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Initiation à la neuropsychologie clinique > Examen 1 > Flashcards

Examen 1 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la neuropsychologie ?

A

La neuropsychologie est la discipline qui traite des fonctions mentales supérieures dans leurs rapports avec les structures cérébrales

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2
Q

L’anamnèse permet de fournir au clinicien ? a. La nature des plaintes cognitives du patient b. L’étendue des plaintes cognitives du patient c. L’histoire des plaintes cognitives du patient d. Toutes ces réponses

A

d

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3
Q

Vrai ou faux ? Les troubles de la mémoire épisodique sont la conséquence unique d’une atteinte du système hippocampique ?

A

Faux

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4
Q

Nommez l’un des trois critères pris en compte lors de l’établissement d’un bilan de base neuropsychologique ?

A

(Trois réponses possibles) 1. Doit être suffisamment étendue 2. Doit avoir une sensibilité appropriée 3. Doit pouvoir être réalisé dans des délais raisonnables

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5
Q

Pour quelle(s) raison(s) les déficits cognitifs dont un patient souffre, ne seraient pas identifiés lors de l’anamnèse ? a. Parce que les déficits cognitifs sont trop discrets b. Parce que les déficits cognitifs sont intermittents c. Parce que les déficits cognitifs touchent des aspects du fonctionnement psychologique qui ne sont pas mis en oeuvre dans un entretien d. A et C

A

d

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6
Q

Vrai ou Faux ? Les traumatismes crâniens pourraient empêcher le clinicien de prédire un déficit neuropsychologique lors de l’examen du patient ?

A

Vrai

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7
Q

Lorsqu’on ne dispose pas d’évaluations antérieures, quelles procédures peuvent être utilisées en vue d’évaluer l’efficience intellectuelle prémorbide ? a. Évaluation de la mémoire récente b. Tests de vocabulaire c. Formule utilisant des indicateurs pédagogiques d. a et b

A

b

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8
Q

Vrai ou faux ? Les questionnaires d’hétéro-évaluation doivent obligatoirement être remplis simultanément par le patient et son proche ?

A

Faux

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9
Q

Pour contrer l’effet de la fatigue lors de l’évaluation d’un patient, il faut ? a. Garder pour la fin de la séance les épreuves pouvant être influencées par la fatigue b. L’ordre n’a pas d’importance puisque les tests prennent en considération la fatigue c. Faire les épreuves plus éprouvantes, comme les tâches attentionnelles en début de séance d. a et c

A

d

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10
Q

Vrai ou faux ? Il est important d’administrer tous les tests, indépendamment des prédictions apportées par l’anamnèse ?

A

Faux

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11
Q

Qu’est-ce que le niveau d’efficience intellectuelle prémorbide ?

A

C’est le niveau d’efficience intellectuelle avant l’apparition du trouble ou de la lésion

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12
Q

Quels sont les principes généraux qui peuvent guider le clinicien dans la sélection des épreuves qui constituent le contenu de l’examen neuropsychologique de base ? a. Sélectionner les domaines cognitifs b. Sélectionner les épreuves dont la réalisation nécessite la mise en oeuvre de plusieurs fonctions cognitives et qui peuvent donc informer le clinicien c. Sélectionner des caractéristiques psychologiques d. a et b

A

d

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13
Q

Quel est le questionnaire de latéralité le plus couramment utilisé ? a. QI b. EHI c. EEG d. Toutes ces réponses

A

b

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14
Q

L’examen neuropsychologique de base ne devrait pas inclure une partie consacrée à l’évolution de la latéralité ainsi que l’efficience intellectuelle antérieure ? Vrai ou Faux

A

Faux

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15
Q

Les gnosies, les praxies et le langage sont trois principales fonctions instrumentales de la mémoire de travail ? Vrai ou faux ?

A

Vrai

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16
Q

Lors d’une bonne performance à une épreuve de dénomination, deux processus cognitifs sont conservés. Nommez-en un.

A

-Processus perceptif -Processus lexico-sémantique

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17
Q

Vrai ou faux, l’anamnèse constitue le premier recueil d’informations relatives à un patient ?

A

Vrai

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18
Q

Parmi ces énoncés, lesquels sont des objectifs de l’anamnèse ? a. Établir l’histoire des déficits cognitifs b. Recueillir des informations sur les raisons à l’origine de l’examen c. Établir un inventaire des handicaps ou des difficultés d’adaptation dans la vie quotidienne qui résultent des troubles d. Toutes ces réponses

A

d

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19
Q

Pourquoi est-il utile de connaitre l’histoire de la maladie ?

A
  • Pour se faire une idée générale du type de patient à examiner
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20
Q

Vrai ou faux, un patient peut lui-même demander de voir un neuropsychologue s’il ne se sent pas encore capable de reprendre le travail ?

A

Vrai

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21
Q

Quelle lésion hémisphérique orientera l’examen vers la recherche du trouble de langage ? a. Droite centrale b. Gauche centrale c. Gauche d. Aucune de ces réponses

A

b

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22
Q

Quelle(s) caractéristique(s) ne qualifie(nt) pas l’hémisphère gauche ? a. Linguistique b. Analytique c. Visuo-spatial d. a et c

A

c

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23
Q

Les recherchent de Wernicke ont permis de découvrir que les deux hémisphères ne jouent pas les même rôles, Vrai ou faux ?

A

Faux

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24
Q

Quelle méthode a permis de relier des capacités cognitives à une lésion dans une hémisphère spécifique ?

A

La méthode anatomo-clinique

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25
Q

Lequel de ces tests a permis de déterminer la latéralité lésionnelle ? a. Neuro-imagerie b. Batterie psychométrique c. Ablation d. Aucune de ces réponses

A

b

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26
Q

La neuromodulation hormonale régule la latéralisation cérébrale fonctionnelle et l’intégration inter-hémisphérique. Vrai ou Faux ?

A

Vrai

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27
Q

Comment s’appelle l’évaluation cognitive où le patient est engagé dans un ensemble d’activités cognitives qui consistent à comprendre les messages qui lui sont adressés, à élaborer et produire des réponses compréhensibles, et à évoquer des souvenirs relatifs à sa vie personnelle, récente et ancienne ?

A

L’anamnèse

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28
Q

Les difficultés de concentrations font référence à quel paramètre responsables des handicaps ?

A

La surcharge mentale

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29
Q

La présence d’un déficit cognitif aux tests signale simplement que certains traitements de l’information se réalisent mal chez un patient. Vrai ou faux ?

A

Vrai

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30
Q

Pour certain, l’utilisation de routine (séquence de conduite surapprises) est une technique efficace pour se sortir de situation problématique. De quel paramètre parlons-nous ? a. Variables temporelles b. Fréquence d’apparition des situations problèmes c. Le caractère inhabituel ou routinier de l’activité d. Aucune de ces réponses

A

c

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31
Q

Dans la plupart des cas un examen neuropsychologique permet de se prononcer avec suffisamment de finesse sur l’étendue des handicaps résultant d’une atteinte cérébrale. Vrai ou faux ?

A

Faux

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32
Q

Comment nomme-t-on le fait que le patient ne prend pas normalement conscience de ses troubles ? a. Apraxie b. Hémiplégie c. Anosognosie d. Aucune de ses réponses

A

c

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33
Q

Vrai ou faux ? L’anosognosie s’évalue habituellement sans recours à des procédés d’évaluation standardisés ?

A

Vrai

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34
Q

Quels indices d’anosognosie peuvent être recueillis par l’observation directe du patient ? a. Des indices au niveau du langage b. Des indices au niveau de la mémoire c. Des indices au niveau de la réalisation du mouvement d. a et b

A

d

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35
Q

Lors d’un anamnèse, lorsque l’examinateur n’arrive pas à se représenter en quoi consiste réellement l’activité professionnelle d’une patient, quelle est la stratégie interrogatoire à utiliser ?

A

Demander au patient de décrire dans le détail une journée-type de travail

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36
Q

Vrai ou faux ? Lors d’un anamnèse, il est utile de demander au patient dans quel établissement il a fait ses études primaires.

A

Vrai

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37
Q

Quelles sont les habiletés requises lors de l’évaluation de l’anamnèse d’un patient ? a. Suciter les informations b. Recueillir les informations c. Noter les informations d. Toutes les réponses

A

d

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38
Q

Vrai ou faux ? Au cours de l’anamnèse, le clinicien ne doit pas se méfier des aspects reconstructifs de sa propre mémoire et, dès lors, se fier à sa capacité de récupérer ultérieurement le souvenir des informations acquises.

A

Faux

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39
Q

Dans quel test neuropsychologique peut-on utiliser la méthode des “cut-off scores” ?

A

L’anamnèse

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40
Q

Vrai ou faux ? Quelle que soit la méthode choisie et le seuil adopté, un score réputé “anormal” ne signifie pas qu’il soit considéré comme “pathologique”.

A

Vrai

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41
Q

Quelles sont les raisons sous-jacentes de la variabilité aux résultats du bilan neuropsychologique ? a. Les facteurs situationnels b. Les interférences psychologiques c. Les déficits moteurs périphériques d. a et b

A

d

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42
Q

Même si on a eu accès au dossier médical du patient et que l’on connait l’histoire de sa maladie, il est souvent très instructif de: a. Réinterroger le patient afin de créer une alliance avec lui b. Réinterroger le patient afin qu’il puisse raconter personnellement ce qui lui est arrivé c. Aller chercher des informations supplémentaires chez les proches du patient afin de connaitre leur vision de la maladie d. Toutes les réponses sont bonnes

A

b

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43
Q

Vrai ou faux ? Il est préférable de rencontrer le proche du patient avent de rencontrer le patient.

A

Faux

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44
Q

Demander à un patient d’évoquer une partie de sa vie, l’histoire de sa maladie et les signes psychologiques qui se sont manifestés à cette occasion est une activité complexe qui fait appel à 4 capacités. Nommez-en 2

A

-Capacité d’auto-observation -Capacité d’évocation -Capacité d’expression -Aux présupposés du patient

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45
Q

Vrai ou faux ? Dans certains contextes, il peut être utile de demander une période de suspension de médicament afin de tester le fonctionnement cognitif du patient délivré de l’influence de drogue.

A

Vrai

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46
Q

S’il y a des différences importantes entre le dossier du patient et les informations qu’il fournit, cela peut être dû à : a. Un problème mnésique qui l’empêche d’évoquer correctement les événements b. Une confusion chez le patient c. Un refus d’évoquer certaines informations pour diverses raisons d. Toutes ces réponses sont bonnes

A

d

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47
Q

Sur quels niveaux d’expertise le neuropsychologue peut-il s’appuyer pour orienter l’interrogatoire pour faire émerger un tableau clinique précis à partir de descriptions très générales ? a. Ses connaissances relatives à la sémiologie et la taxonomie de la neuropsychologie clinique b. Ses connaissances relatives au fonctionnement cognitif et à ses troubles c. Ses connaissances sur les variables à prendre en compte dans l’analyse comportementale et fonctionnelle des déficits d. Toutes ces réponses

A

d

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48
Q

Vrai ou faux ? D’un point de vus neuropsychologique, l’anamnèse vise à cerner la nature et l’étendue des plaintes cognitives et socio-émotionnelles.

A

Vrai

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49
Q

Quels sont les facteurs qui sous-tendent une variabilité dans le fonctionnement psychologique du patient ? a. Tendances préexistantes ou non à l’auto-observation b. La gravité des troubles c. La capacité de prise de conscience d. Toutes ces réponses

A

d

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50
Q

Vrai ou faux ? Lors du recueil d’information, les patients ont l’habitude de décrire leurs comportements ou leur processus psychologiques de façon riche et élaborés.

A

Faux

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51
Q

Il a, en effet, été montré que les attentes spécifiques qu’a une personne concernant son état peuvent considérablement influer sur quoi ?

A

Ses performances à des tests cognitifs

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52
Q

Vrai ou faux ? Dans le cas des atteintes démentielles, l’étiologie n’est habituellement pas établie au moment où on procède à l’examen neuropsychologique ?

A

Vrai

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53
Q

Vrai ou faux ? L’étendue des lésions n’est habituellement pas corrélée à la gravité des troubles.

A

Faux

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54
Q

Il est important de s’informer: a. De la date des premiers signes et de la première consultation b. De l’histoire des interventions antérieures c. Des stades ou étapes par lesquelles la maladie est passée d. Toutes ces réponses

A

d

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55
Q

Nommez trois éléments auxquels le patient impute ses difficultés cognitives ou l’apparition de signes physiques.

A

-La fatigue -Une situation de stress -L’évolution normale du comportement -L’évolution normale du fonctionnement cognitif dû à l’âge ou dû à une épisode dépressive.

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56
Q

Il est préférable, lorsque l’on veut évaluer la fréquence d’un événement ou sa survenue, de partir de borner temporelles: a. Ayant une signification personnelle b. Qui sont des repères temporels fixes de type calendrier c. a et b d. Aucune de ces réponses

A

a

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57
Q

Comment est née l’approche neuropsychologique ?

A

Au chevet des patients. On comparait les types de lésions avec les types de fonctionnements.

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58
Q

Qu’est-ce qui constitue l’un des fils conducteurs de l’histoire de la neuropsychologie avec sa double facette, clinique et fondamentale ?

A

La localisation cérébrale

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59
Q

Quelles disciplines scientifiques ont permis le développement de la neuropsychologie ?

A

La neuro-anatomie, la neurohistologie et l’expérimentation physiologiques chez l’animal

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60
Q

Quel discipline scientifique à jouer un rôle déterminant dans la naissance de la neuropsychologie ?

A

La neurologie et sa méthode anatomo-clinique

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61
Q

Quel est le parcours de la vision du fonctionnement du cerveau ?

A

Départ avec une base localisationiste, vers une perspective globaliste pour revenir à un modèle intégré

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62
Q

Quel auteur, par son oeuvre, permet d’illustrées les origines de la neuropsychologie ?

A

Franz Gall avec la phrénologie (il considérait que le cerveau était constitué de plusieurs organes indépendants qui sous-tendaient les diverses facultés mentales, morales et intellectuelles)

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63
Q

Qui présenta à la Société d’Anthropologie de Paris le cerveau d’un patient ayant manifesté des troubles du langage articulé (Leborgne “Tan”)

A

Paul Broca

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64
Q

Dans quel partie de l’aire cérébrale Broca formula l’hypothèse d’une localisation du langage articulé ?

A

Dans le tiers antérieur de la circonvolution frontale inférieure (au pied de F3) de l’hémisphère gauche

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65
Q

Comment Broca à désigné le tiers antérieur de la circonvolution frontale inférieure (au pied de F3) de l’hémisphère gauche ?

A

Le centre des images motrices des mots

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66
Q

La découverte de Broca est réaffirmée par une publication dans quel journal ?

A

Le “Bulletin de la Société d’Anthropologie”

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67
Q

Elle relie un trouble à une lésion spécifique su cerveau et instaure la notion d’symétrie fonctionnelle hémisphérique ?

A

La découverte de Broca, quand à une lésion au pied de F3 de l’hémisphère gauche qui provoque une aphasie d’expression.

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68
Q

Que signifie phasie ?

A

“dire”

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69
Q

Que signifie gnosie ?

A

Possibilité, capacité qui permet de reconnaître, de percevoir, grâce à l’utilisation de l’un des sens (toucher, vue, etc.) la forme d’un objet

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70
Q

Que signifie praxie ?

A

Coordination motrice volontaire, orienter vers un but et issus d’un apprentissage

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71
Q

Qu’est-ce qui inaugure la neuropsychologie scientifique ? (Elle enrichie les thèses “localisationnistes” d’un grand nombre de faits cliniques)

A

Les études de Broca

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72
Q

Elle constitue une cible privilégiée pour les détracteurs des théories localisationnistes.

A

La découverte de Broca

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73
Q

Elle reste une des conception les plus constantes tout au long de l’histoire de la neuropsychologie ?

A

Le localisationnisme

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74
Q

À qui est dû l’avènement du localisationniste et associationniste du fonctionnement cérébral ?

A

Wernicke et Lichtheim

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75
Q

Dans quel partie du cerveau doit-on retrouver une lésion pour avoir un trouble de la compréhension du langage, selon Wernicke ?

A

Dans le tiers postérieur de la circonvolution temporale gauche

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76
Q

S’il existe deux centres du langage, l’un de la réception et l’autre de l’émission, reliés entre eux par des fibres cortico-corticales, il s’avère logique de postuler l’existence d’une troisième variété d’aphasie, due à l’interruption de ces connexions. Quelle est cette aphasie et qui la découverte ?

A

L’aphasie de conduction découverte par Wernicke

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77
Q

Dans quel article Lichtheim fournit la version la plus achevée de ce type de modélisation appliqué à la classification des aphasies et au fonctionnement du langage en considérant à la fois les centres du langage et les voies d’association qui les relient ?

A

Brain

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78
Q

Lors du moment fécond, passionné et provisoirement harmonieux de la neuropsychologie décrit par Lanteri-Laura les auteurs, pour élaborer leurs théories …

A

Se réfèrent beaucoup plus à des études de cas uniques ou de petits groupes de patient présentant des ressemblances sémiologiques qu’à des études portant sur de grands échantillons. (attrait pour les schémas) (publie dans la revue Cognitive Neuropsychology)

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79
Q

Que veut dire substrat ?

A

Territoire

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80
Q

Une partie des neuroscientifiques influents de cette époque pensent qu’il est possible de faire coïncider symptômes et même fonctions mentales avec ?

A

Les substrats cérébraux séparés en lobes, circonvolutions et couches histologiques.

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81
Q

Quel caractéristique fondamentale différencie les “fabricants de diagrammes” de l’âge d’or et les neuropsychologues cognitivistes et leurs schémas en boîtes et flèches ?

A

Les schémas des seconds sont “désincarnés”, ils ne représentent qu’une construction hypothétique de la structure et du fonctionnement du système cognitif, et lui seul. (Les diagrammes des anciens auteurs superposaient “modules et voies cognitives” aux “centres et faisceaux neuronaux”

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82
Q

Que soulignait Wernicke quant aux schémas ?

A

Chaque schéma n’a de valeur que comme outil d’enseignement et d’interprétation, il perd sa signification dès qu’on trouve une manière plus économique et précise de regrouper les faits

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83
Q

Quels sont les deux choses que Wernicke a avancé ?

A

1- Spécialisation hémisphérique 2- Le portrait clinique est compatible avec tous les autres. (Le système nerveux donne une réponse universelle)

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84
Q

Avec quel théorie est né l’axe globaliste ?

A

La théorie de l’évolution

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85
Q

Les auteurs ne font pas uniquement référence à des structures anatomiques mais à des mécanismes psychologiques pour rendre compte des comportements étudiés. De quel courant est-il question ?

A

L’axe globaliste

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86
Q

Qui est l’auteur clé de l’axe globaliste ?

A

J. Hughlings Jackson

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87
Q

La localisation de la lésion responsable du symptôme lors de l’atteinte d’un secteur limité du système nerveux central ne saurait en aucun cas être assimilée à la localisation des substrats cérébraux de la fonction. Qui est l’auteur qui propose ces idées ?

A

Jackson

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88
Q

Avec quel acteur l’opposition des thèses globalistes et localisationnistes atteint-elle son paroxysme ?

A

Dejerine et Pierre Marie (deux neurologues français)

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89
Q

Que concernait la controverse entre Dejerine et Pierre Marie ?

A

Elle concernait la conception anatomo-clinique de l’aphasie défendue par Dejerine.

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90
Q

Quel est le titre de l’article polémique de Pierre Marie ?

A

Révision de la question de l’aphasie: la troisième circonvolution frontale gauche ne joue aucun rôle spécial dans la fonction du langage

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91
Q

Les fonctions dites supérieures dépendent de la totalité du cortex et les effets d’une lésion sont évolutifs. Quel est l’auteur ?

A

Von Monakow

92
Q

Vrai ou faux ? Von Monakow dit qu’une première période, appelée diaschisis, est un moment d’inhibition à distance dans le système dont dépend le territoire lésé. Ce diaschisis est suivi d’une période de récupération. Selon cet auteur, les syndromes décrits comme indépendants correspondraient à des étapes d’un processus unitaire

A

Vrai

93
Q

Ce concept a trouvé récemment une confirmation neurobiologique grâce à des études utilisant des mesures du débit sanguin cérébral, quel est-il ?

A

Diaschisis

94
Q

Dans quel courant de pensé ce situe l’oeuvre neuropsychologique de S. Freud ?

A

Le courant de pensée globaliste

95
Q

Qui décrit quatre variétés cliniques d’aphasie ? Quels sont-ils ?

A

Head - l’aphasie verbale - l’aphasie nominale - l’aphasie syntaxique - l’aphasie sémantique

96
Q

Il associe une pratique localisationniste à une théorisation globaliste ?

A

Head

97
Q

Qu’est l’aphasie pour Goldstein ?

A

La manifestation, dans le comportement linguistique, d’une réaction globale de l’organisme destinée à rétablir un équilibre troublé par la présence d’une lésion cérébrale

98
Q

Pour Goldstein, quel est la caractéristique primordiale du comportement linguistique de l’aphasique ?

A

Le concrétisme

99
Q

À quel mot est rattaché cette définition ? Activité propositionnelle abstraite, forme la plus parfaite du langage, n’étant plus possible, il y a régression à un niveau de comportement plus concret et la production linguistique efficace n’est plus possible qu’en étroit rapport avec les objets et les événements de situations actuelles et/ou avec les états émotionnels du malade.

A

Concrétisme

100
Q

Il estimait que l’ “orientation abstraite” (ou “comportement catégoriel”) se voit perturbée dans toute atteinte cérébrale ?

A

Goldstein

101
Q

Cet auteur introduit les méthodes quantitatives en expérimentation animale ?

A

Lashley

102
Q

Pour cet auteur, nulle distinction fonctionnelle ne peut s’opérer légitimement dans l’étendue corticale des aires d’association, et la forme du déficit dépend non du lieu de la destruction, mais de son étendue ?

A

Lashley

103
Q

Son oeuvre se situe dans cette perspective; ses recherches ont été à la fois anatomo-cliniques, psychopathologiques et neurolinguistiques ?

A

Alajouanine

104
Q

Qu’est-ce qui à conduit à une utilisation de batteries de tests standardisés ? (destinés à explorer les troubles du langage et de diverses fonctions cognitives)

A

La position globaliste ainsi que l’examen plus systématique des patients atteints de lésions cérébrales

105
Q

Qui est à la base du courant associationnisme ?

A

Wernicke

106
Q

Quel est la différence entre une aphasie et une dysphasie ?

A

L’aphasie est causé suite à une lésion accident, tandis que la dysphasie est développementale

107
Q

Qui cartographie le cerveau par fonction ?

A

Broeman

108
Q

L’aphasie est définie comme ?

A

Un trouble du langage acquis secondaire à une affection cérébrale

109
Q

De façon complémentaire aujourd’hui, cette classification et surtout la description des aphasies s’appuient en même temps sur une ?

A

Modélisation cognitive

110
Q

Vrai ou faux ? Si l’objectif de l’approche classique était la description sémiologique des perturbations du langage en termes de types d’erreurs et de syndromes et leur mise en correspondance avec les substrats anatomiques, celui de l’approche cognitive vise l’interprétation des troubles en termes de déficit des mécanismes spécifiques aux activités linguistiques.

A

Vrai

111
Q

Lésions de l’hémisphère gauche, antérieur (prérolandiques), de quel aphasie s’agit-il ?

A

L’aphasie de Broca

112
Q

Lésion de l’hémisphère gauche, postérieures (rétrorolandiques), de quel aphasie s’agit-il ?

A

L’aphasie de Wernicke

113
Q

À la suite de l’école de Boston, on peut aussi opposer ces deux groupes d’aphasies en les qualifiant respectivement de ?

A

Non fluentes et de fluentes

114
Q

Que veut dire la fluence ?

A

Elle fait référence au nombre de mots émis par minute dans des situations de langage spontané

115
Q

Les discours non fluents, ou réduit caractérisent quel type d’aphasie ?

A

L’aphasie de Broca

116
Q

Vrai ou faux ? Les discours non fluents ou réduite sont souvent associés à des troubles articulatoires (ou arthriques) qui affectent la réalisation des phonèmes.

A

Vrai

117
Q

Les discours fluents sont observés dans quel type d’aphasie ?

A

Celle de Wernicke (ils sont parfois logorrhéiques (la fluence y est “exarcerbée”))

118
Q

Les discours fluents de l’aphasie de Wernicke comportent presque toujours ?

A

Des paraphasies phonémiques et sémantiques

119
Q

Elles sont des transformations qui affectent la forme phonologique du mot. Les phonèmes ne sont pas déformés mais les erreurs consistent en la substitution, l’omission, l’ajout ou la transposition d’un ou de plusieurs phonèmes ?

A

Les paraphasies phonémiques

120
Q

Quand les mots cibles ne sont plus reconnaissable, comment appelle-t-on ces productions ?

A

Des néologismes

121
Q

À quoi correspond la substitutions lexicales (le mot produit appartient au lexique) ?

A

Paraphasies verbales

122
Q

À quel terme correspond cette définition ? Elles peuvent partager avec l’item cibles des liens sémantiques, une analogie phonémique ou être sans rapport avec lui.

A

La paraphasie verbale

123
Q

La vision dichotomique de l’aphasie, uniquement basé sur le critère de fluence, est insuffisante et souffre de trop nombreuses exceptions. Des classifications plus complexes ont été proposées reposant sur des critères ?

A
  • Anatomiques - Sémiologiques - Neurolinguistiques
124
Q

Quelle classification, de quel auteur, malgré sa longévité, a le mérite d’être d’une grande logique ? Quel est le nom du schéma qui l’illustre ?

A
  • La classification de Lichtheim - Le schéma de la petite maison (distingue 7 grandes variétés d’aphasies
125
Q

Vrai ou faux ? Les tableaux cliniques ne sont pas figés et chez un même malade, l’aphasie peut, au cours de l’évolution, prendre différentes formes successives.

A

Vrai

126
Q

Vrai ou faux ? L’approche classique (syndromique) des aphasies est complétée très utilement de l’approche cognitive, mais s’appuie aussi sur les travaux de l’imagerie cérébrale qui ont fourni une vision renouvelée des réseaux cérébraux impliqués dans l’expression et la compréhension du langage.

A

Vrai

127
Q

Quels sont les trois formes d’aphasie selon les terminologies classiques ?

A

1 l’aphasie de Broca 2 l’aphasie de Wernicke 3 l’aphasie de conduction

128
Q

L’aphasie de Broca est aussi appelée ?

A
  • Aphasie motrice - Aphasie d’expression
129
Q

Quels sont les deux traits sémiologiques majeurs de l’aphasie de Broca ?

A
  • Le discours est non fluent - Les productions sont caractérisées par des troubles articulatoires
130
Q

Dans l’aphasie de Broca, quand est-ce que les difficultés sont plus marquées ?

A

Lors de l’expression spontanée

131
Q

Élocution laborieuse et souvent dysprosodique ?

A

Aphasie de Broca

132
Q

Que veut dire prosodie ?

A

Le chantant de la langue

133
Q

Dans certains cas, ces modifications évoquent un “accent” étranger ?

A

Aphasie de Broca

134
Q

Les termes de désintégration phonétique ou d’anarthrie pure sont réservés aux formes cliniques où ?

A

Prédominent les troubles articulatoires

135
Q

Que veut dire l’agrammatisme ?

A

Les phrases sont courtes avec un style “télégraphique”

136
Q

Un mode plus évolutif de l’aphasie est ?

A

L’agrammatisme

137
Q

Vrai ou faux ? Les études récentes insistent sur les troubles de la compréhension de la syntaxe et des morphèmes grammaticaux. Des perturbations de ce type sont aussi mises en évidence dans les tâches de lecture, contrastant parfois avec une bonne compréhension lexicale. La réduction lexicale et l’agrammatisme qui caractérisent la production orale se retrouvent dans l’écriture, parfois de façon plus marquée.

A

Vrai

138
Q

Les troubles neurologiques associés à l’aphasie de Broca comportent fréquemment une ?

A

Hémiplégie sensitivo-motrice droite, une apraxie idéomotrice de la main gauche et une apraxie bucco-faciale

139
Q

Quels sont les caractéristiques de l’aphasie de Wernicke ?

A
  • Discours fluent et parfois logorrhéique - Absence de troubles de l’articulation - Production de nombreuses paraphasies - Importantes perturbations de la compréhension, trouble de la compréhension du langage parlé
140
Q

Comment est appelée une production abondante et riche en néologismes ?

A

Jargonaphasie (peut être de prédominance phonémique, sémantique ou mixte)

141
Q

Dans de nombreux cas, la lecture et la production écrite sont aussi perturbées ?

A

Aphasie de Wernicke

142
Q

Dans la “grande aphasie de Wernicke” ?

A

L’ensemble des perturbations sont présentent, le patient est anosognosique et difficilement canalisable

143
Q

Quels sont les déficits neurologiques accompagnant l’aphasie de Wernicke

A
  • Troubles de la sensibilité - Hémianopsie latérale homonyme (Perte d’un côté du champs visuel)
144
Q

Où se situe les lésions responsables de l’aphasie de Wernicke ?

A

Parties postérieures des première et deuxième circonvolutions temporales ainsi que les gyri angulaire et supramarginal de l’hémisphère gauche

145
Q

Quels sont les caractéristique de l’aphasie de conduction ?

A
  • Discours fluent (pas exagérée) - Plusieurs paraphasies phonémiques que le patient prend conscience et tente de les corriger - Répétition très perturbée contraste avec une compréhension correcte - Lecture à haute voix donne plusieurs paraphasies phonémiques, mais compréhension conservée
146
Q

De quel aphasie s’agit-il ?Le graphisme est bien préservé mais les troubles de l’expression écrite sont constants et dominés par les paragraphies phonémiques, concernent surtout l’écriture des non-mots.

A

Aphasie de conduction

147
Q

Quels sont les troubles neurologiques qui accompagne l’aphasie de conduction ?

A
  • Troubles sensitifs - Amputation du champ visuel
148
Q

Quels parties du cerveaux sont lésées lorsqu’ils est question d’aphasie de conduction ?

A

Souvent attribué à une interruption du faisceau arqué, qui relie le cortex temporopariétal au cortex de la troisième circonvolution frontale (Aire de Wernicke à aire de Broca), mais d’autres lésions ont été décrites, notamment dans la partie postérieure du gyrus temporal supérieur et/ou du gyrus supramarginal

149
Q

Comment se traduit l’aphasie globale ?

A

Par une altération massive de l’ensemble des capacités de langage: expression orale nulle ou très réduite, compréhension nulle ou réduite à des consignes extrêmement simples, expression écrite limitée à des traits ou à des boucles

150
Q

De quel type d’aphasie est-il question ? Hémiplégie droite avec troubles sensitifs et troubles du champ visuel est fréquente. Les lésion sont presque toujours des infarctus ou des hémorragies très étendus fronto-temporo-pariétaux gauche.

A

Aphasie globale

151
Q

Qu’est-ce qui différencie les aphasies transcorticales des autres aphasie ?

A

Préservation des capacités de répétition

152
Q

Quels sont les caractéristiques de l’aphasie transcorticale motrice ?

A
  • Aphasie non fluente - Trait dominant: manque d’incitation et réduction du langage
153
Q

À quel type d’aphasie est-il question ? Patients présentes un adynamisme, manque d’initiative dans les activités quotidiennes ?

A

Transcorticale motrice

154
Q

Où se situe les lésions responsables de l’aphasie transcorticale motrice ?

A

Le cortex prémoteur et en particulier l’aire motrice supplémentaire mais aussi le cortex préfrontal de l’hémisphère gauche (récupération généralement bonne)

155
Q

Quels sont les caractéristiques de l’aphasie transcorticale sensorielle ?

A
  • Discours fluent et bien articulé - Nombreuses paraphasies sémantiques, verbales formelles et plus rarement phonémiques - Incohérence du discours par l’abondance des déviations verbales et la dyssyntaxie (utilisation erronée des procédés syntaxiques et des morphèmes grammaticaux) - Aucun trouble articulatoire - Répétition correcte - Écholalie fréquente - Langage automatique en parfait état - Compréhension du langage parlé médiocre - Trouble du langage écrit voisin de ceux de Wernicke
156
Q

Quel est la localisation des lésions cérébrales responsable de l’aphasie transcorticale sensorielle ?

A

Généralement les régions voisines de l’aire de Wernicke (L’Alzheimer peut comporter une aphasie transcorticale sensorielle)

157
Q

Elle regroupe les signes des aphasies transcorticale motrice et transcorticale sensorielle ? Parfois attribuer à un “isolement des aires du langage” ?

A

L’aphasie transcorticale mixte

158
Q

Quels sont les traits dominants de l’aphasie transcorticale mixte ?

A
  • Préservation de la répétition - Conduites écholaliques
159
Q

Quels sont les troubles neurologiques associés à l’aphasie transcortical mixte ?

A
  • Hémiplégie droite - Déficit sensitif droit - Hémianopsie droite
160
Q

Comment est caractérisée l’aphasie amnésique ou aphasie anomique ?

A
  • Manque du mot très prononcé et isolé - Fluence, prosodie, syntaxe, articulation préservées
161
Q

De quel aphasie sagit-il ? Patient emploiera nombreuse périphrases ou mots “passe-partout” pour pallier le manque du mot (qui est particulièrement net dans les tâches de dénomination, et cela qu’elle que soit la modalité)

A

Amnésique

162
Q

Vrai ou faux ? Certaines formes d’aphasie amnésique associent une perte de la signification des mots.

A

Vrai

163
Q

Vrai ou faux ? Une lésion très limitée à une structure sous-corticale de l’hémisphère gauche (thalamus, noyaux gris centraux, certaines régions de la substance blanche) pouvait entraîner une aphasie.

A

Vrai

164
Q

À quels aphasies est associé ces critères ? Aspontanéité verbale, diminution du volume vocal (hypophonie), des paraphasies verbales qualifiées d’étranges et une incohérence du discours.

A

Les aphasies sous-corticales

165
Q

Dans quels domaines est impliqué l’hémisphère droit quand au langage ?

A
  • Le domaine lexico-sémantique - Pragmatique des comportements de communication - Compréhension des métaphores et de l’humour
166
Q

La neuropsychologie cognitive a proposé un cadre interprétatif aux troubles aphasiques. Les perturbations sont rattachées à des altération spécifiques du langage, quelles sont-elles ?

A
  • Traitement phonétique, - Phonologique - Lexical - Sémantique
167
Q

Que veut dire alexies ?

A

Troubles de la lecture consécutifs à une lésion cérébrale acquise (en association avec la plupart des aphasies)

168
Q

Qui à décrit l’alexie pure et l’alexie-agraphie ?

A

Dejerine

169
Q

Vrai ou faux ? Alexie pur caractérisée par perte de lecture automatique, possibilité de lire lettre par lettre. Les lésions se trouvent toujours dans le lobe occipital de l’hémisphère gauche et s’étendent au splénium.

A

Vrai

170
Q

L’alexie-agraphie résulte de la ?

A

Perte des images optiques des lettres qui retentit sur les modalités réceptives et expressives du langage écrit, selon Dejerine

171
Q

Vrai ou faux ? L’alexie-agraphie présente une impossibilité de lecture à haute voix ou jargonnée. Peut être associé à une aphasie de Wernicke ou une aphasie amnésique. La lésion est au niveau du gyrus angulaire de l’hémisphère gauche.

A

Vrai

172
Q

Altération de la voie lexicale de la lecture ?

A

Incapacité de lire les mots irréguliers

173
Q

Atteinte de la voie phonologique de la lecture ?

A

Impossibilité à lire les non-mots

174
Q

Agraphie lexicale ou de “surface” ?

A

Troubles sélectifs de l’écriture des mots irréguliers (conduisant à des erreurs de régularisation encore appelées “erreurs phonologiquement plausibles”

175
Q

Agraphie phonologique ?

A

Troubles sélectifs de l’écriture des non-mots

176
Q

À quel terme est associé cette définition ? Il s’agit d’une pathologie du geste sans déficit sensorimoteur, sans trouble de la compréhension et sans détérioration mentale importante.

A

Apraxie

177
Q

Qui est l’auteur qui a effectué les premières grandes études dans le domaine des apraxies ?

A

Liepmann

178
Q

Quels sont les trois grandes formes d’apraxies ?

A
  • L’apraxie idéatoire - L’apraxie idéomotrice - L’apraxie mélokinétique
179
Q

En quoi consiste une apraxie idéatoire ?

A

Une difficulté ou une incapacité à réaliser une suite d’actions orientées vers un but

180
Q

Les composantes élémentaires des mouvements sont correctement exécutées ?

A

Apraxie idéatoire

181
Q

Où se situe les lésions causant l’apraxie idéatoire ?

A

Lésions étendues de l’hémisphère gauche ou des deux hémisphères cérébraux

182
Q

Perturbation des actes simples intentionnels contrastant avec une préservation de l’exécution automatique de ces mêmes actions ?

A

Apraxie idéomotrice

183
Q

Vrai ou faux ? Contrairement à l’apraxie idéatoire, la perturbation affecte les gestes simples isolés ou des fragments d’une séquence gestuelle, mais le plan général de l’action est conservé.

A

Vrai

184
Q

De quel type d’apraxie est-il question ? Ce type d’apraxie, qui répond au principe de dissociation automatico-volontaire, apparaît en situation d’examen.

A

Apraxie idéomotrice

185
Q

De quel type d’apraxie s’agit-il ? Elle résulte le plus souvent de lésions pariétales gauches.

A

Apraxie idéomotrice (Apraxie idéomotrice unilatérale gauche est observée en cas de lésions calleuses)

186
Q

En quoi consiste l’apraxie mélokinétique ?

A

Perte des automatismes, des mouvements rapides et précis

187
Q

Où se situe les lésions liées à l’apraxie mélokinétique ?

A

Généralement dans le lobe frontal et proche de l’aire de Broca ou de son homologue droit

188
Q

En quoi consiste l’apraxie de l’habillage ?

A

Difficulté à orienter, disposer des vêtements en relation à son propre corps

189
Q

Où se situe l’apraxie d’habillage ?

A

Généralement dans les régions pariétales et pariéto-occipitales de l’hémisphère droit (entraînent fréquemment des désordres cisuospatiaux et des troubles du schéma corporel pouvant aller jusqu’à l’hémiasomatognosie)

190
Q

Quel apraxie est très semblable à l’apraxie idéomotrice sauf quel touche les gestes bucco-faciaux ?

A

L’apraxie bucco-faciale

191
Q

Où sont situer les lésions lors d’une apraxie bucco-faciale ?

A

Lésions frontales

192
Q

À quel apraxie est-il question ? Trouble de l’exécution des dessins mais aussi de la réalisation de constructions bi- ou tridimensionnelles. (Elle ne correspond pas à un réel syndrome neuropsychologique mais ce terme permet de rassembler une somme de perturbations observées chez des patients victimes de lésions cérébrales)

A

L’apraxie constructive

193
Q

Que sont les apraxies sélectives ?

A

Ce sont des apraxies qui affectent un domaine particulier: l’apraxie de la marche, l’agraphie apraxique

194
Q

Vrai ou faux ? Le terme d’apraxie est progressivement délaissé dans la littérature scientifique au profit de celui de “troubles de l’organisation des comportements moteurs finalisés” (Suppose une démarche plus analytique)

A

Vrai

195
Q

Le modèle fonctionnaliste proposé par Roy et Square distingue deux systèmes, quels sont-ils ?

A
  • Un conceptuel (fournit une représentation abstraite de l’action) - “De production” (dépend l’actualisation de l’action)
196
Q

Le système conceptuel repose sur trois grands types de connaissances, quels sont-ils ?

A
  • La connaissance des objets et des outils en termes de programmes d’action - La connaissance des actions indépendamment de l’utilisation de ces outils et objets - La connaissance de la sériation logique des différents mouvements qui constituent la séquence d’action
197
Q

Quels sont les deux niveaux du système de production ?

A
  • Les programmes généraux impliqués dans des actions dirigées vers une modification de l’environnement - L’organisation de la séquence de mouvements nécessaires
198
Q

Il est à l’origine de la neuropsychologie et il est allemand ?

A

Franz Gall

199
Q

Il résume l’ambiguïté de l’oeuvre de Gall ?

A

Littré

200
Q

Dit que Gall à été le point de départ pour considérer les facultés moral et mental et qu’il aurait séparer la métaphysique de la biologie ?

A

Littré

201
Q

Qui reprend l’affaire Leborgne “Tan” ?

A

Signoret

202
Q

Signoret dit que hémisphère gauche est … et que l’hémisphère droit n’entraine pas de trouble du langage.

A

L’aphasie d’expression

203
Q

Qui annonce la conception du localisationniste sans réellement le savoir ?

A

Signoret

204
Q

Il postule qu’il y a opposition entre aphasie sensorielle et motrice ?

A

Wernicke

205
Q

Wernicke disait que les aphasies étaient souvent dû à des ?

A

Ruptures veineuses

206
Q

De quel auteur est-il question ? Le portrait clinique est compatible avec d’autres individus, réponse universelle.

A

Wernicke

207
Q

Il effectuait ses recherchent sur des cas uniques ou des petits groupes, mais pas de grand échantillon ?

A

Wernicke

208
Q

Quel axe considère qu’une pathologie est la réponse de la dissolution d’un problème normal ?

A

L’axe Globaliste

209
Q

Vrai ou faux ? L’axe globaliste se réfère à des structures anatomiques, mais aussi à des mécanismes psychophysiologiques ?

A

Vrai

210
Q

Quels auteurs représentent le courant globaliste ?

A

Flourens, Jackson, Freud, Monakov, Head, Goldstein

211
Q

Quel auteur à le plus de publication ?

A

Jackson

212
Q

Jackson s’intéressait surtout au ?

A

Système nerveux

213
Q

Il fait une distinction entre langage automatique et propositionnel ?

A

Jackson

214
Q

Jackson indique que le SN est fait de façon vertical…

A

Partant du niveau inférieur (tronc cérébrale), ensuite niveau moyen (secteur moteurs et sensorielle) et supérieur (région frontal)

215
Q

En quoi consiste le Diaschisis selon Monakov ?

A
  • Moment d’inhibition à distance dans le système dont dépend le territoire lésé - La première lésion dans le SNC crée un mouvement flasque (45jrs) - Pensait que les dommages à une partie du SN peuvent avoir des effets à distance
216
Q

Qui suis-je ? Je reprend les thèses de Jackson et je suis le premier à réellement fonctionner de façon clinique ?

A

Head

217
Q

Head reprend la distinction du langage de Jackson mais lui il dit que c’est du plus ?

A

Automatique au plus volontaire

218
Q

Pour lui l’aphasie est une perturbation de la formulation et de l’expression symbolique ?

A

Head

219
Q

Vrai ou faux ? Head refuse la localisation de fonctions supérieurs comme le langage et la notion centre.

A

Vrai

220
Q

Vrai ou faux ? Head parle plutôt de syndrome suite à une lésion que de zone du cortex et aspect du langage.

A

Vrai

221
Q

Vient de la théorie de la forme, est du courant globaliste ?

A

Gestalt

222
Q

Qui suis-je ? Au début j’étais associationniste, mais par la suite je trouve que le comportement linguistique est une réaction globale à la présence d’une lésion.

A

Goldstein

223
Q

Il commence à valider des modèles : celui des aires de projection motrices et sensitivo-sensorielle ?

A

Lashley

224
Q

Qui à le premier centre d’étude sur la rééducation en aphasie ?

A

Alajouanine

225
Q

Alajouanine privilégie ?

A

La méthode anatomoclinique

226
Q

Vrai ou faux ? Alajouanine donne des hypothèses psychopathologiques et neurolinguistique.

A

Vrai

Initiation à la neuropsychologie clinique (2 decks)

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