Examen mi-session Flashcards
(173 cards)
1
Q
Le visage changeant de l’âgisme?
A
Martine Lagacé (2013)
2
Q
Tour d’horizon sur les principales théories en gérontologie sociale?
A
Bernadette Dallaire (2018)
3
Q
Le fondateur de la théorie des rôles?
A
Cottrell (1942)
4
Q
Qu’est-ce que la théorie des rôles?
A
Les individus jouent un certain nombre de rôles dans leur vie (enfant, adulte, travailleur, retraité), selon une séquence temporelle. Selon les étapes de leurs vie, ils abandonner un rôle pour en adopter un nouveau.
5
Q
Le fondateur de la théorie du désengagement?
A
Cumming et Henry (1961)
6
Q
Qu’est-ce que la théorie du désengagement?
A
Le vieillissement normale impliquerait un retrait et un désengagement de la part de la PA. Ceci serait naturel et universel.
7
Q
Le fondateur de la théorie de l’activité?
A
Havighurst (1963)
8
Q
Qu’est-ce que la théorie de l’activité?
A
Les personnes âgées qui seraient actives seraient plus satisfaites et mieux adaptées que les personnes non actives. (Vieillissement réussi)
9
Q
Critique par rapport à la théorie du désengagement?
A
Il est érroné d’avancer que le désengagement est inévitable et universel.
10
Q
Une critique de la théorie de l’activité?
A
Le caractère normatif de l’approche, responsabilisation à outrance. (ex. En cas de maladie, est-ce que ce serait un vieillissement non actif, donc raté?)
11
Q
La théorie du désengagement et la théorie de l’activité ne tiennent pas compte des ______________ et des _______________.
A
Préférences individuelles et des antécédents.
12
Q
Le fondateur de la théorie de la continuité?
A
Neugarten (1968)
13
Q
Qu’est-ce que la théorie de la continuité?
A
Les personnes âgées substituent les rôles qu’ils perdent en vieillissant par d’autres rôles similaires et continuent de maintenir le même type de liens qu’ils entretenaient avec leur environnement social.
- Vision individualiste du vieillissement (plutôt que collectif).
- Le vieillissement est réussi si une personne maintien une personalité mature et équilibrée.
14
Q
Le fondateur de la théorie de la sous-culture?
A
Rose (1965)
15
Q
Qu’est-ce que la théorie de la sous-culture?
A
Les personnes âgées maintien ent leur identité sociale par leur participation à la sous-culture des PA. Implique 1) liens sociaux intragénérationnels et 2) conscience d’une appartenance.
16
Q
Le fondateur de la théorie de l’échange social?
A
Dowd (1980)
17
Q
Qu’est-ce que la théorie de l’échange social?
A
Le statut social des personnes âgées est le produit de l’équilibre entre leur contribution à la société et les ressources que la société doit consacrer pour soutenir les personnes âgées (échange).
(Ex. Lorsque la société estime que les personnes âgées n’ont plus rien à donner et qu’au contraire elles font augmenterles coûts socio-sanitaires, elles perdent du pouvoir.
18
Q
Le fondateur de la théorie de la modernisation? (L’économie politique du vieillissement)
A
Cowgill (1974)
19
Q
Qu’est-ce que la théorie de la modernisation?
A
Inégalités fondées sur rapports de pouvoir entre les groupes. Traitement des aînés determiné par facteurs structurels liés à la distribution du pouvoir. Ex. Avec la modernisation des sociétés occidentales, le statut social des PA a connu un déclin.
20
Q
Un paradigme unificateur : la perspective du parcours de vie
Pourquoi un paradigme plutôt qu’une théorie?
A
Parce que le paradigme regroupe une famille de théories liés à la temporalité et son effet sur toute la vie de la personne.
21
Q
Intersection des 3 temporalités. Lesquels?
A
1) Biologique
2) Histoire
3) Historicité du sujet (temporalité iondividuelle): son existence, sa trajectoire individuelle, sa vision de cette trajectoire.
22
Q
Apport particulier:
Selon Hutchingson (2005), la perspective du parcours de vie permet de: __________.
A
Relier les dimensions micro et macro sociales dans la compréhension des situations et des cheminements des personnes et des familles (et même, dans certains cas, des communautés ou elles vivent).
23
Q
Les concepts de base du paradigme du parcours de vie?
A
1) Cohorte
2) Transitions
3) Trajectoires
4) Points tournants
24
Q
Qu’est-ce que entends par une cohorte?
A
Groupe de personnes nées durant la même période et qui dont l’expérience des mêmes événements/circonstances/changements dans le même contexte culturel et aux mêmes stades de leurs développement.
25
Est-ce que cohorte est synonyme de génération?
Non, on parle de génération lorsque les membres de la cohorte ont une conscience de partager une culture, une identité, des référents, etc. ce qui les différencie des autres générations (ex. Boomers).
26
Qu’est-ce qu’on entends par transition?
Changements dans les rôles et statuts durant la vie. Perte de rôle et adoption d’un nouveau rôle.
27
Qu’est-ce qu’on entends par trajectoire?
Cheminement sur le long terme. (Ex. Professionnel, académique, familial)
28
Qu’est-ce qu’on entends par points tournants?
Évènements de vie positifs ou négatifs qui changent la direction de la trajectoire.
29
Quelles sont les 6 grands thèmes des questions étudiées selon Elder (1994,1998)?
1) Interaction entre les existences individuelles et le temps historique.
2) L’horloge sociale, le “timing” des étapes de la vie.
3) La vie en réseaux.
4) Agentivité VS déterminants structurels.
5) Diversité des parcours de vie dans une même cohorte.
6) Parcours de vie et développement.
30
Revoyons le thème de l’interaction entre les existences et le temps historique.
“Effets de cohorte”: le moment (dans l’histoire) où l’on naît implique un environnement socio-culturel-économique particulier, auquel l’individu est confronté.
31
Revoyons le thème de l’horloge sociale, le “timing” des étapes de la vie.
Normes sociales/attentes normatives quant aux moments opportuns pour les différentes transitions (changements de rôles). (Normes sociales qui se rapportent à la culture, l’époque, etc.)
32
Revisitons le thème de la vie en réseaux.
Interdépendance/interinfluence entre différents parcours de vie. Un “convoi social” qui suit lui aussi un parcours dans le temps (ex. Familles) Autres réseaux importants: voisinage, milieu de travail, etc.
33
Revoyons le thème de l’agentivité vs les déterminants structurels.
Capacité des individus de faire des choix qui orientent leur parcours de vie. Les facteurs tels que les classes sociales, le genre, la race peuvent avoir une incidence sur les opportunités offertes aux individus.
34
Revoyons le thème de la diversité des parcours de vie dans une même cohorte.
En fonction du genre (pv des hommes davantage linéaire car liés au monde du travail, femmes moins linéaires car davantage influencés par vie familiale).
35
Revoyons le thème du larcours de vie et du développement.
Impact long terme des expériences de la petite enfance. (Risques, protections, avantages, désavantages,etc.)
36
Qu’est-ce que l’âgisme?
Processus de discrimination envers les personnes âgées, lequel s’articule 3 éléments:
1) des stéréotypes et des préjugés à l’égard des PA, mais aussi de la vieillesse et du processus de vieillissement;
2) des comportements discriminatoires à l’égard de ces mêmes personnes;
3) des pratiques et politiques institutionnelles qui perpétuent les stéréotypes et la discrimination.
37
Les chercheurs qui travaillent sur le phénomène de l’âgisme ont soulignés des particuliers à deux niveau. Lesquels?
1) tous sont à risque d’être la cible de l’âgisme;
2) la tolérance, voire même le laxisme individuel et collectif face à l’âgisme (ex. Les mesures visant à le contrer sont peu nombreuses) a des conséquences lourdes.
38
Le but du texte de Lagacé?
C’est une analyse critique des mécanismes potentiellement transmetteurs d’âgisme. La thèse serait que les modèles de vieillir de Sfez (1995) pourrait contribuer à l’âgisme. Ici, on propose d’élargir la réflexion sur les modèles du vieillir, en tenant compte de la place et du rôle de toutes les PA dans la construction de ces modèles.
39
Quel est le danger associé aux stéréotypes, plus particulièrement en lien avec la vieillesse?
Les stéréotypes sous-tendent une vision déformée de la réalité puisqu’elle est généralisée et homogène. Malgré cela, cette vision sert bien souvent de plateforme pour la construction des normes sociales.
40
Jusqu’aux années 70s, quelle modèle du vieillissement prime?
La théorie du désengagement, élaborée par les chercheurs Cummings et Henry (1961). Vieillir = déclin inévitable et généralisée.
41
Donne un exemple d’une conséquence d’une telle vision (désengagement), porteuse d’âgisme?
Les pratique institutionnalisées qui empêchent la participation et l’engagement des PA.
42
Au cours des années 80s, la norme du vieillir devient l’opposé du désengagement. Explique.
Devient le vieillissement actif. On suppose qu’un vieillissement “réussi” est lorsqu’une personne âgée participe encore activement à la vie en société.
43
Pourquoi est-ce que la théorie du vieillissement actif est critiquée?
Bien que ce modèle se veut positif, ce modèle pourrait favoriser certains aînés, mais en stigmatiser d’autres (ex. Personnes malades).
44
Nomme 3 risques d’une représentation homogène du vieillissement?
1) Ignorer la pluralité du vieillissement
2) Donner trop d’importance à la responsabilité individuel du vieillissement
3) Ignorer le fait que les individus ne sont pas tous égaux face au vieillissement
45
Quel est l’auteur du texte « Les défis de la formation gérontologique face aux enjeux du vieillissement (2011) »?
Houssine Dridi, PH.D. Responsable des programmes, certificat en gérontologie, Faculté de l’éducation permanente de l’Université de Montréal.
46
Vrai ou faux? Il y aurait une plus grand réprésentation de PA dans la société québécoise actuelle qu’auparavant.
Vrai. De 7% en 1971, les PA de 65 ans et plus représentaient 14,6% en 2008; elle seront de 25% en 2030 et pourraie t atteindre les 30% aux environs de 2050.
47
Quelles phénomènes ont contribués au vieillissement rapide de la population?
1) Avancées technologiques qui prolongent la vie;
| 2) Les enfants issus du Baby-Boom atteignent l’âge de 65 ans et plus.
48
Baby-Boom?
Le taux de naissances auraient augmenté de façon significative suite à la deuxième guerre mondiale étant donné de plusieurs facteurs, dont l’amélioration de l’économie ainsi que la tendance courrante de l’époque d’avoir de nombreux enfants.
49
Quelles sont les répercussions du phénomène du vieillissement rapide sur la société?
1. Grand poids électoral pour cette génération
2. Auraient un pouvoir d’achat important qui contribuerait de façon importante à l’économie
3. Perpétuent certaines traditions, valeurs, mode de vie, etc.
50
La révolution tranquille?
Période de changements rapides vécue par le Québec dans les années 1960. Une classe moyenne émergente lutte pour avoir davantage de mainmise sur les ressources économiques du Québec et l’on tente de redéfinir le rôle et l’identité de la société francophone du Canada, ce qui n’est pas sans créer de la division.
51
En quoi est que le phénomène du vieillissement rapide a forcé la société à se questionner sur les services offert à cette clientèle?
1) Les institutions doivent s’ajuster à cette nouvelle réalité (mises à jour, refonte de programmes, etc.)
2) La génération vieillissante demande une offre de services diversifiée et de qualité, correspondant au statut économique qu’ils ont conquis depuis la révolution tranquille.
3) Plus instruits que jamais, exercent une grande pression sur le gouvernement et les organismes.
52
La conception d’un programme en gérontologie dépends de?
Une étroite collaboration entre les acteurs de la formation et de l’intervention. Doit être considéré comme un carrefour interdisciplinaire.
53
Gériatrie?
Ce terme désigne la médecine de la personne âgée et les maladies associées au vieillissement.
54
Gérontologie?
Champ d’études qui porte sur le vieillissement, ses conséquences et son implication au sens large: biologie et physiologie, psychologie, santé, santé publique, économie, société, démographie, anthropologie, sociologie et plus.
55
Facteurs qui influençent la qualité des interventions?
1) le manque de formation académique spécialisée en gérontologie
2) le manque de conscience de certains acteurs
3) le manque d’investissement dans la formation dans les secteurs de la gérontologie
56
Nomme quelques défis auxquels font face les établissements de recherche et de formation par rapport à la gérontologie, des 7 défis stipulés dans le texte de Dridi.
1) adapter constamment les contenus aux besoins du milieu;
2) diversifier les modes de formation et d’apprentissage;
3) former un plus grand nombre et diversifier la clientèle étudiante;
4) établir une table de concertation pour harmoniser les programmes de formation
5) instaurer un partenariat permanent avec le milieu
6) concevoir des formations à destination des personnes âgées dans le cadre d’une formation « tout au long de la vie ».
7) l’intégration de la diversité culturelle dans la formation gérontologique
57
Gérontagogie?
Étude des orientations idéologiques, socioculturelles et éducatives des personnes du 3e âge.
58
Géragogie
Théorie qui stipule que les PA auraient suffisamment de différences qui valide le besoin d’avoir une théorie éducationnel séparée.
59
Qui est l’auteur du texte: « Problèmes actuels et perscpectives d’avenir de la formation en gérontologieau Québec (2000) »?
Gilbert Leclerc, PH.D. Responsable de la maîtrise en gérontologie à l’Université de Sherbrooke, chercheur actif au Centre de recherche de l’Institut de gériatrie de Sherbrooke.
60
Quel est le dilemme concernant la formation d’intervenants en gérontologie?
Est-ce qu’on doit former un nouveau type d’intervenant ou doit-on se limiter à offrir un complément de connaissances aux intervenants traditionnels de ce champ de pratique.
61
Vrai ou faux. La gérontologie aurait un créneau et des méthodes d’intervention qui lui sont propres.
Faux.
62
Avec la population qui vieillit, pourquoi la formation en gérontologie n’est pas aux premiers rangs de priorité?
1) Il y aurait eu un forte baisse dans la demande de formation en gérontologie dans les dernières années.
2) Tous les changements dans le milieu, avec l’arrivée de la nouvelle génération, a causé des conditions défavorables (coupures, mutations, etc) (et donc un déclin d’intervenants en formation.
3) Les programmes de formations de semblent plus répondre aussi bien aux nouveaux besoins.
63
Chacun des problèmes soulevés avec la formation de la gérontologie comporterait un paradoxe. Quels sont les éléments de ce paradoxe?
1) Les besoins de soins et de services pour les PA n’ont jamais été aussi criants, mais l’offre d’emploi demeure très bas.
2) Les besoins de formation des personnels n’ont jamais été aussi évidents et pourtant la demande décroît.
3) Le Québec n’a jamais été aussi bien placé pour offrir un formation de qualité et pourtant, la formation ne réussit pas à s’adapter aux besoins des praticiens.
64
En s’inspirant de la méthode prospective, Leclerc analyse les tendances pour prédire les 10 prochaines années. Quelles sont les tendances qu’il soulève?
1) Augmentation du nombre de personnes avec incapacité sévère demeurant à domicile.
2) La croissance très rapide du groupe de 85 ans et plus,
3) Le développement exponentiel des connaissances en gérontologiemais sans véritable interdisciplinarité.
4) Orientations futures de la formation en gérontologie
65
3 facteurs qui favorisent l’augmentation du nombre de personnes avec incapacité sévère demeurant à domicile?
1) Le désir de demeurer à domicile est répandu;
2) La politique du maintien à domicile et celle du virage ambulatoire mets en disposition des services pour rester à domicile;
3) Les développements de technologies d’aménagement domiciliaires permettent à un plus grand nombre de personnes de faire leurs AVQ et AVD.
66
Avec la croissance très rapide du groupe de 85 ans et plus, on pourra remarquer que:
1) L’accent sera mis sur le palliatif et non le curatif
2) Les CHSLD seront convertis davantage en milieux de vie
3) Les formations des intervenants devront être mises à jour ( plus approfondies et complètes)
67
Avec la croissance de l’espérence de vie sans incapacités sévères, on pourra s’attendre à des répercussions:
1) Plus d’organismes axées sur le vieillissement
2) Les interventions seront préventives et axées sur le bien-vieillir
3) Les intervenants devront être mieux formés sur les enjeux précis que vivent les personnes aînées
4) Les techniques d’intervention devront adaptées
68
Quelles sont les orientations futures de la formation en gérontologie?
1) un nouveau type d’intervenant
2) vu de l’expansion des PA sans incapacites, une contribution importante au maintien à domicile
3) Une méthode pédagogique à explorer (l’apprentissage par problème)
69
Qu’est-ce que ca impliquerait favoriser l’apprentissage par problème?
- abolition de tous les cours magistraux
| - choix des principaux problëmes susceptibles d’être rencontrés dans la pratique
70
L’apprentissage par problème est :
- Interdisciplinaire dans sa méthode de traiter les problèmes
- Holistique dans sa manière de comprendre la PA
- Concerté dans sa démarche d’équipe
- Axée sur l’intervention, mais supposant une bonne compréhension théorique du problème
- Facile d’adaptation aux nouvelles problématiques de la pratique ainsi qu’aux nouveaux développements scientifiques.
71
Qui est l’auteur du texte « Le vieillissement des populations: incontournable certes... mais un plus, s’il est géré dans un esprit d’éthique intergénérationnelle (2009) »?
Jacques Légaré, progesseur émérite du département de démographie de l’Université de Montréal
72
Pourquoi le vieillissement des individus et les vieillissement des populations doivent être vus comme étant des phénomènes positifs?
Ils sont le fruit de grandes percées du genre humain, soit l’allongement de la vie et la gestion de la fécondité.
73
Vrai ou faux. C’est la baisse de la fécondité qui, dans un premier temps, provoque le vieillissement de la population.
Vrai, de par la proportionnalité différentiel.
74
Pourquoi favoriser les recherches qui s’intéressent aux maladies chroniques plutôt que les maladies mortelles?
Les gens préfèrent vivre moins longtemps, mais en santé : on ne voudrait pas additionner des années supplémentaires en mauvaise santé.
75
Quelle que la différence entre le vieillissement des individus et le vieillissement des populations (vieillissement démographique)?
Le premier est d’abord et avant tout biologique alors que le second est strictement structurel.
(Si la structure par âge de la population ne change pas dans le temps, elle gardera le même âge moyen. Elle pourrait même rajeunir, ce qui n’est pas possible pour un individu. )
76
Comment mesure-t-on le vieillissement des populations?
En général, par la proportion de PA, ou encore par l’âge moyen ou l’âge médian de la population.
77
Quel est le défi envisagée en lien avec le vieillissement démographique et la dépendsnce économique?
Bientôt, il y aura moins d’actifs que d’inactifs (marché du travail). Il faudra se questionner sur les façons que l’État prévoit financier le régime des rentes.
78
Qui est l’auteur du texte : « Le vieillissement s’accélère au pays, voyez comment en graphique »?
Daniel Blanchette Pelletier
79
Zones bleues?
Endroits sur la planète où les centenaires sont plus nombreux.
80
Qu’est-ce qu’on peut remarquer de particulier de la région d’Okinawa, île au Japon?
On le surnommerait la terre des immortelles. 4 fois plus de centenaires par rapport au monde entier. Aurait une santé exceptionnel. 3 fois moins de démence, 6 fois moins de maladies cardiaques et 4 fois moins de cancers. Ceci serait le résultat de plusieurs facteurs, par exemple, la nourriture, le mode de vie, la culture, le climat, etc.
81
Entre 2011 et 2016, le Canada a enregistré la plus forte nausse de la proportion de PA depuis la Confédération. Qu’est-ce qui explique cette accélération du vieillissement?
Les premiers-nés du baby-boom (1946-1965) ont atteint l’âge de 65 ans.
82
Baby-bust?
Plus faible taux de natalité, suite au baby-boom (la fin des années 60 et début des années 70), soit la génération x
83
Vrai ou faux. La population des centenaires demeure inchangée.
Faux. C’est la population des centenaires qui a crû le plus rapidement de 2011 à 2016, en hausse de 41,3%. (hausse progressive de l’espérence de vie)
84
Vrai ou faux. Pour la première fois, en 2011, le poids démographique des PA a dépasser cenlui des enfants (14 ans et moins).
Vrai. Deux raisons:
1) augmentation de l’espérance de vie
2) faible fécondité depuis les années 70s
On estime que cet écart va continuer à se creuser.
85
Si l’immigration est soutenue depuis 30 ans, pourquoi elle a peut d’incidence sur le vieillissement de la population?
1) les flux d’immigrations sont constants depuis les années 80s
2) la plupart immigrent lorsqu’ils sont dans la trentaine
86
Quelle population est la plus âgée au monde?
Le Japon se distingue de tous les autres pays, puisqu’il présente la population la plus âgée au monde: 1 personne sur 4 de 65 ans et plus.
Raisons:
1) faible fécondité
2) espérance de vie plus élevé
87
Une population de plus en plus féminine?
En 2016, les femmes représentaient 50,9 % de l’ensemble de la population. Chez les personnes de 65 ans et plus, le nombre de femmes de 65 ans et plus dépassait plus de 20% celui des hommes. On comptait 2 femmes pour un homme au sein des 85 ans et plus. (Ànoter les différences importantes entre les régions du Canada)
88
Au niveau du poids démographique associé à l’âge, quelles sont les différences majeures entre les régions du Canada?
Des populations plus jeunes dans les Prairies et au Nord, plus âgées dans l’est du pays.
Plus âgée dans l’est: faible fécondité, niveaux d’immigration faibles et pertes migratoires vers les autres régions
Plus jeunes dans les prairies et dans le nord: migration et industries pétrolière.
89
Dans les centres métropolitaines, est-ce qu’il y a une de concentration de personnes âgées?
Non. Puisqu’il y a plus de personnes de 15-65 ans, la proportion des personnes âgées par rapport à la totalité de la population diminue.
90
Les populations plus jeunes en banlieue que dans le centre-ville des grands centres urbains
Dans beaucoup de RMR (régions métropolitaines de recensement), la concentration d’enfants de 14 ans et moins est plus forte. (Jeunes familles et enfants)
91
Plus de personnes âgées que d’enfants dans presque touts les municipalités en Nouvelle-Écosse, comparativement à moins de 15% des municipalités en Alberta. Pourquoi?
1) taux de fécondité
| 2) présence de divers établissements (correctionnels, militaires, infrastructures de sports, stations de ski, etc).
92
Qui est l’auteur du PPT narré : “Tour d’horizon sur les principales théories en gérontologie sociale”?
Bernadette Dallaire (2018)
93
Qui est le fondateur de la théorie des rôles?
Cottrell (1942)
94
Qu’est-ce que la théorie des rôles?
Les individus jouent un certain nombre de rôles dans leur vies : enfant, adulte, conjoint, retraité, etc. Les rôles sont organisés selon une séquence temporelle.
Lien avec:
1) L’âge chronologique et les étapes de la vie
2) L’horloge sociale
95
Le fondateur de la théorie du désengagement?
Cumming et Henry (1961)
96
La théorie du désengagement?
Le vieillissement “normal” impliquerait un retrait et un désengagement, lesquels seraient naturels et inévitable.
97
Le fondateur de la théorie de l’activité?
Havighurst (1963)
98
La théorie de l’activité?
Les personnes âgées qui sont actives sont plus satisfaites et mieux adaptées que les personnes âgées non actives.
99
Critique à l’égard de la théorie du désengagement?
Il est erroné d’avancer que le désengagement est inévitable et universel.
100
Critique de la théorie de l’activité?
Le caractère normatif de l’approche, responsabilisation à outrance. En cas de maladie ou de perte d’autonomie, vieillissement raté?
101
Autres critiques par rapport à la théorie du désengagement et de l’activité?
- ne tiennent pas compte des préférences individuelles et des antécédents;
- tendance à généraliser, nuancent pas les différences qui proviennent de la culture et du contexte social;
102
Le fondateur de la théorie de la continuité?
Neugarten (1968)
103
La théorie de la continuité?
Les personnes âgées substituent les rôles qu’ils perdent en vieillissant par d’autres rôles similaires et continuent de maintenir le même type de liens qu’ils entretenaient avec leur environnement social. Le vieillissement est réussi si la personne maintien une personnalité mature, équilibrée. (Vision plus individualiste, plutôt que normative comme la théorie du désengagement et de l’activité)
104
Le fondateur de la théorie de la sous-culture?
Rose (1965)
105
La théorie de la sous-culture?
Les PA maintiennent leur identitésociale par leur participation à la sous-culture des PA. Implique 1) liens sociaux intra-générationnels et 2) conscience d’une appartenance.
106
Le fondateur de la théorie de l’échange social?
Dowd (1980)
107
La théorie de l’échange social?
Le statut des PA est le produit de l’équilibre entre leur contribution à la société et les ressources que la société doit consacrer pour soutenir les PA (échange). Lorsque que la société estime que les PA n’ont plus rien à donner et qu’au contraire elles font augmenter les coûts socio-sanitaires, elles perdent du pouvoir.
108
Le fondateur de la théorie de l’économie politique du vieillissement?
Cowgill (1974)
109
La théorie de l’économie politique du vieillissement?
Inégalités fondées sur rapports de pouvoir entre les groupes. Traitement des aînés determiné par facteurs structurels liés à la distribution du pouvoir. Ex. Avec la modernisation des sociétés occidentales, le statut social des PA a connu un déclin.
110
Critique de la théorie de l’économie politique du vieillissement?
Dépeint les PA comme étant passives, leurs conditions étant déterminées par facteurs structurels. Manque de prise en compte des volontés individuelles, attitudes, parcours de vie individuels, etc.
111
Un paradigme unificateur: la perspective du parcours de vie. Pourquoi un paradigme plutôt qu’une théorie?
C’est un paradigme plutôt qu’une théorie parce que ca regroupe une famille de théories liés à la temporalité et son effet sur toute la vie de la personne.
112
Un paradigme unificateur: la perspective du parcours de vie représente l’intersection de 3 temporalités. Lesquels?
1) biologique
2) histoire (collective)
3) historicité du sujet (temporalité individuelle): son existence, sa trajectoire individuelle, sa vision de cette trajectoire.
113
Apport particulier par rapport à la perspective du parcours de vie?
Selon Hutchison (2005), la perspective permet de relier les dimensions micro et macro sociales dans la compréhension des situationset des cheminements des personnes et des familles (et même, dans certains cas, des communautés où elles vivent).
114
Les concepts de base de la perspective du parcours de vie?
1) cohorte
2) transitions
3) trajectoires
4) points tournants
115
Cohorte?
Groupe de personnes nées durant la même période et qui font l’expérience des mêmes.
À ne pas confondre avec génération (lorsque les membres de la cohorte ont une conscience de partager une culture. Ex. Baby-boomers, gen x, milléniaux.)
116
Transitions?
Transitions dans les rôles et statuts durant la vie. Ex: liés à la vie familiale (mariage, naissances, divorce, veuvrage, etc.) à la formation et au travail.
Implique changement de rôles, adoption de rôles, perte de rôles.
117
Trajectoires?
Cheminement sur le long terme, ex. Familial, profesionnel, académique.
118
Points tournants?
Événements de vie positifs et négatifs, changements de direction de la trajectoire.
119
Quelles sont les questions étudiées selon Elder (1994, 1998), plus particulièrement les 6 grands thèmes?
1) interaction entre les existences individuelles et le temps historique;
2) l’horloge sociale, le « timing » des étapes de la vie
3) la vie en réseaux
4) agentivité vs déterminants structurels
5) diversité des parcours de vie dans une même cohorte
6) parcours de vie et développement
120
Interaction entre les existences individuelles et le temps historique
Effets de cohorte: le moment (dans l’histoire) où l’on naît implique un environnement socio-culturel-économique particulier, auquel l’individu est confronté. Opportunités et contraintes différents.
121
L’horloge sociale, le “timing” des étapes de la vie
Normes sociales/attentes normatives quant aux moments opportuns pour les différentes transitions (changements de rôles)
122
La vie en réseaux
Interdépendance/interinfluence entre différents parcours de vie (voisinage, communauté, etc.)
123
Agentivité vs déterminants structurels
Capacité de faire des choix qui orientent leurs parcours de vie, considérent l’impact des facteurs structurels (classes sociales, genre, ethnicité, etc.)
124
Diversité des parcours de vie dans une même cohorte
En fonctionndu genre (ex. PV des hommes davantage linéaire pcq liés au monde du travail; PV des femmes moins linéaires pcq davantage influencés par vie familiale)
125
Parcours de vie et développement
Impact long terme des expériences de la petite enfance (développement et conditions de vie à l’âge adulte et dans le vieillissement, santé physique et mentale).
- concept de résilience
- risques et protections
- effets cumulatifs des avantages et désavantages
126
L’âgisme réfère à un processus de discrimination envers les personnes aînées, lequel s’articule par la combinaison de trois éléments:
1) des stéréotypes et des préjugés à l’égard des PA, mais aussi de la vieillesse et du processus du vieillissement;
2) des comportements discriminatoires à l’égard de ces mêmes personnes
3) des pratiques et des politiques institutionnelles qui perpétuent les stéréotypes et la discrimination.
127
Les chercheurs qui travaillent sur le phénomène de l’âgisme ont souligné deux particularités:
1) le critère social sur lequel est fondé l’âgisme (en autre mots, tous sont à risque d’être la cible d’âgisme éventuellement)
2) la tolérance, voire même le laxisme individuel et collectif face à l’âgisme et ce malgré enles conséquences de l’âgisme soient bien documentés.
128
Pourquoi est-ce problématiqueque l’âgisme repose sur des stéréotypes?
Le stéréotype sous-tend une vision déformée puisqu’elle est généralisée et homogène; et que, malgré cela, cette vision sert bien souvent de plateforme pour la constuction de normes sociales.
129
Au cours des années 80s, Rowe et Kahn (1987) proposent une norme complètement à l’opposé de celle du déclin généralisé: le vieillissement productif.
Plutôt que d’être un fardeau pour la population, une valeur ajoutée, particulièrement au plan économique. (Aussi connu sous le terme de vieillissement réussi, optimal, en santé).
130
Critique du vieillissement productif:
- utopique
- suppose que les individus pourront tous contribuer autant qu’il contribuait lors de leur vie adulte
- exclut les PA qui ne peuvent pas s’impliquer
131
Le paradigme du vieillissement actif est élaboré dans la continuité du paradigme du vieillissement productif.
Le “vieillir en restant actif” sous-tend (en principe)une volonté d’inclusion et de toutes les PA.
132
Le terme actif est désigné comme un engagement constant dans différentes sphères d’activités, notamment:
- présence ininterrompue sur le marché du travail ou un retour en emploi;
- une participation active à la vie en société;
- etc.
133
2 choses à considérer devant une nouvelle théorie?
- test de la réalité
| - est-ce que ca tiens compte de la pluralité du vieillissement
134
L’auteur du texte : “Le vieillissement des populations:incontournable certes... mais un plus, s’il est géré dans un esprit d’éthique intergénérationnelle”.
Jacques Légaré (2009)
135
Sénescence?
Le vieillissement usuel (non-pathologique). Phénomène à la fois universel et individuel.
136
Le vieillissement pathologique?
Appararition des maladies affectant les fonctions physiques, cognitives et mentales. Pas des composantes “normales” du vieillissement biologique. Peuvent accélérer le vieillissement.
137
Longévité?
Durée de vie maximale, dans des conditions idéales et en absence de maladie ou d’accidents. (Ce qui est biologiquement programmé) Présentement, ce serait de 122 ans.
138
Espérence de vie?
Durée de vie moyenne. Fortement influencé par les conditions de vie donc varie dans le temps (ex. maintenant vers 1800s).
139
L’espérance de vie mesurée selon différentes classes d’âge?
C’est-à-dire le nombre d’années de vie q’un enfant né à une année X peut espérer de vie (ex. Au Québec, enfants nés en 2017 peuvent espérer vivre 80,6 ans (hommes) et 84,5 ans (femmes)).
140
Théories sur le vieillissement biologique?
À ce jour, aucune théorie n’arrive à expliquer en totalité les causes et les processus du vieillissement biologique. Les théories existantes expliquant “comment” on vieillit, mais n’arrivent pas à expliquer “pourquoi” on vieillit.
141
Les mécanismes qui mènent au vieillissement?
1) intrinsèques
| 2) extrinsèques
142
Théories intrinsèques (génétiques) sur le vieillissement?
A) Théories génétiques (fondées sur l’idée de programmation génétique au niveau de l’ADN). Pour l’instant, pas de gènes identifiés directement liés au vieillissement)
B) Théories du système immunitaire ( versions centré sur l’affaiblissement du système immunitaire, versions centrées sur les phénomènes auto-immunes (ex. l’arthérosclérose)
143
Théories extrinsèques (environnementaux et comportementaux) liées au vieillissement?
A) Radicaux libres (composés chimiques (molécukes) qui se forment dans les cellules durant que l’organisme intègre l’oxygène dont il a besoin. Avec le vieillissement, la production des radicaux libres augmente et capacités des cellules à se réparer diminue).
B) Usure ( imposte l’idée d’un vieillissement programmé dûe au interactions de l’organisme avec les différents aggresseurs de l’environnement).
144
Si tous vieillissent physiquement, pourquoi les données épidémiologiques montrant que les changements biologiquesne se produisent pas de la même façon, ni au même rythme pour tout le monde?
- inégalités des classes socio-économiques
- conditions sociaux
- expériences de vie
- etc.
145
Vieillissement en santé?
“Processus permanent d’optimisation des possibilités lermettant aux personnes âgées d’améliorer et de préserver leur santé et leur bien-être physique, social et mental, et de conserver leur autonomie et leur qualité de vie, tout en favorisant les transitions harmonieuses entres les différentes étapes de leur vie. Cette notion vise toutes les personnes âgées. “
146
Spécificités du vieillissement en santé?
1) ne signifie pas l’absence de maladie ou d’incapacités;
2) il concerne l’interaction entre la PA et ses environnements (micro, méso et macrosociaux);
3) santé non seulement physique, mais aussi psychologique et psychosociale.
147
Axes d’intervention privilégiés pour le vieillissement en santé?
1) agir sur les déterminants de la santé des PA
| 2) agir pour prévenir les problèmes de santé des PA et optimiser leurs capacités.
148
Le vieillissement démographique rapide du Québec implique la conjugaison de 3 facteurs. Lesquels?
1) la forte natalité de l’après-guerre
2) la chute abrupte de la fécondité à partir de années 60s
3) l’allongement graduel de la durée de vie moyenne
149
6 grandes orientations stratégiques pour favoriser le vieillissement en santé?
1) prendre en compte la diversité
2) améliorer leur santé et leur bien-être
3) maintenir leur autonomie
4) assurer leur sécurité financière
5) considérer la question du travail et du passage à la retraite
6) favoriser la solidarité entre les générations.
150
Gamme de services offerts par le gouvernement Québecois pour les PA en perte d’autonomie:
- l’information, la prévention et le dépistage;
- l’aide à la personne;
- l’aide aux proches;
- les services professionnels de base;
- les services spécialisés de gérontogériatrie, de psychogériatrie et de réadaptation;
- les soins palliatifs.
151
Quel est le modèle conceptuel proposé pour le vieillissement en santé? À quoi sert-il?
Le modèle conceptuel des orientations visant la santé des PA convie les lecteurs à un survol de l’ensemble des facteurs et stratégies d’intervention qui doivent être pris en compte pour maintenir et améliorer la santé des PA mais elle invite également à un examen attentif des politiques et programmes soumis par plusieurs pays ou organisations de santé.
152
Le modèle proposé propose 4 concepts:
1) le concept central : vieillir en santé
2) le principes sous-jacents à l’action
3) les principaux axes d’intervention qui permettent de maintenir ou d’améliorer la santé des PA dans ses dimensions physique, mentale, cognitive et social
4) les différents niveaux d’influence où interviennent les principaux acteurs responsables d’un vieillissement en santé, incluant la PA elle-même, sa famille et ses proche.
153
Le concept “vieillir en santé”?
Un état d’équilibre d’une personne à un moment donné, qui s’apprécie notamment par le niveau de bien-être ubjectif, par l’exercice des capacités intelectuelles, mentales et physiques ainsi que par la qualité des relations avec le milieu. La santé est une ressourcede la vie quotidienne et non le but de la vie.
154
Les principes proposés reflètent les valeurs partagées par les personnes âgées avec tous les acteurs qui s’engagent auprès d’elles et pour elles. Quels sont-ils?
1) L’équité
2) la solidarité
3) l’indépendance
4) la dignité
155
Le modèle conceptuel comporte neuf grands axes d’intervention.
Effectivement, 5 d’entres eux sont définis selon une perspective d’action sur les grands déterminants de la santé. Quatre autres axes sont élaborés selon un continuum de l’état de santé, visant la prévention de problèmes spécifiques et l’optimisation des capacités restantes chez la personne en perte d’autonomie.
156
Au niveau de l’action sur les grands déterminants de la santé, pourquoi seulement 5 facteurs ont été retenues?
Le modèle conceptuel prends en compte la littérature. On se rends compte qu’ils y a des facteurs qui ne donnent que peu d’emprise sur l’action (ex. Facteurs génétiques). On préfère miser sur les facteurs qui favorisent un action aupres des PA qui est pertinente et possible.
157
Voici les 5 grands axes d’intervention (agir sur les déterminants de la santé) auprès des PA:
1) ses aptitudes individuelles et sa capacité d’adaptation
2) son réseau de soutien et sa participation sociale
3) ses différents milieux de vie (environnement immédiat)
4) l’organisation des soins et services qui lui sont destinés
5) l’environnement général dans lequel elle vit et ses conditions de vie.
158
Quels sont les 4 axes d’intervention qui se penchent sur la prévention des problèmes de santé et l’optimisation des capacités?
1) éviter l’apparition des problèmes psychosociaux et des problèmes de santé physique et mentale par la réduction des facteurs de risque
2) détecter les problèmes de santé physique et agir précocement
3) détecter les problèmes psychosociaux et de santé mentale et agir précocement
4) gérer adéquatement les conditions chroniques
159
Quels sont les limites, forces et utilités du modèle conceptuel?
Voir document.
160
Qui est l’auteur du text “Psychologie du vieillissement Comprendre pour intervenir Formation-Gérontologie”?
Jean-Luc Hétu
161
Comment est-ce qu’Hétu définit la vieillesse?
Comme le déclin plus ou moins graduel de la vigueur et de la santé ainsi que des fonctions cognitives, déclin qui met la personne au défi de mobiliser ses ressources pour assurer le maintien de la satisfaction de ses besoins physiques et affectifs ainsi que de son besoin de sens.
162
Qu’est-ce qui nous permet de déterminer si une PA est bien adaptée?
Les concepts d’autonomie et d’adaptation permettent pour leur part une synthèse entre les facteurs objectifs et les appréciations subjectives. On peut considérer qu’une PA est adaptée lorsqu’elle peut faire face aux demandes de son environnement (composante objective) et qu’elle éprouve un sentiment de bien-être résultant du fait qu’elle soit en mesure de trouver dans cet environnement de quoi satisfaire ses besoins physiques et affectifs (composante subjective).
163
Quels sont quelques points de repère pour favoriser le maintien de l’autonomie psychologique des personnes en perte d’autonomie physique?
1. Promouvoir les choix personnels (si la personne accepte qu’on l’aide à réaliser ses choix, on parle d’une dépendance acceptée)
2. Rendre l’environnement prévisible
3. Éliminer les stéréotypes de nature à susciter un sentiment d’impuissance
164
Rectitude gérontologique?
Les PA (dans leur ensemble) seraient perçues comme demeurant jusqu’à un âge très avancé physiquement et mentalement alertes, socialement et sexuellement actives, toujours en train d’essayer des nouvelles et choses et de se lancer dans ses nouveaux projets. (Effet pervers de ce phénomène projettent un vision idyllique du vieillissement et peut créer un sentiment d’incompétence chez certains)
165
Quelle est la différence entre l’âge légal et l’âge social?
Âge légal : 16 pour conduire
| Âge social: avoir un enfant avant 30 ans
166
Développement et cycle de vie
Quels sont les 3 facteurs qui façonnent le développement?
1) facteurs reliés à l’âge (ex. Maturation physique)
2) les facteurs reliés à la cohorte (ex. Baby-boomers)
3) les facteurs découlant des événements aléatoires survenus sur le parcours du sujet (ed. Scolarité, santé, etc.)
167
Quels facteurs façonnent les modèles du cycle de vie?
1) changements reliés à l’âge (prévisibles et normatifs)
168
Quel est le théoricien du cycle de vie qui a eu le plus d’impact?
Érik Érikson (ex. Parcours de vie en 8 étapes)
169
Quelles sont les composantes d’une triple crise reliée à la vieillesse?
1) crise d’identité
2) crise d’autonomie
3) crise d’appartenance
170
Comment peut-on identifier une crise?
Niveau de détresse marquée lors d’une transitin.
À ne pas confondre avec rites de passage et épisodes critiques.
171
Rite de passage?
Passages plutôt que crise, plus ou moins mouvementés mais sans détresse marquée.
172
Épidose critique?
Par exemple, une chute peut présenter une épisode critique (prise de conscience ‘j’ai été chanceuse’) mais peut aussi être une transition si on se dit qu’on doit changer notre mode de vie (déménager dans un logement adapté).
173
Voici les tâches développementales que Hétu associe à la vieillesse:
1) s’ajuster au déclin de ses forces physiques et de sa santé. Apprendre au besoin à composer avec un maladie chronique.
2) s’ajuster à la retraite et à la baisse de revenus qui lui est souvent associé.
3) s’ajuster à la mort de son conjoint (à la fin de la soixantaine, il y a autant de veuves que de femme mariées, et à 85 ans, 85% des femmes sont veuves).
4) s’identifier aux personnes de son âge et adopter un style de vie et des activités appropriés à son âge.
5) établir des conditions satisfaisantes de logement (sécurité, intimité, proximité des membres de la famille et des amis, accès aux services.)
