Examen final Flashcards
(39 cards)
Définis le choc distributif, le choc hypovolémique et le choc cardiogénique?
Choc hypovolémique : perte de volume vasculaire
Choc distributif : une vasodilatation excessive des vaisseaux sanguins
Choc cardiogénique : une éjection / défaillance pompe cardiaque
Dans quelle catégorie le choc septique se classe-t-il?
Il s’agit d’un choc distributif puisqu’il provoque une libération massive de médiateurs chimiques pro inflammatoires, provoquant une vasodilation périphérique.
Le choc septique est similaire à quelle autre choc?
Que peut entraîner ce choc semblable?
Au choc anaphylactique, avec l’histamine qui cause une vasodilation des vaisseaux sanguins des artérioles de la peau.
Ce choc peut causer une hypotension.
En causant une vasodilation périphérique, que se passe-t-il avec la résistance vasculaire périphérique. (Choc septique)
Elle diminue.
Le dysfonctionnement soudain d’une valve cardiaque peut causer quel type de choc?
Un choc cardiogénique puisque le ventricule est incapable d’éjecter correctement le sang vers la circulation.
Comment les syndromes coronariens aigus, l’éclampsie et l’œdème pulmonaire cardiogénique sont-ils entraîner par une pression artérielle trop élevée?
SCA : l’hypertension endommage le capuchon fibreux mince des vaisseaux sanguins et la pression sur les parois provoque la formation d’un clou plaquettaire.
Éclampsie: l’endommagement de l’endothélium et l’angiospasme provoque l’hypertension artérielle et augmente la pression hydrostatique. Cela cause un déplacement de liquide, un œdème cérébral, une hausse de la PIC et du passage du sang vers le cerveau, causant une baisse de la perfusion cérébrale, une hypoxie, puis convulsions/coma/ACR.
Œdème pulm: la défaillance de la pompe augmente la pression dans la circulation pulmonaire, ainsi de la pression hydrostatique. Cela cause un déplacement de liquide et un œdème.
Comment la consommation de drogues et de sympathicomimétiques est un facteur de risque au coup de chaleur?
Ces substances augmentent le métabolisme, la synthèse d’énergie et la production de chaleur. On parle de l’effet calorigène pouvant accroître les risques de coup de chaleur.
Définis la réserve cardiaque?
Il s’agit de la capacité du coeur et de l’organisme à s’adapter aux variations de la pression artérielle et la maintenir à des valeurs normales.
Quel signe nous permet de distinguer un coup de chaleur d’un épuisement par la chaleur?
Il ne devrait pas y avoir d’atteinte neurologique lors de l’épuisement par la chaleur. Tandis que lors d’un coup de chaleur, la dénaturation des protéines peut engendrer une altération du niveau de conscience.
Nomme une stratégie utilisée en préhospitalier pour rafraîchir un patient en augmentant la perte de chaleur par :
- Radiation
- Conduction
- Convection
- Évaporation
- Radiation : retirer les vêtements, aller à l’ombre
- Conduction : ice pack
- Convection : ventilation
- Évaporation : éponger avec de l’eau saline
Quel est le mécanisme pathologique qui entraîne l’œdème cérébral lors d’une hyponatrémie?
La perte de sodium ou l’excès d’eau diminue la quantité/concentration de sodium dans le sang. Cela provoque le déplacement de liquide par osmose et l’accumulation de celui-ci hors des vaisseaux sanguins, causant un oedème cérébral.
Quelles brûlures thermiques guérissent normalement sans perte de fonctions motrices et sensitives?
Brûlures du 1er et 2e degré
Quelles brûlures thermiques peuvent prendre l’apparence du cuir, d’une peau blanchâtre et1ou carbonisée?
Brûlures du 3e degré
Quelles brûlures thermiques doivent être inclus dans le calcul de la superficie des brûlures en préhospitalier?
Brûlures du 2e, 3e et 4e degré
Quelles brûlures thermiques atteignent UNIQUEMENT l’épiderme?
Brûlures du 1er degré
Quels signes permettent de suspectent une atteinte respiratoire chez une personne ayant subi des brûlures?
Stridor, tachypnée, tripode, dyspnée et présence de suie dans le visage
Comment l’inhalation de contaminants peut-elle entraîner une détresse respiratoire?
Cette inhalation déclenche une réaction inflammatoire des voies respiratoires supérieures, des bronches et des bronchioles et augmente la production de mucus, de l’œdème et un bronchospasme. Ces 3 mécanismes causent une diminution de la lumière et augmente la résistance au passage de l’air. Il y a donc une baisse du VC, du VA, de la RE et des échanges gazeux. Enfin, une hypoxémie, une hypercapnie et des mécanismes compensatoires.
Cette réaction inflammatoire peut toucher les alvéoles et le parenchyme pulmonaire, causant une présence d’exsudat autour et dans les alvéoles. Cela augmente la tension superficielle et la distance de diffusion. La solidification des sacs alvéolaires est causée par la baisse de mobilité et la diminution de leur expulsion. Cela cause une diminution du VA, de la RE et des échanges gazeux.
Comment la tachypnée est-il un signe précoce d’une intoxication au cyanure et au sulfure d’hydrogène?
Ces deux molécules empêche la mitochondrie d’utiliser les molécules d’oxygène et de glucose pour produire de l’ATP en aérobie. La production d’ATP en anaérobie (sans présence d’O2) cause une acidose métabolique et stimule le BR pour augmenter la respiration et évacuer le CO2.
Comment les brûlures thermiques au thorax peuvent entraîner une diminution de la VA (en l’absence de lésions/brûlures des VR)?
La peau prend une apparence de cuir/blanchâtre et durcit, elle perd alors de son élasticité et sa capacité à prendre de l’expansion. Cela diminue le VC, le VA, la RE et les échanges gazeux. La douleur significative pour aussi restreindre la respiration.
Quel impact la résistance a-t-elle dans un contexte d’électrisation?
La résistance agit comme protection pour une victime qui subit une électrisation. Plus la résistance est élevée, moins importantes seront les lésions.
Il existe divers types de lésions provoquées par le PIEE, quels sont-ils?
Cardiaque (dysrythmies)
Musculaires
Thermiques (brûlures locales)
Blessures musculosquelettiques à la suite d’un choc.
Que peut nous permettre d’estimer le trajet emprunter par le courant?
Les points d’entrée et de sortie
À l’aide de quelles données pouvons-nous évaluer la gravité d’une électrisation?
La durée d’exposition
La tension/ ampérage/ voltage
Le type de courant (alternatif ou direct)
Si la personne a été projeté
Le port de vêtements de protection, la résistance
Quel autre soin un PSP peut-il prodiguer lorsqu’un victime reçoit un composé chimique sur la peau?
après avoir brosser la peau
Irriguer abondamment la blessure avec de l’eau ou du NaCl 0,9 %
