exploration de l'hémostatse Flashcards
(23 cards)
def thrombopathie
nb de plaquette correct mais altération de la fonction plaquettaire
tests explorant l’hémostase primaire
Numération plaquettaire
Temps de saignement
Temps d’occlusion plaquettaire
dosage facteur de Willebrand
test explorant la coagulation
-temps de Quick
-temps de quick/taux de prothrombine
-temps de quick/INR
-taux de céphaline/activateur (TCA)
-dosage fibrinogène
caractéristique temps de quick
voie extrinsèque
norme = 12 sec
caractéristique temps de quick/taux de prothrombine
les 2 sont inversements proportionnels
norme > 70%
caractéristique temps de quick/INR
surveillance des AVK
caractéristique taux de céphaline/activateur (TCA)
voie intrinsèque
norme = 30-35 sec
allongé sous AVK
si TQ augmenté et TCA normal alors
déficit du facteur VII
si TCA augmenté et TQ normal alors
deficit facteur VIII (hémophilie A, maladie de Willebrand)
deficit facteur IX (hémophilie B)
deficit facteur XI
deficit facteur XII
autres cause : hépatite/HBPM
-lupus anticoagulant
si TQ et TCA augmentés
-insuffisance hépatique
-carence en vitamine K ou AVK
-TTT par anticoagulant oraux direct
-coagulation intramusculaire disséminée
-déficit constitutionnel rare
TCA corrigé est exprimé par
indice de Rosner
norme indice de Rosner
< 12 % déficit en facteur
12-15% douteux
>15% anticoagulant circulant ou Ac anti facteur
norme fibrinogène
2-4 g/L
fibrinogène augmente
syndrome inflammatoire
grossesse
obésité
accident thrombotique cardiovasculaire
fibrinogène diminue
insuffisance hépatologies cellulaire
cirrhose
coagulation intramusculaire disséminée
hypo et dysfibrinogène
TTT
test explorant la fibrinolyse
D dimère
norme D-Dimère
<500 ng/ml
norme temps de saignement
4 à 8 min
norme facteur de coagulation sauf VII
70-150%
norme facteur de Willebrand et facteur VII
50-150%
