Exploracion fisica

Question 1

Componentes generales del habitus exterior

Answer 1

• Genero
• Edad aparente
• Estado de alerta
• Orientacion en las tres esferas
• Constitucion-Biotipo
• Conformacion e integridad corporal
• Actitud
• Posicion
• Facies
• Lenguaje
• Caracteristicas de la piel y anexos
• Cooperacion
• Vestido
• Marcha
• Olor de cuerpo y del aliento

Question 2

Estado de alerta

Answer 2

Paciente con maximo nivel de conciencia

Question 3

Estado de confusion

Answer 3

Deterioro de funciones intelectuales, el paciente esta desorientado, alteraciones en la memoria reciente, piensa y responde lentamente

Question 4

Estado de somnolencia

Answer 4

Paciente permanece dormido, si se estimula al paciente este despierta y responde a las ordenes, cuando el estimulo cesa este se duerme

Question 5

Estado de letargia

Answer 5

Sueño de aspecto normal, duerme intensamente cambiando de postura, responde a estimulos, responde preguntas y cae en sueño inmediato

Question 6

Estado de estupor

Answer 6

Esta dormido, se inquieta, habla incoherencias, solo responde a estimulos dolorosos, con movimientos incoordinados, tiene funciones vegetativas

Question 7

Estado de coma

Answer 7

No despierta y no presenta respuesta a necesidades internas o estimulos externos

Question 8

Estado de euforia

Answer 8

Sensacion anormal de bienestar, propenso al optimismo

Question 9

Orientacion en las tres esferas

Answer 9

Espacio, tiempo y persona

Question 10

Facies anemica

Answer 10

Palidez mucocutanea mas notable en labios, nariz y mejillas

Question 11

Facies en alas de mariposa

Answer 11

Eritema malar que respeta los surcos nasogenianos,

frecuentemente acompañado de alopecia, característica de lupus eritematoso sistémico

Question 12

Facies en heliotropo

Answer 12

Coloración azul-violácea de los párpados (se observa en

dermatomiositis)

Question 13

Facies cianótica.

Answer 13

Coloración azulada de las mejillas labios, pómulos, orejas y punta de la
nariz por aumento de la concentración de hemoglobina reducida en sangre capilar, mayor de
5g/dl (insuficiencia cardiaca, cardiopatía congénita, hipoxemia en general).

Question 14

Facies ictérica

Answer 14

Coloración amarillenta tiñe las escleróticas y el paladar duro en su etapa
inicial y que luego impregna todos los tegumentos, con tintes más o menos intensos
dependiendo de la concentración de bilirrubina.

Question 15

Facies hipotiroidea.

Answer 15

Cara abotagada, de tinte pálido amarillento, con párpados
edematizados (por infiltración del tejido celular) >comparte similitud con la facies
megaloblástica y la facies renal (marcado edema palpebral matutino)

Question 16

Facies hipertiroidea

Answer 16

Mirada brillante y vivaz; retracción de los párpados (aumento de la
hendidura palpebral) que permite ver un segmento de esclerótica alrededor del iris; protrusión
del globo ocular (proptosis) e inyección conjuntival

Question 17

Facies Cushingoide.

Answer 17

Cara redonda con hirsutismo (distribución anómala del

vello facial) acompañada de giba dorsal

Question 18

Facies acromegálica.

Answer 18

Protrusión de arcos superciliares y de maxilar inferior por crecimiento
óseo (tumores de hipófisis)

Question 19

Facies parkinsoniana

Answer 19

Inexpresiva, con pérdida de mímica (facies de jugador de póker), piel
seborreica y lustrosa.

Question 20

Facies Caquéctica.

Answer 20

Adelgazada, estructuras óseas prominentes por fusión de masas
musculares y pérdida de los depósitos de grasa; fosas temporales excavadas. Globos oculares
hundidos. Se observa en las enfermedades terminales

Question 21

Facies depresiva

Answer 21

Acentuación de pliegues gestuales frontales, simulando la letra griega
omega (), expresión poco vivaz, apatía

Question 22

Facies edematosa

Answer 22

El edema de la cara se hace muy prominente en los párpados debido a
la laxitud de su tejido celular subcutáneo.

Question 23

Facies mongólica

Answer 23

La cara es redonda, con epicanto en el ángulo interno de los ojos, orejas
pequeñas, nariz en silla de montar, macroglosia relativa

Question 24

5 momentos de lavado de manos segun la OMS

Answer 24

• Antes de tocar al paciente
• Antes de realizar una tarea limpia/aséptica
• Después del riesgo de exposición a líquidos corporales
• Después de tocar al paciente
• Después del contacto con el entorno del paciente

Question 25

Duracion del lavado de manos con agua y jabon

Answer 25

40-60 segundos

Question 26

Describe la exploracion fisica completa

Answer 26

Se utiliza para los nuevos pacientes de consulta u hospital.
Proporciona conocimientos generales del paciente
Reuerza la relacion medico paciente
Base para evaluaciones futuras

Question 27

Describe la exploracion fisica dirigida

Answer 27

Valoracion de pacientes ya conocidos abordando los sintomas selectivos a un sistema corporal concreto basando los metodos de exploracion pertinentes para una evaluacion mas precisa y cuidadosa posible del problema

Question 28

Tipos de percusion

Answer 28

• Directa: Se utiliza el puño percusion
• Indirecta: Se utiliza el dedo medio de la mano izquierda, conocido como dedo pleximetro. Los 2°, 4°, y 5° dedos no tocan el torax

Question 29

Describe los golpes en la percusion indirecta

Answer 29

El dedo percutor realiza una serie de 2-3 golpes sobre el dedo pleximetro de manera perpendicular en 90° y con la punta del dedo

Question 30

Tonos fundamentales de la percusion

Answer 30

• Resonancia
• Matidez
• Timpanismo
• Submatidez
• Hiperresonancia o hipersonoridad

Question 31

Resonancia, claro pulmonar o sonoridad

Answer 31

Sonido de intensidad fuerte tono bajo y duración

prolongada; se obtiene percutiendo el pulmón normal.

Question 32

Matidez

Answer 32

Sonido de escasa intensidad, tono alto y duración breve. Es normal en órganos
macizos como hígado, bazo o sobre masas musculares

Question 33

Timpanismo

Answer 33

Sonido musical con intensidad superior a la de los otros sonidos, duración
máxima y tonalidad intermedia entre el mate y el sonoro. Se obtiene percutiendo sobre organos de contenido aereo como estomago e intestinos, y el torax en el espacio de Traube

Question 34

Submatidez

Answer 34

Variedad del sonido mate con mayor sonoridad y tono más grave que puede
producirse en el pulmón en zonas con menor aeración que la necesaria para producir claro
pulmonar o cuando disminuye la lámina del pulmón por encima de un órgano sólido como es
característico de la submatidez hepática.

Question 35

Hiperresonancia o hipersonoridad

Answer 35

Variación de la resonancia o sonoridad más
fuerte, más grave (de tono más bajo) y de mayor duración pero sin la característica musical del
timpanismo. Se encuentra en pulmones hiperaereados como en el EPOC y las crisis de asma así
como en el neumotórax.

Question 36

¿Que sonidos se captan con la campana?

Answer 36

Ruidos de baja frecuencia (ruidos cardiacos y algunos soplos)

Question 37

¿Que sonidos se captan con el diafragma?

Answer 37

Ruidos de alta frecuencia (como la mayor parte de los soplos y los originados en los pulmones)