Exploración física Flashcards
Habilidades básicaspara la exploración física:Introducción, inspección y palpación
¿Qué es la exploración física?
Evaluación sistemática del cuerpo de un paciente realizada por el médico para identificar signos clínicos que ayuden en el diagnóstico de enfermedades o condiciones de salud
¿Cuáles son los objetivos de la exploración física?
1.Confirmar o descartar diagnósticos basados en la historia clínica y síntomas reportados por el paciente.
2.Identificar signos clínicos que puedan no haber sido mencionados por el paciente o que este no haya notado.
3.Evaluar la gravedad de la enfermedad y el estado general del paciente.
4.Monitorear la evolución de una condición o los efectos de un tratamiento
¿Cuáles son las 4 técnicas de exploración física?
Inspección, palpación, percusión y auscultación
¿Qué se busca en la inspección?
Examen visual de la apariencia general del paciente:
*Estado de conciencia,
*Piel,
*Postura,
*Movimientos,
*Otras características visibles
¿Qué se busca en la inspección –Estado general?
Apariencia:
*Bien o mal nutrido
*Enfermo o saludable
*Alerta o somnoliento
*Signos de dolor, angustia o incomodida
* Constución general (ecto, meso o endomorfo
* Higiene personal
¿Qué se busca en la inspección física en cuanto a estado de conciencia y orientación?
Grado de alerta y capacidad del individuo para interactuar con el entorno y responder a estímulos.
*Capacidad de estar despierto, orientado y responder adecuadamente a estímulos externos.
¿Cuál es el estado de alerta o vigilia?
Completamente despierto, alerta, orientado en persona, tiempo y espacio. *Interactúa con el entorno de manera rápida y coherente.
*Responde de manera clara y precisa a preguntas y comando
¿Cuál es el estado de somnolencia o letargia?
*Somnoliento o con tendencia al sueño, pero se despierta fácilmente con estímulos verbales o táctiles.
*Al despertarse, responde a preguntas o estímulos de forma coherente, aunque con cierta lentitud.
*Se mantiene alerta antes de volver a la somnolencia
¿Cuál es el estado de Obnubilación?
Estado de alerta reducido y requiere estímulos fuertes para responder.
*Respuestas pueden ser confusas o incoherentes. Dificultad para seguir instrucciones simples
*Atención pobre, desorientación y dificultad para mantener el foco.
¿cuál es el estado de estupor?
Inconsciencia profunda, no interactúa activamente con el entorno.*Solo responde a estímulos vigorosos y repetidos (Dolorosos).
*Cuando el estímulo cesa, vuelve al estado de inconsciencia.
*Respuestas mínima: gestos o muecas ante el dolor, sin respuesta verbal significativa.
*No interactúa activamente con el entorno y no es capaz de mantener la vigilia sin estímulos continuos
¿Cuál es el estado de coma?
inconsciencia profundo sin respuesta a ningún estímulo
*Nivel más bajo de conciencia.
*Reflejos básicos (reflejos pupilares) pueden o no estar presentes.
¿Qué es la escala de Glasgow?
mide qué tan consciente es una persona después de un golpe en la cabeza o problema neurológico. Evalúa tres cosas:
- Si abre los ojos (sola, con estímulos o no los abre).
- Cómo habla (normal, confundido, palabras raras o no habla).
- Cómo mueve el cuerpo (obedece, reacciona al dolor o no se mueve).
Escala de glasgow en máximo 3 significa…
Coma profundo
Escala de glasgow en máximo 15 significa…
Alerta plena
¿Que se evalúa en cuanto a la postura y movilidad?
Erguido, encorvado, rígido, en decúbito.
*Camina con facilidad.
*Marcha alterada: Cojera, ataxia, rigidez, arrastre de pies.
*Movimientos involuntarios: temblores, corea, fasciculaciones.
¿Qué se evalúa en cuanto a la piel?
- Coloración: ictericia, cianosis o eritemas
-Lesiones cutáneas: Erupciones, úlceras, llagas, cicatrices, hematomas, etc.
-Textura y turgencia: Estado de hidratación
Se evalua facies para ver si hay enfermedades como:
- Leonina: Lepra
- Cushingoide: Cushing
-Tiroidea: Hipertiroidismo o hipotiroidismo
-Mongólica: Sindrome de dawn - Adenoidea
-Urémica
¿Qué se evalua en la inspección de cabeza y cuello?
Forma y simetría, movilidad
¿Qué se evalua en la inspección de ojos?
Pupilas, escleras y conjuntivas
¿Qué se evalua en la inspección de la respiración?
El patrón respiratorio
¿Qué se evalua en la inspección del abdomen?
Forma y distensión, cicatrices, signos cutáneos
¿Qué se evalua en la inspección de extremidades?
Coloración, simetría y deformidades
¿Qué es el caput medusae?
es un signo clínico caracterizado por la aparición de venas dilatadas y visibles en el abdomen, generalmente alrededor del ombligo. Estas venas se asemejan a una “cabeza de Medusa”, es por hipertensión en la portal
¿Qué es el signo de Cullen?
El signo de Cullen es un cambio de color azulado o morado en la piel alrededor del ombligo (zona periumbilical). Es un indicador clínico de sangrado interno en el abdomen
