Examen Funcional, Fiebre y Piel

Question 1

que es la obesidad. causas

Answer 1

acúmulo excesivo de grasa en el cuerpo.
causas: genéticas, hormonales (hipotiroidismo), metabolico (predominancia carbos), tabaquismo, etc

Question 2

causas de obesidad (conductuales)

Answer 2

1. ingestión de alimentos mayor a la requerida
2. disminución de la actividad física

Question 3

que es el sobrepeso

Answer 3

peso por encima de lo que señalan las tablas de peso (IMC), es menor a obesidad

Question 4

valores de IMC para sobrepeso y obesidad

Answer 4

25-30. sobrepeso
30-35. obesidad moderada
35-40. obesidad severa
>40. obesidad mórbida

Question 5

la retención de líquido puede ser causa de sobrepeso?

Answer 5

si, reflejado en edema

Question 6

que es la delgadez. causas.

Answer 6

disminución del peso corporal por pérdida generalizada de grasa y otros tejidos.
causas: restricción calórica, enfermedades, hipertiroidismo

Question 7

que es la fiebre?

Answer 7

elevación anormal de la temperatura corporal acompañado de otros síntomas (cefalea, malestar general, mialgias, hiporexia, polipnea)

Question 8

que es la hiporexia

Answer 8

falta de apetito

Question 9

que es la polipnea

Answer 9

aumento de la frecuencia respiratoria

Question 10

que incluye el interrogatorio de examen funcional general?

Answer 10

1. aumento o pérdida de peso
2. fiebre
3. temblores

Question 11

que es la febricula

Answer 11

aumento de la temperatura corporal por encima de 37.6 pero menor a 38.4

Question 12

que es la hipertermia

Answer 12

aumento de la temperatura corporal por encima de 41.5

Question 13

que es el síndrome febril prolongado

Answer 13

fiebre en un periodo mayor a 3 semanas, con evidencia de temperatura mayor a 38.3

Question 14

que es la fiebre de origen desconocido?

Answer 14

manifestación de fiebre a la que no se le ha llegado el diagnóstico o causa

Question 15

cuales son los mecanismos de producción de la fiebre? (4)

Answer 15

1. disfunción del centro termorregulador del hipotalamo (núcleo preoptico)
2. exceso de producción de calor por el metabolismo basal
3. dificultad para perder el calor
4. estímulos exógenos o endogenos

Question 16

cual es el rango de temperatura normal?

Answer 16

36.5°C y 37°C

Question 17

cuales son las etapas de la fiebre? (3)

Answer 17

1. fase de ascenso: temperatura se eleva
2. fase de meseta: se mantiene la temperatura por encima de lo normal
3. fase de descenso: descenso de la temperatura

Question 18

que es la hiperpirexia

Answer 18

aumento de la temperatura que oscila entre 40.1 a 41.5

Question 19

que es la hipotermia

Answer 19

temperatura menor a 36

Question 20

cuales son las maneras de tomar la temperatura? tiempo de toma y los grados que se deben agregar. cual es la más acertada?

Answer 20

oral. 3minutos. agg 0.2 grados
axilar. 5 minutos. agg 0.5 grados
rectal. 2 minutos. exacta

rectal es la más acertada

Question 21

diferencia entre fiebre e hiperpirexia

Answer 21

fiebre está acompañado de otro síntoma, hiperpirexia no.

hiperpirexia tiene más temperatura

Question 22

como puede ser la etapa de ascenso en la fiebre? y sus diferencias

Answer 22

brusca. está acompañada de escalofríos y otros síntomas bruscos.
insidiosa. no está acompañada de escalofríos. ejemplo: fiebre tifoidea

Question 23

como puede ser la etapa de descenso en la fiebre? se coloca en el examen funcional?

Answer 23

crisis. termina con extrema sudoración (sudar la fiebre)
lisis. termina tranquila (ejemplo fiebre tifoidea)

si se coloca

Question 24

cuando sabemos que estamos ante un patrón febril?

Answer 24

duración de más de 7 días (?) revisar

Question 25

que tipos de patrones febriles hay?

Answer 25

1. interminente 2. continúa 3. remitente 4. recurrente

Question 26

como es la fiebre intermitente? y causas

Answer 26

fiebre con fluctuaciones DIARIAS de más de 1C, puede descender a normal. ejemplo: infección por paludismo, abcesos piogenos (e histolytica, s pyogenes)

Question 27

como es la fiebre continua? y causas

Answer 27

oscilaciones menores de 1C, sin llegar a lo normal. causa: neumonía

Question 28

como es la fiebre remitente? y causas

Answer 28

oscilaciones mayores a 1C pero jamás llega a lo normal. causas: bronquitis, endocarditis bacteriana y paludismo

Question 29

como es la fiebre recurrente? y causas (cuál es su otro nombre)

Answer 29

es la asociación de varios patrones febriles. también es llamada fiebre ondulante causa: brucelosis, linfoma, encefalitis y meningitis

Question 30

por que se debe preguntar el predominio de la fiebre? causas de ambos

Answer 30

vespertino y nocturno vespertino. TBC por acumulación de pus en los pulmones durante la noche nocturno. el cuerpo se prepara para generar más calor fisiológicamente

Question 31

que tipos de síndromes febriles hay? (3)

Answer 31

- prolongada: fiebre de más de 6 días a 3 semanas. tiene causa - periódica. fiebre de más de 3 semanas en intervalos bien definidos - idiopatica. más de 3 veces, con descarte de otras causas. relacionada a VIH (inmunodepresion) y px hospitalizados

Question 32

como se pregunta la semiología de la fiebre?

Answer 32

fecha de aparición (progresiva o insidiosa) / cuantificada o no / predominio (vespertino o nocturno) / c/s escalofríos / duración o periodicidad / atenuantes / evolucion (lisis o crisis) / concomitantes

Question 33

porque la fiebre está acompañada de dolores (mialgias o atralgias)

Answer 33

los pirogenos endogenos generan prostaglandina, que genera dolor.

Question 34

como es la fisiopatología de la fiebre?

Answer 34

la aparición de pirogenos exógenos (generados por los microorganismos o por células del sistema inmune) generan una reacción del sistema inmune que activa los pirogenos endogenos que estimulan la producción de prostaglandina que activa el núcleo del hipotalamo que aumenta la temperatura corporal

Question 35

por que se da la hipertermia?

Answer 35

se da por un fracaso de los mecanismos periféricos para perder calor (producción excesiva de calor, menos disipación de calor, falló en la regulación)

Question 36

que son los temblores?

Answer 36

oscilaciones rítmicas de una parte del cuerpo alrededor de un punto fijo

Question 37

que antecedentes son de importancia al interrogar sobre piel?

Answer 37

personales y familiares de: erupciones, alergias, fiebre, exposicion laboral

Question 38

que es la cianosis?

Answer 38

coloración azulada de la piel y mucosas por aumento de la hemoglobina reducida.

Question 39

cuales son las principales causas de cianosis?

Answer 39

ICC, embolias, fármacos, hipotermia

Question 40

que tipos de cianosis hay? ejemplos

Answer 40

central. afecta todo el cuerpo, es generalizada, se observa en zonas bien vascularizadas (boca, mucosas, lengua), es calientes. ejemplo: alteraciones de la hemoglobina, función pulmonar deficiente (edema, neumonía, epoc) periférica. afecta una zona determinada del cuerpo, es fría (obstrucción arterial)

Question 41

que es el edema?

Answer 41

cúmulo de líquido en el intersticio celular