Examen Usc Flashcards
A propósito de Escherichia coli. Rara vez produce:
d. Endocarditis o infecciones de aneurismas o injertos vasculares
Factores predisponentes para infección urinaria por Pseudomonas son:
RESPUESTA: e. Todas son correctas
a. Sondaje uretral
b. Instrumentación urológica
c. Cirugía urológica
d. Obstrucción urinaria por litiasis, estenosis
En caso de Fiebre de origen desconocido nosocomial, se debe:
RESPUESTA: d. Todas son correctas
a. Sustituir y sometes a cultivo los catéteres intravenosos
b. Interrumpir la administración de fármacos durante 72 horas
c. Iniciar tratamiento antibiótico empírico si existe riesgo de bacteriemia
El sello de presentación de la enfermedad meningocócica diseminada, son:
c. Las hemorragias cutáneas
¿Con respecto al S. aureus, cuál de los siguientes enunciados es correcto?
c. Produce toxinas que pueden causar una intoxicación alimentaria incluso tras cocinar los alimentos contaminados
Indique la respuesta correcta en relación con la fiebre reumática aguda:
d. Es una complicación de las faringitis por Streptococcus pyogenes no tratadas
Cual de las siguientes infecciones es causada por un protozoo:
d. Toxoplasmosis
Ascaridiasis:
a. Puede causar neumonía eosinófilica
En las infecciones asociadas a prótesis valvulares es falso:
d. Los microorganismos más frecuentes son pseudomonas aeruginosa y candida albicans
En las infecciones asociadas a prótesis articulares:
b. Los gérmenes que la causan son poco virulentos, estafilococo aureus
En las infecciones en grandes quemados:
c. La destrucción de la flora residente es un factor que influye en el desarrollo
Infecciones en esplenectomizados:
e. Tienen un riesgo elevado de infecciones por bacterias encapsuladas 15 a 20 veces superior a la población normal
¿Cuál de estas afirmaciones no es cierta?
d. La sepsis es una respuesta sistemica al trauma
¿Cuál de estas afirmaciones es cierta?
a. Infección nosocomial es la que se presenta 48h después del ingreso o antes de 72 después del alta
¿Qué es característico de la sepsis?
c. Aumento de la permeabilidad capilar en lugares alejados del foco infeccioso
¿Qué parámetro no se utiliza para diagnosticar el FMO (fracaso multiorganico)?
d. Temperatura central
¿Qué medición de temperatura no se debe emplear en la UCI?
b. Timpánica
¿Qué es imprescindible para asegurar que existe una infección asociada a catéter urinario?
b. Piuria
Paciente de 55 años que refiere haber vivido durante 2 años en Vietnam por razones laborales hace unos 8 años, donde
había tenido algún episodio de diarrea. Acude a consulta de hematologia por trombopenia. Se llega al diagnóstico de
trombopenia periférica idiomática y se inicia tratamiento con corticoides 60mg/día. A los 5 días acude a urgencias con
un cuadro de distress respiratorio con infiltrado pulmonar bilateral. Ingresa en UCI, a las pocas horas desarrolla un
cuadro de shock con fracaso multiorgánico y fallece a los 4 días. ¿Cuál sería el agente causal desencadenante de dicho
cuadro?
d. Strongyloides spp
La pupila de Argyll Robertson de que enfermedad es característica:
c. Tabes dorsal
Respecto a la infección por VIH..
c. Solo tienen SIDA los pacientes que desarrollan determinada patología
El tratamiento antirretrovírico
c. Inicialmente consta siempre de la combinación de tres fármacos
¿Cuál de las siguientes no es una característica a tener en cuenta a la hora de elegir un tratamiento antirretrovírico?
a. El tiempo transcurrido desde la infección por VIH
Cuál de los siguientes no es un herpervirus?
c. Virus del papiloma humano
La gripe…
d. Puede ser mortal
Con respecto a las infecciones del tracto urinario, que afirmación es incorrecta:
b. Es la segunda más frecuente en la comunidad
Con respecto a las tiras reactivas en la orina, que afirmación es correcta:
b. Tiene un alto valor predictivo negativo, lo que permite excluir el diagnóstico
Cuál es la infección urinaria que precisa una terapia antibiótica
b. Prostatitis
Elige de entre las siguientes la respuesta verdadera:
e. En la neumonía por aspiración, que se puede producir en pacientes con bajo nivel de conciencia o trastornos de
la deglución, los gérmenes más habituales son flora mixta y anaerobios
Elige de entre las siguiente la respuesta verdadera:
d. La elección de los agentes antimicrobianos a utilizar en las infecciones de los pacientes inmunodeprimidos puede
ser difícil por la urgencia de la situación, su posible toxicidad, las interacciones con otros fármacos y las
resistencias bacterianas que se hayan podido producir
Elige de entre las siguientes la respuesta verdadera:
b. Todos los pacientes receptores de trasplante renal seronegativos para Citomegalovirus que reciben un injerto
procedente de un donante seropositivo deben recibir tratamiento antiviral específico profiláctico
Si las bacterias obtenidas en el laboratorio, de una muestra clínica, son cocos gram positivos y catalasa negativos. ¿De qué microorganismo se sospecha?
a. Streptococcus
Entre las infecciones que produce Staphylococcus aureus no se encuentra:
a. Glomerulonefritis aguda
El cuadro necrosis hemorrágica inducida por Clostridium difficile se debe a…
a. Toxina A
Pseudomonas aeruginosa es:
c. Una bacteria Gram negativa
En relación a Neisseria meningitidis señalar la respuesta falsa:
c. Es el principal agente causante de infecciones urinarias en la población
Acinetobacter baumannii es un microorganismo asociado a infección nosocomial que se caracteriza por:
C. Su facilidad para adquirir resistencia a los antibióticos unido a su capacidad de generar infecciones en pacientes
inmunodeprimidos
Señala cual es un test treponemico:
c. Microhemaglutinación (MHA-TP)
Señalar que es falso para Mycobacterium tuberculosis:
c. Su reservorio natural son los hombres y los bóvidos
Las manchas de Koplik son características:
b. Sarampión
Cuál de los siguientes factores protege contra los radicales libres de la respuesta inflamatoria en la infección por Helicobacter pilori:
c. Catalasa
La unión fagosoma-lisosoma es inhibida en le Mycobacterium tuberculosis por…
b. Sulfolipidos
Cuál de las siguientes propiedades de las Rickettsias es falsa:
d. Se replican en medios extracelulares
La Nocardia es…
d. Una bacteria inmóvil
Señala la respuesta falsa para las siguientes características asociadas a las levaduras:
d. Incluyen a las Candidas y a los Aspergillus
El aislamiento de un enterococo con alto nivel de resistencia a la gentamicina, ¿limita la terapia a dicho germen?
c. Si, anula la sinergia entre la ampicilina y gentamicina
Señale aquello que no relaciona con la terapia empírica:
b. Utilización de referencias internacionales acerca de la sensibilidad esperada del patógeno
Señale el antibiótico que no es concentración independiente y EPA (efecto postantibiótico) prolongado:
e. Amikacina
Los antibióticos aminoglucósidos no deben utilizarse en el tratamiento de las enfermedades infecciosas causadas por
bacterias anaerobias. También, frente a enterococo existen limitaciones en el uso de antibióticos. Señale el antibiótico
que no debe utilizar en el caso de una infección urinaria por enterococo:
b. Cefotaxima
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?
a. La sepsis puede provocar disfunción hepática
¿Cuál afirmación es cierta?
b. La microaspiración de secreciones procedentes de boca y región subglótica es un mecanismo habitual de infección
respiratoria
La mayoría de las meningitis en adultos están causadas por:
d. Streptococcus neumoniae
¿Qué bacteria responsable de endocarditis se asocia con cáncer o pólipos en el colon?
c. Streptococcus Bovis
La osteomielitis vertebral por Pseudomonas se asocia frecuentemente a:
RESPUESTA: e. Todas son correctas
a. Infecciones urinarias complicadas
b. Instrumentación
c. Cirugía genitourinaria
d. Drogadicción por vía parenteral (UDVP)
¿Cuál es el agente etiológico más frecuente de diarrea del viajero?
b. Escherichia coli enterotoxígena
Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa:
c. En la criptococosis la afectación cutánea es la más frecuente
¿Cuál es la infección causada por un parásito?
a. Amebiasis
En las infecciones asociadas a traqueostomía todas las afirmaciones son falsas excepto:
c. La infección es una complicación precoz
En las infecciones asociadas a material protésico es cierto:
b. Las infecciones urinarias no se asocian a mortalidad elevada
En las infecciones en lesionados medulares no es cierto:
c. La bacteriuria debe tratarse siempre
Infecciones en ancianos, es falso que:
a. La institucionalización no es un factor que favorezca la infección
Varón de 34 años que viajó a Camboya acude por un cuadro de fiebre con afectación pulmonar bilateral acompañado de abscesos musculares en extremidades inferiores. ¿Cuál sería el diagnóstico?
c. Plasmodium falciparum
En la enfermedad pélvica inflamatoria puede aparecer el síndrome de Fitz-Hugh-Curtis que se caracteriza por dolor en hipocondrio derecho de características pleuríticas. Se debe a una:
d. Perihepatitis
El VIH…
b. Se integra en el núcleo de células inactivas de larga vida
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa respecto a la infección por VIH?
c. La carga vírica de VIH constituye el criterio más importante para decidir el inicio del tratamiento antirretrovírico
¿Cuál de las siguientes no es una diana de los fármacos antirretrovíricos?
e. La endonucleasa
¿Cuál de los siguientes aspectos figura entre las mejoras deseables de los fármacos antirretrovíricos futuros?
b. La ausencia de toxicidad a largo plazo
¿Cuál de las siguientes no es una característica de los herpesvirus?
e. Son virus ARN
Respecto al virus del papiloma humano…
b. Puede producir cáncer anal
Con respecto a la bacteriuria asintomática, que afirmación es incorrecta:
B. Siempre se debe tratar con antibióticos
Una mujer de 20 años consulta por molestias urinarias bajas, mientras veraneaba, se le realiza una tira de orina y se observa que tiene leucocitos y que los nitritos son negativos, que germen debemos tener presente a la hora de iniciar un tratamiento
antibiótico:
D. Enterococo (se puxera nitrito positivo, sería E Coli)
Un anciano portador de sonda de orina, presenta en un cultivo de orina mas de 15^5 UFC/ml. Con que afirmación esta de
acuerdo
RESPUESTA: E. Estoy de acuerdo con todas ellas
A. No siempre debería ser tratado con antibiótico
B. Debería ser tratado con antibióticos si tiene fiebre
C. Debería ser tratado con antibiótico si tiene algún síntoma urinario
D. Debería pensarse en la posibilidad de retirar la sonda
En el contexto de Fiebre de origen desconocido, conforme aumenta la duración de la fiebre la posibilidad de que la causa
sea infecciosa:
B. Disminuye
A propósito de exantemas. ¿Cuál de los siguientes son los más frecuentes?
A. Máculo-papulosos
En el momento actual las infecciones hospitalarias son producidas, principalmente, por:
A. Bacterias Gram negativas
El shock séptico es básicamente de tipo distributivo y su característica principal es:
C. Disminución de las resistencias vasculares sistémicas
¿Qué medida es más importante para el control de la infección nosocomial?
C. Higiene de las manos del personal asistencial
¿Cuál de las siguientes causas de fiebre no es infecciosa?
D. TEP (tromboembolismo pulmonar)
Si se presenta fiebre en un paciente de la UCI ¿que indicaría, con un alto nivel de recomendación, inicio rápido de tratamiento antibiótico?
D. Las tres anteriores
Que parámetro se relaciona con la eficacia en el grupo de antibióticos tiempo dependiente y EPA mínimo o moderado
B. T > CMI
Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa
D. Los comensales son parásitos que utilizan a los hospedadores con beneficio mutuo
Los medios diferenciales:
D. Inhiben el desarrollo de todo excepto lo que se busca
Un ejemplo de virus con replicación de RNA de doble sentido o ambisense son:
B. Arenavirus
Una característica curiosa de la gonorrea es:
A. Infecta órganos de forma alternante
Cuál de las siguientes condiciones no se asocia a la acción patógena de Neisseria meningitidis
E. Formación de granulomas
Cuál de los siguientes Bacilos gramnegativos no fermentadores oxidantes de la glucosa, actúa de forma oportunista y es muy sensible a la penicilina:
A. Kingella kingei
Cuál de los siguientes factores produce vasoconstricción en la Bordetella pertussis
A. Toxina de la adenilato ciclasa
El medio selectivo para aislamiento de legionellas se llama:
c. BCYE
Las siguientes cepas bacterianas causan diarrea. ¿Cuál se deriva de una toxina preformada?
A. Staphylococcus aureus
Cuál de las siguientes zoonosis se asocia a mordeduras
A. La infección por Pasteurella multocida
Las cuatro vías de transmisión de la Francisella tularensis no incluye:
A. Transmisión sexual
Cuál de los siguientes factores del Staphylococcus tiene carácter de superantigeno y estimula células T
A. Enterotoxina
De los siguientes Streptococcus cual es exclusivamente beta hemolitico:
A. S. agalactiae
Cuál de los siguientes factores de un Streptococcus pyogenes lisa coágulos
C. Estreptoquinasa
Cuál de las siguientes características no corresponde a las bacterias de la familia Spirochetaceae
E. Inmovilidad
Los cuerpos elementales son característicos de…
C. Chlamydophila
Los pacientes con fallos específicos en células T sufren al ser infectados por Candida
C. Candidiasis mucocutánea crónica
¿Cuál de las siguientes enfermedades producidas por Staphylococcus aureus está mediada por toxinas?
c. Síndrome de choque tóxico
En el contexto de fiebre de origen desconocido, conforme aumenta la duración de la fiebre, la posibilidad de que la causa sea infecciosa:
c. Disminuye
En relación con la endocarditis bacteriana en pacientes con 65 O más de 65 años de edad una de las siguientes afirmaciones no es correcta:
c. En los pacientes ancianos la endocarditis infecciosa se descarta si no se detectan vegetaciones con un
ecocardiograma transesofágico
¿Cual de las siguientes características de los PAMPS es cierta?
b. Cuando se alteran provocan la muerte del microorganismo.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la respuesta inmune innata es falsa?
c. Sea cual sea la vía de activación, la convertasa de C5 que se forma en la superficie del patógeno está compuesta
por las mismas subunidades del complemento
Una de las siguientes afirmaciones es correcta:
d. La infección urinaria es la más común de infección en los pacientes de más de 65 años de edad
En las infecciones por protozoos una de las siguientes afirmaciones es cierta:
d. En muchas zonas los parásitos se han vuelto resistentes a los antipalúdicos
¿Cuál de los siguientes datos es más específico para diferenciar la bacteriemia (sepsis) por Pseudomonas aeruginosa
de otras causas de sepsis grave en pacientes hospitalizados?:
a. Ectima gangrenoso
¿Cuál es el germen que produce con mayor frecuencia faringitis exudativas en la infancia?:
e. Streptococcus pyogenes
En la fiebre de origen desconocido que acompaña a la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana, la
etiología en la mayoría de los casos es:
b. Infecciosa
Factores predisponentes para Infección urinaria por Pseudomonas son:
RESPUESTA: e. A, B,C y D son correctas.
a. Sondaje uretral.
b. Instrumentación urológica
c. Cirugía urológica
d. Obstrucción urinaria por litiasis, estenosis
En las infecciones asociadas a material protésica, es falsa:
d. No se asocian a mayor riesgo de infección de la malla las enfermedades subyacentes (diabetes mellitus,
malnutrición, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, insuficiencia renal), el tamaño de la incisión ni la obesidad mórbida.
En las infecciones en grandes quemados es falso:
b. La destrucción de las barreras mecánicas no influye en el desarrollo de la infección
¿Cuál de estas afirmaciones no es cierta?:
d. La sepsis es una respuesta sistémica al traumatismo,
¿Cuál afirmación es cierta?:
b. La microaspiración de secreciones procedentes de boca y región subglótica es un mecanismo habitual de
infección respiratoria
¿Qué es característico de la sepsis?:
c. Aumento de la permeabilidad capilar en lugares alejados del foco infeccioso.
¿Qué medida es más importante para el control de la infección nosocomial?:
c. Higiene de las manos del personal asistencial
¿Qué medición de temperatura no se debe emplear en la UCI?
b. Timpánica
Si se presenta fiebre en un paciente de la UCI ¿Qué indicaría, con un alto nivel de recomendación, inicio rápido de tratamiento antibiótico?
RESPUESTA: d. Las tres anteriores.
a. Presencia de síndrome séptico.
b. Presencia de shock.
c. Aparición de neutropenia.
Cuál de las siguientes infecciones no presenta una carga en el mundo, por el número de afectados y las muertes que
ocasiona:
d. La infección meningocócica
Con respecto a las infecciones del tracto urinário, qué afirmación es incorrecta:
b. Es la infección más frecuente de la comunidad
¿Cuál de estos síntomas es sugestivo de sepsis urinaria grave?
b. deterioro del nivel de conciencia
Mujer de 28 años procedente de Ecuador donde vivió hasta llegar a España hace 6 meses. Acude a consulta por dolor en
costado izquierdo de características pleuríticas y febrícula. Refiere haber comido ocasionalmente cangrejos de río en cebiche.
En la analítica destaca eosinofilia y en la Rx de tórax se ve un derrame pleural. Se realiza toracocentesis y el líquido pleural se
corresponde con un exudado eosinofílico. ¿Cuál es el diagnóstico?
a. Paragonimiasis
Un hombre de 27 años de edad presenta algunas máculas cerúleas pruriginosas en pubis. Para el tratamiento pueden
utilizarse los siguientes agentes, a excepción de:
b. Ungüento de mupirocina al 2%
Hombre de 45 años que acude a consulta por presentar una úlcera de 5mm de base indurada en prepucio con adenopatía
derecha dolorosa. ¿ Cuál es el diagnóstico más probable?
a. Chlamydia trachomatis
Respecto a la infección por VIH, ¿ cuál es la afirmación falsa?
d. Sólo tienen SIDA los pacientes con menos de 200 linfocitos CD4+/mmc
Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera respecto a la infección por VIH?
b. La profilaxis primaria de elección de la neumonía por P. jiroveci se realiza con Cotrimoxazol
El tratamiento antirretrovírico…
c. Actualmente se debe ofrecer a todos los pacientes desde el diagnóstico
¿Cuál de los siguientes fármacos sigue usándose hoy en día en el tratamiento antirretrovírico?
b. Efavirenz
¿ Cuál de los siguientes no es un herpesvirus?
c. Virus del papiloma humano
Respecto al virus del papiloma humano…
B. Pueden producir cáncer anal.
¿A partir de qué nivel de resistencia (%) hacia un antibiótico, este no es recomendable en terapia antiinfecciosa empírica?.
D. 20%.
Actualmente, en la etiología de la infección hospitalaria, sobresalen:
A. Gram negativos.
Señale aquello que no está relacionado con antibióticos concentración dependiente y prolongado efecto post-antibiótico
(EPA):
E. Los b-lactámicos son el grupo más significativo.
Señale que resistencia ocupa, hoy, el mayor nivel de amenaza:
C. Enterobacterias carbapenem-resistentes.
Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa:
D. Los comensales son parásitos que utilizan a los hospedadores con beneficio mutuo.
Los microorganismos patógenos:
B. Producen enfermedad en individuos normales
Cuál de los siguientes factores de virulencia del Staphylococcus aureus es quimoatrayente leucocitario:
D. Proteina A
Cuál de los siguientes factores de virulencia del Streptococcus pyogenes es capaz de lisar coágulos?
D. Estreptoquinasa
Una caracteristica curiosa de la Gonorrea es:
E. Puede producir cuadros asintomáticos.
Para la Brahamella catharrakis de las siguientes afirmaciones es falsa:
c. No tiene nada que ver con el asma
El Campylobacter jejum no se caracteriza por:
b. Una enterotoxina diferente a la toxina colérica actuando en el AMPc
Rara vez la Pseudomona aureginosa produce:
c. Meningitis
El más frecuente de los Escherichias coli en España es:
d. Enteropatogénico
La úlcera de Buruli la produce:
a. Mycobacterium ulcerans
Cúal de las siguientes informaciones no es cierta en un caso de serología de la sífilis:
e. Las pruebas específicas, pero no la inespecíficas, se vuelven negativas tras el tratamiento
Cúal de los siguiente microorganismos no produce con frecuencia uretritis:
e. Abiotrophia
El dermacentor es vector de:
a. Rickettsia rickettsii
Un ejemplo de virus con replicación RNA de doble sentido o ambisense son:
b. Arenavirus
El virus varicela es:
a. Un herpesvirus
En la Fiebre de origen desconocido que acompaña a la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana, la etiología en la mayoría de los casos es:
B. Infecciosa
En la enfermedad meningocócica diseminada, de los siguientes tipos de lesión cutánea ¿cuál es la más característica?
C. La aparición de hemorragias cutáneas
En relación con el tratamiento en pacientes diagnosticados de Colitis hemorrágica por Escherichia coli productora de toxina
Shiga, ¿Cuál de las siguientes medidas NO está indicada?
D. Antibióticos
Con respecto a la fiebre reumática, señale la respuesta falsa:
A. Se produce tras infecciones cutáneas secundarias a Streptococcus pyogenes
Señale la respuesta correcta:
D. El Streptococcus pneumoniae es una causa frecuente de meningitis en los adultos
El RNA de doble cadena viral interacciona con:
A. TLR-3
Cuál de las siguientes es una caracteristica de las células NK?
C. Se inhiben frente a lo propio
En la Fiebre de origen desconocido que acompaña a la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana, la etiología en
la mayoría de los casos es:
B. Infecciosa
En la enfermedad meningocócica diseminada de los siguientes tipos de lesión cutánea ¿Cuál es la más característica?
C. La aparición de hemorragias cutáneas
En relación con el tratamiento en pacientes diagnosticados de Colitis hemorrágica por Escherichia coli productora de toxina
Shiga ¿Cuál de las siguientes medidas NO está indicada?
D. Antibióticos
Factores predisponentes para la Infección urinaria por Pseudomonas son:
RESPUESTA: E. A, B, C y D son correctas
A. Sondaje uretral
B. Instrumentación urológica
C. Cirugía urológica
D. Obstrucción urinaria por litiasis, estenosis
Paciente de 83 años, institucionalizado. Antecedentes personales de Hipertensión arterial, Diabetes Mellitus tipo 2, Ulcus
duodenal e infección por H. Pylori. A tratamiento con Metformina Valsartan y Omeprazol. Acude a Urgencias por cuadro clínico
de 24 horas de evolución de diarrea (acompañada de moco y sangre), fiebre de hasta 38.5oC y dolor abdominal. No refiere
consumo de pescado poco hecho ni toma de antibioterapia previa. Refiere que varios residentes del centro están afectos de
cuadro clínico similar en las últimas 48 horas, y pone esto en relación con el consumo de “leche frita”. A la exploración física
destaca hipotensión, signo del pliegue positivo y analíticamente deterioro de la función renal (no conocida previamente) así
como leucocitosis, desviación izquierda y acidosis metabólica ¿Cuál sería la sospecha etiológica y cuál la actitud a seguir?
A. Diarrea aguda por Salmonella no tiphy. Solicitaría coprocultivo e iniciaría tratamiento empírico con Ciprofloxacino
Es una infección por Helmintos:
A. La cisticercosis
En las infecciones por hongos es falso:
C. La tinción con tinta china es útil en el diagnóstico de candidiasis
En las infecciones relacionadas con el uso de sonda urinaria. Es cierta
D. En las personas mayores los únicos signos de infección urinaria pueden ser los cambios mentales o confusión
De las infecciones asociadas a catéter de diálisis peritoneal, es falso:
E. La peritonitis fúngica ocurre en más del 15%
De las infecciones en lesionados medulares, es cierto:
D. La neumonía es más frecuente entre los cuadripléjicos
De las infecciones en esplenectomizados, es falso:
E. El riesgo de infecciones graves o de muerte es igual durante toda la vida del esplenectomizado
De estas afirmaciones, es cierta:
c. La aparición de sepsis es más factible ante la presencia de un gran número de gérmenes
¿Cuál de estas afirmaciones es cierta?
a. Infección nosocomial es la que se presenta 48h después del ingreso o antes de 72 horas después de alta
El shock séptico es básicamente de tipo distributivo y su característica principal es:
c. Disminución de las resistencias vasculares sistémicas
¿Qué parámetro no se utiliza para diagnosticar el FMO (fracaso multiorgánico)?
d. Temperatura central
¿Qué es imprescindible para asegurar que existe una infección asociada a catéter urinario?
b. Piuria
Hombre de 27 años natural de la India. Acude a consulta por un cuadro de astenia, anorexia, adelgazamiento de kg y fiebre.
En la exploración física destaca caquexia, esplenomegalia gigante y hepatomegalia moderada. En la analítica pancitopenia. En
ecografía hepatoesplenomegalia difusa sin hipertensión portal ¿Cuál sería tu sospecha diagnóstica?
b. Leishmaniasis
El pie de patera es una infección grave de piel y tejidos blandos que aparece en inmigrantes de raza negra, que vienen en
pateras a la península ibérica y es producida por:
c. Shewanella
Qué gérmenes transmitidos por vía sexual no dan manifestaciones neurológicas
a. Klebsiella granulomatis
El VIH…
b. Se integra en el núcleo de células inactivas de larga vida
El diagnóstico de la infección por VIH…
a. Requiere una prueba de screening, repetida, y otra de confirmación
¿Cuál de las siguientes no es una diana de los fármacos antirretrovíricos?
e. La endonucleasa
¿Cuál de las siguientes no es una característica a tener en cuenta a la hora de elegir un tratamiento antirretrovírico?
d. Haber desarrollado SIDA o no
¿Cuál de las siguientes no es una característica de herpesvirus?
e. Son virus ARN
La gripe…
d. Afecta más a la población vulnerable
Respecto al virus del papiloma humano…
b. Puede producir cáncer anal
Señale aquello que considere correcto en relación al establecimiento de una terapia empírica
RESPUESTA: e. Todas las anteriores
a. Clínica compatible con un proceso infeccioso
b. Solicitar análisis microbiológicos, antes de iniciar tratamiento
c. Considerar la sensibilidad esperada en nuestro centro, área…
d. No descartar posible desarrollo de resistencia durante el tratamiento
Son bien conocidos algunos casos de resistencia natural en patógenos
c. Streptococcus pyogenes resistente a penicilina G
¿Qué antibiótico, de los siguientes, podríamos utilizar en el tratamiento de una infección por Staphylococcus aureus
meticilínR (MRSA)?
RESPUESTA: e. Ninguna de las anteriores
a. Penicilina G
b. Cefazolina
c. Ceftazidima
d. Imipenem
El área bajo la curva de concentración sérica de 24 horas (ABC24/CMI) es un parámetro pK/pD que está relacionado con la
eficacia de:
RESPUESTA: e. Todas las anteriores
a. Fluoroquinolonas
b. Vancomicina
c. Linezolid
d. Tigeciclina
La flora normal… (señala la afirmación falsa)
a. Forma parte de la segunda línea de defensa
Cuál de las siguientes condiciones para la conservación de una muestra es falsa:
d. Guardar en nevera, en el caso de muestras para hongos
La enterotoxina estafilocócica causante de gastroenteritis
a. Produce cuadros que se resuelven en 24 horas
¿Cuál de los siguientes factores de virulencia del Streptococcus pneumoniae es capaz de destruir cilios?
d. Neumolisina
La maniobra de Credé
b. Protege de la Neisseria meningitidis
Cuál de los siguientes factores produce vasoconstricción en la Bordetella pertussis
b. Toxina dermonecrótica
El medio selectivo para el aislamiento de legionellas se llama:
c. BCYE
Los Acinetobacter (señala la respuesta falsa)
e. No colonizan catéteres
Cuál de las siguientes características no corresponde a las bacterias de la familia Spirochetaceae
e. Produce citotoxinas
La enfermedad de Lyme es trasitida por
a. Ixodes
Los cuerpos elementales son característicos de
c. Chlamydophilia
Los pacientes con fallos específicos en células T sufren al ser infectados por Candida
c. Candidiasis mucocutánea crónica
La quinta enfermedad es:
b. Parvovirus
¿Cuál de los siguientes no es un tratamiento para la leishmaniasis visceral?
d. Amikacina
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el cólera no es cierta?
d. La parte más importante del tratamiento es la antibioterapia con doxiciclina
En las infecciones en grandes quemados es falso:
e. La destrucción de las barreras mecánicas no influye en el desarrollo de la infección
En las infecciones en lesionados medulares es cierto:
d. La neumonía es más frecuente entre los cuadripléjicos
En las infecciones en esplenectomizados es falso:
a. El riesgo de infecciones graves o de muerte es igual durante toda la vida del esplenectomizado
Respecto a la infección por VIH:
c. Sólo tienen SIDA los pacientes que desarrollan determinada patología
El VIH:
b. Se integra en el núcleo de células inactivas de larga vida
El tratamiento antirretrovírico:
c. Actualmente se debe ofrecer a todos los pacientes desde el diagnóstico
¿Cuál de las siguientes no es una diana de los fármacos antirretrovíricos?
e. La endonucleasa
¿Cuál de los siguientes no es un herpesvirus?
c. Virus del papiloma humano
¿Cuál de las siguientes no es una característica de los herpesvirus?
e. Son virus ARN
En ancianos ¿Cuál de las siguientes características NO es causa frecuente de fiebre de origen desconocido?
d. Osteomielitis
En el contexto de fiebre de origen desconocido clásica, conforme aumenta la duración de la fiebre, la posibilidad de que la
causa sea infecciosa:
c. Disminuye
Paciente anciana polimedicada que preenta fiebre y exantema cutáneo. La causa muy probablemente será:
a. Medicamentosa
Una mujer de 27 años de edad acude a la clínica con varios dolores, ardor y dolor al orinar en aumento. Describe aumento
de frecuencia urinaria e hipersensibilidad suprapúbica. No antecedentes médicos, excepto un episodio previo parecido el
último año. En el análisis de orina se muestra cantidad moderada de leucocitos. ¿Cuál de los siguientes agentes causales es el
más probable de los síntomas actuales?
b. Escherichia coli
Un varón alcohólico de 64 años de edad consulta por cuadro clínico de 4 días de evolución de fiebre, tos con expectoración
en “jalea de grosella”. La radiografía de tórax muestra consolidación en el lóbulo inferior derecho con la cisura abombada. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable?
d. Neumonía por Klebsiella pneumoniae
¿Cuál de los siguientes datos es más específico para diferenciar sepsis por Pseudomonas Aeruginosa de otras causas de
sepsis grave en pacientes hospitalizados?
e. Ectima gangrenoso
¿Cuál de los siguientes PRR (receptores de reconocimiento de patrones) no se secretan?
c. TLR-2
Señala la afirmación falsa:
b. Los neutrófilos son atraídos al lugar de la infección por las inmunoglobulinas situadas en la superficie de los microorganismos
¿Cuál de la siguientes es una característica de las células NK?
c. Son capaces de producir la lisis de lo no propio
Ante un niño con lesiones costrosas en región periorificial, de color amarillento y sin aparente afectación del estado general
¿Cuál de las siguientes asociaciones infección/gérmen cualsal cree que seria más probable?
e. Impétigo/Streptococcus pyogenes
Durante el postoperatorio de una cirugía programada por adenocarcinoma de colon, un paciente portador de catéter venoso
central presenta fiebre y escalofríos. La exploración es normal con excepción de signos inflamatorios en la zona de tunelización
del catéter central. En los hemocultivos se identifican cocos Gram positivos. Señale cuál sería el patógeno más probable:
(pergunta MIR)
a. Staphylococcus aureus
Respecto de las osteomielitis vertebrales, señale la afirmación INCORRECTA:
c. Los gérmenes más frecuentemente aislados son estreptococos del grupo A
Respecto de las toxiinfecciones estafilocócicas, señale la respuesta INCORRECTA
c. El tratamiento precoz con amoxicilina disminuye el riesgo de complicaciones
¿Cuál es el tratamiento empírico de elección en una infección de tejidos blandos con afectación generalizada?
d. Vancomicina (15 mg/kg/12h) i.v.
¿Cuál es el tratamiento empírico de elección en una sospecha de faringitis bacteriana?
b. Azitromicina (500 mgrs/24h) v.o.
Señale la respuesta correcta respecto de la fascitis necrotizante:
c. En lesiones avanzadas puede llegar a resultar indolora
¿Cuál de los siguientes es el microorganismo causal de la erisipela?
d. Strep. pyogenes
Uno de los siguientes no se considera criterio diagnóstico del SRIS:
e. Acidosis metabólica : pH < 7,30, lactato > 1,5 (x VAN)
La causa más frecuente de sepsis de origen nosocomial es:
e. Estafilococos coagulasa negativos incluído Staph epidermidis
¿Cuál de los siguientes mecanismos NO está implicado en los mecanismos de la fisiopatología de la sepsis por gram
negativos?
a. Incremento de las resistencias vasculares periféricas
Con respecto al síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, señale la respuesta INCORRECTA:
b. Para que se considere sepsis, tiene que haber invasión del torrente sanguíneo por un agente infeccioso
¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas es característica de la sepsis meningocícica?
e. Exantema purpúrico
Señale la respuesta correcta con respecto al tratamiento de la sepsis:
RESPUESTA: e. Todas las respuestas son correctas
a. Deben tomarse cultivos antes del inicio de la terapia antimicrobiana si esto no retrasa de forma significativa el inicio del
antimicrobiano
b. Por lo menos 2 grupos de cultivos de sangre (aerobio y anaerobio) se obtendrán antes de la terapia antimicrobiana
c. Se persigue un objetivo de diuresis mayor a 0,5 mg/ kg/ hr
d. La infusión de volumen no debería incrementar la presión venosa central más de 12-15 mmHg
Respecto al tratamiento del shock séptico, señale la respuesta incorrecta:
b. Si tras administrar 2-3 litros de cristaloides se consigue una tensión arterial media > 65mmHg, se deben asociar vasopresores
En un paciente con sepsis grave tras una cirugía de perforación intestinal, el tratamiento antimicrobiano empírico más
apropiado entre los siguientes sería:
a. Piperaciclina-Tazobactam+clindamicina
¿Cuál es el tratamiento de elección de la candidiasis esofágica?
d. Fluconazol oral
¿Cuál de los siguientes hallazgos resulta sugestivo de diseminación hematógena a distancia en una infección candidiásica?
RESPUESTA: e. Las respuestas c y d son correctas
c. Lesiones cutáneas macronodulares
d. Endolftalmitis
Cuál seria su actitud ante un paciente inmonocompetente y clínicamente estable, en el que se aísla C. Albicans en
hemocultivo:
c. Tratándose de un paciente estable, iniciarla terapia antifúngica con fluconazol parental
La aspergilosis diseminada se produce en aquellos pacientes más inmunodeprimidos, invadiendo desde los pulmones un
amplio espectro de órganos y sistemas. ¿ Cuál de entre los siguientes resulta afectado más frecuentemente?
e. Cerebro
Mujer de 43 años que acaba de llegar de un viaje a Sri Lanka. Acude a consulta por un cuadro de diarrea líquido sin productos
patológicos de 15 dep/día con febrícula. Refiere haber tomado ensaladas y frutas sin pelar. ¿Cuál es la causa más frecuente de
este síndrome diarreico agudo?
E. Escherichia coli enterotoxígena
Un hombre de 35 años nativo de Sudáfrica que llegó a España hace unos 10 meses. Acude a urgencias porque tiene un
cuadro de tos con escasa expectoración de 3 meses de evolución y desde hace 1 semana febrícula y expectoración hemoptoica.
Se le hace una Rx de tórax y se visualiza un infiltrado con cavitación en lóbulo superior derecho. ¿Cuál es el diagnóstico?
B. Tuberculosis
Varón de 34 años que viajó a Camboya acude por un cuadro de fiebre con afectación pulmonar bilateral acompañado de
abscesos musculares en extremidades inferiores. ¿Cuál sería el diagnóstico?
B. Burkholderia pseudomallei
Neisseria gonorrhoeae puede producir una uretritis o cervicitis, pero ocasionalmente puede dar otros cuadros clínicos. ¿Cuál
de los siguientes?
RESPUESTA: D. Todas ellas
A. Artritis reactiva
B. Endocarditis
C. Meningitis
La presencia de una úlcera dolorosa en surco balanoprepucial con adenopatía inguinal izquierda dolorosa nos haría pensar
que se trata de:
C. Haemophilus ducreyi
La cervicitis por Chlamydia trachomatis se caracteriza principalmente por presentarse como:
B. Asintomático
Señale cuál no es una resistencia natural:
D. Penicilina G y Streptococcus pyogenes
Si se observa una Escherichia coli con resistencia a las cefalosporinas de tercera generación, pero sensible a cefoxitina y a
amoxicilina/Clavulánico:
RESPUESTA: E. Ninguna de las anteriores
A. Debemos pensar en una situación de fenotipos poco frecuentes o imposibles.
B. Una buena opción terapéutica sería la ceftazidima.
C. Es una situación muy frecuente en Enterococcusfaecalis
D. La primera descripción fue en Grecia, en 1965
Señale aquella que no corresponde con la aplicación de los análisis pK/pD.
C. Ausencia de sistemas automatizados para el cálculo de la CMI
Señale la 8-lactamasa de espectro extendido (BLEE) que tiene mayor presencia en nuestro entorno:
B. CTX-M
El cociente inhibitorio (Cmax/CM) es un parámetro relacionado con la eficacia de ciertos antibióticos. Señale lo correcto
c.- Aminoglucósidos
AmpC se refiere a:
b.- Un tipo de B-lactamasa
¿Cuál de las siguientes medidas se considera más eficaz para prevenir la transmisión de las infecciones en el hospital?
a.- Lavado de las manos
Un paciente que ha permanecido ingresado durante una semana en el hospital en un servicio médico, acude a Urgencias,
tras tres semanas del alta por fiebre y se le detectó una neumonía, sin signos de insuficiencia respiratoria, ¿cuál sería la
actitud más correcta?
b.- Tratarlo como una infección nosocomial
Un anciano portador de sonda de orina presenta en un cultivo de orina más de 100.000 ufc/ml. Con qué afirmación está en desacuerdo
b.- Debería ser tratado con antibiótico siempre por ser un anciano
¿Cuál de estas características es indicativa de sepsis urinaria grave?
b.- Inestabilidad hemodinámica
Las bacterias gram positivas
a.- Pertenecen al reino Monera
Colonización es:
c.- Establecimiento de una bacteria sin expresión inflamatoria
Los grupos infraespecificos no pueden definirse por:
c.- Gram
El antígeno somático corresponde a:
a.- AgO
Los Campylobacter crecen en medios selectivos como:
b. agar Skirrow
En relación con la Legionella es cierto que:
a. La enfermedad de Pontiac es autolimitada
La fiebre recurrente endémica está vehiculada por el vector:
b. Ornithodurus erraticus
A efectos profilácticos, De cuál de los siguientes virus hepatotropos debería determinarse siempre su presencia, en el
laboratorio de microbiología, durante el embarazo?
b. VHB
Las toxinas exfoliativas del Staphylococcus se caracterizan porque:
b. Actúan como proteasas séricas
Los Enterococcus se clasifican dentro de:
a. los cocos aerobios catalasa negativos
Una característica que diferencia a una Klebsiella de la mayoría de las Enterobacterias es:
a. la inmovilidad
El esputo espeso, denso y manchado con sangre, que incluso produce atelectasia en pacientes alcohólicos, que se
describe en el caso es sugerente de:
b. infección por Klebsiella pneumoniae
Las manchas de koplik con características de :
c. sarampión
El vírus de la Rubéola:
c. es un Togavirus
Cuál de los siguientes síntomas no se encuentra en la brucelosis:
a. Fiebre alta más de 15 días
Las cuatro vías de transmisión de la Francisella tularensis no incluyen:
a. Transmisión sexual
Los cuerpos elementales son característicos de:
c. Chlamydophila
La úlcera de Buruli la produce:
a. Mycobacterium ulcerans
¿Cuál de los siguientes factores de virulencia de Streptococcus pneumoniae es capaz de destruir cilios?
e. Neumolisina
Los mayores brotes epidémicos de meningitis se registran en el amplio “cinturón de la meningitis del África subsahariana, siendo el agente causal:
B. Neisseria meningitidis
¿Qué grupos de población presentan un mayor riesgo de sufrir malaria?
B. Los niños pequeños de zonas endémicas que aún no han desarrollado inmunidad protectora
Las infecciones en ancianos es cierto
B. es importante la vacunación antigripal y antineumocócica
En las infecciones en lesionados medulares es cierto:
D. La neumonía es más frecuente entre los cuadripléjicos
En las infecciones en esplenectomizados es falso:
E. El riesgo de infecciones graves o de muerte es igual durante toda la vida del esplenectomizado
El diagnóstico de la infección por VIH…
A. Requiere una prueba de screening, repetida, y otra de confirmación
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera respecto a la infección por VIH?
B. La profilaxis primaria de elección de la neumonía P. jiroveci se realizó con Cotrimoxazol
¿Cuál de las siguientes no es una característica a tener en cuenta a la hora de elegir un tratamiento antirretrovírico?
A. Haber desarrollado SIDA o no
¿Cuál de los siguientes fármacos sigue usándose hoy en día en el tratamiento antirretrovírico?
B. Efavirenz
La gripe…
D. Puede complicarse con un síndrome de Reye
Respecto al virus del papiloma humano…
b. Puede producir cáncer anal
En un paciente de 70 años de edad que está en estudio de Fiebre de origen desconocido clásica, la presencia de elevación
de la velocidad de sedimentación globular y anemia de proceso inflamatorio crónico, nos podrá orientar ¿a cuál de las
siguientes?
A. Arteritis de células gigantes
En la fiebre de origen desconocido que acompaña a la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana, la etiología
en la mayoría de los casos es:
B. Infecciosa
El sello de presentación de la enfermedad meningocócica diseminada, son:
C. Las hemorragias cutáneas
¿Cuál es el patógeno más prevalente en todos los síndromes de infección urinaria en todo tipo de pacientes?
D. Escherichia coli
En relación con el tratamiento en pacientes diagnosticados de Colitis hemorrágica por Escherichia coli productora de
toxina Shiga, ¿Cuál de las siguientes medidas NO está indicada?
A. Antibióticos
Factores predisponentes para infección urinaria por Pseudomonas son:
RESPUESTA: E. Todas son correctas
A. Sondaje uretral
B. Instrumentación urológica
C. Cirugía urológica
D. Obstrucción urinaria por litiasis, estenosis
La aspergilosis pulmonar crónica o aspergilosis crónica necrotizante se caracteriza por todas las siguientes, EXCEPTO:
RESPUESTA: E. Todas son correctas.
A. Muy frecuentemente se produce en pacientes con patología pulmonar previa
B. Se manifiesta de forma característica con presencia de una o múltiples cavidades pulmonares.
C. Los síntomas sistémicos pueden ser más evidentes que los pulmonares.
D. Evoluciona sin tratamiento a una aspergilosis pulmonar recidivante.
La detección del antígeno galactomanano resulta altamente predictivo de infección por:
e. Aspergillus spp.
Un paciente inmunodeficiente que presenta en la radiografía de tórax/TC una neumonía con el signo del halo del menisco o
contorno semilunar sugiere infección por: (pregunta MIR/2010)
e. Aspergillus fumigatus
¿Cuál es la manifestación clínica más frecuente de toxoplasmosis en individuos inmunocompetentes?
a. Adenopatía cervical
Un paciente acude al servicio de urgencias con fiebre sin focalidad de 24 horas de evolución, hipotensión e impresión de
gravedad. Sufrió una esplenectomía dos años antes para estadificación de enfermedad de Hodgkin. ¿Qué microorganismos se
implica con mayor frecuencia en este cuadro? (Pregunta MIR 2010)
a. Streptococcus pneumoniae
Señale, entre los siguientes, el germen con mayor probabilidad de ser aislado en una infección bacteriana de un paciente
trasplantado hace más de 8 meses:
d. Strep pneumoniae
La reactivación de un citomegalovirus latente,en un paciente inmunodeprimido puede dar lugar a un cuadro sistémico
grave. ¿cómo haría el diagnóstico etiológico? (Pregunta MIR)
c. Por reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa en sangre.
La infección vírica más frecuente en el paciente trasplantado es la provocada por:
c. Citomegalovirus
El tratamiento de elección de la infección por citomegalovirus en el paciente trasplantado es:
C. Ganciclovir
¿En cuál de los siguientes órganos trasplantados es más frecuente la complicación infecciosa por agentes fúngicos?
B. Pulmón
En un paciente esplenectomizado es más frecuente la infección por cualquiera de estos gérmenes EXCEPTO:
e. Toxoplasma gondii
Los siguientes factores dificultan el diagnóstico de una complicación infecciosa en el paciente trasplantado, EXCEPTO:
a. Baja incidencia de infecciones por gérmenes oportunistas
Acinetobacter baumannii es un microorganismo asociado a infección nosocomial que se caracteriza por:
e. Su facilidad para adquirir resistencia a los antibióticos unido a su capacidad de generar infecciones en pacientes
inmunodeprimidos
Señale entre los siguientes el mecanismo más frecuente de transmisión de la infección nosocomial:
b. Autoinoculación
¿Cuál es la infección nosocomial más frecuente?
a. Infección del tracto urinario
El tratamiento de elección en un paciente portador de sondaje urinario temporal inmunocompetente y clínicamente estable con presencia en urocultivos de C. albicans, sería:
d. Fluconazol parenteral
Señale entre las siguientes la infección nosocomial que se asocia a una mayor mortalidad:
d. Neumonía nosocomial
Los bacilos gram-negativos se implican con mayor frecuencia que los cocos gram-positivos en una de las siguientes
infecciones (pregunta MIR)
b. Neumonía nosocomial
Señale entre los siguientes el tratamiento empírico de elección en una neumonía nosocomial en un paciente con
broncopatía crónica de base y varios ingresos previos por el mismo motivo:
e. Cefepime 2grs/8h (iv) + amikacina 20mgrs/kg/24h (iv) + vancomicina 15mg/Kg/12h (iv)
El germen más frecuentemente aislado en la infección de la hernia quirúrgica es:
a. Estafilococos coagulasa negativos
Varón de 34 años que viajó a Camboya acude por un cuadro de fiebre con afectación pulmonar bilateral acompañado de
abscesos musculares en extremidades inferiores. ¿Cuál sería el diagnóstico?
b. Burkholderia pseudomallei
Que enfermedades infecciosas tropicales pueden dar un cuadro similar a la tuberculosis:
RESPUESTA: d. Todos ellos
a. Melioidosis crónica
b. Coccidiomicosis crónica
c. Paragonimiasis pulmonar
Afectación pulmonar con eosinofilia puede aparecer con todos los siguientes microorganismos, excepto:
e. Coxiella
La cervicitis por Chlamydia trachomatis se caracteriza principalmente por presentarse como:
b. Asintomática
La pupila de Argyll Robertson de qué enfermedad es característica
c. Tabes dorsal
En la enfermedad pélvica inflamatoria puede aparecer el síndrome de Fitz-Hugh-Curtis que se caracteriza por dolor en
hipocondrio derecho de características pleuríticas. Se debe a una:
d. Perihepatitis
En cuál de estas situaciones no estaría indicado, salvo situaciones especiales, asociar dos antibióticos:
e. En cualquier infección asociada a cuidados sociosanitarios.
En todas estas enfermedades menos una se ha descrito un posible origen infeccioso:
e. La hemocromatosis
Cuál de estas características no define la ITU no complicada
e. Todas ellas definen la ITU no complicada
¿Cuál de estos gérmenes es más característico de la ITU en pacientes con cálculos renales coraliformes?
b. Proteus
La siguiente Enterobacteria puede considerarse comensal
a. Escherichia coli
Señala cuál de estas afirmaciones es cierta
b. Las shigellas se eliminan hasta un mes después de que el paciente se ha curado
Una gente que suele producir artritis séptica:
a. Actinobacillus
La Pesudomonas aeruginosa es una bacteria oportunista que:
c. Se observa en pacientes con fibrosis quística
Los gomas son característicos de la:
d. sífilis terciaria
Cuál de las siguientes bacterias NO se asocia a la producción de úlceras genitales:
b. Ureaplasma urealiticum
El linfogranuloma venéreo está producido por:
a. Chlamydia trachomatis
De los siguientes microorganismos, ¿Cuál es el contaminante habitual de los hemocultivos?
b. Staphylococcus epidermidis
Los siguientes estafilococos colonizan frecuentemente la piel pero hay uno de ellos que rara vez causa enfermedad, ¿Cuál
es?
d. S. cohnli
La razón por la que es difícil teñir a las Mycobacterias con los colorantes usuales es por la presencia en la pared de
b. Ac. Micólico
¿Cuál de los siguientes factores de virulencia del Streptococcus pneumoniae es capaz de destruir cilios?
d. Neumolisina
¿Cuál de los siguientes Toll-like receptors, interacciona típicamente con los LPS que están en los gérmenes gram negativos?
d. TLR-4
¿Dónde no se encuentran constitucionalmente los PRR?
e. Virus
¿Qué es la esferocitosis?
a. Destrucción de los neutrófilos apoptóticos
Los grupos infraespecíficos no pueden definirse por:
c) Gram
Los Campylobacter crecen en medios selectivos como
b. agar Skirrow
La fiebre recurrente endémica está vehiculada por el vector:
b. ornithoduru serraticus
Colonización es:
c. establecimiento de una bacteria sin expresión inflamatoria
Si las bacterias obtenidas en el laboratorio, de una muestra clínica, son cocos gram positivos y catalasa positivos. ¿De qué microorganismo se sospecha?
b. Staphylococcus
Para valorar la virulencia de un microorganismo patógeno no es importante:
D. La facilidad para obtener una vacuna contra él
La tinción de Gram utilizada para el informe preliminar tras la detección de un hemocultivo positivo es:
B. Una tinción con colorantes diferenciales
El “ectima gangrenoso”, es un reflejo en la piel de una bacteriemia causada por:
A. Pseudomonas
La forma de Tularemia que presenta mayor mortalidad es:
B. La forma pleuropulmonar
Cuál de las siguientes características no es cierta para los Mycoplasmas:
c. no crecen en medios sólidos
Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa:
B. Todos los Haemophilus Influenzae producen beta-lactamasas
Debe usted valorar a una niña de 9 años con sospecha diagnóstica de meningitis. A la exploración física se objetiva una tª axilar
de 39ºC, una frecuencia cardíaca de 95 lpm, PA: 85/55 mmHg y 11 respiraciones por minuto. Presenta rigidez de nuca y signo
de Brudzinsky positivo, leve desorientación y bradipsiquia. Su opinión respecto a este caso sería:
A. La presencia de cocos gram negativos en la tinción Gram del líquido cefalorraquídeo debe hacernos pensar en una meningitis de
origen meningocócica.
En un paciente de 24 años de edad, adicto a drogas por vía parenteral, que presenta un cuadro clínico de tres semanas de
evolución de disnea, fiebre, tos y dolor torácico, sugerente de un proceso infeccioso y en la Rx de tórax se objetivan infiltrado
pulmonares con presencia de cavitaciones ¿Cuá sería, entre los siguientes, el primer diagnóstico de sospecha?
A. Aspergilosis pulmonar angioinvasora
La sepsis grave se define como la sepsis que presenta uno o más signos de disfunción de órganos. Entre los siguientes señale el
incorrecto (pregunta MIR 2011)
C. Niveles plasmáticos elevados de proteína C reactiva
La forma más frecuente de transmisión de la infección nosocomial en nuestro medio es:
A. La infección cruzada
Tal y como se publicó en un diario el 11 de Abril de este año, “Recientemente se ha procedido a aislar hasta 72 pacientes en
diferentes centros hospitalarios de Galicia por portar cepas de Klebsiella pneumoniae”. Respecto a esta noticia señala la
respuesta correcta:
B. En el caso de que sea declarada Enfermedad de Declaración Obligatoria, debe ser el responsable del Servicio clínico donde el
paciente está ingresado (ej. Neumología, UCI,…) quien lo comunique a las autoridades.
El Servicio Galego de Saúde (SERGAS) ha lanzado una campaña para la vacunación en el último trimestre del embarazo, con el
objetivo de proteger a los recién nacidos frente a:
B. Infección por Bordetella Pertusis (Tosferina)
