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Physiologie humaine > EXAMEN 3 - Digestif > Flashcards

EXAMEN 3 - Digestif Flashcards

1
Q

Quels sont les rôles majeurs de la bouche?

A
  • Ingestion (introduction de la nourriture)
  • Digestion mécanique (mastication par dents)
  • Digestion chimique (amylase salivaire dégrade amidon)
  • Propulsion (déglutition par pharynx + péristaltisme par œsophage)
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2
Q

Quels sont les rôles majeurs de l’estomac? (incluant pancréas, foie et vésicule biliaire)

A
  • Digestion mécanique (pétrissage)
  • Digestion chimique (pepsine dégrade protéines)
  • Absorption (composés liposolubles)
  • Propulsion (péristaltisme)

Pancréas: sécrétion d’enzymes digestives
Foie: stockage gras
Vésicule biliaire: dégrade lipides

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3
Q

Quels sont les rôles majeurs de l’intestin grêle?

A
  • Digestion mécanique (segmentation)
  • Digestion chimique (enzymes du pancréas et de la bordure en brosse)
  • Absorption (produits de dégradation, eau et électrolytes, vitamines)
  • Propulsion (péristaltisme)
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4
Q

Quels sont les rôles majeurs du gros intestin?

A
  • Digestion chimique (bactéries intestinales)
  • Absorption (eau résiduelle et électrolytes)
  • Propulsion (péristaltisme)
  • Défécation (évacue déchets par rectum)
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5
Q

Quelles sont les 4 tuniques?

A

Muqueuse, sous-muqueuse, musculeuse et séreuse

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6
Q

Quelles sont les 3 sous-couches d’une muqueuse et leurs rôles?

A
  • Épithélium de revêtement (directement en contact): sécrétion et absorption
  • Lamina propria (tissu conjonctif, capillaires, follicules lymphoïdes, neurones entériques): contrôlent mouvements locaux
  • Muscularis mucosae (couche musculaire): petits mouvements locaux de la muqueuse
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7
Q

À quoi sert le mucus?

A
  • Empêche autodigestion du tube digestif (pH acide, enzymes)
  • Facilite mouvement nourriture
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8
Q

De quoi est composée la sous-muqueuse et quel est son rôle?

A
  • Tissu conjonctif, vaisseaux sanguins/lymphatiques, follicules lymphoïdes, fibres élastiques
  • Pour que l’estomac puisse reprendre sa forme
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9
Q

De quoi est composée la musculeuse et quel est son rôle?

A
  • Couche circulaire interne (forme sphincters) et couche longitudinale externe de muscle lisse
  • Produit segmentation et péristaltisme (grands mouvements car + important en taille)
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10
Q

De quoi est composée la séreuse et quel est son rôle?

A
  • Couche externe, formée par le péritoine viscéral
  • Protection
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11
Q

Quels sont les rôles de la salive?

A
  • nettoie la bouche
  • dissout constituants chimiques pour qu’ils puissent être goûtés
  • humecte les aliments = bol alimentaire
  • contient amylase salivaire (digestion chimique amidon)
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12
Q

Quelles sont les différences entre les glandes salivaires majeures et mineures?

A
  • Majeures
    o à l’extérieur de la bouche
    o activées par l’arrivée de la nourriture dans la bouche (chimiorécepteurs, mécanorécepteurs, SNAP via tronc cérébral)
  • Mineures
    o dans la bouche
    o fournissent 10% de la salive
    o sécrètent constamment de la salive
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13
Q

De quoi est composée la salive?

A

o électrolytes (Na+, K+, Cl-…)
o enzymes digestives (amylase salivaire)
o déchets métaboliques (urée, acide urique)
o protéines (IgA, lysozymes, mucine)
IgA: rôle dans fonction immunitaire des muqueuses
Lysozymes: dégrade paroi cellulaire des bactéries
Défensines: jouent rôle antibactérien/antiviral et de cytokine

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14
Q

Qu’entraîne une perte de salive?

A
  • accumulation de nourriture
  • prolifération bactérienne
  • augmentation du nombre de caries
  • mauvaise haleine
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15
Q

Quelles sont les fonctions des cryptes et des différentes glandes?

A
  • Cryptes : mucus
  • Glandes gastriques : suc gastrique dans sang
  • Glandes du cardia et du pylore : mucus
  • Glandes de l’antre pylorique : gastrine
  • Glandes du fundus et du corps de l’estomac
    o Cellules pariétales
     sécrètent HCl et facteur intrinsèque (absorption vit. B12)

o Cellules principales
 produisent pepsinogène (forme (activé par HCl et pepsine)
 produisent le Lab-ferment (présure) chez les bébés → digestion de la caséine menant à la coagulation du lait (en gros, pour faire cailler le lait)

o Endocrinocytes gastriques
 libèrent divers messagers chimiques
 histamine (HCl), sérotonine, somatostatine (inhibition HCl)

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16
Q

Quel est le rôle du HCl dans la digestion?

A

Créer un milieu extrêmement acide pour les aliments ingérés, donc…
- dénature les protéines
- dégrade la paroi cellulaire des végétaux
- active la pepsine (enzyme qui digère les protéines)
- tue bactéries ingérées avec les aliments

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17
Q

Le HCl dans la digestion est stimulé par quoi?

A
  1. Arrivée du bol dans l’estomac déclenche réflexes longs locaux
  2. Réflexes activent libération ACh, qui augmente sécrétion de HCl et gastrine
  3. Gastrine stimule les cellules pariétales à stimuler du HCl
    DONC, HCl stimulé par gastrine, ACh et histamine (en réponse à la gastrine)
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18
Q

Quel est le mécanisme de production d’HCl?

A

a. H+ et HCO3- sont produit dans dissociation de H2CO3
b. H+ pompé contre son gradient par l’ATPase K+/H+ → permet d’acidifier l’estomac et K+ diffuse vers lumière estomac
c. HCO3- quitte la cellule + antiporteur Cl-/HCO3- transporte HCO3- vers milieu interstitiel en échange de Cl- (crée marée alcaline)
d. Cl- diffuse vers l’estomac par canal ionique → annule le H+ sécrété
Donc, le H+ (étape b) et Cl- (étape d) s’additionnent pour faire le HCl

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19
Q

Quelles caractéristiques protègent l’estomac du HCl?

A
  • Couche épaisse de mucus riche en HCO3- → neutralise l’acide et garde le milieu acide loin des parois de l’estomac
  • Jonctions serrées dans cellules épithéliales → empêchent contenu de l’estomac de s’infiltrer entre les cellules et de détruire ce qu’il y a plus loin
  • Élimination rapide des cellules épithéliales endommagées (seront remplacées)
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20
Q

Quelles sont les 3 adaptations anatomiques favorisant l’absorption des nutriments?

A
  • PLIS CIRCULAIRES
    o replis profonds et permanents de la muqueuse
    o forcent le chyme à tournoyer sur lui-même et à ralentir
  • VILLOSITÉES INTESTINALES
    o saillies digiformes de la muqueuse intestinale
    o irriguées par des vaisseaux sanguins et chylifères (lymphatique)
    o bande de muscle lisse permettant
     d’augmenter le contact villosité/contenu de l’intestin
     circuler la lymphe
  • MICROVILLOSITÉS
    o replis dans membrane apicale dans cellules épithéliales
    o contiennent enzymes pour digestion
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21
Q

Quelles types de cellule composent les villosités intestinales et quels sont leurs rôles?

A
  • Cellules absorbantes : responsables de l’absorption des nutriments
  • Cellules caliciformes : sécrètent mucus (protège l’intestin)

*Liées par des jonctions serrées et desmosomes

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22
Q

Quelles types de cellule composent les cryptes intestinales et quels sont leurs rôles?

A
  • Cellules épithéliales : sécrètent suc intestinal servant à transporter les nutriments du chyme pour leur absorption
  • Endocrinocytes gastro-intestinaux : sécrètent entérogastrones (hormones peptidiques dans régulation digestion)
  • Cellules de Paneth : libèrent agents antimicrobiens (défensines, lysozymes)
  • Lymphocytes intraépithéliaux : surveillance immunitaire
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23
Q

Quel processus se trouve à la base des cryptes intestinales?

A

o Renouvellement des différents types cellulaires tous les 2-4 jours (car cellules exposées à beaucoup de stress, donc pas grande durée de vie)
o Cellules au sommet de la villosité meurent par apoptose

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24
Q

De quoi est composée la bile? Quels sont les rôles des sels biliaires?

A
  • Sels biliaires
  • Phospholipides
  • Cholestérol
  • Triglycérides
  • Pigments biliaires (bilirubine → dérivé de l’hème lors dégradation érythrocytes)
  • Électrolytes

SELS BILIAIRES:
- agissent comme émulsifiant (brisent) pour faciliter dégradation et absorption des lipides
- réabsorbés dans l’iléum et retournés au foie pour être réutilisés
- fibres alimentaires préviennent ce recyclage en empêchant réabsorption des sels biliaires
Donc, bile aide à digérer les matières grasses.

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25
Q

De quoi est composée le suc pancréatique?

A
  • HCO3 : sécrété par cellules des petits conduits
    o neutralise acidité du chyme provenant de l’estomac
  • Enzymes : sécrétées par cellules acineuses
    o protéases sous forme inactive
     digèrent protéines
     trypsinogène (enzyme) activé par l’entéropeptidase des cellules absorbantes
     trypsine active la carboxypeptidase et la chymotrypsine

o amylase pancréatique : digère amidon
o lipases : digère lipides

o nucléases : digère acides nucléiques

o 3 dernières sécrétées sous forme active (s’activent quand arrive dans lumière) (nécessite présence de bile ou ions pour activité optimale)

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26
Q

Qu’est-ce que le système nerveux entérique?

A

Système nerveux partiellement autonome qui permet le fonctionnement autonome du système digestif par la détection de l’activité des récepteurs (étirement, pH, mouvements)

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27
Q

Quels sont les 2 plexus nerveux intrinsèques composant le système nerveux entérique?

A
  • Plexus sous-muqueux : contrôle les sécrétions
     neurones sensoriels (mécanorécepteurs, chimiorécepteurs) et moteurs (étirements, mouvements)
     régit activité des glandes et muscles lisse de la tunique muqueuse
  • Plexus mésentérique : contrôle la motricité
     entre couches circulaire et longitudinale de la musculeuse
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28
Q

Quelles sont les différences entre les réflexes courts et les réflexes long?

A
  • Réflexe court: commandes nerveuses de plexus nerveux entériques
     répond à stimulus à l’intérieur du tube
     régule sécrétion gastrique localement
     régule segmentation/péristaltisme avec arcs réflexes entre neurones entériques (même plexus ou organe différent)
  • Réflexe long: commandes du SNAS ou SNAP
     répond à stimulus à l’intérieur/extérieur du tube (mécanorécepteurs, chimiorécepteurs)
     régule sécrétion gastrique par SNC (SNAP active et SNAS inhibe)
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29
Q

Quelle est la première phase de la digestion?

A

Phase céphalique
- idée/vue/goût/arôme de nourriture envoient influx à l’hypothalamus
- hypothalamus active nerfs vagues du bulbe rachidien
- stimule les ganglions entériques à faire sécrétion gastrique
*inhibée si manque d’appétit ou dépression

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30
Q

Quelle est la deuxième phase de la digestion?

A

Phase gastrique
1. Étirement de l’estomac quand aliments arrivent, active mécano/chimiorécepteurs et déclenche réflexes courts et longs
2. Réflexes activent libération d’ACh, qui accroît sécrétion de gastrine et HCl
3. Présence de peptides et augmentation de pH (aliments) active sécrétion gastrine par cellules G
Inhibée quand diminution de pH provoquée par grand quantité de HCl sécrétée au début de la phase gastrique (rétro-inhibition)

31
Q

Quelle est la troisième phase de la digestion?

A

Phase intestinale
Composante excitatrice au début
1. Activée par arrivée matériel dans duodénum, pH acide de l’estomac et chyme gras/hypertonique
2. Stimule sécrétion gastrine intestinale et maintien activité glandes gastriques

Composante inhibitrice
1. Activée par étirement intestin par chyme
2. Active réflexe entérogastrique (inhibe nerfs vagues, inhibe réflexes locaux, active SNAS)
3. Active sécrétion d’entérogastrones (sécrétine, CCK)
4. Ils inhibent la sécrétion gastrique, resserrent sphincter pylorique et activent sécrétions intestinales et pancréatiques

32
Q

Quels sont les rôles de la gastrine?

A
  • Active sécrétion de HCl par cellules pariétales
  • Active sécrétion d’histamine (stimule HCl)
  • Active sécrétion pepsinogène par cellules principales
  • Contraction muscle lisse intestin, relâchement valve iléocæcale, mouvements masse gros intestin
33
Q

Quels sont les rôles des entérogastrones?

A

Sécrétine, CCK
- Inhibent sécrétion gastriques
- Activent sécrétions intestinales et pancréatiques
- Resserrent sphincter pylorique (pour empêcher contenu de l’estomac entrent dans l’intestin)

34
Q

Comment fonctionne la régulation de la sécrétion de la bile et du suc pancréatique?

A

Régulé par les entérogastrones

Sécrétine: en réponse au HCl
- Estomac: diminue sécrétions et motilité
- Pancréas: augmente sécrétion suc pancréatique (HCO3-)
- Foie: augmente production bile

CCK: en réponse au chyme acide et gras
- Estomac: diminue sécrétions gastriques
- Pancréas: augmente sécrétion suc pancréatique (enzymes digestives)
- Foie/pancréas: potentialise action de la sécrétine
- Vésicule biliaire: augmente contraction et expulsion bile
- Muscle sphincter de l’ampoule hépatopancréatique: relâche sphincter pour entrée bile/suc pancréatique dans duodénum

35
Q

Quel est le mécanisme de sécrétion de la bile et du suc pancréatique?

A
  1. Arrivée chyme gras dans duodénum stimule endocrinocytes gastro-intestinaux à libérer sécrétine et CCK
  2. Sécrétine et CCK pénètrent le sang
  3. CCK déclenche sécrétion suc pancréatique riche en enzymes digestives. Sécrétine déclenche sécrétion suc pancréatique riche en HCO3-
  4. Sels biliaires (et sécrétine) stimulent foie à produire bile
  5. CCK provoque contraction vésicule biliaire et relâchement sphincter ampoule … pour laisser bile entrer dans duodénum
  6. Nerfs vagues stimulent pancréas et provoquent contractions de la vésicule biliaire
36
Q

Pourquoi est-ce que l’écoulement du chyme, dans l’intestin grêle et le gros intestin, doit être lent et mesuré?

A
  • Puisque le chyme est hypertonique et s’il est en trop grande quantité, l’eau entrera par osmose dans l’intestin, ce qui causerait une hypovolémie (diminution du volume sanguin).
  • Il faut aussi neutraliser l’acide provenant de l’estomac
37
Q

À quoi servent les mouvements de l’intestin grêle?

A

Segmentation:
- Mélanger chyme avec la bile et les sucs intestinal/pancréatique
- Maximiser contact chyme/muqueuse, donc favoriser l’absorption

Péristaltisme: déclenché par réflexes longs et courts après augmentation de motiline
- Déplacer résidus (nourriture, cellules mortes, bactéries) dans gros intestin
- Empêcher prolifération bactérienne

38
Q

À quoi servent les mouvements du gros intestin?

A
  • Contractions haustrales permettent de mélanger les résidus et favoriser la réabsorption d’eau
  • Pousse contenu vers rectum
39
Q

Quels sont les nutriments majeurs et quels sont leurs rôles?

A

Glucides, lipides et protéines
- croissance, fonctionnement et réparation des tissus

40
Q

Quels sont les mécanismes pour la digestion des glucides et des protéines?

A

Glucides:
Dégradés en glucose, fructose et galactose
- Disaccharides: enzymes bordure en brosse
Sucrose: sucrase
Lactose: lactase
Maltose: maltase
- Polysaccharides:
amidon: amylase salivaire (bouche)
glycogène: amylase pancréatique (intestin grêle)

Protéines: protéases
1. Protéines –> gros polypeptides (pepsine, estomac)
2. Gros poly. –> petits poly. (enzymes pancréatiques [trypsine, chymotrypstine], intestin grêle)
3. Petits poly. –> acides aminés (enzymes bordure brosse, intestin grêle)

41
Q

Quel est le mécanisme d’absorption intestinale des glucides?

A
  1. Amidon et glycogène décomposés en disaccharides et oligosaccharides par l’amylase pancréatique et salivaire
  2. Disaccharides et oligosaccharides décomposés en monosaccharides (glucose, fructose, galactose) par enzymes de la bordure en brosse (intestin grêle)
  3. Monosaccharides (glucose, fructose, galactose) pénètrent dans membrane apicale par cotransporteur (transport actif, utilise gradient de l’ATPase)
  4. Monosaccharides sortent de la muqueuse intestinale par diffusion facilitée et pénètrent dans capillaire
42
Q

Quel est le mécanisme d’absorption intestinale des acides aminés?

A
  1. Protéines dégradées en acides aminés par protéases pancréatiques et par les enzymes de la bordure en brosse
  2. Acides aminés absorbés par transport actif secondaire (co-transporteur Na+) dans cellules absorbantes et passent du côté opposé (transcytose)
  3. Acides aminés quittent cellules épithéliales des villosités par diffusion facilitée et entrent dans capillaires
43
Q

Quel est le mécanisme de digestion chimique et d’absorption des lipides?

A
  1. Émulsification : agrégats de graisse sont émulsifiés par sels biliaires (duodénum)
  2. Digestion : lipase (enzyme pancréatique) digère graisses → sépare triglycérides en acides gras libres et monoglycérides
  3. Formation de micelles : acides gras libres et monoglycérides s’associent aux sels biliaires → forment micelles qui les transportent vers muqueuses intestinales
  4. Diffusion : acides gras et monoglycérides quittent micelles → diffusent dans cellules intestinales (sans transporteur)
  5. Formation de chylomicrons : acides gras et monoglycérides réassemblés en triglycérides sous forme de chylomicrons
  6. Transport de chylomicrons : chylomicrons expulsés (exocytose) des cellules intestinales dans vaisseaux chylifères et se dispersent dans la lymphe
44
Q

Quels sont les 2 types de lipides?

A

Acides gras (triglycérides, phospholipides) et cholestérol
- acides gras saturés: produits animaux
- acides gras insaturés: origine végétale

45
Q

Pourquoi les acides gras sont nécessaire pour l’organisme?

A

o Réserve d’énergie dans tissu adipeux
o Aident absorption vitamines liposolubles
o Composantes membranes cellulaires et gaines de myéline (phospholipides)
o Précurseurs de molécules de signalisation
o Thermorégulation et couche isolante

46
Q

Quels sont les rôles de la flore intestinale?

A
  • Produit vitamines
  • Métabolisme certaines molécules (glucides, protéines, acides gras courte chaîne) et production gaz
  • Supprime croissance bactéries pathogènes (compétition)
  • Présence de mécanisme de défense pour protéger l’organisme des bactéries intestinales (défensines, lysozymes, IgA, lymphocytes)
47
Q

Quel est la différence entre nutriments majeurs et nutriments essentiels?

A
  • Nutriment majeur : majorité de notre alimentation (glucides, lipides, protéines)
  • Nutriment essentiel : substance que l’organisme ne peut pas produire
    o Acides aminés (certains)
    o Acides gras (certains → ac. linolénique et linoléique car on n’a pas les enzymes)
    o Ions (Ca2+, Na+, K+)
    o Vitamines (sauf D car on la produit, et K)
  • Nutriments non essentiels : vitamines, minéraux
48
Q

Quels sont les rôles des nutriments majeurs?

A
  • Glucides
    o source d’énergie principale
  • Lipides → métabolisme dépend des acides gras disponibles
    o source d’énergie
    o structure des membranes cellulaires (phospholipides)
    o signalisation cellulaire
  • Protéines
    o source d’acides aminés pour synthèse de protéines
    o production d’énergie dans cycle de Krebs
    o comme ne peuvent pas être stocké → utilisés pour produire énergie ou transformés en glucides/lipides
49
Q

Pourquoi la régulation métabolique des nutriments majeurs est importante?

A
  • Taux de glucose doit être constant pour l’encéphale
  • Il faut un système de gestion pour la disponibilité des nutriments
  • Chaque organes a ses besoins spécifiques
  • Apport inadéquat de nutriments aura un effet sur la masse corporelle
  • Acides aminés ne peuvent pas être mis en réserve (trop = produit lipides = stocker)

Régulé par système hormonal (insuline, glucagon, cortisol…) et système nerveux

50
Q

Quels sont les 3 aspects de la régulation métabolique?

A
  1. Régulation de l’apport nutritionnel
  2. Régulation du taux sanguin de glucose, lipides et protéines
  3. Régulation du métabolisme cellulaire
51
Q

Quels sont les besoins et réserves d’énergie du foie, des muscles squelettiques et du cerveau

A

Foie
- Besoins: acides aminés, glucose, acides gras
- Réserves: glycogène, triglycérides

M. sq. au repos
- Besoins: acides gras
- Réserves: glycogène

M. sq. durant effort
- Besoins: glucose, lactate
- Réserves: /

Cerveau
- Besoins: glucose ou corps cétoniques pendant jeûne
- Réserves: /

52
Q

Quelle est la particularité du métabolisme des glucides?

A

IL MAINTIEN LA GLYCÉMIE
- Conversion galactose et fructose → glucose
- Stockage glucose en glycogène (quand glycémie élevée)
- Néoglucogenèse (conversion a.a. et glycérol → glucose quand glycogène ↓ et aucune réserve)
- Conversion glucose → lipides

53
Q

Quelle est la particularité du métabolisme des lipides?

A
  • B-oxydation (acides gras → acétyl-CoA)
  • Conversion surplus acétyl-CoA → corps cétoniques
  • Stockage des lipides
  • Formation lipoprotéines (pour transport d’acides gras, lipides et cholestérol vers/partant des tissus)
  • Synthèse cholestérol avec acétyl-CoA (transforme cholestérol en sels biliaires)
54
Q

Quelle est la particularité du métabolisme des protéines?

A

INDISPENSABLE
- Désamination des a.a. (pour conversion en glucose ou synthèse d’ATP)
- Formation de l’urée (pour éliminer ammoniac NH3 généré par dégradation des protéines)
- Synthèse des protéines plasmiques (sans, mitose rapide des hépatocytes et augmentation volume du foie)
- Transamination (interconversion des a.a. non essentiels

55
Q

Pourquoi avons-nous besoin de cholestérol?

A
  • Membrane plasmique des cellules
  • Synthèse d’hormones (sexuelles, aldostérone, cortisol)
  • Sels biliaires
56
Q

Comment le cholestérol est-il régulé?

A
  • Transporté sous forme de VLDL et LDL du foie vers tissus périphériques
  • Retourné au foie sous forme de HDL pour être métabolisé (sécrétion, sels biliaires)
  • LDL endocytés par cellules avec récepteurs du LDL
57
Q

Quels sont les rôles du foie?

A

CONVERTISSEUR MÉTABOLIQUE
- Métabolisme des glucides, lipides, protéines (voir 1-e)
o glucides : maintenir glycémie
o protéines : formation d’urée pour éliminer l’ammoniac
- Stockage vitamines et minéraux
- Détoxification alcool et médicaments
- Transformation et excrétion bilirubine
- Métabolisme certaines hormones
- Régulation cholestérol (voir 1-f)

58
Q

Quels sont les rôles essentiels du foie?

A

MÉTABOLISME DES PROTÉINES
- Désamination des a.a. (pour conversion en glucose ou synthèse d’ATP)
- Formation de l’urée (pour éliminer ammoniac NH3 généré par dégradation des protéines)
- Synthèse des protéines plasmiques (sans, mitose rapide des hépatocytes et augmentation volume du foie)
- Transamination (interconversion des a.a. non essentiels)

59
Q

Quel est le rôle du foie dans le maintien du glucose sanguin?

A

Nutriments majeurs –> glucose ou corps cétoniques
- majorité des réactions sont réversibles
- présence de G6P dans le foie
- point d’arrivée des glucides et a.a. (veine porte hépatique)
Passe tous par la glycolyse
p. 25 métabo

60
Q

Quelle est la différence entre l’état postprandial et l’état de jeûne?

A
  • État postprandial : suivant un repas (surplus de nutriments après digestion)
    o synthèse et emmagasinage de glucides/lipides
    o synthèse protéines sanguines
  • État de jeûne : quand tube digestif vide (longtemps après digestion et pas de nutriments arrivent)
    o foie fournit glucose et corps cétoniques pour fonctionnement des organes
61
Q

Comment fonctionne le métabolisme des nutriments majeurs pendant l’état postprandial?

A

Glucose
- Fructose + galactose convertis en glucose par le foie
- Surplus de glucose stocké dans glycogène dans le foie OU transformé en triglycérides et envoyé au tissu adipeux sous forme de VLDL

Lipides
- Circulent sous forme de chylomicrons
- Hydrolysés en acides gras et glycérol par lipoprotéine
- Exportés du foie sous forme de VLDL

Acides aminés
- Utilisés pour synthèse de protéines
- Convertis en lipides dans le foie (car NE PEUVENT PAS ÊTRE STOCKÉS)

62
Q

Comment fonctionne le métabolisme des nutriments majeurs pendant l’état de jeûne?

A

But: maintenir un taux de glucose normal
- Glycogénolyse dans le foie
o glycogène (foie) → G6P → glucose (envoyé dans sang)

  • Glycogénolyse dans muscles squelettiques
    o G6P ne peut sortir des cellules, donc soit utilisé sur place OU transformé en pyruvate/lactate et exporté vers foie pour faire glucose
  • Lipolyse dans tissu adipeux et foie
    o glycérol → glucose par foie
    o acides gras → acétyl-CoA, puis en corps cétoniques

Jeûne prolongé : protéines musculaires → glucose par foie et reins pour maintenir glycémie

63
Q

Qu’est-ce que l’épargne du glucose?

A

Augmentation de l’utilisation de lipides et de protéines comme source d’énergie
- encéphale continue d’utiliser du glucose
- autres tissus utilisent acides gras libérés par tissu adipeux

64
Q

Quels sont les rôles de l’insuline?

A
  1. Diminution du glucose sanguin
    o ↑ entrée glucose dans cellules
    o inhibition néoglucogenèse par le foie (pas besoin de nouveau glucose)
  2. Activation du métabolisme
    o active glycogénèse et lipogenèse
    o accélère production d’énergie par oxydation du glucose
  3. Rôle anabolisant
    o signalisation : entrée a.a. dans cellules, synthèse protéique, croissance cellulaire
65
Q

Quel est le mécanisme de régulation de l’insuline?

A
  1. ↑ Glucose dans le sang
  2. Endocrinocytes bêta détectent et augmente la concentration d’insuline

2 VOIES POSSIBLE

  1. ↑ transport actif a.a vers intérieur des cellules
  2. ↑ synthèse protéines
    OU
  3. ↑ diffusion facilitée glucose vers intérieur des cellules
  4. respiration cellulaire / conversion glucose en (acides gras + glycérol) ou glycogène
66
Q

Quels sont les rôles du glucagon?

A

Augmentation du glucose sanguin
- Stimule glycogénolyse et néoglucogenèse dans foie
- Stimule lipolyse (donc libération glycérol et acides gras dans sang)
- Stimule indirectement sécrétion d’insuline

67
Q

Quel est le mécanisme de régulation du glucagon?

A
  1. ↓ glucose dans sang
  2. ↑ concentration glucagon
    2.1 Foie = ↑ glycogénolyse et néoglucogenèse = ↑ glucose et insuline
    2.2 Tissu adipeux = ↑ acides gras (utilisation des a.g. par cellules, donc épargne du glucose) = ↑ glucose et insuline
68
Q

Quels sont les rôles de l’adrénaline dans le métabolisme?

A

↑ glycogénolyse
↑ lipolyse et mobilisation des lipides
↑ néoglucogenèse

69
Q

Quels sont les rôles de la GH dans le métabolisme?

A

↑ absorption des acides aminés par les cellules
↑ synthèse protéines
↑ lipolyse et mobilisation des lipides
↑ néoglucogenèse

70
Q

Quels sont les rôles de la thyroxine dans le métabolisme?

A

↑ absorption glucose par cellules
↑ production d’énergie (catabolisme du glucose)
↑ synthèse des protéines
↑ lipolyse et mobilisation des lipides

71
Q

Quels sont les rôles du cortisol dans le métabolisme?

A

↑ lipolyse et mobilisation des lipides
↑ néoglucogenèse
↑ dégradation des protéines

72
Q

Quels sont les mécanismes régulant l’appétit?

A
  • Hormones signalant satiété : CCK, insuline et leptine
  • Hormones signalant appétit : ghréline et glucagon
    p. 21 des notes
73
Q

Quels sont les rôles de la muqueuse?

A

o Sécrétion dans la lumière (mucus, enzymes digestives) et dans le sang (hormones)
o Absorption
o Protection contre infections (lysozymes, IgA, défensines, lymphocytes T)

Physiologie humaine (20 decks)

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