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Santé mentale et psychiatrie > Examen 3 > Flashcards

Examen 3 Flashcards

1
Q

Quel mécanisme de défense consiste à recourir à l’humour pour gérer les stresseurs de tous les jours

A

Humour

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Q

En quoi consiste le mécanisme de défense sublimation?

A

Canaliser les pensées et les sentiments non adaptés (comme l’agressivité) vers des comportements acceptables

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3
Q

Quel mécanisme de défense permet la personne d’éviter délibérément de penser à ses problèmes et expériences pénibles?

A

Répression

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4
Q

Vrai ou faux?
Le transfert de sentiments/réactions envers quelqu’un d’autre de moins menaçant est un mécanisme de défense appelé la projection

A

Faux, c’est le déplacement

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5
Q

Comment se caractérise la dissociation dans les mécanismes de défense?

A

Modification involontaire des fonctions d’intégration de la conscience, mémoire et perception de soi

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6
Q

Quel mécanisme de défense se caractérise par un repoussement involontaire des pensées, désirs et expériences perturbantes hors de la conscience ?

A

Refoulement

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7
Q

Comment se caractérise le mécanisme de défense de la dépréciation?

A

Attribuer à soi ou autres personnes des défauts exagérés

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8
Q

Qu’est-ce que le déni (mécanisme de défense)?

A

Refus inconscient d’admettre une réalité douloureuse ou une expérience traumatisante

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9
Q

Quel est le mécanisme de défense qui consiste à attribuer ses propres fautes, sentiments et pensés à d’autres personnes?

A

Projection

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10
Q

Quel mécanisme de défense consiste à voir les choses en noir ou blanc, pas de nuances?

A

Clivage de l’image de soi

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11
Q

Comment se caractérise le mécanisme de compensation ?

A

Dissimulation des faiblesses réelles ou perçues au moyen de la mise en valeur de caractéristiques jugées désirables

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12
Q

Quel mécanisme de défense est caractérisé par l’acquisition de certains attributs et caractéristiques d’une personne admirée pour augmenter son sentiment de valorisation personnelle

A

Identification

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13
Q

Comment se caractérise l’intellectualisation dans les mécanismes de défense?

A

Recours à des processus intellectuels (logique, raisonnement, analyse) pour éviter l’expression d’émotions réelles associées à une situation stressante

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14
Q

Vrai ou faux?
L’introjection est un mécanisme de défense lors duquel la personne intègres des croyances et valeurs d’une autre personne dans la structure du moi

A

Vrai

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15
Q

Vrai ou faux?
La formation réactionnel se caractérise par la justification des sentiments ou comportements inacceptables par des arguments logiques

A

Faux, c’est la rationalisation

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16
Q

Qu’est-ce que la formation réactionnelle?

A

Prévention de l’expression de la pensée et comportement indésirables par l’exagération de la pensée

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17
Q

Vrai ou faux?
La régression est un mécanisme de défense lors duquel la personne retourne à un stade antérieur du développement

A

Vrai

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18
Q

Quel mécanisme de défense est caractérisé par la négation d’une pensée ou action par l’adoption d’un comportement inverse

A

Annulation rétroactive

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19
Q

Comment se caractérise le stress

A

Ensemble de perturbations biologiques et psychologiques provoquées par une agression quelconque

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20
Q

Vrai ou faux?
L’anxiété se caractérise par la réponse émotionnelle à une menace réel et imminente

A

Faux, c’est la peur

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21
Q

Comment se caractérise l’anxiété?

A

Réaction émotionnelle devant l’anticipation d’une menace future et reliée à l’appréhension d’un évènement

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22
Q

Vrai ou faux?
l’angoisse est reliée à une cause physique

A

Vrai

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23
Q

Quels sont les 4 stades de l’anxiété?

A
  • Léger
  • Modéré
  • Grave
  • Panique
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24
Q

Quel stade de l’anxiété offre un état optimal pour la résolution de problème?

A

Anxiété modéré

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25
Q

Vrai ou faux?
L’anxiété légère provoque des SV légèrement élevés chez la personne

A

Faux,
Les SV légèrement élevés sont lors de l’anxiété modéré
L’anxiété légère ne présente pas de troubles dans les SV

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26
Q

Quelles sont les réactions cognitives de l’anxiété panique?

A
  • Résolution de problème improbable
  • Dissociation fréquente
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27
Q

Vrai ou faux?
L’anxiété grave est caractérisé par un sentiment de “fight or flight”

A

Vrai

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28
Q

Comment se caractérise l’anxiété situationnelle (4)?

A
  • État d’alerte provoquée par un facteur déclencheur
  • Retour à l’état normal quand le stimulus disparait
  • La personne n’est pas capable de dire ce qui a causer la peur initiale
  • Souvent apprise par imitation ou conditionnement
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29
Q

Comment se caractérise l’anxiété chronique?

A
  • Anxiété qui perdure dans le temps
  • Survient quand la personne exerce une maitrise limité sur la situation
  • Capable de dire pourquoi elle a peur
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30
Q

Quel type d’anxiété va conduire à un état de panique si les stresseurs dépassent la capacité d’adaptation de la personne?

A

Anxiété diffuse

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31
Q

Quel type d’anxiété est causé par une situation qui représente un conflit ou une expérience déjà vécue chez la personne?

A

Anxiété réactionnelle

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32
Q

Comment se caractérise le trouble d’anxiété de séparation?

A

Se traduit par une peur ou anxiété excessive concernant la séparation d’avec des personnes auxquelles la personne est attachée

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33
Q

Quels sont les symptomes possibles de l’anxiété de séparation selon DSM5 (au moins 3)?

A
  • Détresse lors de séparation du domicile ou des figures d’attachement
  • Soucis excessif et persistant concernant la disparition des figures d’attachement
  • Soucis qu’un évènement malheureux arrive aux membres proches
  • Cauchemars sur les thèmes de la séparation
  • Réticence de sortir de la maison
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34
Q

Selon le DSM5, combien de temps doit duré les symptomes pour confirmer un diagnostic d’anxiété de séparation?

A
  • 4 semaines pour les enfants
  • 6 mois pour les adultes
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35
Q

Comment se caractérise une attaque de panique ?

A
  • Apparition soudaine des symptomes
  • Sentiment de terreur
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36
Q

Quelles sont les manifestations de l’attaque de panique (au moins 3)?

A
  • Tachycardie
  • Palpitation
  • Étourdissement
  • Dyspnée
  • Transpiration
  • Nausées
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37
Q

Vrai ou faux?
L’attaque de panique est caractérisé de trouble anxieux selon le DSM 5

A

faux, c’est un signe pouvant être présent dans plusieurs TA

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38
Q

Quel est le trouble anxieux le plus invalidant?

A

Agoraphobie

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39
Q

Comment se caractérise l’agoraphobie?

A
  • Peur et anxiété intense de se retrouver dans certains endroit en raison de la crainte de subir une attaque de panique
  • La personne va prendre des mesures draconiennes pour éviter les situations
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40
Q

Quels sont les critères du DSM 5 pour diagnostiquer un agoraphobie ?

A

Peur marquée pendant 6 mois par au moins 2 des situations suivantes
- Utilisation des transports en commun
- Être dans un endroit ouvert
- Être dans un endroit clos
- Être dans une file d’attente ou foule
- Être seule à l’extérieur

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41
Q

Quelles sont les types de phobies spécifiques?

A
  • Animal
  • Environnemental
  • Situationnel
  • Sang, injection et blessure
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42
Q

Quelle est la particularité de la phobie du sang, injection et blessure comparer aux autres phobies?

A

Peut causer des pertes de consciences et choc vagaux

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43
Q

Par quoi est caractérisé le trouble d’anxiété sociale ?

A
  • Peur ou anxiété intense des situations sociales durant lesquelles la personne est exposé à l’observation des autres
  • La personne évite les situations ou elle devrait se retrouver en société ou devant publique
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44
Q

Quels sont les traitements permettant d’aider à maitriser l’anxiété sociale?

A
  • Thérapie de groupe pour exposition aux peurs
  • Travail individuel
  • Pharmacologie : antidépresseurs ISRS et ISRN
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45
Q

Comment est caractérisé un TAG?

A
  • Personne ressent une anxiété importante qui se manifeste au quotidien pour 6 mois
  • Tendance à envisager les pires scénarios
  • Tolère mal l’incertitude
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46
Q

Selon de DSM5, il faut au moins 3 symptomes pour diagnostiquer un TAG chez l’adulte, quels sont les symptomes possibles (au moins 3)?

A
  • Agitation ou sensation d’être survolté
  • Fatigabilité
  • Difficulté de concentration /troues de mémoire
  • Tension musculaire
  • Perturbation du sommeil
  • inquiétude multiples
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47
Q

Quels sont les médicaments à administrer à la personne lors d’un TAG?

A

ISRS

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48
Q

Quels sont les différents traitements (psychopharmacothérapie et psychothérapie) des TA?

A

Psychopharmacothérapie:
- Antidépresseurs : ISRS et IRSN
- Anxiolytique benzodiazépine
Psychothérapie:
- Thérapie comportementale
- Thérapie cognitivo-comportementale
- Journal des pensées

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49
Q

Comment se caractérise l’obsession dans le TOC?

A
  • Pensée ou impulsion récurrentes et persistantes qui entraine une augmentation de l’anxiété
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50
Q

Quels sont les types d’obsession lors de TOC?

A
  • Agressive
  • Contamination (santé, microbe, maladie, virus)
  • Religion
  • Diverse (dire certaine choses, perdre quelque chose, peur de certains mots/son/musiques)
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51
Q

Comment se caractérise la compulsion dans le TOC?

A
  • Comportement physique ou acte mentaux répétitifs qu’une personne se sent obliger d’accomplir en réaction à son obsession
  • Nuit à la personne dans ses AVQ
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52
Q

Vrai ou faux?
Un acte compulsif dans le TOC peut parfois occuper la personne pendant des jours

A

Vrai

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53
Q

Quels sont les différents troubles liés au TOC (3)?

A
  • Trouble de thésaurisation pathologique (Syndrome diogène)
  • Dermatillomanie
  • Trichotillomanie
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54
Q

Comment se caractérise le trouble de thésaurisation pathologique / syndrome Diogène ?

A
  • Difficulté de se départir d’objets, même sans valeurs
  • Besoin incontrôlable de conserver des objets
  • Autocritique variable
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55
Q

Comment se caractérise la dermatillomanie et la trichotillomanie?

A
  • Dermatillomanie: Personne s’écorche la peau avec divers moyens
  • Trichotillomanie: habitude de s’arracher les cheveux et les poils
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56
Q

Quels sont les symptomes physique de l’anxiété?

A
  • Cardiovasculaire: palpitation, haute pression, rythme cardiaque élevé
  • Respiration: rapide, sensation d’oppression, dyspnée
  • Digestif: modification de l’appétit, nausées, diarrhée
  • Neuromusculaire: Tremblement, agitation
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57
Q

Quels sont les symptomes psychologiques de l’anxiété?

A
  • Baisse d’attention
  • Incapacité de concentration
  • Élocution rapide
  • Irritabilité
  • Nervosité
  • Insomnie
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58
Q

Quelles sont les interventions infirmières pour l’accompagnement de personnes avec un TA (au moins 4)?

A
  • Assurer sécurité du client et son environnement
  • Verbalisation des situations engendrant de l’anxiété
  • Être disponible et à l’écoute de la personne
  • Reconnaitre les comportements de soulagement auxquels le client a recours pour calmer son anxiété
  • Aviser le client de l’imiter la caféine, nicotine ou autre stimulant
  • Enseignement de comment distinguer l’anxiété et les stratégies de gestion
  • Favoriser environnement calme
  • Administrer anxiolytique
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59
Q

Quelles sont les techniques de gestion de l’anxiété?

A
  • Technique d’autorelaxation
  • Méditation
  • Exercice de respiration profonde
  • Écoute de musique et de films apaisants
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60
Q

Selon le DSM 5, le trouble général de la personnalité va se manifester dans au moins 2 domaines, lesquels peuvent ils être?

A
  • Cognition (perception de soi et des autres)
  • Affectivité
  • Fonctionnement interpersonnel
  • Contrôle des impulsions
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61
Q

Quels sont les 3 groupes de troubles de la personnalité?

A
  • Groupe A: comportements bizarres ou excentriques
  • Groupe B: comportement à caractère théatral, émotif et capricieux
  • Groupe C: comportement anxieux et craintif
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62
Q

Quels troubles de la personnalité sont dans le groupe A?

A
  • TP paranoïaque
  • TP schizoïde
  • TP schizotypique
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63
Q

Quels troubles de la personnalité sont dans le groupe B?

A
  • TP antisocial
  • TP limite
  • TP histrionique
  • TP narcissique
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64
Q

Quels troubles de la personnalité sont dans le groupe C?

A
  • TP Évitante
  • TP dépendante
  • TPOC
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65
Q

Quelles sont les attitudes générales d’une personne avec un TP paranoïaque (au moins 4)?

A
  • Méfiance
  • Facilement colérique et anxieux
  • Demeure constamment sur ses gardes
  • Déformation de la réalité
  • Sentiment d’être victime de préjudice
  • Forte sensibilité
  • Argumente toujours
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66
Q

Combien de manifestations doivent être présente chez la personne selon DSM5 lors du TP paranoïaque et quelles sont-elles?

A

au moins 4 manifestations parmi les suivantes
- S’attend à ce que les gens l’exploitent/nuisent/trompent
- Préoccuper par des doutes injustifiés sur la fidélité/loyauté des amis
- Réticence à se confier
- Garde rancune
- Met en doute de manière répétée la fidélité de son/sa partenaire

67
Q

Quelle est l’approche thérapeutique pour une personne avec TP paranoïaque?

A
  • Établir alliance thérapeutique
  • Éviter la confrontation
  • Pas d’humour ou de sarcasme
  • Axer sur les facteurs précépitants
68
Q

Comment se caractérise un TP schizoïde?

A
  • Comportement principal: isolement
  • Manque de confiance envers les autres
  • Incapacité à établir des liens interpersonnels
  • Difficulté à exprimer sa colère
  • ressent rarement des émotions
69
Q

Quels sont les manifestations permettant d’établir un diagnostic de TP schizoïde selon DSM5 (au moins 3)?

A
  • Ne recherche et n’apprécie pas les relations proches
  • Activités solitaires
  • Peu ou pas d’intérêt/plaisir pour les activités
  • Pas d’amis proches ou confidents autre que parent de premier degré
  • Semble indifférent à la critique
  • Froideur, détachement et émoussement de l’affect
70
Q

Quelle est l’approche thérapeutique à prendre lors de TP schizoïde?

A
  • Peu de besoins relationnels
  • PATIENCE
71
Q

Comment se caractérise une personne avec un TP schizotypique?

A
  • Comportement apathique et distant
  • Comportement principal de méfiance
  • Croit que les évènements sont rapporter à lui (idées de références)
  • Superstition et préoccupations pour phénomènes paranormaux (pense avoir des pouvoirs)
  • Affect plat ou inapproprié
  • Devient anxieux dans situations sociales
72
Q

Quels sont les manifestations permettant d’établir un diagnostic de TP schizotypique selon DSM5 (au moins 4)?

A
  • Idées de références
  • Croyances bizarres et pensée magique
  • Perceptions inhabituelles (illusions corporelles)
  • Pensée et langage inhabituelle
  • Idéation méfiante ou de persécution
  • Pauvreté de l’Affect
  • Comportement ou aspect excentrique
  • Absence d’amis proche
  • Anxiété sociale
73
Q

Quelle est l’approche thérapeutique à prendre lors de TP schizotypique?

A
  • Développement des habiletés sociales et capacité de communications
  • PATIENCE
74
Q

Comment se caractérise une personne avec un TP antisocial?

A
  • Difficulté à respecter les lois et règles
  • Impulsivité
  • Manque d’empathie
  • Apprend difficilement de ses erreurs
75
Q

Quels sont les manifestations permettant d’établir un diagnostic de TP antisocial selon DSM5 (au moins 4)?

A
  • Incapacité de se conformer aux normes sociales
  • Tendance aux: mensonges, escroqueries
  • Impulsivité/incapacité à se prendre d’avance
  • Irritabilité et agressivité
  • Irresponsabilité
  • Mépris de sa sécurité et celle des autres
  • Absence de remords
76
Q

Quelle est l’approche thérapeutique à prendre lors de TP antisocial?

A
  • Ne pas moraliser la personne
  • Fermeté et respect
  • Être stable et persévèrent
  • Progrès lentement mais surement
77
Q

Comment se caractérise une personne avec un TP limite?

A
  • Impulsivité marquée par des relations intenses
  • Difficulté à être seule
  • Ressent sentiment d’abandon qui provoque de la colère
  • Sentiment de fight or flight
  • Automutilation ou gestes suicidaires par impulsivité
78
Q

Pourquoi une personne avec un TPL va avoir tendance à faire de l’automutilation ou gestes suicidaires?

A

Vont souvent le faire dans le but d’éviter l’abandon

79
Q

Quels sont les manifestations permettant d’établir un diagnostic de TP limite selon DSM5 (au moins 4)?

A
  • Grands efforts pour éviter l’abandon
  • Mode de relation interpersonnelles instable et intense
  • Perturbation de l’identité
  • impulsivité dans : sexualité, argent, toxicomanie …
  • Répétition de gestes automutilateurs ou suicidaires
  • Instabilité affective
  • Sentiment chronique de vide
80
Q

Quelle est l’approche thérapeutique à prendre lors de TP limite?

A
  • Être constant et cohérant
  • Cadrer et limiter la personne
  • Renforcer la confiance en soit
  • Gérer les crises
81
Q

Comment se caractérise une personne avec un TP histrionique?

A
  • Égocentrique
  • Recherche l’Attention par comportements animés et théâtraux
  • Flamboyant et superficielle
  • Grande attention à son apparence
  • Peut utiliser des gestes suicidaires et menace si elle se sent abandonnée
82
Q

Quels sont les manifestations permettant d’établir un diagnostic de TP histrionique selon DSM5(au moins 3)?

A
  • Mal à l’aise lorsque pas au centre de la conversation
  • Interaction par comportement de séduction ou attitude provoquante
  • Expression émotionnelle superficielle et changeante
  • Dramatisation des émotions
  • Facilement influencée par autrui
  • Considère ses relations plus intimes qu’elles ne le sont réellement
83
Q

Quelle est l’approche thérapeutique à prendre lors de TP histrionique?

A
  • Encourager à la réflexion avec l’action
  • Construire une meilleure estime de soi
  • Éviter de donner des renseignements personnels
  • Thérapie de groupe
84
Q

Comment se caractérise une personne avec un TP narcissique?

A
  • Manque d’humilité
  • croit avoir une valeur démesurée
  • Optimiste et insouciant
  • Estime de soi élevée
  • Devient colérique/honteux quand n’obtient pas ce qu’il veut
  • Préoccuper par des fantasmes de succès, intelligence…
85
Q

Quels sont les manifestations permettant d’établir un diagnostic de TP narcissique selon DSM5 (au moins 4)?

A
  • Sens grandiose de son importance
  • Absorbé dans des fantaisies de succès
  • Pense être spécial et unique
  • Besoin excessif d’être admiré
  • Pense que tout lui est dû
  • Manque d’empathie
  • Arrogance et hautain
  • Envieux des autres
86
Q

Quels sont les 2 types de narcissisme?

A
  • Flamboyant
  • Discret (basse confiance, facilement anxieux et stresser par la critique)
87
Q

Quelle est l’approche thérapeutique à prendre lors de TP narcissique?

A
  • Identification des objectifs de la personne
  • Faire exprimer ses besoin
  • Rétablissement de l’estime personnelle
  • Thérapie de groupe
88
Q

Comment se caractérise une personne avec un TP évitant ?

A
  • Timidité excessive
  • Faible estime de soi
  • Peur de la critique
  • Solitude mais désire d’être en présence d’autres
  • Cache leur pensée et sentiment
89
Q

Quels sont les manifestations permettant d’établir un diagnostic de TP évitante selon DSM5 (au moins 4)?

A
  • Évite les activités sociales
  • Réticence à s’impliquer avec d’autres sauf si sur d’être apprécié
  • Réservé dans les relations intimes par crainte de la honte
  • Craint d’être critiquer ou rejeté
  • Sentiment de ne pas être à la hauteur
  • Se perçoit comme socialement incompétent
  • Réticent à prendre des risques
90
Q

Quelle est l’approche thérapeutique à prendre lors de TP évitante?

A
  • Impliquer le patient le plus possible
  • Éviter la surprotection
91
Q

Comment se caractérise une personne avec un TP dépendante?

A
  • comportement d’attachement
  • Désire excessif qu’on s’occupe d’elle
  • Se place souvent en position de soumission
  • Incapable d’exprimer des émotions négatives
  • Manque de confiance en soi
  • Grande générosité (passe les besoins des autres avant les siens)
  • Difficulté à terminer les tâches qu’elle entreprend
  • Évite à prendre des décisions
92
Q

Quels sont les manifestations permettant d’établir un diagnostic de TP dépendante selon DSM5 (Au moins 4)?

A
  • Difficulté à prendre des décisions au quotidien
  • Besoin d’autres pour assumer les responsabilités
  • Difficulté à exprimer les désaccords
  • Difficile à commencer des projets
  • Se sent mal à l’aise ou impuissant seul
  • Ne veut pas être seul (toujours en relation)
  • Préoccuper par la crainte de se débrouiller seul
93
Q

Quelle est l’approche thérapeutique à prendre lors de TP dépendante?

A
  • Éviter de gratifier les besoins de dépendance
  • Être un modèle d’indépendance
  • Impliquer la personne dans sa rémission
94
Q

Comment se caractérise une personne avec un TPOC?

A
  • Rigidité
  • Difficulté à se détendre
  • Autocritique importante
  • Incapacité de se pardonner pour ses erreurs
  • Ne peut abandonner des projets (insatisfaction)
  • Rejet systémique des compliments
  • Insiste que les autres se conforment à sa méthode
  • Grande préoccupation pour: logique, intellect, règles
95
Q

Quels sont les manifestations permettant d’établir un diagnostic de TPOC selon DSM5 (au moins 4)?

A
  • Préoccupation des détails, règles et organisation
  • Perfectionnisme qui entrave les AVQ
  • Dévotion excessive pour le travail
  • Trop consciencieux sur les questions de morale, éthique et valeur
  • Incapacité de jeter des objets
  • Avare pour l’argent
  • Rigidité et têtu
  • Réticence à déléguer et travailler avec autrui
96
Q

Quelle est l’approche thérapeutique à prendre lors de TPOC?

A
  • Contenu intellectualisé
  • Recherche active d’expression des émotions
  • Traiter les compulsions
97
Q

Qu’est-ce qu’uneSPA?

A

Substance psychoacitve

98
Q

Comment se nomme un état résultant d’un usage répété et excessif d’une substance au cours duquel l’organisme s’est adapté et est devenu dépendant à la présence de la substance?

A

Dépendance physique

99
Q

Comment se défini une dépendance psychologique à une substance?

A

État lorsque l’arrêt ou la diminution de la dose provoque des symptomes caractérisé par une préoccupation mentale et émotionnelle aux effets de la substance

100
Q

Comment se nomme le processus de traitement utilisé pour éliminer une SPA chez une personne dépendante?

A

Désintoxication

101
Q

Vrai ou faux?
L’intoxication à une substance survient lorsque la personne a pris trop de cette substance, causant des effets sur l’intégrité de la personne

A

Faux, c’est la surdose

102
Q

Comment se nomme l’ensemble des symptomes liés à une consommation récente de substances?

A

Intoxication

103
Q

Qu’est-ce qu’une sensation entrainer par la privation d’une SPA?

A

Manque/craving

104
Q

Comment se nomme la capacité de la personne à supporter une dose élevée de SPA sans démontrer de symptomes d’intoxication?

A

Tolérance

105
Q

Comment se caractérise la tolérance croisée?

A
  • Généralisation de la tolérance à une substance cause la tolérance à d’autres substances semblables (ex: alcool et benzodiazépine)
106
Q

Qu’est-ce que la loi de l’effet?

A

Explique qu’il est impossible de savoir comment la substance va influencer la personne car l’effet des substances dépend toujours de plusieurs facteurs

107
Q

Quels sont les facteurs influencant l’effet de la substance sur la personne (Loi de l’effet)?

A
  • Substance
  • Individu
  • Contexte
108
Q

Quels sont les caractéristiques de la substance influencant sur l’effet des substances consommés?

A
  • Quantité prise
  • Qualité/pureté du produit
  • Fréquence de consommation
  • Rapidité de consommation
  • Mode d’administration (Comprimé, IV, Fumé)
  • Combinaison avec d’autres produits
109
Q

Quels sont les caractéristiques de l’individu influencant sur l’effet des substances consommés?

A
  • Âge de la personne
  • Sexe de la personne
  • Taille et poids de la personne
  • État physique: maladie chronique, fatigue, infection
110
Q

Quels sont les caractéristiques du contexte influencant sur l’effet des substances consommés?

A
  • Endroit
  • Ambiance
  • Moment de la journée
  • Relation avec les autres
111
Q

Quelles sont les 3 phases du fondement neurobiologique de la dépendance?

A
  • Phase de consommation/intoxication
  • Phase de sevrage aigu
  • Phase d’abstinance/craving
112
Q

Comment fonctionne l’atteint neurobiologique de la phase de consommation/intoxication?

A
  • Comment par des effets euphorisant en touchant le striatum ventral
  • Lors d’expositions répétées, touche le striatum dorsal et cause une diminution du plaisir et une augmentation du besoin compulsif
113
Q

Comment fonctionne l’atteint neurobiologique de la phase de sevrage aigu?

A
  • Touche l’amygdale et les noyaux striés qui amène un stress physiologique et psychologique causé par le blocage de la dopamine
114
Q

Comment fonctionne l’atteint neurobiologique de la phase d’abstinence/craving?

A
  • Touche l’hippocampe et va solicité la mémoire de la consommation
  • Touche le cortex préfrontal qui joue dans la prise de décision
  • Difficile à inhiber le besoin car imprégner a/n biologique
115
Q

Vrai ou faux?
L’alcool est un dépresseur du SNC

A

Vrai

116
Q

Quelles sont les manifestations du sevrage de l’alcool?

A
  • Insomnie
  • Anxiété
  • Élévation de la température corporelle
  • Accélération pouls et fréquence respiratoire
  • Tremblement
  • Diaphorèse
117
Q

Quels sont les effets chroniques physiologique de la consommation élevée d’alcool (nommes en 5)?

A
  • Neuropathie périphériques
  • Troubles hépatiques (cirrhose, stéatose)
  • Ulcères gastriques
  • Pancréatite aiguë
  • Malabsorption des nutriments
  • Augmentation TA
  • Augmentation risque infarctus et détérioration muscle cardiaque
  • Changements hormonaux
  • Perturbation du cycle du sommeil
118
Q

Quels sont les signes d’intoxication à l’alcool?

A
  • Trouble d’élocution
  • Manque de coordination
  • Démarche chancelante
  • Haleine éthylique
  • Déficit d’attention et mémoire
119
Q

Combien y a t’il de stades de sevrage alcoolique ?

A

4

120
Q

Dans quelle stade de sevrage alcoolique y a t’il des crises de convulsion de type tonicoclonique?

A

Stade 3

121
Q

Vrai ou faux?
Le stade 2 de sevrage alcoolique est caractérisé entre autre par la présence d’hallucination visuelles

A

Vrai

122
Q

Quels sont les facteurs de risques de sevrage alcoolique difficile (au moins 3)?

A
  • Consommation importante depuis 10 ans
  • Prise de 12 consommation/jour
  • ATCD de sevrage difficile
  • Prise d’alcool au lever
  • Âgé de plus de 65 ans
  • Troubles psychiatrique
123
Q

Dans quel stade de sevrage alcoolique a lieu le délirium Tremens?

A

stade 4

124
Q

Quel médicament est utilisé pour le traitement du sevrage alcoolique?

A

Benzodiazépine

125
Q

À quoi va servir les benzodiazépine pour le traitement du sevrage alcoolique?

A
  • Traitement de l’agitation psychomotrice lors du sevrage
  • Prévention des crises convulsives et délirium tremens
  • Prévention de la progression de sevrage mineur à majeur
125
Q

Vrai ou faux?
Lors du traitement du sevrage alcoolique au benzodiazépine, le potentiel de pharmacodépendance est élevé

A

Vrai

125
Q

Quel est le risque s’il y a arrêt brusque de benzodiazépine lors de traitement du sevrage alcoolique?

A

Risque de convulsion

126
Q

Quelles sont les fonctions de la cocaïne (4)?

A
  • Stimulant du SNC
  • Stimule les fonction psychique de la personne
  • Augmente le degré d’éveil et d’activité
  • Donne à la personne de l’énergie, de la vivacité et du bien être
126
Q

Pourquoi est-ce que le sevrage à la cocaïne peut arriver même si la personne consomme toujours?

A

Dû au phénomène de tolérance élevée

126
Q

LA pire période du sevrage à la cocaïne arrive après combien de jours?

A

Commence 1 à 3 jours après l’arrêt de consommation

127
Q

Quelles sont les manifestations de l’intoxication à la cocaïne (au moins 4)?

A
  • Euphorie
  • Émoussement affectif
  • Hypervigilance
  • Agitation
  • Colère
  • Jugement affaibli
  • Anxiété
128
Q

Quels sont les effets à long terme de la cocaïne sur la personne?

A

Effets dépresseurs
- Tristesse
- Diminution de la PA
- Retard psychomoteur

129
Q

Quelles sont les manifestations de sevrage à la cocaïne (au moins 4)?

A
  • Grave état de manque (recherche active de drogue)
  • Agitation
  • Dépression intense mais temporaire avec pulsion suicidaire
  • Perte d’appétit
  • Fatigue
  • Insomnie
  • Épuisement
130
Q

Comment traiter le sevrage à la cocaïne?

A
  • Axé sur le soulagement des symptomes
  • Éviter administration des médicaments
  • Préférable de traiter de manière intensive et complète sur 3 mois à 1 an dans un environnement structuré
131
Q

Quel est le danger du sevrage à la cocaïne?

A

LA personne peut chercher à consommer d’autres substances pour combler le vide des stimulants

132
Q

Pendant combien de temps le cannabis va rester dans les tissus de la personne?

A

40 jours

133
Q

Quels sont les symptomes d’intoxication au cannabis (au moins 4)?

A
  • Euphorie et rire exagéré
  • Mégalomanie
  • Sédation
  • Léthargie
  • Fonction cognitives affaiblies
  • Perceptions sensorielles déformées
  • Impression que le temps passe lentement
134
Q

Quels sont les symptomes d’intoxication retardés du cannabis (2H après ingestion)?

A
  • Appétit accru
  • Tachycardie
  • Sécheresse buccale
135
Q

Qu’est-ce que peut causer la consommation fréquente de cannabis (2)?

A
  • Dépendance psychologique
  • Tolérance
136
Q

La tolérance au cannabis va conduire à un syndrome amotivationnel, comment celui-ci est caractérisé?

A
  • Apathie
  • Indifférence et perte d’intérêt
  • Manque d’initiative
  • Piètre rendement dans les études
137
Q

Quels sont les principaux syndromes de sevrages au cannabis (au moins 4)?

A
  • Irritabilité
  • Anxiété
  • Agitation
  • Céphalée
  • Diaphorèse
  • Nausée/perte d’appétit
  • Trouble du sommeil
138
Q

Quels sont les signes d’intoxication aux opiacés (au moins 4)?

A
  • Comportement désadapté
  • Myosis (petite pupille)
  • Euphorie (bien être général)
  • Apathie
  • Dysphorie (humeur oscillante)
  • Retard psychomoteur
  • Agitation
  • Jugement affaibli
  • Difficulté de fonctionnement
  • Troubles cognitifs (somnolence, coma)
139
Q

Quelles sont les premières manifestations du sevrage aux opiacés (au moins 3)?

A
  • État de manque et irritabilité
  • Larmoiement
  • Rhinorrhée (écoulement nez)
  • Diaphorèse
  • Malaise GI
  • Bâillement
140
Q

Quelles sont le manifestations du sevrage aux opioïdes au fur et à mesure que le sevrage avance (au moins 4)?

A
  • Sommeil agité
  • HTA
  • Tachycardie
  • Agitation
  • Mydriase (dilatation des pupilles)
  • Perte d’appétit
  • Chaire de poule
  • Insomnie
  • Symptomes pseudo-grippaux
141
Q

Quels sont les traitements aux opioïdes?

A
  • Naloxone
  • Méthadone
142
Q

Quel traitement peut être utiliser lors de surdose aux opioïdes?

A

Naloxone sous forme de vaporisateur nasal

143
Q

Comment fonctionne le naloxone ?

A
  • Agoniste partiel des opioïdes
  • Vient se loger a/n des récepteurs du cerveau utilisé pour les opioïdes
  • Bloque les effets des opioïdes sur l’organisme
  • Empêche le recaptage des opioïdes
144
Q

Vrai ou faux?
La méthadone a moins d’Effets secondaire que la Naloxone

A

Faux c’est le contraire

145
Q

Quels sont les effets secondaires de la méthadone (5)?

A
  • Constipation
  • Sécheresse buccale
  • Transpiration
  • Prise de poids
  • N/V
146
Q

Quels sont les facteurs de vulnérabilité à la prise de substances pendant la grossesse?

A
  • ATCD abus
  • ATCD TM
  • Relation abusive
  • Grossesse inattendue/non désirée
  • Célibat
  • Jeune âge
  • Faible réseau social
147
Q

Quels sont les risques sur la grossesse lors de consommation d’alcool?

A
  • Avortement spontané
  • Accouchement prématuré
  • Mort néonatale
  • Anomalies congénitales
  • Troubles du développement
148
Q

Quelles problématiques comprend le syndrome d’alcoolisation foetal (SAF) (4)?

A

Problématiques
- Physique
- Mentales
- Comportementales
- Troubles d’apprentissages

149
Q

Quels sont les 3 critères diagnostic du SAF?

A
  • Retard de croissance
  • Dommage au SNC
  • Caractéristique faciales dysmorphiques
150
Q

Quelles sont les caractéristiques physique du NN avec SAF?

A
  • Facial: visage plat, lèvre supérieure mince, nez court
  • Yeux: désaxation des yeux
  • Squelettique: retard de croissance, petit poids, petite tête
  • Cérébral: microcéphalie, hydrocéphalie, taille réduite des zones cérébrales
  • Cardiaque : malformation
151
Q

Quels sont les syndromes de sevrage néonatale (donnes en 5)?

A
  • Tremblement
  • Bâillement
  • Nez bouché
  • Éternuement
  • Mauvaise alimentation
  • Problèmes de sommeil
  • Vomissement
  • Pleurs aiguës
  • Déshydratation
  • Température
  • Transpiration
152
Q

Quels sont les risques obstétricaux de la prise de SPA lors de la grossesse?

A
  • Fausse couche
  • Accouchement prématuré
  • Accouchement mort-né
  • Retard de croissance
  • Syndrome de sevrage
  • Développement anormal du SNC
153
Q

Les signes de réadaptation à une dépendance à SPA sera lorsque le client sera capable de faire quoi (donnes en 5)?

A
  • Rester sobre ou réduire les effets nocifs de la consommation
  • Reconnaitre sa dépendance
  • Démontrer sa connaissance de la réadaptation
  • Se fixer des objectifs réalistes
  • Continuer à assister aux réunions de groupes de soutien (AA ou NA)
  • Avoir une meilleur estime de soi
  • Mise en place des stratégies d’adaptation pour la gestion d’anxiété, stress, frustrations
  • Exprimer un sentiment d’espoir pour l’avenir
  • Énoncer les conséquences de la consommation sur sa vie
  • Éviter les situations pouvant le mettre à risque de consommation
154
Q

Quels sont les éléments essentiels dès le début du traitement de désintoxication (5)?

A
  • Favoriser l’alliance thérapeutique
  • Soutien de la motivation
  • Permet au client de vivre des succès au début de démarche
  • La rechute est vu comme une étape et non comme un échec
  • Client doit admettre que la consommation est la cause de ses problèmes
155
Q

La détermination du niveau de soins du client se fera en fonction de ses caractéristiques personnels, quelles sont-elles (6)?

A
  • État d’intoxication et risque de sevrage
  • Santé physique
  • Santé psychologique
  • Attitude face au traitement
  • Potentiel de rechute
  • Caractéristique de l’environnement de la personne
156
Q

L’approche non pharmacologique de la désintoxication touche 5 thèmes, lesquels?

A
  • Prévention des rechutes
  • Réduction des méfaits
  • Gestion des contigences
  • Entretien motivationnel
  • TCC (thérapie cognitivo-comportementale)
157
Q

Comment prévenir les rechutes lors de désintoxication?

A

Outiller la personne à poser de bons gestes en cas de rechute

158
Q

Comment se fait la réduction des méfaits lors de désintoxication?

A
  • Réduire les conséquences négatives de l’usage des SPA plutôt que la consommation
  • S’assurer qu’il y ait le moins d’effet négatif de la consommation (par la santé publique)
159
Q

Qu’est-ce que la gestion des contingences lors de désintoxication ?

A

Utiliser le renforcement positif pour les comportements attendus (ex: système de récompense)

Santé mentale et psychiatrie (3 decks)

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