examen two Flashcards
(37 cards)
C’est quoi un TAP?
scan thorax-abdo-pelvien
Quels sont les contrastes utilisés pour des scans du syst. digestif?
-Eau (très utilisé)
-gastrogafin(produit iodé hydrosoluble)
-sorbitol/manitol
-Air/gaz
Vrai ou faux?
Nous pouvons utiliser un pdc de baryum lorsqu’il y a un risque de perforation des parois abdominale ou un soupçon de fistule.
Faux, il ne faut absolument pas, car cela ne peut être réaborbé et est donc toxique pour le péritoine
A quoi sert le bucospan/hyocine?
ce sont des anti-spasmodique pour diminuer le péristaltime du système digestif
Y’a t’il des contre-indication a l’injection de l’antispasmodique?
-glaucome
-angine
-tachycardie
-Hypertrophie bénigne de la prostate(HBP)
-Mégacôlon
-insuffisance cardiaque
-sténose des voies gastro-intestinale
-allergies a iode/gastrogafin/etc.
Vrai ou faux?
Une personne ayant bcp d’allergies de médic/alimentaire a + de chance d’avoir une réaction a un PDC.
Vrai, aussi si la personne a déjà eue une réaction minime, il y aura + de chance d’avoir une nouvelle réaction et celle-ci + intense
Quels est la listes des principaux protocoles d’examens TDM?
abdo-pelvien C+ veineux (AP C+)
abdo-pelvien C- (AP C-)
EMBOLIE VCS
EMBOLIE TIMING BOLUS
ANGIOSCAN du thorax
ANGIOSCAN abdo-pelv
ANGIOSCAN TAP
SCAN multiphase thorax et abdo
DISSECTION TAP (c- et arteriel)
TRAUMA
lowdose pour controle nodule
cystoscan
coloscanner( tdm abdo-pelvien avec lavement)
entero-TDM(enteroscan)
Colonoscopie virtuelle (remplacement de colonoscopie)
uroscan
pyeloscan
membre sup
membre inf
colonne cervical, lombaire, dorsale
ASI, sacrum
tissu mou du cou
massif facial, crane, orbite, CAI, sinus, rochers
Qu’est ce que le C+ indique sur notre requête?
C+ = contraste intra-veineux
C- = aucun contraste IV mais il pourrait en avoir orale/rectale.
Quels sont les buts-indications d’un TDM abdo-pelvien C+ veineux?
-Abcès
-Appendicite
-Ascite
-Cancer, néoplasie
-Cholélithiase, cholédocholithase
-Cholécystite
-Cirrhose
-Diverticulite
-Hépatite
-Hépatomégalie
-Hernie hiatale
-Iléus
-Pancréatite
-Pneumopéritoine
-Splénomégalie
-Ulcère
Combien de temps après un examen du syt. digestif ou du baryum a été utiliser, le pt peut-il passer un scan?
Au moins 7-10 jours, il est possible qu’il est reste encore après 10 jours, das ce cas on retarde l’examen
Quel contraste utilisons nous pour un examen abdo-pelvien C+ veineux?
Pour opacifier le système digestif, faire boire entre 800 et 1000 ml d’eau au patient 30 à 60 minutes avant l’examen ce qui permet de bien répartir l’eau qui agit comme moyen de contraste tout le long du système digestif et favorise une meilleure visualisation des anses intestinales des autres structures.
Aussi vue que ces un examen C+ : il y a un contraste IV d’iode.
Quel est le positionnement du pt pour les examens du syst. digestif?
-DD
-Pieds en premier
-Bras remonter au-dessus de la tête (si impossible, laisser bras chaque côté du corps, mais diminue qualité de l’image)
-Pas de rotation (épaule et bassin dans le même plan transverse et appuyés sur la table)
-Pas de déviation du PMS
-Cache bismuth pour les seins patient de moins de 55 ans, sans égard au sexe
Quel est le centrage pour un examen du syt. digestif?
En CC : 5 cm au-dessus du processus xiphoïde
En AP : centre de l’abdomen
Quel est la méthode respiratoire utiliser pour les scans abdo?
apnée après inspi
Que devons nous inclure dans nos topo sur les scans abdos?
-Inclure 5 cm au-dessus du processus xiphoïde(avoir nos 2 coupoles) jusqu’en dessous des ischions (sous le bassin osseux)
Que devons nous inclure dans nos acqusitions?
En CC : Du dessus des coupoles diaphragmatiques jusqu’en dessous des ischions
*pas trop coller les coupoles, car avec la respi on peut les couper
En largeur : inclure abdomen au complet
*SI patient petit : inclure grand trochanter
*Si patient gros : inclure les tissus graisseux
Pour un scan abdo-pelvien c+ veineux, quel sont nos paramètres d’injection?
Quantité : 90 à 100 ml
Débit : 2 à 3 ml/s
Délais : 60 à 70 secondes
Quel est la différence entre un scan abdo-pelvien C+ veineux et un scan abdo-pelvien C-?
Dans le scan abdo-pelvien C-, pas d’injection IV, Par contre le pt devra boire en 800-1000ml d’eau 60 min avant l’examen afin de bien visualiser les anses intestinales et autres structures.
C’est quoi les indications/but d’un scan abdo-pelvien C-?
(Les mêmes que C+ veineux)
-Abcès
-Appendicite
-Ascite
-Cancer, néoplasie
-Cholélithiase, cholédocholithase
-Cholécystite
-Cirrhose
-Diverticulite
-Hépatite
-Hépatomégalie
-Hernie hiatale
-Iléus
-Pancréatite
-Pneumopéritoine
-Splénomégalie
-Ulcère
C’est quoi un tdm abdo-pelvien+lavement? ou coloscanner (définition)
Il s’agit d’un examen TDM abdominal et pelvien avec une opacification, par voie rectale, du gros intestin à l’aide d’un PCI hydrosoluble (Gastrografin). Ce protocole peut être réaliser avec ou sans PDC IV
Vrai ou faux?
Selon le département, une diète sans résidus peut être demandée 24 à 48 heures avant l’examen ainsi que la prise de substances laxatives pour bien libérer le côlon de tout résidus. (pour un examen de coloscanner)
Vrai
Quels sont les indications/but d’un coloscanner?
-Diverticulite
-Cancer du côlon
-Colite
Un examen de Coloscanner se fait-il avec injection?
OUI voici ces paramètres:
Quantité : 90 à 100 ml
Débit : 2 à 3 ml/s
*Délais : 60 à 70 secondes
Est-ce qu’un examen d’enteroscan se fait avec injection ou pas ?
Oui voici les paramètres:
Quantité : 100 ml
Débit : 4ml/s (prévoir un calibre de cathéter pour supporter le débit : 18G)
*Délais : 45 secondes
