Examen 1 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la santé mentale positive?

A

État de bien être dans lequel la personne peut
- Se réaliser
- Surmonter les tensions normales de la vie
- Accomplir un travail productif
- Contribuer à sa communauté

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Q

Quels sont les 3 bien êtres présent et comblés lors d’une santé mentale positive?

A
  • Bien être émotionnel
  • Bien être psychologique
  • Bien être social
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3
Q

Qu’est-ce que la promotion de la santé mentale positive va faire?

A

Réduire les risque
- Apparition des troubles mentaux
- Apparition de maladie cardiovasculaire
- Perte de productivité

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4
Q

Dans quelles situations peut survenir un problème de santé mentale?

A
  • Personne subit une perte importante (mort, disparition, divorce)
  • Personne vit un évènement traumatique
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5
Q

Finir la phrase:
Les problèmes de santé mentales sont susceptibles d’engendrer des perturbations ___ ____ ___

A
  • Mentale
  • Émotionnelle
  • Comportementale
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6
Q

Comment se caractérise le problème de santé mentale?

A

Perturbation qui interfèrent avec le fonctionnement habituel de la personne

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7
Q

En quoi les symptomes des problèmes de santé mentale vont différencier des troubles mentaux?

A
  • Moins forte intensité
  • Plus courte durée
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8
Q

Quelles changement de la personne va caractérisé les troubles mentaux (TM)?

A
  • Modèle de la pensée
  • Humeur et affect
  • Comportement associé à une détresse psychique
  • Altération des fonctions mentales
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9
Q

Vrai ou faux?
Les troubles mentaux vont varier en fonction de leur gravité et de leur persistance

A

Vrai

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10
Q

Donner des exemples de troubles mentaux modérés?

A
  • Dépression
  • Trouble anxieux
  • Troubles liés à la consommation de substances
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11
Q

Donner des exemples de troubles mentaux graves?

A
  • Schizophrénie
  • Trouble bipolaire
  • Trouble psychotique
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12
Q

Comment se caractérise une comorbidité lors de TM?

A

2 ou plusieurs troubles mentaux

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13
Q

Qu’est-ce que le DSM?

A
  • Référence pour tous les professionnels de la santé
  • Guide avec description de chaque diagnostic par des critères concis et explicites
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14
Q

À quoi va servir le DSM?

A
  • Organiser l’information
  • Établir un diagnostic
  • Orienter un traitement
  • Établir un pronostic
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15
Q

Quels sont les différents facteurs de protection déterminant de la santé mentale ?

A
  • Ressources personnelles de base (connaissances, compétences et attitudes)
  • Bonne estime de soi
  • Bon soutien social (autant émotif, qu’informatif et que matériel)
  • Inclusion sociale
  • Environnement favorable
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16
Q

Quels sont les différents facteurs de risque déterminant de la santé mentale ?

A
  • Facteurs biologiques négatifs
  • Stress
  • Inégalité socioéconomique
  • Exclusion sociale
  • environnement défavorable
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17
Q

Quels sont les types de stress possible (en rapport aux facteur de risque de la santé mentale)?

A
  • Quotidien: conciliation travail famille
  • Chronique: maladie
  • Majeur: divorce
  • Transitoire: changement d’emploie
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18
Q

Quels sont les 3 types de prévention des troubles mentaux?

A
  • Prévention primaire
  • Prévention secondaire
  • Prévention tertiaire
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19
Q

Quel est le but de la prévention primaire?

A

Réduire l’incidence des troubles mentaux

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20
Q

À qui s’adresse la prévention primaire ?

A

S’adresse à l’ensemble de la population, indépendamment des facteurs de risque

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21
Q

Quelles sont les mesures misent en place lors de prévention primaire?

A
  • Mesure sélective qui s’adressent à des personnes à risque d’avoir des TM
  • Mesures indiquée aux clients ayant certaines manifestations du TM sans avoir tous les symptômes pour un diagnostic
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22
Q

Qu’est-ce que la prévention secondaire des TM?

A

Cherche à réduire la prévalence des TM

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23
Q

Quelles sont les 3 mesures lors de prévention secondaire des TM?

A
  • Mesure de détection
  • Mesure de recherche de cas
  • Mesure de traitement
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24
Q

À quoi consiste les mesures de détection des TM en prévention secondaire?

A
  • Repose sur des activités de dépistage et de recherches de cas
  • Sert à reconnaitre les personnes qui sont aux premiers stades de la maladie demeurant asymptomatique
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25
Q

À quoi consiste les mesures de recherche de cas des TM en prévention secondaire?

A

Ciblent les personnes qui peuvent avoir un TM et présentant plusieurs facteurs de risque

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26
Q

À quoi consiste les mesures de traitement des TM en prévention secondaire?

A
  • Orienter vers le soulagement et la maitrise des symptomes et sur la prévention des rechute
  • Visent la rémission de la maladie et retour au fonctionnement normal de la personne
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27
Q

Qu’est-ce que la prévention tertiaire des TM?

A

A pour but de réduire la morbidité et les incapacités associées à la présence de TM

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28
Q

Qui concerne la prévention tertiaire des TM?

A

Concerne les personnes présentant des symptomes et des déficits fonctionnels persistant en dépit de l’offre d’intervention thérapeutique

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29
Q

Quels sont les principaux objectifs de la prévention tertiaire en TM?

A
  • Reprise des divers rôles dans la société
  • Gérer de façon optimale les TM
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30
Q

Vrai ou faux?
le diagnostic de TM désigne la personne prise avec une maladie mentale

A

Faux, le diagnostic désigne seulement le mal dont souffre le client et non le client lui-même

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31
Q

Comment doit agir l’infirmière face à l’auto stigmatisme que la personne peut avoir envers son TM?

A
  • Enseignement à la personne pour l’amener à diminuer ses propres préjugés et procurer du soutien
  • Doit démontrer une attitude confiante envers envers la personne
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32
Q

Qu’est-ce que peut faire l’infirmière pour lutter contre la stigmatisation des TM?

A
  • Réaliser des activités d’information et de sensibilisation à la maladie mentale
  • Prodiguer des soins de santé mentale avec le même sérieux qu’en santé physique
  • être disponible pour la personne pour procurer du soutien et faire face aux stigmatismes
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33
Q

Vrai ou faux?
Lorsque l’infirmière a des craintes envers la santé mental, elle est mieu de ne pas le dire au client afin de ne pas l’offusquer à propos de sa situation

A

Faux, une attitude ouverte aide à établir un climat de confiance

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34
Q

Que permet l’évaluation de l’état mentale de la personne?

A
  • Distinguer la normalité de l’anormalité
  • Détecter les complications
  • Déceler des problèmes de santé
  • Déterminer le degré de gravité d’une situation
  • Établir les priorités d’intervention
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35
Q

Quelles sont les 5 étapes de l’évaluation mentale?

A
  • Collecte de donnée
  • Analyse et interprétation
  • Planification
  • Intervention
  • Évaluation
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36
Q

Quels sont les buts de l’évaluation mentale initiale?

A

établir un profil actuel de santé globale incluant:
- Aspects fonctionnels et dysfonctionnels
- Préciser les besoins et attentes de la personne
- Déterminer les complications potentielles
- Déterminer facteurs de risque et de protection
- Cerner les besoins d’enseignement
- Ajuster le PTI et PSTI

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37
Q

Quels sont les 3 moyens d’évaluation mentale?

A
  • Entretien
  • Observation
  • Grilles d’évaluation
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38
Q

Qu’est-ce que l’infirmière doit faire lors d’un entretien?

A
  • Se présenter en précisant son rôle
  • Établir la durée de l’entrevue et décrire son déroulement
  • Expliquer la notion de confidentialité
  • Expliquer à quoi servirons les données recueillies
  • Permettre au client de consentir à l’entrevue
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39
Q

Quel est le contenu d’une évaluation de l’état mental?

A
  • Habitudes de vie
  • Histoire de santé
  • État de santé physique
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40
Q

Quelles sont les habitudes de vie à prendre en considération dans l’évaluation de l’état mentale de la personne?

A
  • Hygiène et habillement
  • Élimination
  • Déplacement
  • Sommeil et repos
  • Sexualité
  • Environnement
  • Réseau de soutient
  • Facteurs de stress
  • Situation financière
  • Culture et spiritualité
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41
Q

Quoi prendre en considération dans l’histoire de santé de la personne?

A
  • Raison de consultation
  • Problème de santé actuel
  • Changement récent sur le plan de la santé
  • ATCD personnel et familial (atuant physique que mental)
  • Traitement médical actuel
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42
Q

Pourquoi s’informer de l’état de santé physique de la personne?

A
  • Plusieurs troubles mentaux (bipolaire ou anxieux) peuvent entrainer des symptomes somatique (dlr, trouble de digestion)
  • plusieurs affections physiques peuvent engendrer des symptomes psychiatriques (dépression, délirium)
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43
Q

Lors de l’examen de l’état mental, quoi vérifier dans l’apparence de la personne ?

A
  • Apparence physique
  • Présentation générale
  • Expression faciale
  • Contact visuel
  • Attitude
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44
Q

Lors de l’examen de l’état mental, quoi vérifier dans le comportement moteur de la personne ?

A
  • Activité motrice
  • Quantité de mouvements
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45
Q

Lors de l’examen de l’état mental, quoi vérifier dans le langage de la personne ?

A
  • Qualité
  • Débit
  • Particularité
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46
Q

Lors de l’examen de l’état mental, quoi vérifier dans l’état émotionnel de la personne ?

A

Humeur et affect

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47
Q

Lors de l’examen de l’état mental, quoi vérifier dans l’opération de la pensée de la personne ?

A
  • Cours et processus de la pensée
  • Contenu
  • Délire
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48
Q

Lors de l’examen de l’état mental, quoi vérifier dans les fonctions cognitives de la personne ?

A
  • Niveau de conscience
  • Mémoire
  • Attention/concentration
  • Jugement
  • Autocritique de la personne
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49
Q

Que signifie l’ACCP?

A
  • Apparence
  • Comportement
  • Cognition (fonction cognitive)
  • Processus de la pensée
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50
Q

Vrai ou faux?
L’apparence de la personne va donner une impression de l’état de santé générale du patient

A

Vrai

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51
Q

Dans l’ACCP, qu’est-ce que le comportement va englober (manifestations extérieures)?

A
  • Niveau de conscience
  • Expression faciale
  • Language
  • Humeur et affect
  • Attitude
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52
Q

Dans l’ACCP, que comprend l’évaluation des fonction cognitives?

A
  • Orientation dans les 3 sphères
  • Concentration
  • Mémoire à court et long terme
  • Jugement
  • Autocritique
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53
Q

Qu’est-ce que l’anosognosie ?

A

Incapacité du client à voir sa maladie

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54
Q

Dans l’ACCP, qu’est-ce qu’il faut évaluer dans le processus de la pensée?

A
  • Cours de la pensée :rythme et logique
  • Perception
  • Contenue de la pensée
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55
Q

Qu’elles sont les étapes d’intensité de la croyance ?

A
  1. Pensée/croyance
  2. Inquiétude/préoccupation
  3. Obsession: idée qui augmente hors de contrôle
  4. Idée surinvestie: capable de remettre en question ses croyances
  5. Délire : incapable de critiquer les pensées
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56
Q

Qu’est-ce qu’un niveau de conscience alerte?

A

Personne réveillée, orientée et pleinement consciente

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57
Q

Qu’est-ce qu’un niveau de conscience léthargique ?

A

Personne s’endort si non stimulée et va se réveiller si on la stimule

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58
Q

Qu’est-ce qu’un niveau de conscience obnubilé?

A

Dort la plupart du temps et difficile à réveiller

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59
Q

Qu’est-ce qu’un niveau de conscience stupeur?

A

Inconsciente, réveiller seulement si stimuli intense

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60
Q

Qu’est-ce qu’un niveau de conscience délirium?

A

Obscurcissement de la conscience, personne inattentive, incohérente avec mémoire récente affaiblie

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61
Q

Quels sont les différents niveaux de quantité de langage?

A
  • Alogie : peu ou aucun mots
  • Discours pauvre
  • Discours fluide
  • Loquacité/discours élaboré
  • volubilité
  • Logorrhée/diarrhée verbale: surabondance du discours
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61
Q

Quels sont les différents niveaux de la qualité du langage?

A
  • Mutisme
  • Aphasie/dysphasie
  • Discours fluide
  • Discours accéléré
  • Sous pression
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62
Q

Quelle est la différence entre l’humeur et l’affect?

A
  • Humeur: état émotionnel soutenue et subjectif de la personne qui se manifeste constamment lors de l’entretien
  • Affect: État d’esprit qui varie habituellement selon le contenu émotionnel du discours verbal
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63
Q

Qu’est-ce qu’un état humeur et affect congruent ?

A

L’humeur et l’affect concordent ensemble

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64
Q

Qu’est-ce qu’un état humeur et affect discordant?

A

L’humeur et l’affect ne concordent pas

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65
Q

Qu’est-ce qu’un état humeur et affect modulé?

A

l’humeur et l’affect concordent et la personne est capable de relativer ce qu’elle ressent et passer à autre chose par elle même

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66
Q

Qu’est-ce qu’un état humeur et affect mobilisable?

A

Affect modifiable en fonction de l’environnement ?

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67
Q

Qu’est-ce qu’un état humeur et affect émoussé?

A

Réaction de l’affect plus faible que ce qu’elle devrait être

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68
Q

Qu’est-ce qu’un état humeur et affect plat?

A

aucune réaction à quelque chose qui devrait en faire

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69
Q

Qu’est-ce qu’un état humeur et affect labile

A

Sentiment de la personne passe d’un spectre à l’autre

70
Q

Qu’est-ce qu’un état humeur et affect alexithymie?

A

personne n’est pas capable de sortir son humeur sous forme d’affect et va réagir avec son corps

71
Q

Quelles sont les différentes vitesses de la pensée?

A
  • Bradypsychie: vitesse de pensée diminuée
  • Tachypsychie: vitesse de pensée augmentée
72
Q

Qu’est-ce qu’un cours de la pensée dit circonstancialisé?

A

Pensée qui passe par de nombreux détails inutiles avant d’arriver au but

73
Q

Qu’est-ce qu’un cours de la pensée dit tangentiel ?

A

incapable de produire des association de pensée orienté vers un but

74
Q

Qu’est-ce qu’un cours de la pensée dit blocage?

A

Interruption brusque avant la fin d’une idée

75
Q

Qu’est-ce qu’un cours de la pensée dit relâchement des associations?

A

Idées qui passent d’un sujet à l’autre sans lien logique entre les 2

76
Q

Qu’est-ce qu’un cours de la pensée dit fuite des idées?

A

Expression rapide et décousue, changement de sujets brusques

77
Q

Qu’est-ce qu’un cours de la pensée dit écholalie?

A

Répétition des mots dit par d’autres

78
Q

Qu’est-ce qu’un cours de la pensée dit néologisme?

A

fabrication de nouveaux mots

79
Q

Qu’est-ce qu’un cours de la pensée dit préservation?

A

répétition de mêmes mots/phrases

80
Q

Qu’est-ce qu’un cours de la pensée dit salade de mots?

A

Groupement de mots et de phrases illogiques

81
Q

Qu’est-ce qu’un délire de grandeur?

A

Inflation de l’estime de soi, de son rôle ou de sa puissance

82
Q

Qu’est-ce qu’un délire de persécution?

A

Conviction d’être la victime d’un complot ou d’autrui

83
Q

Qu’est-ce qu’un délire dit érotomane?

A

Patient est sur et certain qu’une personnalité connue est en amour avec lui

84
Q

Qu’est-ce qu’un délire de référence?

A

Personne pense que tout ce qu’il entend/voit dans son environnement lui sont personnellement relié

85
Q

Qu’est-ce qu’un délire dit nihiliste?

A

Croyance que la personne n’existe plus

86
Q

Qu’est-ce qu’un délire de contrôle?

A

Pense être contrôlé par l’extérieur (vol d’identité, imposition d’idées)

87
Q

Qu’est-ce qu’une hallucination ?

A

Perception sensorielle pour lesquelles il n’y a pas de stimuli externe

88
Q

Qu’est-ce qu’une illusion ?

A

Perception déformée ou fausse interprétation d’un objet réel

89
Q

Qu’est-ce que la dépersonnalisation ?

A

Sentiment d’être irréel et être détaché de sois même

90
Q

Qu’est-ce que la déréalisation?

A

Sensation d’étrangeté, impression que l’intégrité des choses a été modifiée

91
Q

Quels sont les droits des clients en SM?

A
  • Droit de choisir le professionnel et l’établissement
  • Droit d’être accompagné et assisté
  • Droit d’accès au dossier
  • Droit à la confidentialité du dossier
  • Droit au consentement et au refus de soins
92
Q

Vrai ou faux?
l’infirmière peut refuser d’offrir des soins à la personne en fonction de son ethnie, sexe, orientation sexuelle car elle ne serait pas confortable avec la personne

A

Faux, elle peut toutefois référer le patient à une collègue pour éviter les préjudices possibles

93
Q

Vrai ou faux?
Dans le droit d’être accompagné et assisté, l’accompagnateur peut agir comme représentant légal du client si celui ci est inapte

A

Faux

94
Q

Dans le droit d’être accompagné et assisté, quels sont les rôles de l’accompagnateur?

A
  • Soutient du client
  • Aider à comprendre des informations
  • Aider à exprimer sa volonté
  • Fournir des suggestions
95
Q

Quelles sont les exceptions possibles du droit d’accès au dossier?

A
  • Client moins de 14 ans ne peut pas demander l’accès au dossier–> doit être le gardien
  • Selon le médecin, si le dossier peut causer préjudice à la personne
  • Ne pas remettre la totalité du dossier puisqu’il contient des témoignages d’autrui
96
Q

Quels sont les exceptions au droit du client à la confidentialité ?

A
  • Client inapte –> tuteur peut avoir accès au dossier
  • Client décédé–> héritier, représentant légal peut avoir accès au dossier
  • Acte de violence peut être évité
  • Études ou recherches
  • Transfert du client dans un autre établissement
  • Sous ordre du tribunal ou de la commissaire aux plaintes
97
Q

Lors d’inaptitude à consentir aux soins, le consentement sera donné par qui?

A
  • Mandataire
  • Tuteur
  • Curateur
  • Conjoint ou proches aidant en dernier recours
98
Q

Qu’est-ce qu’une autorisation de soins ?

A

Procédure judiciaire qui permet d’imposer des soins requis par un état de santé d’une personne inapte à consentir aux soins

99
Q

Quelles sont les 2 situations à pouvoir demander une autorisation de soins?

A
  • Refus injustifié du représentant légal de la personne
  • Majeur inapte faisant un refus catégorique aux soins
100
Q

Vrai ou faux?
L’infirmière peut commencer un traitement en attendant une autorisation de soins

A

Faux

101
Q

Finir la phrase:
Pour qu’une autorisation de soins soit prononcée, il faut que ____ ____

A
  • Des traitements spécifiques soit précisés
  • Le fait de ne pas administrer le traitement ait des conséquences pour le client
102
Q

Vrai ou faux?
l’autorisation de soins est une mesure d’internement

A

Faux, mais elle peut permettre une hospitalisation du client contre son gré

103
Q

Quelles sont es différents types de garde?

A
  • Garde préventive
  • Garde provisoire
  • Garde en établissement
104
Q

Qu’est-ce qu’une garde préventive?

A

Mesure qui permet à un établisseemnt de garder une personne contre son gré pour une période de 72h

105
Q

Vrai ou faux?
la garde préventive est vue comme un arrêt d’agir

A

Vrai

106
Q

Vrai ou faux?
La mise sous garde préventive nécessite l’accord d’un psychiatre

A

Faux, cela peut être fait par des médecins généralistes

107
Q

Qu’est-ce qu’une garde provisoire ?

A

Ordonnée par le tribunal dans le but de soumettre la personne à une évaluation psychiatrique pour déterminer si elle est dangereuse ou non

108
Q

Quelle est la durée de garde provisoire maximale ?

A

7 jours

109
Q

combiens d’examens psychiatriques doivent être effectués lors de garde provisoire?

A

2 par 2 psychiatres différents

110
Q

Qu’est-ce qu’une garde en établissement ?

A

Ordonner lorsqu’il y a des motifs sérieux de croire en la dangerosité de la personne en lien avec son état mental

111
Q

Combien de temps va durer une garde en établissement?

A

21 jours à 6 mois

112
Q

Lors d’une garde en établissement, quand est-ce que sont fait les réévaluations psychiatriques?

A

Première fois après 21 jours et ensuite tous les 3 mois

113
Q

À quelles exceptions l’infirmière peut ne pas respecter le secret professionnel ?

A
  • Client consent à la divulgation d’une partie du dossier
  • Avec l’autorisation du tribunal lors d’actions juridiques
  • Si danger de mort ou de blessure pour le client ou un groupe de personnes identifiables
  • Motifs raisonnables de croire que la sécurité d’un enfant est compromis
114
Q

Quels sont les différents troubles dépressifs?

A
  • Trouble dépressif caractérisé (TDC)
  • Trouble dépressif persistant (dysthymie)
  • Trouble dysphorique menstruel
  • Trouble disruptif avec dysrégulation émotionnel
115
Q

Quels sont les symptomes possibles dans le trouble dépressif caractérisé?

A
  • Humeur dépressive
  • Diminution d’intérêts ou de plaisir (Anhédonie)
  • Perte ou gain de poids/d’appétit
  • Insomnie ou hypersomnie
  • Agitation ou ralentissement psychomoteur
  • Fatigue ou perte d’énergie
  • Sentiment de dévalorisation ou de culpabilité excessive et inapproprié
  • Diminution de l’aptitude à penser ou à se concentrer
  • Penser de mort récurente
116
Q

Pour un diagnostic de Trouble dépressif caractérisé, combien de symptomes la personne doit elle présenter?

A

au moins 5

117
Q

Quels symptomes doivent être présent chez la personne pour poser un diagnostic de trouble dépressif caractérisé?

A
  • Humeur dépressive
  • Perte d’intérêt et de plaisir
118
Q

Comment est caractérisé le trouble dépressif caractérisé?

A

Apparition de symptomes dépressifs sur une période d’au moins 2 semaines

119
Q

Comment est caractérisé le trouble dépressif persistant?

A

symptomes dépressifs plus léger et chronique plutôt qu’épisodique

120
Q

Quels sont les symptomes possibles dans le trouble dépressif persistant?

A
  • humeur dépressive plus d’une journée sur 2 pendant au moins 2 ans (1 ado/enfant)
  • Perte d’appétit ou hyperphagie
  • Insomnie ou hypersomnie
  • baisse d’énergie ou fatigue
  • Faible estime de soi
  • Difficulté de concentration/décision
  • Sentiment de perte d’espoir
121
Q

Vrai ou faux?
Lors de troubles dépressifs persistant, pendant la période de 2 ans la personne n’aura jamais de période de plus d’un mois continu sans présenter de symptomes

A

Faux, 2 mois continus

122
Q

Comment se caractérise le trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle?

A
  • Diagnostiquer chez les enfants et adolescents
  • Présente un tempérament caractérisé par des accès de colère, irritabilité chronique et humeur colérique
123
Q

Quels sont les symptomes possible dans le trouble dysphorique menstruel ?

A

Au moins un parmi eux:
- Labilité émotionnelle
- Irritabilité/colère
- Humeur dépressive/désespoir
- Anxiété
Au moins un parmi eux:
- Diminution des intérêts AVQ
- Difficulté de concentration
- Léthargie, fatigue, perte d’énergie
- hypersomnie/insomnie
- Sentiment de perte de controle

124
Q

En fonction de quoi le deuil sera pus difficile à surmonter ?

A
  • Proximité avec la personne
  • Cause de la mort
  • Façon dont la mort a été annoncée
125
Q

Lors de l’évaluation de la condition mentale d’une personne dépressive, dans quels buts faut-il poser des questions?

A
  • Déterminer la qualité de vie
  • Déterminer les habitudes de sommeil
  • Déterminer le niveau de fatigue
  • Déterminer l’état nutritionnel et métabolique
  • Évaluer le degré de connaissance du client
  • Évaluer si client conscient des changements
  • Présence ou non d’intention suicidaire
  • Déterminer le degré de confiance en soi
126
Q

Quels symptomes physiques peuvent ressentir les personnes dépressives?

A
  • Céphalées
  • Nausées
  • Dorsalgie
  • Dlrs GI
127
Q

Pourquoi est il important d’établir une alliance thérapeutique avec le client?

A

Favoriser le désir du client à commiuniquer ses pensées et sentiments

128
Q

Pourquoi est il important d’évaluer le risque suicidaire de la personne?

A

Assurer la sécurité du client et évité qu’il devienne un danger pour lui-même

129
Q

Pourquoi est il important de maintenir un environnement sur et sans danger?

A

réduire le risque d’automutilation et de violence

130
Q

Pourquoi est il important d’aider le client à verbaliser ses sentiments?

A

Promouvoir une forme de communication saine et expressive

131
Q

Pourquoi est il important d’évaluer le processus cognitif et perceptuel du patient?

A

Établir existence de délires ou hallucinations pouvant être nuisibles pour la guérison de la personne

132
Q

Pourquoi est il important d’aider le client à se fixer des objectifs réalisables ?

A
  • Facilité le fonctionnement du client désorienter grâce à un bon encadrement
  • Renforcer l’Estime de soi lorsqu’il atteint les objectif
  • Diminuer les symptomes dépressifs
133
Q

Quels sont les 4 antidépresseurs possibles?

A
  • IMAO (inhibiteur de la monoamine oxydase)
  • ACT (antidépresseur tricyclique)
  • ISRS (inhibiteur du recaptage de la sérotonine)
  • IRSN (inhibiteur du recaptage de la sérotonine et noradrénaline)
134
Q

Comment fonctionne la libération neurotransmetteurs dans la fente synaptique?

A
  • Les neurones présynaptiques synthétisent les neurotransmetteur
  • Ils sont ensuite libérés dans la fente synaptique
  • Finalement recapter pas les neurones présynaptiques
135
Q

Comment va agir l’ISRS sur le recaptage des neurotransmetteur?

A

inhiber le recaptage de la sérotonine

136
Q

Comment va agir l’IRSN sur le recaptage des neurotransmetteur?

A

Inhibe le recaptage de la sérotonine et de la noradrénaline

137
Q

Comment va agir l’IMAO sur le recaptage des neurotransmetteur?

A

Agit sur les enzymes responsables de l’élimination des neurotransmetteurs et empêche donc leur destruction métabolique, augmentant les neurotransmetteurs dans la fente synaptique

138
Q

Comment va agir l’ACT sur le recaptage des neurotransmetteur?

A

Bloque le recaptage et prolonge l’Action de la sérotonine, noradrénaline et dopamine

139
Q

Quels sont les 3 effets thérapeutiques des antidépresseur?

A
  • Désinhibiteur
  • Anxiolytique
  • Antidépresseur
140
Q

Vrai ou faux?
l’effet désinhibiteur des antidépresseurs va agir après 3 semaines de traitement

A

Faux, après la première semaine de traitement

141
Q

Comment va se présenter l’effet désinhibiteur des antidépresseurs ?

A

La personne va se sentir plus active, avoir plus d’appétit et va voir une amélioration de l’acuité mentale

142
Q

Comment va se présenter l’effet anxiolytique des antidépresseurs?

A

La personne va voir une diminution de l’anxiété et ne présentera plus d’insomnie

143
Q

Après combien de temps vont agir les effets antidépresseurs ?

A

4 à 8 semaines

144
Q

Selon quoi va dépendre le choix d’un antidépresseur?

A
  • Profil des symptomes
  • Comorbidité
  • Réponse antérieur au traitement (famille)
  • Sensibilité aux effets indésirables
  • cout de la médication
145
Q

Quelles sont les indications de l’utilisation d’antidépresseurs?

A
  • Troubles dépressifs (TDC)
  • Troubles anxieux (TAG, PTSD, TOC)
  • Autres (boulimie, dépression saisonnières, insomnie)
146
Q

Une monothérapie d’antidépresseurs sera contre indiquée pour quelle personne?

A

personne avec troubles bipolaires

147
Q

Quel est l’antidépresseur de premier choix pour traiter le TDC?

A

ISRS et IRSN

148
Q

Quelles sont les indications de l’utilisation d’ISRS?

A
  • TDC
  • TAG
  • TOC
  • PTSD
  • Trouble de panique
  • Anxiété sociale
  • Ménopause
  • Dlr chronique
149
Q

Quelles sont les contres indications de l’utilisation d’ISRS comme antidépresseurs?

A
  • Hypersensibilité
  • Grossesse et allaitement
150
Q

Quels sont les effets secondaires possibles des ISRS?

A
  • Insomnie
  • Agitation
  • Maux de tête
  • Irritabilité
  • Troubles GI
151
Q

Quels sont les enseignements lors de la prise d’ISRS comme antidépresseurs?

A
  • Prendre les médicaments tous les jours à la même heure
  • Symptomes dépressifs seront pire au début avant de s’améliorer
  • Peut prendre plusieurs jours/semaines avant de faire efet
  • Éviter de boire de l’alcool en même temps
152
Q

Quelles sont les indications de la prise des antidépresseurs tricyclique ?

A
  • TDC (2e intention)
  • Dlr chronique d’origine neurologique
153
Q

Quelles sont les contres-indications de la prise des antidépresseurs tricyclique ?

A
  • Maladie cardiaque grave
  • Grossesse et allaitement
  • 65 ans et +
  • personnes avec idées suicidaires
154
Q

Quels sont les effets secondaires possible lors d’utilisation d’ATC?

A
  • Convulsion
  • Effets anticholinergiques (constipation, sécheresse buccale, délirium, rétention urinaire)
  • Hypotension
  • Somnolence
  • Trouble cardiaque
155
Q

Quelles sont les enseignement à faire lors de la prise d’ATC?

A
  • Mesurer TA et pouls jusqu’à la fin de la période d’ajustement
  • début d’action après 2-3 semaines de traitements
  • Peut colorer l’urine
  • Important de bien s’hydrater
  • Se lever lentement
156
Q

Vrai ou faux?
les IMAO sont les antidépresseurs de premier recours

A

Faux, dernier recours

157
Q

Quelles sont les contres indications de l’utilisation d’IMAO?

A
  • Hypersensibilité
  • Problème rénaux/cardiovasculaire
  • HTA
  • Hyperthyroïdie
  • grossesse
  • Épilepsie
158
Q

Quels sont les enseignements à faire lorsque le client prend des IMAO?

A
  • Prendre les médicaments après le repas
  • S’hydrater beaucoup et favoriser une alimentation saine
  • Éviter beaucoup d’aliments : soupe, chocolat, fruits mûrs, yogourt, fromage vieilli
159
Q

Quels sont les effets secondaires des IMAO?

A
  • Dysfonction sexuelle
  • Gain de poids
  • HTO
  • Oedème
  • Interaction alimentaire
160
Q

Qu’est-ce que le syndrome sérotoninergique?

A

Excès de sérotonine qui va causer:
- Activité motrice accrue
- Augmentation de la PA
- Changement d’humeur
- Diaphorèse
- Diarrhée
- Convulsions
- Décès

161
Q

Qu’est-ce que la sismothérapie ou ECT?

A

Application de stimuli électrique au cerveau pour provoquer des convulsions afin de traiter le TDC grave

162
Q

Vrai ou faux?
Le mode d’action de l’ECT est encore inconnu

A

Vrai

163
Q

Quelle est le taux d’efficacité de l’ECT lorsque le traitement est de première intention?

A

80-90%

164
Q

Quelles sont les indication de l’utilisation de l’ECT?

A
  • Dépression majeure réfractaire
  • Trouble bipolaire de forme maniaque
  • Schizophrénie réfractaire
  • Catatonie
165
Q

Pour quels troubles pourrait fonctionner l’ECT?

A
  • PTSD
  • Maladie de Parkinson
166
Q

Quels sont les effets indésirables de la sismothérapie?

A
  • Nausées
  • Dlr musculaire
  • Somnolence
  • Confusion
  • Amnésie rétrograde et antérograde
  • Complication cardiovasc
  • Oedème cérébral
167
Q

Quels sont les examens de base à faire avec une sismothérapie ?

A
  • FSC
  • Bilan électrolytique
  • Analyse d’urine
  • ECG
  • Examen physique et mental
168
Q

Sous quel forme d’anesthésie est fait une sismothérapie?

A

anesthésie générale

169
Q

pourquoi donner du sulfate d’atropine lors d’un ECT?

A

Dans le but de diminuer les sécrétions et les effets vagaux

170
Q

Pourquoi donner des bloqueurs neuromusculaires lors d’un ECT?

A

Empêcher les mouvements et réduire les risques de fractures

171
Q

Quelles sont les interventions infirmières lors de la préparation à un ECT?

A
  • Enseignement sur l’ECT
  • S’assurer que la personne est à jeun
  • Administration des médicaments
  • Faire uriner la personne
  • Enlever les prothèses
  • Prise des SV
  • Retirer les objets en métal
172
Q

Quelles sont les interventions infirmière à la salle de traitement d’électrochoc?

A
  • Installer moniteur cardiaque, TA et EEG
  • Installer les électrodes cérébrales
  • Installer protecteur dentaire et masque à oxygène