Examen Final Flashcards

(211 cards)

1
Q

Qui est l’auteur du texte : Les aspects sociaux du vieillissement?

A

Bernadette Dallaire (2018)

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2
Q

1- Le «social» comme système de réseaux dans lequel on /vit/vieillit?

A

1) les liens sociaux sont primordiaux dans toutes nos existences.
2) Toutes nos actions ont lieu dans des réseaux sociaux (familiaux, amicaux, professionnels, de services, etc.).

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3
Q

Systèmes de soutien social?

A

Réseaux de parents, amis et organisations qui fournissent un soutien (a) instrumental matériel, autres ressources, services, (b) informationnel et (c) affectif /émotionnel.

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4
Q

Selon les analyses de l’INSPQ, il y aurait une forte relation entre le soutien social et l’âge.

A
  • Le soutien social disponible décline avec l’âge. (…) la proportion de personnes qui ont un niveau peu élevé de soutien s’accroît avec l’âge.
  • % ayant soutien peu élevé en 2005. 9% chez les 12-24 ans comparativement à 22% chez les 65 ans et plus.
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5
Q

Le vieillissement et la vieillesse comme constructions sociales?

A

Préambule: les différents âges

1) l’âge chronologique ou l’âge biologique
2) l’âge psychologique
3) l’âge perçu
4) l’âge social

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6
Q

L’ordonnancement des âges: l’horloge sociale.

A

C’est une table de temps présente socialement et qui ordonne des évènements de la vie.

L’horloge sociale a un caractère normatif, dans la mesure où la plupart des personnes d’un groupe social tentent de s’y conformer d’une façon plus ou moins étroite. Attentes également de la part d’autrui pour une conformité.

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7
Q

Variations selon les cultures, mais l’horloge est partout présente. Quels sont les marqueurs sociaux du vieil âge?

A
  • Chronologie
  • Changement dans le rôle social et économique (activités de production, possession de ressources, changement dans l’équilibre et la direction échanges: recevoir + que de donner).
  • Dans plusieurs cultures, les marqueurs physiques ne sont pas les déterminants centraux de l’entrée dans la catégorie sociale des vieux.
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8
Q

La construction de la vieillesse dans les sociétés occidentales?

A

A) Institutionnalisation du cours de la vie: le cas des sociétés industrielles avancées
B)Nouvelles désignations et catégories de la vieillesse
C) représentations de la vieillesse

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9
Q

Institutionnalisation du cours de la vie : le cas des sociétés industrielles avancées

A
  • dans le cours du développement des SIA (capitalistes), le travail salarié a pris une place centrale.
  • C’est sur cette base que les jalons du cours de la vie ont été désormais identifiés: (1) phase de préparation au travail (jeunesse); (2) phase active (travail) et retraite (3).
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10
Q

Nouvelles désignations et catégories de la vieillesse

A
  • Années 60-70: Invention du «3e âge»
  • Années 80: les aînés du 4e âge (85 ans et plus) comme «dépendants»: sous l’influence du modèle biomédical, problématiques de perte d’autonomie et de dépendance sont assimilés.
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11
Q

Représentations de la vieillesse

A
  • Influence du modèle médical, à partir du 19e siècle: vieillesse comme déclin physique et cognitif; accent sur la dépendance.
  • Maintenant, 2 pôles: (a) le retraité actif; (b) l’aîné dépendant
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12
Q

Selon Caradec, il y aurait 2 débats centraux en matière de rapports intergénérationnels. Lesquels?

A
  • Débats sur l’équité intergénérationnelle, ne lien avec les finances publiques: constats objectifs ou opération idéologique (voir remise en question de l’état-providence)?
  • «Appel aux solidarités familiales» (proches aidants): (a) qui prend soin : état ou familles? (b) miser sur ces solidarités : manoeuvre pour faciliter et justifier la diminution de l’implication de l’État auprès des aînés (impact particulier pour les femmes)
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13
Q

Le vieillissement comme «problème social»?

A

Vieillissement de la population s’agit d’un rapport : augmentation du pourcentage des gens de plus de 65 ans par rapport à celui des jeunes.

Cause par conjonction de 2 phémonèmes:

a) baisse de la natalité et
b) augmentation de l’espérance de vie.

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14
Q

Pourquoi le vieillissement est-il défini comme un problème social?

A
  • «problématique au niveau collectif»
  • probléme sous-jacent : notions de «dépendance». Souvent évoquée dans les discours et analyses portant sur le rapport population active vs dépendant.
  • personnes âgées définies comme groupe dépendant. Groupe perçu comme étant en croissance et donc de plus en plus problématique.
  • Fondements idéologiques implicites, et quelquefois explicites. Voir discours actuels sur l’équité intergénérationnelle et les restrictions dans les dépenses publiques.
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15
Q

L’âgisme

A

Selon Gill Quadagno (2002), âgisme =

1) usage de stéréotypes
2) et discrimination systématique (actions fondées sur des stéréotypes de nature négative);
3) en raison de l’âge avancé.

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16
Q

Différentes manifestations de l’âgisme?

A
  • l’âgisme paternaliste (surprotection et infantilisation)
  • Dans le monde du travail: retraite forcée ou «encouragée»; déni des compétences + expérience, etc.
  • l’âgisme «oppositionnel» ou «compétitif»: centré sur la compétition intergénérationnelle pour le pouvoir et les ressources. Stéréotype dépeignant les personnes âgées comme prospères et égoïstes; les dépeignant comme un groupe qui exerce une influence politique démesurée.
  • l’auto-âgisme : lorsque les personnes âgées intériorisent les attitudes péjoratives.
  • nature circulaire de l’âgisme: personnes âgées en fonction des stéréotypes (passivité, etc.) et de ce fait, rencorcent ceux-ci.
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17
Q

Les 7 dimensions de l’exclusion sociale (Billette et Lavoie, tableau, p. 8)?

A

1) Symbolique
2) identitaite
3) sociopolitique
4) institutionnelle
5) économique
6) exclusion des liens sociaux significatifs
7) territoriale

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18
Q

Deux processus, soit la non-reconnaissance et la privation des droits et des ressources.

A

Non reconnaissance : exclusion symbolique et exclusion identitaire

Privation des droits et des ressources: autres formes d’exclusion: sociopolitique, institionnelle, économique, des liens sociaux et territoriale

La non-reconnaissance permet et justifie la privation des droits et ressources.

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19
Q

L’exclusion?

A

Inégalités de pouvoir: l’exclusion se produit en raison de rapports de force entre différents groupes aux intérêts et visions divergents.

L’exclusion est un processus; donc pas uniquement un état.

Ce processus est multi-dimensionnel et donc comporte plusieurs formes d’exclusion (symbolique, identitaire, sociopolitique, institutionnelle, économique, des liens sociaux significatifs et territotirale), lesquelles sont inter-reliées.

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20
Q

Repères pour l’analyse du phénomène de l’exclusion sociale à propos des personnes âgées.

A

1) l’exclusion n’est pas la conséquence obligée, ni naturelle, du vieillissement. Elle n’est pas un processus fonctionnel inhérent au vieillissement.
2) les situations évoluent et les possibilités d’exclusion sont multiples: l’exclusion (ou les exclusions) doivent être comprises en fonction des trajectoires des individus.
3) ainsi, le genre, l’ethinicité, l’orientation sexuelle, la classe sociale, la maladie, les handicaps, etc. font que certains cumulent les désaffiliations et exclusions au cours de leur vie.
4) meme si, pour une bonne part, les processus d’exclusion résultent de déterminants macrosociaux/structurels,il faut aussi tenir compte:
- du rôle des environnements sociaux de proximité (famille, réseaux, communautés);
- du fait que les processus d’exclusion sont vécus dans les trajectoires individuelles particulières (voir parcours de vie). C’est pourquoi il est important de les analyser à partir de la perspective des personnes touchées.

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21
Q

Vieillir = diversité des expériences

A

Alors que l’on a tendance à considérer «les personnes âgées» comme un groupe uniforme (vision homogénéisée), il existe au contraire une multiplicités d’expériences du vieillissement.

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22
Q

Qui donne la conférence titrée Le paradoxe de l’âgisme dans une société vieillissante?

A

Martine Lagacé (2008)

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23
Q

La conférence de Martine Lagacé traite de quel sujet?

A

Elle s’intéresse aux rôles des personnes âgées dans la société, tenant compte des stéréotypes porteurs d’âgisme. Elle parle de l’âgisme qui aurait des effets désastreux sur la société. Ce serait un paradoxe, car malgré la nature du processus de vieillissement d’aujourd’hui (qui est plutôt positive), c’est une image négative qui est alimentée. La nature circulaire de l’âgisme ferait en sorte que les stéréotypes sont intériorisées et confirmer. La société se privent d’un bassin de la population riche d’expérience.

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24
Q

Citation : car c’est notre regard qui enferme les autres dans les plus étroites appartenances et c’est notre regard aussi qui leut les libérer. (Amin maalouf, Les identités meurtrières).

A

Pour contrer l’âgisme, il faudrait que les jeunes, les adultes ainsi que les personnes âgées participent.

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25
Qu’est-ce l’âgisme?
Des croyances, des attitudes, des comportements visant à exclure une personne sur la base de son âge. (Exclusion + discrimination + oppression) La différence avec les sexisme et le racisme est que c’est transversal (nous sommes tous à risque d’être l’objet d’âgisme). L’âgisme se transforme en des comportements. Ex. Un travailleur de plus de 50 ans peut être perçu comme étant moins performant et moins productif. Ainsi, son accès aux formations et aux postes pourrait être limité.
26
Comment se manifeste l’âgisme?
D’un point de vu sociale: conservatisme, résistance au changement, maladie, fragilité, laideur, égocentrisme, etc.(ex. dans les médias) (la liste des stéréotypes âgistes postitive est plus courte) D’un point de vue économique: fardeau et menace pour la croissance économique ( alors qu’en réalité, ce serait le contraire = aînés scolarisés, en santé et qui refusent l’idée d’une retraite passive.) D’un point de vue travail: frein à la productivité (alors que ce sont des gens qui sont des années d’expérience et une accumulation de savoir important)
27
Pourquoi est-on âgiste?
Le discours médiatique et publicitaire dominant, le discours démographique dominant et le discours économique sont toutes basées sur des stéréotypes négatives du vieillissement et ils sont véhiculés aux masses. (Nous avons une vision utilitaire de l’être humain. Ainsi, lorsqu’on n’est plus en mesure de travaillé, nous sommes un fardeau. (Travail salarié) Ainsi, on refus de vieillir et la mort c’est un tabou.
28
Changements démographiques?
- Le vieillissement de la population et de la main d’oeuvre canadienne. - les boomers à l’aube de la retraite. (1 tier de boomers qui étaient à la retraite sont retournés au travail). - pénuries de main d’oeuvre et compétences. - désir de maintien en emploi des travailleurs vieillissants (Les recherches démontrent qu’il n’aurait pas suffisamment de main d’oeuvre pour remplacement les personnes considérées comme étant vieilles. Ainsi, les gestionnaires n’auront pas le choix de les conserver à leur emploi. )
29
Recensement de tous les stéréotypes sur les travailleurs âgés ?
- souvent absents - peu motivés - peu flexibles - peu productifs - inaptes à l’utilisation de nouvelles technologies (Les recherches de démontrent aucune corrélation entre ces stéréotypes et l’âge.)
30
Étude auprès des infirmiers du Québec et de l’Ontario de 45 ans et plus. Est-ce que vous avez l’impression d’être victimes d’âgismes dans le milieu de travail? Thèse : plus le travailleur a l’impression d’être la cible de l’âgiste, plus ils vont être insatisfaits avec leur milieu de travail, plus ils vont être désengagés (diminution de l’estime de soi). (Ne partagera pas sa passion, ses connaissances, etc.) Enfin, l’âgiste coûte très cher aux gestionnaires.)
Résultats: | Thèse confirmé.
31
Les effets surnois de l’âgisme?
- Quand le vieillissement est nié: “eux vs nous” - quand la dépance est renforcée: l’effet Pygmalion (ex. La personne âgée “rebelle” qui veut placer ses propres choses est découragée)
32
Mettre fin à l’âgisme?
- lutter contre les fausses croyances et les stéréotypes - reconnaître l’engagement, la contribution des aînés, c’est d’abordlutter contre de telles croyances “décalées”. - c’est le point de départ pour la création d’une culture “inclusive et la construction de liens intergénérationnels enrichissants et durables. - le changement de mentalité doit d’opérer par le biais des dirigeants, des jeunes, des adultes et... des aînés eux-même.
33
L’auteur du texte “Vieillir au pluriel Perspectives sociales”?
Billette et Lavoie (2010)
34
Qu’est-ce que la vieillesse?
Ne voudrait pas que la définition se base sur des tranches d’âge ou des facteurs biologiques négatifs. Au Québec, le seuil de vieillesse se situe à 65 ans parce qu’il correspond à l’âge d’admissibilité à la pension de vieillesse.
35
Souvent, la vieillesse est associée à des caractéristiques ( maladies, incapacités, l’inactivité,etc.). Nomme une raison pour laquelle il serait d’autant plus difficile d’accepter ce statut.
- société qui valorise le “corps capable” | - société qui valorise la jeunesse et la beauté qui y est associé
36
Pourquoi qu’il serait préférable de parler de vieillissements, dans sa forme plurielle?
Le fait de vivre après 65 ans ne nous conduit pas à devenir membre d’un groupe homogène. Nous conservons les mêmes traits individuels, voir excentriques, que nous avions avant 65 ans. D’autant plus, les standards de beauté et de productivités véhiculés par les médias sont de plus en plus exigeantes. Ce faisant, de plus en plus de personnes seront considérées comme étant non conformes.
37
Exclusion sociale?
Un processus de non reconnaissance et de privation de droits et de ressources, à l’encontre de certains segments de la population, qui se réalise à travers des rapports de force entre groupes aux visions et aux intérêts divergeants. Ces processus mènent à des inégalités et, éventuellement, à une mise à l’écart dans sept dimensions de la vie en société: 1) lexclusion symbolique 2) l’exclusion identitaire 3) l’exclusion sociopolitique 4) l’exclusion institutionnelle 5) l’exclusion économique 6) l’exclusion des liens significatifs 7) l’exclusion territoriale
38
Pourquoi l’exclusion sociale comme processus plutôt qu’un état?
L’exclusion sociale est un processus, qui peut certainement mener à un état d’exclusion, mais seulement dans des cas très rares. Ainsi, on peut vivre des processus d’exclusion dans différentes dimensions de notre vie sans pour autant être “exclu”. Cette prise de position nous permet de concevoir la complexité des situations d’inclusion et d’exclusion et la diversité des situations sociales.
39
Qu’est-ce qu’un état d’exclusion?
Une personne qui aurait cumulé les événements d’exclusion dans différentes domaines de leur vie, jusqu’à atteindre la limite de leurs ressources de résistances (personnelles, sociales, matérielles).
40
Qu’est-ce que que le processus d’exclusion révèle?
Révèle les inégalités de droits et de ressources, qu’elles soivent sociales, symboliques ou matérielles.
41
Pourquoi est-ce que cette définition est plus inclusive/positive?
Cette définition mets l’accent sur la dimension collective de l’exclusion sociale, sur les facteurs sociaux, politiques et économiques qui la favorisent. Elle implique une perception des aînés comme étant des acteurs engagés dans les rapports sociaux et non dans un rôle passif d’êtres de besoins.
42
Quels deux processus implique des impacts qui s’imbriquent pour représenter les fondations de la mise à l’écart ou de la marginalisation?
La non-reconnaissance et de la privation des droits et des ressources.
43
La non-reconnaisance à la privation des droits et des ressources?
Ce type de mépris se manifeste à travers différents mécanismes comme l’invisibilité, la stigmatisation, la discrimination négative (ici, l’âgisme), les représentations négatives ou stéréotypées ou encore la “fausse reconnaissance”. Ces mécanismes permettent et justifient la négation des droits et des ressources qui se manisfeste par la privation ou la restriction des droits, ainsi que la mise à l’écart des personnes dîtes âgées.
44
Qu’est-ce qui influence le cadre normatif (ex. La construction sociale de la catégorie “personnes âgées”)?
Le cadre est vivement influencé par les contextes sociaux, historiques, politiques, économiques et culturels qui viennent dicter les règles d’inclusion et de l’exclusion (acceptable ou non acceptable).
45
Comment explique-t-on la forte corrélation entre les septs dimensions de l’exclusion sociale et les deux processus d’exclusion?
Cette forte corrélation pourrait s’expliquer ainsi: la non-reconnaissance renvoie d’abord à l’exclusion symbolique et à l’exclusion identitaire. Les PA, associés à des représentations ou images négatives,noeuvent être perçues comme “un groupe” secondaire et qu’on peut souhaiter et rendre invisible. Cette non-reconnaissance établie, la privation des droits et des ressources devient plus facile et peut même être légitimisée. Ce deuxième processus est particulièrement manifeste dans les cinq autres formes d’exclusion, même si l’on peut considérer que faire l’objet de représentations négatives est aussi une privation du droit au respect.
46
L’exclusion symbolique?
Représentations et images négatives.
47
L’exclusion identitaire?
Négation des multiples domaines de différenciation individuelle: le genre, l’appartenance ethnique ou à une nation autochtone, etc.
48
L’exclusion sociopolitique?
Alimentée par des représentations négatives et stéréotypées des personnes âgées. Enfin, toute représentation qui les font percevoir comme des acteurs sociaux de deuxième ordre. (Jugés comme étant des êtres de besoin plutôt que des acteurs de changement social)
49
L’exclusion institutionnelle?
Souvent accompagné par un discours axé sur le marché où il est question de profit, d’offre et de demande, d’efficacité, de réduction des coûts, etc. Ce discours légitime les coupures et les restrictions budgétaires, ainsi que les réductions de services destinés aux personnes âgées qui sont alors appelées à se montrer raisonnables et rationnelles dans leur rapport à la santé et leurs besoins sociaux.
50
L’exclusion économique?
S’observe particulièrement dans les statistiques sur les revenus des citoyens.
51
L’exclusion des liens sociaux significatifs?
Liée à la multiplication des situations de vie favorisant la diminution des contacts sociaux: la retraite, le décès du ou de la partenaire de vie, la maladie. Outre ces situations, d’autres facteurs comme : système de transport non adapté, un chez-soi devenu une chambre d’hôpital, etc.
52
Exclusion territoriale?
Se traduit par un possible confinement des PA dans des lieux en dehors du social, comme le domicile ou un milieu d’hébergement.
53
Est-ce que les personnes âgées représentent un groupe exclu?
Y croire serait d’abord les voir comme un groupe homogène.
54
La notion de solidarités comme réponse aux exclusions. Quels sont les 4 éléments essentiels pour la solidarité?
1) l’entraide 2) la réciprocité 3) la responsabilité 4) l’interdépendance
55
Qui est l’auteur du texte “S’unir pour diminuer l’isolement social des aînés: un projet collectif à Québec”?
Annie Frappier, 2018
56
Quels sont les sujets traités dans le texte de Frappier?
- Isolement social - Facteurs de risque et conséquences - Agir pour diminuer l’isolement social - Le collectif et ses partenaires
57
L’isolement social?
L’isolement social est généralement défini comme le fait d’établir de rares contacts avec autrui ou des contacts de piètre qualité. Les personnes isolées manquent de contacts sociaux, de rôles sociaux et de rlations gratifiantes réciproques.
58
On évalue qu’il y a combien de personnes de 65 ans et plus qui souffrent d’isolement social?
15%
59
Facteurs de risque de l’isolement social?
Facteurs individuels (pertes, deuil, transitions, mobilité, précarité financière) Les contraintes de l’environnement (âgisme, l’éloignement, l’accessibilité, l’habitation, etc.)
60
Les conséquences de l’isolement social (santé)?
Santé physique - troubles cardiovasculaires et pression plus élevée - risque de mortalité accrue - dénutrition - hospitalisation plus fréquente
61
Conséquences de l’isolement social (santé mentale)?
- dépression - troubles anxieux - troubles du sommeil - déclin des capacités cognitives
62
Conséquences de l’isolement social (bien-être)?
- Sentiment de solitude - dévalorisation - peut nuire à l’adaption ou au maintien de saines habitudes de vie
63
Conséquences de l’isolement social (accès aux ressources)?
Diminution des contacts et des échanges avec les ressources qui procurent des biens, des services, des informations et du soutien
64
Comment pouvons nous agir pour diminuer l’isolement social?
- adapter les interventions au context social - développer les communautés en impliquant des personnes aînées (inclusion décisionnelle) - offrir des activités variées qui soutiennent l’engagement productif plutôt que passif des aînés (activitès individuelles sont aussi efficaces que celles menées en groupe, mais il existe peu d’approches systèmiques qui combinent plusieurs types d’intervention)
65
Approche globale?
- Services de base (identifier, comprendre, accompagner) - interventions directes (offrir une gamme variée d’activités individuelles ou en groupe, revisiter les croyances et les attitudes) - services « passerelle » ( faciliter la mobilité par les transports et la communication par les TIC) - facilitateurs structurels - faciliter des environnements favorables
66
Le collectif?
5 projets financés: avril 2016-2019. - 4 interventions de terrain + 1 plan d’impact - 4 organismes signataires - plusieurs collaborateurs importants, dont la ville de Québec, CIUSSS, l’Institut national de santé publique du Québec - collaborateurs additionnelles
67
Objectif du collectif?
- réduire par 1500 le nombre de personnes âgées de 65 ans et plus isolées socialement - sensibiliser la population âgée de 55ans et plus au phénomène et des moyens de le prévenir Les actions combinées visent à: - informer - mettre en action - agir sur les environnements
68
Plan d’impact?
- fonctionnement du partenariat - suivi des traveux et de leurs impacts - plans de transfert de connaissances, de communication et de durabilité - évaluation du partenariat - communications internes et externes - avec les partenaires, identifier le meilleur chemin pour atteindre l’impact recherché
69
L’auteur du PPT «  La participation sociale des aînés pour le développement d’une société plus inclusive et solidaire »?
Andrée Sévigny (2018)
70
Comment qualifie-t-on la participation sociale des aînés?
Un processus de mobilisation de ressources qui permet à une ressources qui permet à une personne de s’impliquer ou de s’engager dans différents contextes sociaux.
71
Discours des Nations Unies sur la participation sociale des aînés?
- Construction d’une société pour tous les âges - Deuxième conférence mondiale sur le vieillissement - vieillir en restant actif et villes amis des aînés
72
Modèles du vieillissement qui parlent de la participation sociale des aînés?
- Vieillissement réussi (Rowe et Kahn 1998) - Vieillissement productif (Morrow-Howell et coll. 2001) - Vieillissement en santé (modèle de santé publique 2008)
73
Politiques sociales au Québec qui favorisent la participation sociale?
-Politique Vieillir et Vivre ensemble, chez soi, dans sa communauté, au Québec Ministère de la Famille et des Aînés (2012) Une nouvelle politique pour avril 2021.
74
Est-ce que la participation sociale des aînés est une obligation?
- faire porter aux aînés le fardeau des problèmes socio-économiques : les vieux coûtent cher! Les jeunes pourront pas payer! - rendre les personnes âgées « productives » à tout prix
75
Est-ce que la participation sociale des aînés est un choix?
- un moyen de négocier avec des transitions - une occasion de jouer de nouveaux rôles - important pour le développement de la société
76
Quelles sont les effets positifs de la participation des aînés?
1) diminution de la mortalité 2) diminution de la consommation de médicaments 3) diminution de l’anxiété 4) dimintion du déclin cognifitf 5) diminution du déclin fonctionnel 6) diminution de l’utilisation des services de santé 7) dimintion des sx dépressifs 8) augmentation du bien-être 9) augmentation de l’auto-évaluation de l’état de santé
77
L’oeuf ou la poule?
Est-ce que les aînés plus en santé qui participent le plus ou ceux qui participent le plus qui ont une meilleure santé?
78
Les conditions personnelles qui peuvent affecter la participation sociale des aînés?
- Expériences de vie antérieures - valeurs, personnalité et attitude - trajectoire du projet de retraite - concurrence inter-activités - problèmes de santé - facteurs sociodémographiques: âge, sexe, état civil, scolarité
79
Les conditions organisationnelles qui affectent la participation sociale des aînés?
- accueil dans les milieux et relations interpersonnelles - respect de la liberté - implication effective dans les décisions - obstacles à l’accès - communication déficiente de l’information - pratiques infantilisantes
80
Les conditions sociales qui affectent la participation social des aînés?
- changement des mentalités - conditions socioéconomiques - préjugés et discrimination (intergénérationnels et entre aînés)
81
Les interventions visant la participation sociale des aînés sont des...?
Passerelles donnant accès aux aînés l’occasion d’être des acteurs sociaux et d’établir avec d’autres des relations significatives, à partir de leurs capacités et besoins, ainsi que de leurs choix et préférences.
82
Exemple d’intervention favorisant la participation social des aînés?
1) Sentinelles communautaires 2) Centres de jours 3) cours sur le vieillissement 4) activités physique 5) projets intergénérationnels 6) entraide 7) bénévolat organisé 8) défense des droits 9) développement des communautés
83
Des enjeux qui affectent la participation social des aînés?
- la continuité - l’accessibilité - la récupération - la création
84
Assurer la continuité par le maintien de?
- la relation - la satisfaction - les apprentissages - l’information - l’encadrement dans la flexibilité - le partage des prises de décisions
85
Assurer l’accès sous toutes ses formes?
L’accessibilité: 1) économique 2) physique 3) sociale (possibilités d’intégration)
86
éviter la récupération?
- s’opposer à une vision utilitariste de la participation sociale des aînés - éviter les approches normées qui maintien le statut quo social - mettre de l’avant les relations interpersonnelles et la solidarité sociale.
87
Pour favoriser la participation sociale des aînés, il faut favoriser la création de...?
- des liens entre les individus - des appartenances - des ressources - des façons de vivre en société - l’histoire à l’échelle du quotidien
88
Des pistes d’action et de rechecher pour favoriser la participation sociale des aînés?
- l’organisation des milieux de participation - les politiques et discours sociaux - la personne et son environnement social et physique.
89
Qui est l’auteur du texte « Mieux soutenir la participation sociale des aînés »?
Raymond et al. 2018
90
L’étude fait sur les interventions favorables aux pratiques participatives des aînés a mis de la lumière sur une éventail de modes d’intervention. Celui-ci a identifier 5 catégories. Lesquelles?
1) interactions sociales en contexte individuel 2) interactions sociales en contexte de groupe 3) activités et démarches collectives 4) bénévolat et aide informelle 5) engagement citoyen et militance
91
Interactions sociales en contexte individuelle?
Ces programmes favorisent le lien sociale en partageant un processus d’intervention analogue: - d’abord, repérer dans la communauté des aînés plus fragiles ou vulnérables - ensuite établir un contact significatif avec eux - enfin, les inviter à s’impliquer dans une relation thérapeutique ou sociale.
92
Qui est l’auteur du texte «  L’isolement social des aînés en bref »?
Bureau et al. (2017)
93
L’isolement social?
Pour la présente trousse, l’isolement social est réservée aux situations où les contacts sont rares et de faible qualité avec autrui. Plus précisément, l’isolement social désigne l’ensemble des situations de vie marquées lar des interactions limitées en nombre, en fréquence et en qualité. (N.B. Ces situations sont complexes.)
94
Solitude?
Une situation qui génère de l’insatisfaction dans les rapports à autrui, un sentiment de privation, voire de souffrance. Elle résulte de la perception par la personne aînée d’un écart prononcé entre la quantité et la qualité des relations qu’elle a et qu’elle souhaite avoir.
95
Vivre seul?
Signifie simplement d’être le seul membre d’un ménage, le seul occupant d’un logement.
96
Comment est-ce que l’isolement social se distingue de l’exclusion social?
La notion d’exclusion désigne un processus qui place des personnes ou des groupes à l’écart, qui tient en retrait par rapport aux autres (ex. Discrimination, racisme).
97
La marginalité?
Renvoie aux valeurs qui font consensus et le fait que cet espace consensuel soit le seul à dicter les règles du « vivre-ensemble ». Vivre à la marge, c’est vivre en refusant de se soumettre à ces valeurs. C’est se soutraire aux normes qui circulent dans la communauté tout en construisant son identité à l’encontre de ces normes.
98
___ % des personnes âgées de 65 ans et plus ont exprimé le souhait de pouvoir participer à plus d’activités sociales.
24
99
Quels sont les 5 dimensions prises en compte par l’indice de vulnérabilité sociale?
1) les activités de vie quotidienne 2) le soutien émotionnel 3) l’autonomie et la perception du contrôle 4) les activités physiques de loisirs 5) certaines conditions de vie (ex. Vivre seul, ne pas avoir de conjoint)
100
Selon l’indice de vulnérabilité social, le risque d’isolement social est considérée comme étant élevé chez __ % des personnes âgées.
30
101
Constat par rapport aux études par rapport à l’isolement social des aînés?
Compte tenu de la grande diversité dans la signification des informations disponibles pour décrire les situations d’isolement social chez les aînés, l’interprétation et l’utilisation de celles-ci doivent être faites avec précautions.
102
Les deux grandes catégories de facteurs de risque (isolement social des aînés)?
1) les facteurs liés aux personnes aînées elle-mêmes | 2) les facteurs liés à leur environnement
103
3 facteurs semblent particulièrement présents dans les situations d’isolement social documentées. Lesquels?
1) une détérioration de l’état de santé physique, mentale ou cognitive, résultant en une perte d’autonomie 2) une diminution de la mobilité 3) la précarité financière
104
Les facteurs sociodémographiques?
1) être une femme ou un homme (ex. Les femmes sont plus nombreuses à vivre l’isolement car elles vivent plus longtemps, les hommes plus enclins à s’isoler parce qu’ils seraient moins enclins à demander de l’aide) 2) disposer de faibles moyens financiers 3) avoir un faible niveau de scolarité 4) vivre seul 5) être sans enfant 6) faire partie d’une minorité sexuelle 7) être immigrant 8) être en situation d’exclusion ou de marginalisation 9) prendre sa retraite
105
Les facteurs reliés à la santé?
1) avoir des limitations physiques 2) avoir des limitations cognitives 3) avoir une maladie mentale ou une déficience intellectuelle 4) avoir des limitations sensorielles 5) être fragiles
106
Facteurs liés aux transitions de vie?
1) vivre le veuvrage 2) déménager 3) perdre le permis de conduire 4) être éloigné de la famille 5) être proche aidant
107
Environnement social et culturel?
``` Environnement social et culturelle 1) l’âgisme sous toutes ses formes 2) la survalorisation du travail 3) le sentiment d’insécurité Environnement physique 1) des lieux publics, infrastructures peu adaptés aux personnes aînées avec des incapacités Environnement de services 1) des services et des soins peu adaptés aux personnes aînées 2) le fait de vivre en milieu éloigné ```
108
Les conséquences de l’isolement social?
- difficulté à demander de l’aide, par l’impression de vivre un sentiment de rejet, d’être oubliés, par l’arrêt de certaines activités à caractère social qui procurent du plaisir et de la satisfaction, par un sentiment d’inutilité et par la solitude. - cette situation peut mener à un état de stress, d’anxiété ou de dépression, augmentant du même coup le degré d’isolement des personne, un cercle vicieux vers un isolement de plus en plus grand leut se mettre en place.
109
Les trois grandes catégories de conséquences de l’isolement social des aînés?
1) les conséquences sur la santé 2) les conséquences sur le sentiment de bien-être 3) les conséquences sur les comportements préventifs et le recours aux services et aux ressources
110
Une approche globale pour diminuer l’isolement social?
Implantée par le Royaune-Uni en 2011, elle combine un ensemble d’interventions et de mesures afin d’agir de façon plus systématique et globale auprès des personnes et de leur environnement. Se base sur le cadre proposé par Jopling (2015) qui montre que, pour diminuer l’isolement, il faut multiplier les actions à différentes palliers et travailler en intersectorialité avec les milieux communautaires, publics et privés, et avec les citoyens, dont les personnes aînées elles-mêmes, leurs regroupements et leurs représentants.
111
Quelle sont les 4 niveaux d’intervention complémentaires de l’approche globale?
1) les services de base 2) les interventions directes 3) les services de passerelle 4) les composantes structurelles
112
L’auteur du texte « La participation sociale, pour ajouter de la vie aux années: contributions de l’axe Interaction et soutien social RQRV »?
Charbonneau et al. (2013)
113
Malgré qu’il n’existe pas de consensus sur la définition de la participation sociale des aînés, quelle est la définition retenue dans le texte de Charbonneau?
Représente l’implication de la personne dans des activités en interaction avec les autres dans la société ou dans la communauté.
114
Quelle est la taxonomie des activités? (6 niveaux) (sur un continuum, d’une implication proximale à distale, buts différents)
1) faire une activité en préparation pour se connecter avec d’autres 2) être avec d’autres (seul, mais avec d’autre autour) 3) interagir avec d’autres (contact social) sans faire une activité spécifique avec eux 4) faire une activité avec d’autres (collaborer pour atteindre le même but) 5) aider les autres 6) contribuer à la société
115
Qu’est-ce que la taxonomie nous permet de faire?
Comparer plus facilement les résultats des recherches en permettant de classifier les études sur la base de leur définition, de la opérationnalisation ounde leur intervention visant à améliorer ou maintenir la participation sociale.
116
Éventail des modes d’intervention sur la participation sociale? (5 approches d’intervention)
1) favoriser les interactions sociales en contexte individuel 2) encourager les interactions sociales en contexte de groupe 3) construire des activités et des démarches collectives 4) soutenir le bénévolat et l’aide informelle 5) développer l’engagement citoyen et la militance
117
Des études démontrent que les interventions auprès des aînés portent principalement sur la sécurité et l’indépendance lors de l’hygiène de l’habillage, des transferts, de l’alimentation, sans toutefois satisfaire pleinement les besoins des aînés. Pourquoi?
Cette non-concordance, qui limite la participation et l’autonomisation des aînés est expliquée par: - l’incapacité des évaluations des intervenants du système public à bien couvrir toutes les dimensions et à bien cerner les besoins parfois complexes des aînés - les difficultés éprouvées par les aînées et leurs proches aidants à identifier leurs besoins et à accepter leurs incapacités et l’aide offerte - les connaissances limitées que les intervenants ont des aînés qu’ils désservent et le peu de temps dont ils disposent pour évaluer en profondeur leur besoins et intervenir - la quantité limitée d’interventions offertes par le système public et leur régie par des lignes directrices dictant l’offre de services - les connaissances limitées des aînés, des proches-aidants et des intervenants quant aux ressources disponibles dans la communauté.
118
Quelles sont les 3 ancrages à la participation sociale pour les aînés ayant des incapacités physique de longue date?
1) l’auto-détermination 2) la capacité d’activation 3) le respect d’identités multiples, co-existantes et évolutives
119
Qu’est-ce qui contribue à la participation sociale des aînés avec déficits cognitifs?
Optimisation des capacités résiduelles
120
Comment peut-on encourager la participation sociale des aînés gais et lesbiennes?
Donner de l’importance aux réseaux inclusifs et ouverts
121
Favoriser la participation sociale des aînés agissant auprès d’aînés maltraités?
Revoir la diversité des défis relationnels (ex. Les associations d’aînés sont reconnues comme étant des acteurs importants dans la lutte contre la maltraitance à la fois pour le soutien des aînés maltraités et aux personnes maltraitantes.)
122
Qui est l’auteur du PPT “Les milieux et les lieux du vieillissement”?
Bernadette Dallaire (2018)
123
Dimension environnementale (milieu et lieux)?
A) interactions, activités, soutiens, ressources dans et autour des milieux/lieux de vie B) modalités résidentielles C) environnements proximaux et distaux: rural vs urbain, banlieues, etc.
124
Vrai ou faux. Avec l’âge avancé, les espaces d’action individuels tendent à se contracter.
Vrai. Et par conséquent, les personnes deviennent de plus en plus sensibles à leur milieu immédiat et aux ressources qu’il peut offrir pour répondre à leurs besoins.
125
Géographie gérontologique?
- les lieux ne sont oas que des espaces, ils impliquent aussindes processus, donc le passage dans le temps (voir perspective du parcours de vie) - expériences et perceptions diversifiées - rapports de pouvoir - les lieux sont inter-reliés:domicile, lieux de services, lieux de sociabilité et de loisirs, lieux d’implication citoyenne, etc.
126
Approche éco-systématique? Les systèmes?
Modèle portant sur le développement humain, incluant le vieillissement (Bronfenbrenner, 1979) systèmes, centre vers l’extérieur 1) onto 2) micro 3) méso 4) exo 5) macro
127
Ontosystème?
Caractéristiques de la personne (physiques, biologiques, cognitives et socioaffectives)
128
Microsystème?
Rôles, activités et relations interpersonnelles qui s’incrivent dans un cadre précis (ex.: le domicile, la maison d’hébergement, la famille élargie)
129
Mésosystème?
L’ensemble des liens et des processus qui prennent place entre deux ou plusieurs microsystèmes et auxquels la personne participe (ex. Milieux de vie, réseaux sociaux, communauté)
130
Exosystème?
L’ensemble des sphères qui n’impliquent pas directement la personne mais qui exercent une influence sur elle (ex.forces sociales, environnementales et gouvernementales)
131
Macrosystème?
La société, ses cultures et sous-cultures, incluant les valeurs, normes, croyances et idéologiques qui y ont cours et sur lesquels sont basés les autres systèmes décrits ci-haut.
132
Dans le voisinage (microsystème + mésosystème), 4 catégories de facteurs prédictifs de l’état de santé et des incapacités chez les personnes âgées. Lesquelles?
1) conditions socioéconomiques 2) niveau d’intégration sociale 3) caractéristiques physiques de l’environnement 4) présence des ressources et services
133
Vrai ou faux. Il y a des facteurs liés à l’environnement qui son soit favorables ou défavorables en regard d’un vieillissement sans incapacités.
1) favorables (flexibilité, instrumentation, disponibilité des ressources, milieu enrichissant, soutien social) 2) défavorables ( barrières physiques, éloignement de la communauté, stress social, absences de ressources)
134
L’environnement ne détermine pas le comportement humain, mais il lui impose des limites et des contraintes autant qu’il lui fournit des possibilités. (Damant, 2001)
Cette remarque, formulée dans le contexte de l’analyse éco-système du développement des enfants, s’applique également aux autres groupes d’âge.
135
Environnement proximaux (microsystèmes) : types d’habitation?
- chez soi | - centres d’hébergement publics et privés
136
Vrai ou faux. La très grande majorité des aînés québécois vivent à domicile et ne sont pas institutionalisés.
Vrai. Au Québec, les politiques et l’orientation de l’organisation des service privilégient le domicile. Volonté gouv de maintenir le taux d’institutionnalisation à moins de 3,5%. Ceci dit, services à dimicile (SAD) sont sous-financés par l’État
137
Conséquences des aînés à domicile?
- la plus grande partie des soins/aides sont assumés par les proches. - importance des ressources financières pour se payer les services non-couvrts par le public et non-accessibles via les réseaux informels. Étant donné que tous n’ont pas les moyens financiers pour ce faire, cela est source d’inégalités entre les personnes âgées.
138
Le secteur de l’hébergement?
- diminution du nombre de places dans les ressources d’hébergement publiques. - resserrement des critères d’accès à ces ressources publiques (augmentation du nombre heures de soins/jour requis pour être admissible) - donc clientèle admise est plus lourde
139
Le secteur privé?
- augmentation du nombre de places en résidences privées (centres d’hébergement ou résidences avec services) - 2017 au QC: 17.9% des 75 ans et + vivaient en résidence privée pour aînés.
140
Résidences privées?
- ont comblé en partie le vie laissé par le réseau public - certaines accueillent des PA qui ne peuvent pas rester à domicile mais ne présentent pas de perte d’autonomie correspondant aux critères d’admission à l’hébergement public.
141
Milieux d’hébergement privés?
- ressources résidentielles collectives (2 personnes et +) - ceci inclut les ressources intermédiaires (ayant contrats avec l’État) - plusieurs ressources privées sont à mi-chemin entre le réseau de la santé et le marché (hybrides)
142
Quelques enjeux associés à l’hébergement des personnes âgées?
- inégalités d’accès en fonction : 1) des ressources des services publics dans les territoires de CISSS/CIUSSS et 2) des revenus personnels - relocalisation vers les milieux privés: un choix? - promiscuité au quotidien?
143
Rural, urbain, banlieue?
Les aînés du Québec ne vieillissent pas dans les mêmes conditions. Celles-ci varient en fonction des caractéristiques des individus (ressources personnelles, étant de santé, revenu, classe sociale, parcours résidentiel récent, etc.) et de leur réseau, mais aussi des territoires dans lesquels ils vivent qui n’offrent pas tous les même ressources. -réalités et défis différents, tant pour la PA elle-même que pour leurs proches aidants, acteurs publics, communautaires, privés et bénévoles qui veulent répondre à leurs besoins.
144
Parler de territoire, c’est notamment parler de?
- d’espace vécu | - d’espace physique, de distance et de déplacementse
145
Vieillir à la campagne?
-densité de population du faible -centrés sur l’agriculture, les ressources naturelles et certaines industries -plan social: forte identification à la communauté et au territoire - départ des jeunes = vieillissement démographique -migration vers les “chefs lieux” (i.e. services) -
146
Enjeu fondamental en milieu rural : la proximité et la distance?
- accès aux personnes et aux services. - mobilité (dimensions extrinsèque (les transports) et intrinsèque (les capacités physiques) - les distances (accessible à l’interieur et à l’extérieur du village) - implication pour les services SAD (transports, distances, coûts, etc.)
147
Vieillir en ville?
- densité de population plus forte - enjeux liés à la ségrégation territoriale (ex. Mixité des âges) - injustice/équité environnementale et territoriale - importance du capital territorial - rôle du palier municipale (logements abordables, équipements et transports collectifs) - variations/inégalités entre municipalités (+ ou - riches)
148
Banlieues?
- la grande majorité des PA veulent rester à domicile - certains secteurs de banlieue ont perdu des services de proximité au profit des commerces de périphérie (ex. Quincailleries, épiceries, services bancaires - ainsi, les déplacements sont parfois plus nombreux et éloignés du domicile (maintien de capacité de conduire)
149
Équité en matière de milieu proximal?
Accès à habitation adaptée, sécuritaire et abordable
150
Équité environnementale:
Protection contre risques environnementaux, pour la plupart générés par activités humaines (pollution, chaleur, bruit, accidents sur la voie publique) et accès aux bonnes ressources environnementales (paysage, qualité d’air et d’eau)
151
Équité territoriale?
Accès aux services publics et privés et aux équipements
152
Capital territorial?
Ressources humaines et matérielles mobilisables et mobilisées
153
Qui est l’auteur du texte « Besoins et stratégies de personnes âgées vivant seules et ayant des incapacités, pour rester chez elles »?
Séguin et coll. (2019)
154
Quels sont les deux outils utilisés au niveau de l’étude des besoins des personnes âgées?
1) les personnes âgées comme acteurs de leur vie (un intérêt particulier pour les stratégies qu’elles élaborent pour rester chez elles.) 2) adoption d’une conception ouverte des besoins, laissant à chaque personne la possibilité de définir elle-même ses besoins (ce qui est nécéssaire pour mener une vie de qualité)
155
Un premier constant de la recherche (besoins des PA) : les participantes souhaitent conserver leur autonomie, qu’elles définissent en fonction de deux grandes dimensions. Lesquelles?
- leur désir de ne pas présenter comme étant un fardeau pour les proches (ex. Enfants) - l’importance de conserver leur capacité de choix sur les aspects fondamentaux de leur existence est prédominant dans leur discours
156
Quelles sont les deux domaines de besoins qui se sont révélés particulièrement important pour les PA?
- logement | - déplacements
157
Recommendations des recherches en lien avec les services à domicile?
- soutenir le dev des SAD afin de permettre aux PA de résider à domicile le plus longtemps possible - mieux informer les PA des ressources existantes touchant l’entretien résidentiel et les petits travaux - élargir la gamme des services offerts (ex. Entretien, petits travaux à prix modique) - revoir l’offre de services de SAD (rapides et urgentes si nécéssaires)
158
Recommandations en lien avec l’offre de transport et l’aménagement propice à la mobilité?
- accroître ou renforcer les initiatives de transport collectif alternatif, sécuritaire et accessible (financièrement et physiquement), adapté au PA ( horaire et parcours), leur donnant un meilleur accès aux destinations essentielles au maintien de leur qualité de vie. - évaluer les différentes formules de covoiturage (intergénérationnelles et entre PA) - assurer un meilleur entretien des trottoirs (particulièrement l’hiver) - aménager les villes de manière à favoriser la mobilité autonome - revoir l’aménagement urbain de manière à réduire les déplacements des PA (ex. Pôles de services)
159
Qui est l’auteur du texte «  Les territoires du vieillissement »?
Caradec et al. 2017
160
Il y aurait deux grandes manières d’appréhender les « territoires du vieillissement ». Quelles est la distinction entre « territoires de pouvoir » et « territoires de vie ».
D’un côté, les espaces géographiques du vieillir tels qu’ils sont façonnés par l’action publique, de l’autre, les territoires tels qu’ils sont parcourus et appréhendés par les personnes qui vieillissent.
161
Concernant les territoires d’action publique, on peut faire un double constant. Lequel?
D’une part, celui de leur multiplicitè, chaque institution disposant d’un certain périmètre, son propre découpage et d’autre part, celui de la non-superposition de ces différents territoires d’action publique.
162
L’action publique du Québec considère le maintien à domicile comme priorité?
- Une priorité émergeante depuis les années 80 et le virage ambulatoire des années 90. - (Ceci a eu comme effet d’accentuer le rôle des acteurs locaux et accroître l’implication des familles.) - Le « chez-soi comme premier choix » promu dans les années 2000. - À partir de 2012, la politique « Vieillir et vivre ensemble » encore le vivre ensemble
163
Au Québec, quelles sont les effets des territoires de vieillissement?
- L’organisation et l’allocation des services est gérer par le ministère, qui trouve sa justification dans la possibilité de cibler des besoins et orientations territoriaux spécifiques (critiqué dans un rapport du protecteur du citoyen sur des services de SAD) - les disparités entre les régions portent à confusion - changements importants sur le nombre d’heures / jours de service.
164
3 réalités étudiés qui découlent de la notion de « territoires de vieillissement ».
- la mobilité géographique - l’ancrage territorial du vieillissement - l’habitat et les modes d’habiter
165
Le caractère territorialement ancrédu vieillissement?
La nécessité de prendre en compte les contextes locaux pour analyser le processus d’avancée en âge plutôt que de l’étudier « hors sol ». On vieillit comme le milieu dans lequel on vit nous permet de le faire (en regard de la localisation géographique comme par exemple, la ville, la banlieue) ou encore en regard des contextes institutionnels ( maison de retraite, prison, etc.)
166
Habitat et modes d’habiter (études des territoires des vie)?
- domicile, EHPAD, CHSLD, habitats intermédiaires, etc. - domicile = lieu de stabilité identitaire et lieu majeur de sociabilité familiale - l’attachement au chez-soi n’est pas nécessairement compatible avec la mobilité résidentielle - lorsque des problèmes de santé apparaissent, c’est à ce moment-ci qu’on est pris dans une tension structurelle (lieu de vie pour les uns v.s. Lieu de travail pour les autres (ex. SAD).
167
Lien social et Politiques proposent d’étudier les territoires du vieillissement en 3 parties. Lesquelles?
1) territoires de l’action publique 2) territoires des interventions professionnelles 3) territoires de vie des aînés
168
Auteur du texte “Consultation Politique nationale pour les proches aidants”?
Sophie Ethier 2018
169
Pour se reconnaître et être reconnu, il faut d’abord nommer ce rôle. Différence entre aidant et soignant?
Aidant: - naturel - familial - informel - ultime - surnaturel Soignant: - soignant naturel - soignant familial - proche-soignant - personne-soutien
170
Processus d’identification au rôle de proche aidant?
1) résistance inconsciente 2) prise de conscience des avantages 3) expérience de tensions et contradictions
171
Typologie de l’identification au rôle de proche aidant?
1) celui qui s’identifie formellement et s’épanouit en tant que proche aidant 2) celui qui s’identifie par obligation 3) celui qui rejette l’identification à ce rôle 4) celui qui s’identifie que partiellement
172
Proche aidant selon l’OMS?
Membre de la famille ou ami qui aide quelqu’un dans l’accomplissement des tâches quotidiennes nécessaires au maintien d’une vie indépendante (OMS, 2002)
173
Définition plus globale du proche aidant selon MSSS 2003?
Toute personne de l’entourage qui apporte un soutien significatif, continu ou occasionnel, à titre non professionnel à une personne ayant une incapacité est considérée comme un proche aidant; il peut s’agir d’un membre de la famille ou d’un ami.
174
Quelle est la quantité de québécois qui sont considérés comme étant proche aidants?
1/4 des quebecois de plus de 15 ans
175
L’âge et l’occupation des proches aidants?
55% ont entre 45-64 ans 56 % travaillent (Réduction du temps de travail : perte de revenu personnel de 16000$ par année)
176
Sexe des proches aidants?
58-59% sont des femmes | Plus de tâches plus complexes et intenses subissent plus d’impacts (stress, épuisement, appauvrissement)
177
Combien heures passées à titre de proche aidant?
24% des proches aidants y consacrent plus de 10h et plus par semaine. 40% n’auraient pas choisi d’assumer ce rôle
178
L’apport social des proches aidants au Canada?
Au Canada, sans proches aidants, il faudrait embaucher 1,2 million de professionnels à temps complet. Valeur de l’apport des proches aidants: 4-10 milliards / an Les proches aidants répondraient à 70-80% des besoins aidés
179
Les impacts positifs du proche aidant?
Sentiment: - d’utilité et d’engagement - d’accomplissement - de compétence - d’empathie, d’intimité, d’amour - d’accomplir ses responsabilités - se rendre (réciprocité) - d’être apprécié - d’altruisme
180
Les impacts négatifs du rôle de proche aidant?
- santé physique (maladies, épuisement, diminution de la résistance immunitaire) - santé mentale (dépression, anxiété) - troubles du sommeil - réduction du temps libre et des activités sociales - conflit familiaux - cumul des rôles - isolement social - concialiation travail/ rôle de proche aidant difficile
181
Le besoin de soutien financier des proches aidants?
- coûts reliés au travail (perte de revenu, productivité, perspectives de carrière) - coûts déboursés (dépenses pour l’aidé, déménagement, transport)
182
Le besoin d’information des proches aidants?
- approches psychoéducative - informations sur la maladie, l’évolution, les traitements - information sur les approches, les services, les aspects légaux
183
Le besoin de répit des proches aidants?
-faire une pause, se reposer, déléguer ses tâches
184
Le besoin de soutien social des proches aidants?
- lieu d’échange et de partage | - se sentir valorisés et reconnus
185
Les enjeux actuels liés au rôle du proche aidant?
- épuisement (morale, physique et psychologique) - conciliation famille/travail/études/rôle de proche aidant - maltraitance - isolement et modification du réseau de soutien
186
Objectif d’un nouvelle politique nationale pour les proches aidants?
Vers une vision globale, inclusive et concertée
187
La reconnaissance des proches aidants : les pièges à éviter?
- idéalisation et normalisation du rôle de proche aidants - sur-responsabilisation (pression)des proches aidants - instrumentalisation des proches aidants - exclusion de certains proche aidants
188
Adoption du projet de loi 56?
La contribution fondamentale des personnes proches aidantes officiellement reconnue par le Quebec (28 octobre 2020)
189
Qui est l’auteur du texte : « Les services à domicile: pour une offre plurielle et solidaire de qualité ».
Bourque et Vaillancourt, 2012
190
Qui est l’auteur du texte : « Un milieu de vie de qualité pour les personnes hébergées en CHSLD »?
MSSS
191
Qui est l’auteur du texte « Réflexion critique sur l’approche milieu de vie dans les centres d’hébergement et de soins de longue durée: un éclairage nouveau à partir de la promotion de la santé »?
Ndjepel, 2014
192
Résumé du texte « Réflexion critique sur l’approche milieu de vie dans les centres d’hébergement et de soins de longue durée : un éclairage nouveau à partir de la promotion de la santé »?
Depuis quelques années, l’approche milieu de vie (AMV) est devenue populaire parce qu’elle représente une avenue intéressante pour améliorer la qualité de vie des résidants dans les milieux d’hébergement. Malgré sa pertinence, l’AMV peine encore à être intégrée dans la pratique quotidienne des centres d’hébergement. En 2014, seuls quelques-uns se distinguent à cet égard. De nombreux facteurs expliquent cette situation notamment les difficultés que rencontrent les professionnels dans la réalisation de leurs tâches, le manque de personnel, une plus importante charge de travail et surtout l’assise conceptuelle de l’AMV qui semble encore mal comprise par plusieurs. Au plan organisationnel, malgré la volonté politique de transformer les centres en milieux de vie, ceux-ci fonctionnent encore avec des logiques institutionnelles centrées sur l’offre de soins. Afin de pallier ces difficultés, certains développements conceptuels récents en promotion de la santé, en l’occurrence le modèle de l’AMV de Poland et Dooris (2010), pourraient être mis à contribution afin d’améliorer l’implantation de l’AMV dans les CHSLD.
193
L’approche milieu de vie tel que promu par le MSSS?
Transformer les CHSLD en les invitant à concevoir leurs services non plus à partir des besoins organisationnels et profesionnels, mais bien à partir des besoins des personnes hébergées. 2 composantes: 1) Une composante humaine : centrée sur les résidents (hmanisations des interventions) 2) Une composante organisationnelle: modifier l’environnement physique afin qu’il ressemble à l’environnement naturel du résidant et favoriser une proximité entre les professionnels et les résidents
194
Promotion de la santé?
Champ de pratique et de recherche : conception positive de la santé et les valeurs qu’elle précognise. Penser à la santé à travers de d’autre facteurs que le biomédical (environnement physique et social, les habitudes de vie, l’organisation des soins de santé, etc,) et donner de l’importance aux interventions qui préviennent les maladies et promeuvent le bien-être des populations (plutôt que des actions correctives pour traiter les conséquences)
195
5 niveaux d’intervention pour améliorer la santé des populations dans une perspective PS?
1) l’élaboration de politiques publiques favorables à la santé ; 2) la création d’environnements favorables à la santé ; 3) le renforcement de l’action communautaire ; 4) le développement des aptitudes individuelles; 5) la réorientation. des services de santé (OMS, 1986).
196
L’approche conceptuelle de l’AMV de Poland et Dooris (2010)?
Modèle d’inspiration écologique et systémique qui met en exergue les conditions pour qu’un milieu de vie se développe et accède à un changement d’un point de vue globale.
197
Quelles sont les dimensions de l’approche conceptuelle de l’AMV?
1) Une dimension socioécologique 2) Une dimension systémique 3) Le développement et le changement du milieu dans sa globalité
198
La dimension socioécologique de l’AMV?
Déterminée par l’interaction des facteurs environnementaux, organisationnels et personnels. Ainsi, les interventions ne seront pas exclusivement centrées sur le soin (traitement des maladies) mais devront s’inscrire dans une perspective positive de création de la santé. Il s’agira ainsi de valoriser le plus possible les atouts des divers acteurs plutôt que leurs déficits pour créer un milieu de vie favorable à la santé pour tous (résidants, professionnels, etc.).
199
La dimension systémique de l’AMV?
Souligne la nécessité de considérer la complexité des différents environnements tant physiques que sociaux où l’AMV est implantée et des dynamiques d’influence qui s’y développent. De fait, chaque milieu de vie s’inscrit dans un tout plus grand, un « système ouvert » qui échange avec d’autres environnements.
200
Le développement et le changement du milieu dans sa globalité?
Toute nouvelle initiative comporte des défis. Le plus important consiste à arriver à un changement où tout le monde s’entend pour dire que l’intervention est pertinente et que la PS est l’affaire de tous. Cette dimension rappelle donc l’importance de ne pas concentrer les efforts sur un seul élément du système pour mettre en place une AMV. C
201
Qu’est-ce qui va déterminer le succès d’une nouvelle politique SAD?
Le renforcement mutuel des acteurs collectifs, par des règles de partage des budgets pour une offre de services plurielle et solidaire, dont le panier est bien défini et où les conditions de prestations mieux encadrés.
202
Au Québec, la première Politique de soutien à domicile a été instaurée en:
1979
203
Selon les cliniciens et les chercheurs du domaine du vieillissement, les CHSLD sont autant des __________ que des milieux de soins.
Milieux de vie
204
La loi québecoise concernant les soins de fin de vie concerne uniquement l’aide médicale à mourir. Vrai ou faux?
Faux
205
Vrai ou faux? Selon Hébert, Nour, Durivage, Freitas et Bourgeois-Guérin (2010), les aînés en fin de vie peuvent être victime d’exclusion sur le plan des services de soins palliatifs.
Vrai
206
L’évolution de la maladie d’Alzheimer suit certaines étapes. Cette évolution est identique d’une personne à l’’autre.
Faux.
207
« Un processus de mobilisation de ressources qui permet à une personne de s’impliquer ou de s’engager dans différents contextes sociaux. » À quelle réalité cette définition réfère-t-elle?
Participation sociale
208
« Les lieux ne sont pas que des espaces, ils impliquent aussi des _____, donc le passage dans le temps. »
Processus
209
Vrai ou faux? La majorité des proches aidants sont sur le marché du travail.
Vrai
210
Dans les programmes, services et interventions visant à lutter contre l’isolement social des aînés, les « services passerelles » incluent notamment les transports et les technologies de l’information et de la communication (TiC).
Vrai
211
Parmi les principaux besoins des proches aidants, on retrouve: a) soutien financier, b) répit, c) information et d) _____?
Soutien social