Exam lab 2 - Cas cliniques Flashcards
(12 cards)
Cas clinique 1 :
Selon l’image devant vous, de quel type d’infection il s’agit? Décrivez les signes et symptômes associés à cette maladie. (Voir manuel de référence)
Oreillons.
S/S : Fièvre, tuméfaction des glandes salivaires parotides (les glandes salivaires enflent) = Déglutition douloureuse. Dans 20% à 40% des cas : inflammation des testicules
Cas clinique 1 :
Quel système de l’organisme est touché par cette infection ? Nommez l’organe atteint (soyez précis).
Système digestif. Glandes salivaires parotides.
Cas clinique 1 :
La maladie est causée par quel type de microorganisme? Selon vous, la prise
d’antibiotique a-t-elle permis à Sydney Crosby de se remettre vite sur pieds?
Virus des oreillons. La prise d’antibiotiques n’aura aucun effet. Les antibiotiques agissent seulement sur les bactéries.
Cas clinique 1 :
Quel est le mode de transmission de cette infection? Expliquez, selon vous, pourquoi celle-ci s’est-elle propagée aussi rapidement au sein des joueurs.
Par contact direct avec la salive ou gouttelettes, ou par projection de gouttelettes de salive. Dans ce cas-ci, le fait que les joueurs de hockey crachent fréquemment sur la glace et se partagent les gourdes d’eau a probablement contribué à rapidement propager l’infection.
Cas clinique 1 :
Selon vous, est-ce que Sydney Crosby avait reçu le vaccin contre les oreillons lorsqu’il était enfant?
On pourrait soupçonner que Sydney n’a jamais eu ce vaccin, par contre il n’est pas impossible de le contracter quand même en étant vacciné.
Cas clinique 2 :
Décrivez ce que vous observez sur la figure et les circonstances physiologiques à l’origine cette blessure. Soyez précis.
Nécrose des tissus dû aux engelures. Le froid a interrompu l’apport en sang et en oxygène, provoquant une ischémie, la plaie devient anaérobie. La mort d’un tissu mou découlant de l’interruption de l’irrigation sanguine s’appelle gangrène.
Signes et symptômes : tuméfaction, couleur noire, odeur nauséabonde
Signes et symptômes si choc septique : hypotension et tachycardie
Cas clinique 2 :
Quelle forme d’infection dangereuse risque de survenir suite à cette blessure ?
Une gangrène gazeuse* risque de survenir lorsqu’il y a ischémie et nécrose*. La prolifération de bactéries du genre Clostridium est particulièrement dangereuse. (en théorie, plusieurs risques d’infection possible car n’importe quelle bactérie de type anaérobie en contact avec les tissus nécrosés pourrait se développer). De plus, la gangrène gazeuse pourrait évoluer vers un choc septique.
*La différence entre Gangrène et Gangrène gazeuse est la cause. La gangrène est le terme général pour désigner un tissu nécrosé (mort), dû à une interruption de l’irrigation sanguine. Elle peut être causée par froid, diabète, etc. La gangrène gazeuse, quant à elle, est la nécrose d’un tissu suite à la prolifération d’une bactérie.
Cas clinique 2 :
Quel type de microorganismes cause cette complication et quelles sont les
conditions qui favorisent sa croissance ?
Bactéries anaérobies strictes, Gram +, productrices d’endospores, qui se développent dans des plaies anaérobies.
Cas clinique 2 :
Quelle substance est produite par ces microorganismes et cause la
mort des cellules musculaires ?
Exotoxines créant de la myonécrose
Cas clinique 2 :
Vers quel type de choc peut évoluer cette blessure ? Expliquez votre réponse.
Comme il y a nécrose des tissus, les bactéries anaérobies vont pouvoir s’y multiplier et se disséminer dans la circulation sanguine, provoquant une maladie systémique (généralisée)
=> Choc septique
Cas clinique 2 :
Nommez les signes et symptômes de cette maladie
Hypotension, pâleur, tachycardie. Mortelle si pas traitée.
Cas clinique 2 :
Nommez comment on peut traiter cette pathologie
Nettoyage rapide des plaies graves et Antibiotiques (pénicilline), ablation du tissu nécrotique, voir amputation.
Si infection dans la région abdominale => utilisation d’un caisson hyperbare, contenant une atmosphère pressurisée riche en
