examen 1 Flashcards

(124 cards)

1
Q

quels sont les 2 éléments qui limites la pratique d’une profession

A

code déontologie et cadre législatif

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Q

nommer les 2 plans sur lesquels les membres d’une profession sont autonomes

A

partique et prise de décisions

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3
Q

nommer les 3 rôles de l’infirmière et l’expliquer

A

enseignant
promotion
prévention

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4
Q

pour assurer la protection du public, l’infirmière doit posséder?

A

le permis de L’OIIQ

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5
Q

la profession d’infirmière est encadrée légalement, quels sont les 3 principales lois ou règlements qui établissent les limites de la pratique de la profession?

A

le code criminel, le code civil , le code de déontologie

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6
Q

qui a la charge d’établir les normes de pratique de la profession au Québec?

A

OIIQ

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7
Q

nommer les 3 rôles de l’infirmière et donnez un exemple

A

soignante: ex: faire pansement, prendre signe vitaux

éducatrice:ex: enseigner au patient comment faire ses soins pour qu’il puisse le reproduire à la maison

collaboratrice/coordonatrice:
collaboratrice: collabore avec l’équipe multi: ex: médecin ,physio, ergo…
coordonatrice: dire quoi faire aux infirmières auxiliaires, aux préposés

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8
Q

l’infirmière fait partie de 2 équipes lesquelles?

A

l’équipe de soins : passe beaucoup de temps auprès du patient( infirmière, infirmière auxiliaire, préposés,aide de service)

l’équipe multidisciplinaire:passe de temps en temps pour voir le patient( médecin, physio…)

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9
Q

nommer les membres de l’équipe de soins et indique leur fonctions

A

infirmière: organise et évalue
infirmière auxiliaire: pansement, donner médicaments, signes vitaux(bras et les yeux de l’infirmière)
préposé aux bénéficiaires: s’occupe AVQ ex: hygiène, alimentation
aide de service: assiste le préposé

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10
Q

quelles sont les types d’infirmière

A

chef d’unité: s’occupe des activités de l’unité. responsable de l’évaluation, de la compétence et du rendement du personnel

assistante infirmière-chef:assiste la chef d’unité +remplace lors de ses absences

infirmière: pratique des soins directs, de l’enseignement,prévention/ promotion , coordination/collaboration

infirmière auxiliaire:assiste l’infirmière et collabore avec elle pour les soins et l’évaluation du patient
ex: elle prend les signes vitaux mais c’est l’infirmière qui analyse les résultats et qui prend les décisions

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11
Q

nommer des membres de l’équipe multidisciplinaire et leur rôle

A

médecin: fait le diagnostique, décide traitements et des examens

physiothérapeute:évalue et traite le système musculo squelettique

ergothérapeute: évalue et adapte mouvements aux AVQ

inhalothérapeute: évalue et traite le systeme cardio-respiratoire et assiste l’anesthésiste

pharmacien: évalue la médication+ conserve les médicaments+ collaboration avec médecin

travailleuse sociale: s’occupe de l’environnement( logement, services, papiers)

nutritionniste: s’occupe de l’évaluation de l’alimentation

soutien spirituel:réponde aux besoins spirituels des personnes hospitalisées

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12
Q

quelles sont les différentes instances

A

l’ordre des infirmières et des infirmiers du Québec(OIIQ):
mission d’assurer la protection du public

le syndicat: protège les membres contre leur employeur

le conseil des infirmières et infirmiers (CII): formuler des recommandations (CII est institué dans chaque établissement public qui exploite un ou plusieurs centres où travaillent au moins 5 infirmières) INFIRMIÈRE NE PEUVENT PAS VOTER

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13
Q

quelle est la différence entre un exercice exclusif et un titre réservé

A

titre réservé: ont le droit d’utiliser le titre professionnel , mais n’ont pas l’exclusivité d’activités professionnelles( d’autres personne peuvent faire leur travail) ex: infirmière auxiliaire, travailleur social,

exercice exclusif: seuls les membres de l’ordre peuvent exercer les activités et porter le titre que la loi leur réserve
(les autres ne peuvent pas faire leur travaille)
ex: infirmière, avocats, médecins, dentistes ,etccc

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14
Q

le code des professions exige:

A

la surveillance de l’exercice de la profession:
bureau de surveillance de l’exercice et le comité d’inspection professionnelle

le contrôle de la conduite de ses membres:
bureau du syndict(enquête) et le conseil disciplinaire(sanctions)

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15
Q

quels sont les rôles des différents bureaux

A

bureau du registraire: s’occupe des données personnelles
ex: immatriculation des étudiants,
application du programme d’externat, la tenue des examens

le bureau de surveillance de l’exercice: (inspection générale)vérifie l’application et le respect du code des professions, de la loi sur les infirmiers et les infirmières et des règlements de l’ordre
ex: inspection professionnelle, état de santé, usurpation de titre

bureau du syndic:(fait l’enquête)
traite toute information relative à une infraction

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16
Q

quels sont les zones d’activités communes

A

information , promotion et prévention

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17
Q

quels sont les champs d’exercice pour les infirmières

A

-évaluer l’état de santé
-déterminer et assurer la réalisation du plan de soins et de traitements infirmiers
-prodiguer les soins et les traitements infirmiers et médicaux

dans le but de maintenir et de rétablir l’état de santé

si état de santé ne peut pas être rétablis ou mantenu
soins palliatifs

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18
Q

quels sont les types d’intervention de l’infirmière

A

intervention autonome: activité autorisée à amorcer grâce à ses connaissances et ses compétences

intervention en collaboration: concerter des membres de l’équipe multidisciplinaire

intervention sous ordonnance: activité que l’infirmière accomplit à la suite d’une ordonnance

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19
Q

quels sont les conseils à donner à votre patient pour prévenir l’hypotension orthostatique

A

faire une pause lors du lever
s’hydrater
éviter de rester debout trop longtemps
dormir ou se reposer en position semi assise m

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20
Q

lors du bain partiel au lit que devez vous faire quand vous quittez la personne pour changer léau du bassin

A

couvrir la personne pour qu’elle garde sa chaleur corporelle

remonter la ou les ridelles

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21
Q

xérostomie

A

sécheresse de la bouche

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22
Q

nommer des principes d’asepsie

A

tenir les draps loin de nous
mettre des gants
ne pas mettre les draps par terre

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23
Q

qu’est ce que la dysphagie

A

trouble de déglutition et à avaler

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24
Q

nomme des signes de dysphagie

A

étouffe lorsqu’il mâche
mange moins
salive coule de la bouche
changement de la voix
tousse lors des repas

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25
dite l’importance d’alterner de position
pour éviter les lésions de pression augmenter son amplitude pulmonaire
26
le but de la contention
assurer la sécurité du patient
27
facteurs de risque pour avoir une infection
âge : bb système immunitaire immature enfant; syst imm gagne en maturité mais reste fragile adulte: flore résidente, système de défense, inflammation et réponse immunitaire développée sont protégées contre microorganismes PA déclin fonction immunitaire, ralentit la réponse immunitaire , moins d’anticorps stress: hormone corticotrope hausse le taux glucose sérique et diminue la réponse inflammatoire par la libération de cortisone état nutritionnel: pas manger diminue les défenses de l’organisme contre les infections et ralentit la cicatrisation traitement: anti-inflammatoire corticostéroïdes: catabolisme protéique, descend la réponse inflammatoire contre les bactéries et autres agents pathogenes antineoplasique ou cytotoxique: attaque cellule cancéreuse, effet secondaire: diminue lymphocyte et globule blanc immunosuppresseurs: diminue la réponse immunitaire antibiotiques: déstabilise la flore normale de l’intestin maladies récurrentes: lymphome,leucemie, aplasie medullaire et VIH: destruction globules blancs diabète , sclérose en plaque: faiblesses généralisée et insuffisance nutritionnelle BPCO ou MPOC : nuit actions cils vibratiles et épaissit le mucus brûlure grave : altération de tissus cutané
28
nommer la chaîne de transmission des infections
agent infectieux (virus,bactéries, champignon, protozoaires) réservoir (contenant):eau, environnement,oxygène, aliments,animaux,humain (quel système) porte de sortie (contenu: )urine ,selles, pus, expectorations, sang ,salive mode de transmission:contact, contact - gouttelettes, aériens , porte d’entrée (orifices ): bouche vagin , anus, nez , oreille , plaie hôte :personne susceptible ayant des facteurs de risque
29
qu’est ce que le sarm, quelle est sa niche , sa survie, facteurs de risque et moyen pour freiner la transmission, mode de transmission
staphylocoque aureus résistant à la methiciline milieux humides:aisselles, nez , aines survie: surface 48h peau: 30min facteurs risques: hospitalisation prolongée, soins intensifs maladies chroniques immunosupprimés moyen freiner: hygiène main , désinfection équipement environnent, contact direct ou indirect
30
hypothermie
température trop basse -35
31
hyperthermie
+38 température trop élevée
32
diaphorese
transpiration
33
faciès rouge
visage rouge
34
comment baisser fièvre
administration de antipyrétiques, bain tiède, hydrater
35
température normale
buccal 37,1 rectale: 37,5 axilaire: 36,5 tympan:37
36
fièvre si
T +37,8 à la prise unique ou aucune référence OU si T +1degres a par rapport à sa température de base calculée si B ou R +37,8 suggère une infection (fièvre gériatrique)
37
pouls normal
55 a 95 batt/min
38
pouls trop eleve=
tachycardie +de 100batt/min
39
pouls trop bas=
bradycardie -50batt/min
40
arythmie
rythme cardiaque irrégulier
41
FAR
fréquence:nombre de battements rythme: régulier/irrégulier, arythmie amplitude: bien frappé, absent, filant, bondissant, faible
42
qu’est ce qui augmente le pouls et qu’est ce qui le descend
exercice: augmente température: augmente émotions: augmente hémorragie: augmente changement de position: augmente ou diminue troubles respiratoire: augmente ou diminue médicaments : augmente ou diminue
43
valeur normale repiration
10 a 20 respirations/min
44
moins de 10 respirations/min=
bradypnée
45
+ que 20 a 24 R/min
tachypnée
46
orthopnée
difficulté respiratoire en position couché
47
dyspnée
difficulté respiratoire
48
apnée
absence de respirations
49
eupnée
respiration normale
50
quand prendre la respiration ou le pouls sur 60 sec
quand il est irrégulier
51
qu’est ce que le MARSF
mouvement: thoracique ou abdo mode:nez ou bouche amplitude: normale, superficielle,profonde son: murmure vésiculaire, sibilances fréquence: resp/min rythme: régulier ou irrégulier
52
signes et symptômes de bradypnee
dépression respiratoire, apnée du sommeil
53
signes et symptômes de tachypnée
réaction à la fièvre, toux , expectorations, dyspnée,coloration,anxiété
54
facteur influençant la respiration
exercice augmente douleur aigu augmente anxiété augmente tabagisme augmente position aug ou des médicament aug ou des MPOC
55
qu’est ce que le mpoc
maladie pulmonaire obstructive chronique : essoufflement, toux chronique, saturation plus basse pas besoin d’oxygène sauf en dessous de 88% faible oxygène
56
qu’est-ce que la PAS et la PAD
pression artérielle systolique et pression artérielle diastolique
57
valeur normal PA
systolique: -139mmHG diastolique:-90mmHG
58
hypotension
systolique: - de 90 mmHG
59
hypertension
systolique:+140mmHG diastolique:+90mmHG
60
signes et symptômes hypotension
pâleur, moiteur, confusion, FC augmente, étourdissement
61
signes et symptômes hypertension
généralement asymptomatique tueur silencieux, première cause d’AVC
62
hypotension orthostatique
baisse excessive de la PA en position debout
63
saturometrie valeur normale
95% a 100%
64
saturometrie normale pour MPOC
-de 95% en bas de 88% donner un petit supplément d’oxygène
65
signes et symptômes MPOC
cyanose, peribuccale, extrémités), peau froide, confusion
66
intervention inf mpoc
respiration MARS-F administration oxygène via L/N petit débit
67
cyanose
décoloration bleuâtre
68
particularité avec le c difficile
hygiène des mains eaux et savons
69
c difficile, niche, survie, facteurs risques , moyen freiner, mode transmission
clostridium difficile intestins contact direct ou indirect. survie:environnement:300 jours facteurs risques; PA, chimiothérapie, prise récente d’antibio moyens: hygiène main eau savon, désinfection environnement et équipement soins , isolement par cohorte
70
influenza niche survie incubation contagion maladie moyen freiner
grippe cellule respiratoire :niche surface: moins 48h peau: 5 minutes incubation: 24-48h contagion:24 h AVANT le début des symptômes et jusqu’à 5-7jours après maladie: durée 1-2 semaines symptômes: fièvre et toux moyen freiner : vaccination annuelle hygiène main désinfection
71
c quoi le BGNMR, ou se situe , prévention ,transmission
bacilles GRAM négatif multiresistants bactéries dans le tube digestif se laver les mains surveiller les personnes dont le système immunitaire est affaiblie transmission: contact direct ou indirect
72
écriture signature
M. Scraire étudiante inf.
73
PDSB
principes pour le déplacement sécuritaire des bénéficiaires
74
AVQ ET AVD
activité de la vie quotidienne/ domestique
75
nomme l’approche globale
environnement temps équipement personne tache
76
l’approche globale permet de déterminer quoi
elle permet de déterminer le niveau d’assistance
77
nomme des éléments de la biomecanique(éviter de se blesser)
dos droit jambes écartés fléchir les genoux (éviter la friction)
78
alignement corporel
alignement des épaules des hanches et des pieds
79
caractéristique d’une bonne prise
douce, solide et contact étroit et bras enveloppant
80
technique pour le déplacement du patient
rouler , glisser et faire pivoter
81
cisaillement peut causer ?
le plissement de la peau du siège
82
mouvement à faire lors du déplacement du patient
transfert de poids avant arrière transfert de poids latéral contre poids
83
4 étapes d’un déplacement
préparation positionnement prise mouvement
84
friction
2 surfaces frottent ensemble ex:patient et son lit
85
cisaillement
force de gravité poussant vers le bas
86
POR
pratique organisationnelle requise
87
pour diminuer la friction…
croiser les bras sur la poitrine ou tenir la ridelle plier les genoux ou croiser les jambes utiliser un trapèze au dessus du lit ou un piqué demander de soulever la tête SYNCHRONISER LE MOUVEMENT
88
après le déplacement , vérifier..
confort du patient alignement corporel points de pression
89
pour identification du patient
utiliser 2 identificateurs unique a la personne avant le début des soins demander prénom et nom regarder bracelet
90
principes à respecter lors de la réfection d’un lit
assurer l’intimité( rideaux, fermer porte) evaluer mobilité patient pour choisir comment procéder draps du lit doivent être propre, sec et sans plis assurer la sécurité patient et du personnel ( ridelles, freins, monter le lit hauteur des hanches, redescendre le lit, cloche d’appel)
91
céphalée
mal de tête
92
nommez les positions, la définition et pourquoi la choisir
semi- fowler (~45 degres ) et fowler(~90degres) (assis au lit) augmente l’amplitude respiratoire, diminue la tension musculaire au cou, évite étouffement, favorise l’alimentation et la déglutition sim: coucher en position latérale et partiellement sur le ventre: si le client est inconscient, cela aide à drainer les sécrétions et à prévenir l’aspiration de celle-ci décubitus latéral droit ou gauche:couchée sur le côté avec support(oreiller): pour la prise de température rectale ou suppositoire, client inconscient diminue risque étouffement, favorise le repos et soulage les maux de dos décubitus dorsal: étendu sur le dos( favorise le repos et soulage les maux de dos)
93
type de pouls
carotidienne :niveau du cou apicale:appex du coeur radiale: poignet fémorale: niveau de l’aine tibial postérieur: a/n de la malléole poplitée: niveau du genou
94
6 principes directeurs encadrant l’utilisation des mesures de contrôle pour la sécurité
substance chimique, contention et isolement : -dans un contexte de risque imminent -en dernier recours -balisée par des procédures -objet d’une évaluation de d’un suivi de la part du conseil d’administration de chacun des établissements -moins contraignant pour la personne -doit se faire dans le respect, la dignité et la sécurité : doit être supervisé attentivement
95
10 commandements pour éviter une chute
-les aides à la marche à portée de mains -moyens de communication accessibles (cloche d’appel et téléphone) -s’assurer du port de lunettes -veiller au bon chaussage -les freins du lit et du fauteuil enclenchés -un environnement sans obstacles -bonne luminosité -enclencher barrière du lit et contention(avec prescription médicale) -signaler les zones humides -mettre les chariots du même côté dans le couloir
96
évaluation clinique
-établissement des constats , collecte des données, analyse et interprétation établir priorité d’intervention, faire surveillance
97
différence entre signe et symptôme
signe :ce que l’infirmière remarque (odeur, température 37.8) symptôme: le patient s’en plaint (j’ai mal à la tête)
98
quelles sont les saillies osseuses les plus sujettes à avoir des lésions de pressions (décubitus dorsal)
occiput:derrière la tête menton omoplate coude talon genou malléole apophyse épineuse trochanter ischion crête pretibiale
99
quelle sont les saillies osseuses les plus sujettes à avoir des lésions de pressions (decubitus latéral)
oreille, malléole, épaule , cuisse , jambe inférieur
100
vérification de la peau
coloration hydratation texture température
101
pyrexie
fièvre
102
l’infirmière doit assumer 2 niveaux de responsabilité:
la responsabilité légale: professionnelle, civile et criminelle la responsabilité morale: respect de son code d’éthique et de déontologie
103
4 éléments qui engagent la responsabilité civile (doit être présent pour qu’il y ait une poursuite
1- professionnel a une obligation de soins envers son client 2- dommage: il peut être matériel ou moral mais il doit etre certain 3- la faute: négligence à une obligation professionnelle dans les lois, règlements et les normes de la pratique 4- la causalité: il doit y avoir un lien entre le dommage et la faute
104
préjudice- tort-dommage
dommage intentionnelle ou non intentionnelle contre une personne ou ses bien
105
nomme les types de préjudice
préjudice intentionnel: délibérer, voulu , diffamation, séquestration, voie de fait, violation de la vie privée, vol) peut entraîner poursuite criminelle préjudice non intentionnel: accidentel, involontaire (NÉGLIGENCE) peut entraîner poursuite civile
106
2 palliers du système de santé québécois
territorial(régions) et central (gouvernement)
107
cmb de cisss
13 cisss
108
c quoi un cisss
fusion établissement dans meme région 2-3 niveaux hiertarchiques sont au cœur de leur réseau territorial de services
109
ciusss
sont créés sur le meme modèle que les cisss
110
piste pour prévenir la négligence nommer 3
tenir à jour sa formation/ appliquer les nouvelles pratiques de soins infirmiers en vigueur consulter et utiliser les ressources disponibles respecter ses limites professionnelles et son champ de pratique
111
type de poursuite
professionnelle:qualité de la pratique (ex:négligence, mauvaise humeur, bris de confidentialité) sanction: perte permis civile: préjudices(conséquences) physiques ou psychologiques : bris de contrat(bien les soigner) sanction: argent criminelle: infractions criminelles( menaces , mordre, tuer, violer patient) sanction: prison
112
quelle est assurance obligatoire pour tous les professionnels en soins infirmiers et elle sert à quoi
assurance responsabilité professionnelle sert à protéger les activités professionnelles des membres de l’oiiq
113
comment se procurer l’assurance responsabilité professionnelle
par l’entremise de l’OIIQ ou compagnie assurance privée
114
définition immatriculation
c’est une permission de poser des actes réservés à l’infirmière (donner selon certaines restrictions)
115
condition qui entraîne le retrait de l’immatriculation
poser des gestes/ actions quon a pas appris qqc contraire à l’éthique renvoie du cegep
116
consentement valide: 3 conditions
éclairé, libre et personne apte( personne habileté pour répondre à une personne inapte)
117
consentement implicite
pas exprimé en termes précis, on le voit dans son comportement
118
consentement explicite
énoncé formellement, donné verbalement(avec témoin), par écrit ou par geste
119
consentement éclairé
reçu et compris les éléments d’information nécessaire( nature des soins, conséquence si elle dit non et les alternatives)
120
consentement libre
ne pas avoir de moyen pour détourner son consentement
121
personne apte au consentement
capable d’évaluer son choix , doit comprendre l’information et les conséquences
122
explique les limites du consentement en situation d’urgence
en situation d’urgence, nous devons intervenir sans le consentement si il y a une situation d’urgence car nous avons l’obligation de porter secours à la personne et l’obligation passe avant le consentement (seulement de maintenir en vie en attendant le consentement)
123
définition code de déontologie
énonce les devoirs des infirmiers envers leur patient ainsi que les modalités d’exercice de la profession
124
rôle de l’infirmière en regard du consentement
témoin personne ressource coordinatrice surveillance