Examen théorique final Flashcards
Qu’est-ce qu’une cinétique dite suggestive?
C’est une cinétique d’événement suggestive d’une lésion spinale possible.
Quels sont les critères d’instabilité universels?
- Patient à P ou U / AVPU
- Glasgow < 13 (situation traumatique)
- Voies respiratoires compromises
- Détresse respiratoire
- Insuffisance respiratoire
- Hypotension < 90 mm Hg ou < 100 mmHg pour les plus de 65 ans OU abscence de pouls périphérique
- tachycardie ou bradycardie symptômatique avce signes de choc
- Hémorragie significative
Comment nous est-il possible de différencier la fracture de la hanche et la fracture du bassin?
# hanche :
* Rotation externe de la jambe
* Racourcissement de la jambe
* Douleur à la mobilisation ++
# bassin :
* Grosse cinétique (ex. écrasement)
* Douleur intense en tout temps
EQTPT
Nomme les 5 grandes classes de chaque étape de l’EQTPT.
- Signes vitaux
- Nature de la blessure
- Cinétique à risque
- Besoins particuliers
- Autres éléments finaux
EQTPT
Pour quelle(s) étape(s) de l’EQTPT devons-nous faire un 10-10?
Étapes 1 à 4.
EQTPT
Pour quelles étapes de l’EQTPT allons nous normalement nous diriger en 10-16 au CH?
Étapes 2 à 5.
EQTPT
Vrai ou faux : Peu importe le niveau de stabilité de notre patient, nous devons conduire en 10-16 vers le CH.
Faux, s’il score à l’étape 1 de l’EQTPT 10-30 en tout temps
ET
s’il score à l’étape 1 à 4 et qu’il est instable nous conduirons en 10-30.
EQTPT
Quelles sont les deux situations dont nous devons obligatoirement se rendre au CH le plus proche peu importe son niveau de soins du CH.
- ACR post-trauma
- Incapacité à ventiler le patient
Nomme les éléments (5) qui nous permettent d’anticiper une blessure avec un objet pénétrant à basse énergie?
- La nature de l’objet
- L’angle de pénétration et le sexe de l’agresseur
- La longueur et largeur de l’objet
- Le nombre de coups
- Le mouvement possible de l’objet une fois pénétré
Clientèle particulière
Nomme 3 changements physiologiques possibles d’influencer l’état de choc chez la femme enceinte.
- En décubitus dorsal, sa veine cave peut être comprimée et réduire le retour veineux vers le coeur
- Sa consommation d’oxygène est augmentée de 15 à 20 %
- Son volume sanguin est augmenté de 45% : son pouls peut être augmenté de 15 à 20 bpm
- 30 à 35 % du volume de sang peut être perdu avant que les signes de compensation soient apparents
Module 7 p.83
Clientèle particulière
Quelle est la principale intervention à effectuer en présence d’une femme enceinte en état de choc?
Il faut la déplacer en décubitus latéral gauche (surélever le côté droit) pour éviter le syndrôme d’aortocave.
Module 7 p.83
Qu’est-ce l’indice de choc ? Comment le calcule-t-on ?
L’indice de choc nous permet de nous donner une idée de l’état du patient et qui permet de prédire ses chances de survie. Il se calcule en divisant la valeur de la fréquence cardiaque par la valeur de la tension artérielle systolique.
FC/TAS
PHTLS p. 73
Choc
Indique les 5 classes de médicaments possibles d’affecter les signes de choc et nomme un exemple pour chaque classe.
- B-Bloquants : -olol (métoprolol, bisoprolol…)
- Inhibiteurs de canaux calciques -dipine (amlodipine…)
- AINS (Ibuprofène, Naproxen…)
- Anticoagulants (Coumadin, Eliquis…)
- Antidiabétiques (Metformin, Diabeta…)
Choc
Quelle classe de médicament risque de camoufler une tachycardie?
B-Bloqueurs
Choc
Quelle(s) classe(s) de médicament risque de favoriser un saignement?
- Les AINS en affectant l’aggrégation plaquettaire
- Les anticoaguants en affectant la cascade de coagulation