examen two

Question 1

C’est quoi un TAP?

Answer 1

scan thorax-abdo-pelvien

Question 2

Quels sont les contrastes utilisés pour des scans du syst. digestif?

Answer 2

-Eau (très utilisé)
-gastrogafin(produit iodé hydrosoluble)
-sorbitol/manitol
-Air/gaz

Question 3

Vrai ou faux?
Nous pouvons utiliser un pdc de baryum lorsqu’il y a un risque de perforation des parois abdominale ou un soupçon de fistule.

Answer 3

Faux, il ne faut absolument pas, car cela ne peut être réaborbé et est donc toxique pour le péritoine

Question 4

A quoi sert le bucospan/hyocine?

Answer 4

ce sont des anti-spasmodique pour diminuer le péristaltime du système digestif

Question 5

Y’a t’il des contre-indication a l’injection de l’antispasmodique?

Answer 5

-glaucome
-angine
-tachycardie
-Hypertrophie bénigne de la prostate(HBP)
-Mégacôlon
-insuffisance cardiaque
-sténose des voies gastro-intestinale
-allergies a iode/gastrogafin/etc.

Question 6

Vrai ou faux?
Une personne ayant bcp d’allergies de médic/alimentaire a + de chance d’avoir une réaction a un PDC.

Answer 6

Vrai, aussi si la personne a déjà eue une réaction minime, il y aura + de chance d’avoir une nouvelle réaction et celle-ci + intense

Question 7

Quels est la listes des principaux protocoles d’examens TDM?

Answer 7

abdo-pelvien C+ veineux (AP C+)
abdo-pelvien C- (AP C-)
EMBOLIE VCS
EMBOLIE TIMING BOLUS
ANGIOSCAN du thorax
ANGIOSCAN abdo-pelv
ANGIOSCAN TAP
SCAN multiphase thorax et abdo
DISSECTION TAP (c- et arteriel)
TRAUMA
lowdose pour controle nodule
cystoscan
coloscanner( tdm abdo-pelvien avec lavement)
entero-TDM(enteroscan)
Colonoscopie virtuelle (remplacement de colonoscopie)
uroscan
pyeloscan
membre sup
membre inf
colonne cervical, lombaire, dorsale
ASI, sacrum
tissu mou du cou
massif facial, crane, orbite, CAI, sinus, rochers

Question 8

Qu’est ce que le C+ indique sur notre requête?

Answer 8

C+ = contraste intra-veineux
C- = aucun contraste IV mais il pourrait en avoir orale/rectale.

Question 9

Quels sont les buts-indications d’un TDM abdo-pelvien C+ veineux?

Answer 9

-Abcès
-Appendicite
-Ascite
-Cancer, néoplasie
-Cholélithiase, cholédocholithase
-Cholécystite
-Cirrhose
-Diverticulite
-Hépatite
-Hépatomégalie
-Hernie hiatale
-Iléus
-Pancréatite
-Pneumopéritoine
-Splénomégalie
-Ulcère

Question 10

Combien de temps après un examen du syt. digestif ou du baryum a été utiliser, le pt peut-il passer un scan?

Answer 10

Au moins 7-10 jours, il est possible qu’il est reste encore après 10 jours, das ce cas on retarde l’examen

Question 11

Quel contraste utilisons nous pour un examen abdo-pelvien C+ veineux?

Answer 11

Pour opacifier le système digestif, faire boire entre 800 et 1000 ml d’eau au patient 30 à 60 minutes avant l’examen ce qui permet de bien répartir l’eau qui agit comme moyen de contraste tout le long du système digestif et favorise une meilleure visualisation des anses intestinales des autres structures.

Aussi vue que ces un examen C+ : il y a un contraste IV d’iode.

Question 12

Quel est le positionnement du pt pour les examens du syst. digestif?

Answer 12

-DD

-Pieds en premier

-Bras remonter au-dessus de la tête (si impossible, laisser bras chaque côté du corps, mais diminue qualité de l’image)

-Pas de rotation (épaule et bassin dans le même plan transverse et appuyés sur la table)

-Pas de déviation du PMS

-Cache bismuth pour les seins patient de moins de 55 ans, sans égard au sexe

Question 13

Quel est le centrage pour un examen du syt. digestif?

Answer 13

En CC : 5 cm au-dessus du processus xiphoïde

En AP : centre de l’abdomen

Question 14

Quel est la méthode respiratoire utiliser pour les scans abdo?

Answer 14

apnée après inspi

Question 15

Que devons nous inclure dans nos topo sur les scans abdos?

Answer 15

-Inclure 5 cm au-dessus du processus xiphoïde(avoir nos 2 coupoles) jusqu’en dessous des ischions (sous le bassin osseux)

Question 16

Que devons nous inclure dans nos acqusitions?

Answer 16

En CC : Du dessus des coupoles diaphragmatiques jusqu’en dessous des ischions
*pas trop coller les coupoles, car avec la respi on peut les couper

En largeur : inclure abdomen au complet
*SI patient petit : inclure grand trochanter
*Si patient gros : inclure les tissus graisseux

Question 17

Pour un scan abdo-pelvien c+ veineux, quel sont nos paramètres d’injection?

Answer 17

Quantité : 90 à 100 ml

Débit : 2 à 3 ml/s

Délais : 60 à 70 secondes

Question 18

Quel est la différence entre un scan abdo-pelvien C+ veineux et un scan abdo-pelvien C-?

Answer 18

Dans le scan abdo-pelvien C-, pas d’injection IV, Par contre le pt devra boire en 800-1000ml d’eau 60 min avant l’examen afin de bien visualiser les anses intestinales et autres structures.

Question 19

C’est quoi les indications/but d’un scan abdo-pelvien C-?

Answer 19

(Les mêmes que C+ veineux)
-Abcès
-Appendicite
-Ascite
-Cancer, néoplasie
-Cholélithiase, cholédocholithase
-Cholécystite
-Cirrhose
-Diverticulite
-Hépatite
-Hépatomégalie
-Hernie hiatale
-Iléus
-Pancréatite
-Pneumopéritoine
-Splénomégalie
-Ulcère

Question 20

C’est quoi un tdm abdo-pelvien+lavement? ou coloscanner (définition)

Answer 20

Il s’agit d’un examen TDM abdominal et pelvien avec une opacification, par voie rectale, du gros intestin à l’aide d’un PCI hydrosoluble (Gastrografin). Ce protocole peut être réaliser avec ou sans PDC IV

Question 21

Vrai ou faux?
Selon le département, une diète sans résidus peut être demandée 24 à 48 heures avant l’examen ainsi que la prise de substances laxatives pour bien libérer le côlon de tout résidus. (pour un examen de coloscanner)

Answer 21

Vrai

Question 22

Quels sont les indications/but d’un coloscanner?

Answer 22

-Diverticulite

-Cancer du côlon

-Colite

Question 23

Un examen de Coloscanner se fait-il avec injection?

Answer 23

OUI voici ces paramètres:

Quantité : 90 à 100 ml

Débit : 2 à 3 ml/s

*Délais : 60 à 70 secondes

Question 24

Est-ce qu’un examen d’enteroscan se fait avec injection ou pas ?

Answer 24

Oui voici les paramètres:
Quantité : 100 ml

Débit : 4ml/s (prévoir un calibre de cathéter pour supporter le débit : 18G)

*Délais : 45 secondes

Question 25

Pour un enteroscan quel genre de contraste devons nous préparer autre que le IV?

Answer 25

Préparer un mélange de Mannitol ou Sorbitol (100 ml) avec de l’eau (1500 ml) :

Le Mannitol ou Sorbitol est hyperosmolaire :
-Évite une réabsorption trop importante et donc une distension insuffisante des anses de la grêle.

-Ce produit a des propriétés laxative, le pt devra se retenir pour avoir une bonne opacification.

Question 26

A quoi sa sert d’utiliser une fenêtre médiastinale pour un examen abdominale?

Answer 26

Pour bien voir le système veines/artériels

Question 27

Comment se présente une image de l’abdomen C-?

Answer 27

Les densités sont semblable, grises partout.

Question 28

Comment se présente une image abdominale C+ veineux?

Answer 28

Reins opacifier (partie interne)

vaisseau sanguin du foie vue

Question 29

Comment se présente une image abdominale C+ veineux, mais ou ont aurait trop attendu(délais trop long/manqué)?

Answer 29

Si la partie interne du rein est très opacifier. car cela veut dire qu’il sont déjà en train de traiter notre sang afin de se débarrasser du PDC.

Question 30

Qu’est ce que sa veut dire un TDM abdo-pelvien avec lavement?

Answer 30

Lorsqu’on utilise un contraste rectale, comme pour le coloscanner.

Question 31

Vrai ou faux?
Est-ce que le temps de remplissage du gros intestin avec le manitol est toujours le même d’un pt a un autre

Answer 31

Non, cela varie d’un pt a un autre.

Question 32

Vrai ou faux?
le fait d’être ajeun 3h avant l,examen diminue les risques de vomissement provoqué par l’iode

Answer 32

vrai

Question 33

Un cystoscan c’est quoi?

Answer 33

un examen c-, avec contraste intra-vésical(gastrographin), ne pas faire boire eau au pt. pour voir cancer vessie ou fuite vésicale, lors d’un post-op de cette région. Un cystoscan est fait avant un pyeloscan pour voir un reflux vers les reins.

Question 34

Colonoscopie virtuelle, ces quoi..

Answer 34

étude du colon (polypes, tumeur, colique SI UNE COLONOSCOPIE OPTIQUE INCOMPLÈTE) avec un contraste air co2 dans le rectum + antispasmodique. mais PAS IV. besoin d’une diète sans résidus 2 jours avant. jusqu’a 3-6L air injecter pour bien distancer les anses colique et éviter un faxu dx.

Question 35

Quels indications pour un abdo-pelv multiphase

Answer 35

colite ischémique, dissection aortique ou ischémie mésentérique

Question 36

Pour un angio scan de abdo

Answer 36

AAA, sténose, voir aorte abdo et ses ramifications. Ont y voit bien le cortex du rein.