Exposicion_Nefrolitiasis Flashcards
(25 cards)
¿Qué es el cólico renal?
Dolor súbito e intenso en flanco
El cólico renal es un síntoma característico de la nefrolitiasis.
¿Qué se entiende por hematuria?
Presencia de sangre en la orina, microscópica común
La hematuria puede ser un signo de cálculos renales u otras condiciones.
¿Cuáles son los síntomas urinarios bajos?
Disuria, urgencia, frecuencia
Estos síntomas pueden indicar una infección del tracto urinario.
¿Qué síntomas gastrointestinales pueden presentarse en casos de nefrolitiasis?
Náuseas, vómitos
Estos síntomas son comunes debido al dolor intenso y la irritación.
¿Qué indican fiebre y escalofríos en un paciente con sospecha de nefrolitiasis?
Sugiere infección urinaria
La fiebre puede ser un signo de complicaciones en casos de cálculos.
¿Cuáles son los síntomas según la localización del dolor renal?
Renal: dolor sordo o asintomático
Ureteral proximal: dolor lumbar + náuseas
Ureteral distal: dolor pélvico + síntomas urinarios
Vesical: disuria, chorro interrumpido, dolor suprapúbico
La localización del dolor ayuda a determinar la ubicación del cálculo.
¿Qué se analiza en un análisis de orina para el diagnóstico de nefrolitiasis?
Hematuria, cristaluria, pH, piuria
Estos parámetros ayudan a identificar la presencia de cálculos y su composición.
¿Qué parámetros se evalúan en sangre para el diagnóstico de nefrolitiasis?
Creatinina, BUN, calcemia, ácido úrico, hemograma
Estos análisis ayudan a evaluar la función renal y el metabolismo.
¿Qué se incluye en un estudio metabólico para casos recurrentes de cálculos renales?
Calciuria, oxaluria, citraturia
Evaluar estos factores puede ayudar a prevenir la formación de nuevos cálculos.
¿Cuáles son las indicaciones para el tratamiento conservador de cálculos?
Cálculos <5 mm, sin obstrucción ni infección
El tratamiento conservador es efectivo para cálculos pequeños.
¿Qué medidas se recomiendan en el tratamiento conservador de nefrolitiasis?
- Hidratación: >2.5 L/día
- AINES: diclofenaco, ketorolaco
- Alfa-bloqueadores: tamsulosina
- Antieméticos: si hay vómitos
- Reevaluación en 2-4 semanas
Estas medidas buscan aliviar el dolor y facilitar la expulsión del cálculo.
Describe un caso clínico típico de nefrolitiasis.
Paciente masculino de 35 años, con dolor lumbar derecho súbito, irradiado a testículo, náuseas y hematuria leve
Este tipo de presentación es común en pacientes con cálculos ureterales.
¿Qué se observó en el análisis de orina del caso clínico mencionado?
Hematuria, cristales de oxalato
La presencia de cristales puede indicar la composición del cálculo.
¿Qué tratamiento se administró en el caso clínico presentado?
Hidratación, AINES, tamsulosina
Estas medidas son parte del manejo conservador de los cálculos renales.
¿Cuál fue el resultado del tratamiento en el caso clínico?
Evolución favorable, expulsión espontánea del cálculo a los 5 días
La mayoría de los cálculos pequeños se expulsan espontáneamente.
¿Qué recomendaciones dietéticas se sugieren para la prevención de cálculos renales?
- Disminuir sal, azúcar, carbohidratos refinados y proteína
- Aumentar fibra y citratos
- Mantener pH urinario entre 5.5 y 7
- Evaluación metabólica en pacientes recurrentes
- Evitar deshidratación, sobre todo en clima cálido
Estas medidas dietéticas pueden ayudar a reducir la formación de cálculos.
¿Qué es la nefrolitiasis o litiasis urinaria?
Alteración nefrológica frecuente después de ITU y HPB
La nefrolitiasis es un problema común que afecta la salud renal.
¿Qué factores pueden aumentar la incidencia de cálculos renales?
Consumo de muchos condimentos o ají
La dieta juega un papel importante en la formación de cálculos.
¿Cómo se tratan muchos cálculos renales hoy en día?
Con ondas sonoras
Este método no invasivo es efectivo para fragmentar cálculos.
¿Qué efecto tiene una dieta rica en calcio sobre la formación de cálculos?
Puede disminuir la formación de cálculos
La relación entre calcio y formación de cálculos es compleja.
¿Cuáles son los pasos en la formación de cálculos renales?
- Cristalización: aumento de concentración urinaria
- Nucleación: formación de núcleo cristalino
- Agregación: unión de cristales pequeños
Estos procesos son fundamentales en la patogénesis de la nefrolitiasis.
¿Qué factores pueden facilitar la formación de cálculos?
- Dieta
- Clima
- Bacterias
Estos factores pueden alterar el equilibrio urinario y favorecer la formación de cristales.
¿Cuáles son los inhibidores de la formación de cálculos renales?
- Citratos
- Fosfatos
- Proteína de Tamm-Horsfall
Estos inhibidores ayudan a prevenir la cristalización en la orina.
¿Cuáles son los tipos de cálculos renales más comunes?
- Cálcicos (70-85%): oxalato y fosfato
- Estruvita (10-15%): infecciones urinarias por ureasa
- Ácido úrico (5-8%)
- Cistina (1%)
Conocer los tipos de cálculos ayuda en el tratamiento y la prevención.
