques, trop permissif ou trop autoritaire - instabilité familiale - abus - pairs déviants - criminalité
37
quelles sont les stratégies d'intervention auprès des enfants présentant un trouble du comportement?
- médication avec intervention psychosociale - intervention psychosociale familiale (pour renforcer le lien d'attachement)
38
quels sont les différents troubles d'apprentissage?
1- dyslexie: déficit durable de l'apprentissage de la lecture (difficulté sur le plan du décodage phonétique) *reconnaître des sons avec des signes graphiques 2- dysorthographie: déficit durable de l'acquisition et de l'utilisation du langage écrit (difficulté à encoder les sons), presque toujours associé à la dyslexie 3- dyscalculie: déficit durable de l'apprentissage des aptitudes mathématiques (difficulté à écrire les nombres), souvent lié à la dyslexie 4- dysphasie (trouble neurologique): difficulté d'expression ou de compréhension de la langue parlée ou écrite, le cerveau ne traite pas le langage aussi efficacement, présent dès la naissance *traitement en orthophonie 5- dyspraxie: déficit durable de l'acquisition, de la planification, de l'automatisation et de la coordination des gestes volontaires (manifestations: tombent, se cognent, difficultés de motricité comme s'habiller, écrire, difficulté gauche/droite.)
39
quels sont les facteurs de risque qui appartiennent à la sphère biologique, psychologique et sociale des troubles "dys"?
40
quelles sont les stratégies d'intervention auprès des enfants souffrant de troubles "dys"?
Orthopédagogie (stratégies d'enseignement adaptées) : - tuteurs individuels - aide aux devoirs - stratégies d'apprentissage liées à la mémorisation, l'attention, le prise de notes - stratégies compensatoires (lire à haute voix, usage du numérique pour la synthèse vocale, la dictée vocale, la révision de l'orthographe, etc.)
41
quels comportements sont considérés comme normaux à l'adolescence? quels sont problématiques?
problématiques si: - brusques changements d'humeur - comportements agressifs - isolement - changement inexpliqué
42
qu'est-ce qu'un comportement d'automutilation? comment se manifeste-t-il? quelles sont ses raisons d'être?
un comportement autodirigé et intentionnel ayant pour but de se causer à soi-même une douleur ou des blessures physiques sans l'intention consciente de se donner la mort comportement adaptatif, vise le soulagement rapide et temporaire d'une souffrance psychologique, répond à un besoin de se sentir vivant
43
quels sont les facteurs de risque associés à l'automutilation dans les catégories respectives (bio, psycho, social)
biologiques: - trouble mental - faible régulation émotionnelle - impulsivité - faible tolérance à la douleur - abus substance psychologiques: - émotions/personnalité (désespoir, anxiété, trouble de la personnalité) - pensées/croyances: je ne vaut rien, ma douleur psychique est trop forte, état de dissociation - comportements: conditionnement, gains obtenus sociaux: - antécédents d'abus ou de négligence - automutilation dans la famille - séparation des parents - attentes parentales fortes - surprotection - perte récente figure importante - influence des médias - intimidation - isolement social
44
qu'est-ce que le continuum de gravité d'une relation dysfonctionnelle à la nourriture? (5)
--insatisfaction corporelle --préoccupation par rapport au poids et à l'alimentation --début des restrictions et de l'exercice --régimes chroniques--alimentation dysfonctionnelle (1- régimes sévères; restriction, 2- frénésie; compulsion) -- TROUBLE ALIMENTAIRE --->
45
quelle est la différence entre anorexie, boulimie, hyperphagie, orthorexie et bigorexie?
1- anorexie: restriction de la prise alimentaire, peur de prise de poids excessive, poids très faible 2- boulimie: épisodes récurrents d'accès hyperphagiques (absorption rapide grande quantité), comportements compensatoires (vomissements, laxatifs, jeune, excès exercice physique) 3- hyperphagie: manger plus rapidement, jusqu'a ressentir de l'inconfort physique, manger grande quantité sans avoir faim, manger seul pk embarras associé à nourriture, suivi par sentiments de dégoût, culpabilité et déprime *pas de comportements compensatoires 4- orthorexie: centré sur la qualité des aliments, plus de 3 heures par jour à se préoccuper de son alimentation, culpabilité intense si non respect des règles, isolement social, sentiment de contrôle si respect des règles fixées 5- bigorexie: addiction à la pratique sportive, obsession alimentaire orientée vers le gain de masse musculaire, prise de suppléments/stéroïdes
46
quels sont les signes cliniques de l'anorexie et de la boulimie?
- phanères (ongles et cheveux cassants) - peau (signe de Russell, enflure des glandes parotides) - dents (érosion dentaire due aux vomissements) - système digestif (reflux, problèmes intestinaux)
47
quels sont les facteurs de risque de développer un trouble alimentaire dans les catégories suivantes? (bio, psycho, social) | 2 bio 4 psycho 3 social
facteurs biologiques: - vulnérabilité génétique - perturbation de la sécrétion de la sérotonine facteurs psychologiques: - faible estime personnelle - impulsivité - anxiété - distorsions cognitives quant à l'idéal corporel facteurs sociaux: - famille valorisant les apparences et le perfectionnisme - valorisation extrême de l'image du corps - pratiques alimentaires malsaines
48
quelles sont les données présentées sur la consommation d'alcool et de drogues à l'adolescence?
49
quels sont les critères diagnostiques d'un trouble de l'usage d'une substance? (4)
- le sujet consomme la substance en grandes quantités pour une durée supérieure à celle qui avait été initialement décidée - la personne désire arrêter ou réduire son utilisation de la substance - le sujet passe beaucoup de temps à obtenir, utiliser ou se remettre des effets de la substance - le sujet éprouve un désir intense (craving) d'utiliser la substance
50
quels sont les concepts d'intoxication, de tolérance et de sevrage?
1- intoxication: - effets immédiats et temporaires d'une drogue spécifique - sensation d'excitation ou de bien-être excessif (euphorie) ou sentir plus calme et détendu - lors d'une surdose, les effets indésirables deviennent plus évidents avec des complications graves ou le risque d'un décès 2- tolérance: - plus l'individu consomme, moins les effets de plaisir se font ressentir (la personne doit consommer davantage pour ressentir les effets) - la consommation se transforme en habitude - la spirale négative de la dépendance: plus il consomme, plus il y a de souffrance, plus l'individu y remédie avec la consommation 3- sevrage: - état de manque lors de l'arrêt ou la diminution de la consommation - s'accompagne d'une envie irrépressible de consommer pour réduire les effets désagréables - symptômes physiques variant d'une substance à une autre - sevrage psychologique est le plus difficile - individus vulnérables à la rechute suivant le sevrage
51
quels sont les facteurs de risque de développer un trouble lié à l'utilisation d'une substance? | 4
- comportement à risque dès le jeune âge: a commencé à 12 ans et a développé des comportements de consommation extrême à l'adolescence - environnement social: il a été influencé par ses amis - problèmes émotionnels et comportementaux: comportements agressifs, sautes d'humeur - absence de soutien social ou familial adéquat: ex même si la famille est consciente de son problème d'alcool, personne n'ose vraiment aborder le sujet
52
quels sont les enjeux de la prise d'opioïdes?
- dépendance -