EXTRA HEMATO Flashcards
(219 cards)
1
Q
VALORES NORMALES HB MUJERES
A
12-15
2
Q
VALORES NORMALES HB HOMBRES
A
14-17
3
Q
VGM NORMAL
A
80-100
4
Q
CMHC NORMAL
A
33-35
5
Q
ADE NORMAL
A
11.5-14.5
6
Q
LEUCOCITOS NORMALES
A
4.5-11 MIL
7
Q
NEUTROS NORMALES
A
40-85%
1.8 - 7.7 MIL
8
Q
LINFOS NORMALES
A
12-46%
1-4.5 MIL
9
Q
MONOS NORMALES
A
1-13%
0 A 800
10
Q
BASOS NORMALES
A
<1 %
0-.2 MIL
11
Q
EOSINOS NORMALES
A
0-7%
0-0.45 MIL
12
Q
RETIS CORREGIDOS
A
HTO/45 *** %RETIS
CCR/F
13
Q
FORMULA F
A
40-49 : 1
30 - 39 : 1.5
20-29 : 2
< 20 : 2.5
14
Q
ANEMIA REGENERATIVA VS ARREGENERATIVA
A
> 2 REGENERATIVA
< 2 ARREGENERATIVA
15
Q
MUJER 50 A ANTECEDENTE DE DOLOR CRÓNICO POR EL CUAL HACE 1 AÑO TOMA ANALGESICOS. CC DE 1 MES DE EVOLUCIÓN DE CUADRO DE ASTENIA Y ADINAMIA. EF TA 90/60 MMHG, FC 90X’, FR 18X’, PESO DE 58 KG. BH: HB 7.5, HTO 22%, VGM 73, HCM 23, ADE 19, EOSINOFILOS 0%, BASÓFILOS 1% Y PLAQUETAS 350 MIL.
QUE LABS PIDES?
A
HIERRO SÉRICO, CFH Y FERRITINA
16
Q
EN UN ESTUDIO COOMBS DIRECTO CON IgG ++++, FEMENINO 32 A CON MAREO, DISNEA Y TAQUICARDIA DE 2 SEMANAS DE EVOLUCIÓN. ICTERICIA, ESPLENOMEGALIA, BH: LEUCOS 6200, VCM 102, HCM 39, CMHC 32%, ADE 14% DHL ELEVADA, HAPTOGLOBINAS <30% (PARECE ANEMIA HEMOLITICA)
QUE DAS?
A
DOSIS ALTAS DE ESTEROIDES
17
Q
QUE ES UNA HAPTOGLOBINA
A
REACTANTE DE FASE AGUDA
18
Q
CUAL ES EL ESTÁNDAR DE ORO PARA DIAGNOSTICAR UNA ANEMIA APLÁSICA
A
BIOPSIA DE HUESO CON CELULARIDAD <25%
19
Q
NEUTRÓFILOS EN ANEMIA APLÁSICA MODERADA-GRAVE-MUYGRAVE
A
MODERADA: 500-999
GRAVE <500
MUY GRAVE <200
20
Q
FEMENINO DE 43 AÑOS. HEMORRAGIAS, CEFALEA, CANSANCIO Y PALIDEZ. EF: FC 102X’, FR 22X’, TA 100/60, QUEILITIS ANGULAR, UÁS QUEBRADIZAS, SOPLO SISTOLICO MULTIFOCAL. BH: HB 7.5, HTO 22, VCM 72, HCM 24, ADE 21%, LEUCOS 7800, NEUTROS 60%, EOSINÓFILOS 2%, BASOFILOS 0%, PLAQUETAS DE 492000. EL FROTIS MUESTRA PRESENCIA DE CÉLULAS ANORMALES CON HIPOCROMÍA Y MICROCITOSIS.
QUE TIPO DE ANEMIA ES:
A
QUE TIPO DE ANEMIA ES: MICROCITICA, ARREGENERATIVA CON TROMBOCITOSIS
21
Q
CUAL ES LA PÉRDIDA DIARIA DE HIERRO, DONDE SE ABSORBE Y CUÁNTO DEBEMOS CONSUMIR POR DIETA
A
1-2 MG POR DIA
SE ABSORBE EN DUODENO
10-15 MG AL DÍA PORQUE SOLO SE ABSORBE EL 10%
22
Q
COMO SE LE LLAMA A QUE LOS ERITROCITOS TENGAN DIFERENTES TAMAÑOS
A
ANISOCITOSIS
23
Q
EL REGULADOR CLAVE DE LA ABSORCIÓN DE HIERRO ES
A
HEPCIDINA
24
Q
QUE HACE LA HEFASTINA
A
CONVIERTE DE F2 A F3
25
QUE HACE LA FERROPORTINA
ES LA PUERTA QUE SACA HIERRO Y SE INACTIVA POR HEPCIDINA
26
EL HIERRO UNIDO A LA TRANSFERRINA SE ENCUENTRA EN ESTADO
FERRICO
27
HIPERREFLEXIA QUE ANEMIA Y TX
ANEMIA POR DEFICIENCIA DE FOLATOS (AC FOLICO * 3 MESES)
28
QUÉ FORMAS SON LAS ACTIVAS DE COBALAMINA
METILCOBALAMINA Y ADENOSILCOBALAMINA
29
CUAL ES EL APORTE DIARIO DE VIT B12 QUE DEBEMOS DE TENER MEDIANTE DIETA
ANIMAL: 5-30 MCG Y LA RESERVA HEPÁTICA ES DE 1 MG Y DURA 3 AÑOS
30
DONDE ACTÚA LA PROTEÍNA R
ESTOMAGO Y DUODENO
31
EN LA ANEMIA POR DEFICIENCIA DE V12, POR QUE SE PRODUCE DAÑO NEURONAL
POR LA HOMOCISTEINEMIA
32
EN QUÉ ETAPA DEL ERITROBLASTO SE PIERDE EL NÚCLEO
ERITROBLASTO ORTOCROMATICO
33
TINCION WRIGHT: CUAL ES EL COLORANTE BÁSICO Y CUAL ES EL ÁCIDO
BÁSICO: AZUL DE METILENO - SE UNE A ANIONES
| ÁCIDO: EOSINA - SE UNE A CATIONES
34
CUAL ES LA TINCIÓN ESPECIAL PARA OBSERVAR RESTOS DE DNA COLOR AZUL INTENSO EN LOS RETICULOCITOS
AZUL DE CRESIL
35
CON QUÉ TINCIÓN SE OBSERVA LA HEMOSIDERINA
PRUSIA
36
CUAL ES LA TINCIÓN PARA CUANTIFICAR LA FERRITINA
NINGUNA, ES POR INMUNOTURBIDIMETRIA
37
CUAL ES LA ANEMIA HEMOLÍTICA HEREDITARIA MÁS FRECUENTE
ESFEROCITOSIS HEREDITARIA
38
NIÑO CON ANEMIA MICROCÍTICA HIPOCRÓMICA CRÓNICA, QUE INDICA EL HALLAZGO DE HB H ?
QUE ES UNA TALASEMIA ALFA
39
ANEXO MEMBRANOSO EMBRIONARIO QUE FUNCIONA PARA HEMATOPOYESIS Y APARATO CIRCULATORIO PRIMITIVO
SACO VITELINO
40
AL MOMENTO DEL NACIMIENTO, CUÁL ES EL SITIO PRINCIPAL DE HEMATOPOYESIS
MO
41
LINFOCITOS NORMALES
1000 A 4800
42
BH CON LEUCOCITOS DE 30 MIL A EXPENSAS DE NEUTRÓFILOS CON GRANULACIONES TÓXICAS Y PLAQUETAS ALTAS ES SUGESTIVO DE
PROCESO INFECCIOSO O INFLAMATORIO AGUDO
43
MARCADORES DE LINAJE LINFOIDE
CD79 A, CD10, CD20
44
ALTERACIÓN EN LINFOMA FOLICULAR
T(14:18)
FOLI=FORTIN
COOL: 8 AL REVÉS
45
EN CUÁL CROMOSOMA SE ENCUENTRA EL GEN DE LA CADENA PESADA DE IG
14
46
PARA QUE SEA UNA LEUCEMIA LINFOCÍTICA CRÓNICA COMO CAUSA DE LINFOCITOSIS CUAL ES EL VALOR DE LOS LINFOCITOS TOTALES
>= 5 MIL
47
ANORMALIDAD GENÉTICA QUE DA LUGAR A UN BLOQUEO EN LA DIFERENCIACIÓN DE LOS GRANULOCITOS E INHIBICIÓN DE LA APOPTOSIS
T(9:22)
48
BCR-ABL, PML-RAR ALFA, RUNX-RUNX1 SON EJEMPLOS DE ANOMALÍAS
TRANSLOCACIONES BALANCEADAS
49
MARCADORES LINAJE MIELOIDE
CD 13, 64 Y 105
50
INDICACION TRASPLANTE ALOGENICO
LNH 1º REMISIÓN COMPLETA
51
LNH INDOLENTE
ENFERMEDAD AVANZADA , INFILTRACIÓN MEDULAR 80%
52
EOSINÓFILOS NORMALES
0-7%
53
MEDICAMENTO INHIBIDOR BCR ABL
IMATINIB
54
MIELOMA CON COMPONENTE MONOCLONAL >3G Y/O PLASMOCITOSIS EN MO >10% PERO SIN CRAB
MIELOMA QUIESCENTE
55
TRASLOCACION BURKITT
8:14
56
CROMOSOMA PH
CR22 TIENE UN FRAGMENTO EN EL BRAZO LARGO DEL CR 9 , FORMANDO EL ONCOGÉN BCR ABL
57
MARCADORES LINFOMA HODGKIN
CD15+ Y CD30+
58
LA BIOPSIA DE HUESO SE DEBE HACER SIEMPRE EN PACIENTES CON LEUCEMIA LINFOCÍTICA CRÓNICA?
NO
59
CLASIFICACIÓN FAB DE LEUCEMIAS SE BASA EN
MORFOLOGÍA
60
DE QUÉ TIPO SON LA MAYORÍA DE LOS MIELOMAS
IGG
61
TX PACIENTE CON LLC, MASCULINO DE 60 A, ROBUSTO CON RAI IV, BINET C Y DELECIÓN DEL 17 P
VENETCLAX
62
EN EL MM, EN QUE RESULTA EL DESBALANCE RANKL/OPG
OSTEOPOROSIS
63
FACTOR PRONÓSTICO ADVERSO EN LNH
>60 A, ECOG >2 Y DHL ELEVADA
64
FACTOR DE MAL PRONOSTICO EN LLC
IGVH NO MUTADA
65
EN UN PACIENTE CON MM QUE CURSA CON FALLA CARDIACA, SX NEFRÓTICO, NEUROPATÍAS Y SX DEL TUNEL DEL CARPO ADEMÁS DE ORGANOMEGALIAS, QUÉ DEBEMOS SOSPECHAR
AMILOIDOSIS 2º
66
ENFERMEDADES HEMATOLÓGICAS CARACTERIZADAS POR RECUENTOS HEMÁTICOS AUMENTADOS, ESPLENOMEGALIAS, FENÓMENOS TROMBO HEMORRÁGICOS, TENDENCIA AL DESARROLLO DE LEUCEMIA AGUDA Y MIELOFIBROSIS
NEOPLASIAS MIELOPROLIFERATIVAS
67
EN LA ESCALA IPS, CUÁLES SON LOS FACTORES ADVERSOS
```
ALBUMINA <4
EDAD <45
MASCULINO
ESTADÍO CLINICO 4
HB <10
LEUCOS >15 MIL
LINFOS <600
```
68
SUBTIPO LNH MÁS COMÚN EN EL ADULTO
LINFOMA DIFUSO DE CÉLULAS GRANDES B
69
BH CON 30 MIL LEUCOS A EXPENSAS DE NEUTRÓFILOS, METAMIELOCITOS, MIELOCITOS, BANDAS, BASÓFILOS Y BLASTOS MIELOIDES
LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA
70
INMUNOFENOTIPO DE LLC
CD19, CD5, CD23 CD200+
71
ACONDICIONAMIENTO PRETRASPLANTE
QT+RT A DOSIS MIELOABLATIVAS PREVIO A LA INFUSIÓN DE CÉLULAS TRONCALES HEMATOPOYÉTICAS
72
CÉLULA PATOGNOMÓNICA DE LH
REED STERNBERG
73
SUBTIPOS HISTOLOGICOS DE LH
ESCLEROSIS NODULAR Y CELULARIDAD MIXTA
74
LNH
B T Y NK
MÁS COMÚN EN HOMBRES QUE MUJERES
ES MÁS COMÚN QUE EL LH
75
SX B
SUDORACIÓN NOCTURNA, FIEBRE >38ºC Y PÉRDIDA DE PESO
76
LMA LAS TRANSLOCACIONES T (8:21), (15:17) Y (16:16) SON DE
BUEN PRONÓSTICO
77
IG MÁS ABUNDANTE EN EL PLASMA
IGG
78
DOLOR FLANCO IZQUIERDO
LMC
79
LMC ANORMALIDAD MOLECULAR
BCR ABL
80
TX LMC CON PH +
INHIBIDORES DE TIROSINA KINASA → IMATINIB
81
DX DE LINFOMA ES NECESARIO
BIOPSIA DE TEJIDO (EXCISIONAL)
82
ECOG 2
AMBULATORIO PERO INCAPAZ DE TRABAJAR
83
CÉLULAS DE REED STERNBERG
CÉLULA MINORITARIAMENTE PRESENTE, BINUCLEADA Y CON CD30 +
84
SÍNDROME DE RICHTER
CUANDO DE LEUCEMIA SALE UN LINFOMA DIFUSO DE CÉLULAS GRANDES
85
EN LINFOMA DIFUSO DE CÉLULAS B (MEDIANA DE EDAD 65 A) QUÉ SE DEBE DE CONOCER PARA EL PRONÓSTICO
ESTADO FUNCIONAL Y DHL
86
TROMBOCITOPATIAS + VPM >11
SX BERNARD SOULLIER
87
VENETOCLAX PARA LLC
INHIBE BCL 2
88
LOS CUERPOS DE AUER SON
SOLO EN LEUCEMIAS MIELOIDES
89
EVENTO DE RIESGO PARA TEP
LA PRESENCIA DE TRAUMATISMOS Y/O FRACTURAS INDUCEN DAÑO ENDOTELIAL
90
ACO CONTRA XA
HEPARINAS BPM
RIVAROXABAN
APIXABAN
91
EN LA TI1º, QUE PASA CON LAS PLAQUETAS
HAY AUSENCIA DE MEGACARIOCITOS Y NO SE PRODUCEN PLAQUETAS
92
TX TEP MASIVA
AC CON HEPARINA NO FRACCIONADA Y O2
93
QUE TIPO DE DEFICIENCIA TE PUEDE CAUSAR UNA DIARREA CRÓNICA
DEFICIENCIA DE COBALAMINA Y VIT B12
94
POBRE PRONOSTICO EN LMA
FLT3 ITD
| TANDEM
95
CUERPOS DE DOHLE
EN INFECCIÓN BACTERIANA
96
TI1º TEMPORALIDAD
<3 MESES AGUDA
3-12 MESES PERSISTENTE
> 12 MESES CRONICA
>12 MESES + ESPLENECTOMÍA CRÓNICA REFRACTARIA
97
1º LÍNEA TI1º
DEXAMETASONA EN BOLOS
98
UN COOMBS DIRECTO NEGATIVO QUE DESCARTA
ERITROCITOS SENSIBILIZADOS POR ANTICUERPOS O COMPLEMENTO
99
ANEMIA HEMOILITICA COOMBS +
HAY ANTICUERPOS DIRIGIDOS CONTRA ERITROCITOS PROPIOS
100
AC FOLICO EN DIETA
200-400
101
CUERPOS DE HEINZ
Precipitados de hemoglobina oxidada
| Deficiencia de G-6DP
102
IPI VS IPS
- ---IPS (PRONOSTICO) HODKIN
- EDAD >45
- MASCULINO
- ALBUMINA <4
- LINFOS <600
- LEUCOS >15 MIL
- HB <10.5
- ESTADIO CLINICO IV
- ----- IPI (PRONOSTICO) NO HODKIN
- EDAD >60
- ECOG >2
- ESTADIO CLINICO III-IV
- SITIOS EXTRAGANGLIONARES >2
- DHL
103
¿CUÁL ES EL ORIGEN EMBRIOLÓGICO DEL TEJIDO HEMATOPOYÉTICO?
MESODERMO
104
¿DÓNDE INICA LA HEMATOPOYESIS EN LA VIDA Y EN QUÉ SEMANA DE GESTACIÓN?
A) SACO VITELINO
| B) 2º SDG
105
¿EN QUÉ OTRO SITIO ADEMÁS DEL SACO VITELINO SE DA LA HEMATOPOYESIS DURANTE LA GESTACIÓN?
1. HÍGADO!!
2. BAZO
3. GANGLIOS
4. TIMO
106
EN QUÉ OTRO SITIO SE DA LA HEMATOPOYESIS EN LAS PRIMERAS SEMANAS 2-6 DE GESTACIÓN
PARTE DORSAL DE LA AÓRTA GONADA MESODERMO
107
MARCADOR POR EXCELENCIA DE LAS CÉLULAS DEL TALLO
CD34 → SIALOMUCINA
108
CUANDO UNA CELULA DEL TRONCO TIENE CD38 NEGATIVO, ESTAS ESTÁN?
ACTIVAS
109
CUÁL ES LA UNICA ENFERMEDAD EN DONDE SE ENCUENTRA ELEVADA LA CHCM
ESFEROCITOSIS HEREDITARIA: >35
110
UN ADE AMPLIO ES MUY CARACTERÍSTICO DE QUÉ TIPO DE ANEMIA:
- POR DEFICIENCIA DE HIERRO
- - AL CREARSE NUEVOS ERITROCITOS EN LA MO, EMPIEZAN A SER MUY PEQUEÑOS Y PALIDOS Y SE COMBINAN CON LOS NORMALES
- TAMBIEN PUEDE SER ANEMIA POR DEFICIENCIA DE B12 O FOLATOS
111
FÓRMULA IPR FACILITADA
RETICULOCITOS CORREGIDOS/F
```
F: %HTO A DÍAS EN SANGRE PERIFERICA
<20 % -> 2.5
20-30 % -> 2
30-40% -> 1.5
40-50% -> 1
```
112
```
CUENTA CELULAR DE LEUCOCITOS DE UNA CUENTA TOTAL DE 5,000 MM3%
N 25%
L 34%
M 4%
E 2.5%
B 0.5 %
```
```
N: --> 2950
L: --> 1700
M: --> 200
E: --> 125
B: --> 25
```
113
ETAPAS DE ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO
1- DEPLECIÓN --> < FERRITINA SERICA
2- DEFICIENCIA --> < SIDEREMIA Y SATURACIÓN DE TRANSFERRINA + INCREMENTO EN LA FIJACION DE HIERRO (CFTH)
3- ANEMIA FERROPENICA --> CLINICA + DESCENSO DE HB + MICROCITOSIS + HIPOCROMIA
114
SINTOMAS DE FALTA DE HIERRO
PAGOFAGIA, CAIDA DE PELO, ESCLERAS AZULES, !!!!ESTOMATITIS ANGULAR, PLUMMER VINSON!!!!, INFECCIONES
115
DIAGNOSTICO DE ANEMIA POR DEF DE HIERRO
1. PRUEBAS DIRECTAS: TINCION DE PEARLS
2. PRUEBAS INDIRECTAS
3. CITOMETRÍA
116
CFTH EN ANEMIA POR DEF DE HIERRO
>400 mcgr/ dL
117
DEFINICION DE ANEMIA MEGALOBLASTICA
DEFICIENCIA DE VIT B12 (COBALAMINA) Y/O ÁC FOLICO
- SINTESIS DEFECTUOSA DE DNA
- HEMATOPOYESIS ANORMAL CON CELULAS DE GRAN TAMAÑO Y NUCLEOS INMADUROS
- HEMOLISIS Y AUMENTO DE DHL
118
FOLATOS SE UNEN A ___ EN SU FORMA CIRCULANTE
ALBUMINA
119
ALIMENTOS RICOS EN FOLATOS
VERDURAS VERDE OSCURO
120
DONDE SE ABSORBEN LOS FOLATOS
YEYUNO E ILEON
121
ABSORCION DE COBALAMINA
ILEON TERMINAL
122
ETAPAS DE ABSORCIÓN DE COBALAMINA
1. HCL Y PEPSINA O DESTRUYEN EN ESTÓMAGO
2. SE UNE A PROTEINA R PARA EVITAR DEGRADARSE
3. VIAJA A DUODENO Y ENZIMAS PANCREATICAS Y BILIARES DEGRADAN PROTEINA R
4. B12 SE UNE A FACROR INTRINSECO DE LAS CELULAS PARIETALS
5. SE INTERNALIZA EN ILEON TERMINAL POR CUBILINAS
123
DX ANEMIA PERNICIOSA
1. ANTICUERPOS ANTI CELULAS PARIETALES (90%) O ANTI FACTOR INTRINSECO
2. BIOPSIA GASTRICA: MUCOSA ATROFICA O INFILTRACION LINFOCITOS
124
DEFINICION DE ANEMIA HEMOLITICA
SECUNDARIA A UNA SUPERVIVENCIA ACORTADA DE ERITROCITOS
| - CON MO SANA Y NINGUNA DEFICIENCIA SU RESPUESTA ES LA RETICULOCITOSIS
125
DONDE Y POR QUÉ SE DA LA DESTRUCCION EXTRAVASCULAR DE LOS ERITROCITOS
SE DA MIENTRAS PASA POR EL SISTEMA RETICULOENDOTELIAL --> MACROFAGOS INTENTAN FAGOCITARLO
- ESCAPA 1 ESFEROCITO
- SE AGREGA HG AL DEPOSITO DE FERRITINA EN EL BAZO
- SE LIBERA HB A LA CIRCULACIÓN
- SE ELEVA BILIRRUBINA NO CONJUGADA
126
DONDE Y POR QUÉ SE DA LA DESTRUCCION INTRAVASCULAR DE LOS ERITROCITOS
EN LA CIRCULACION
- (META)HB SE FILTRA POR EL RIÑON Y LO DAÑA
- TRASTORNOS CONGENITOS
- HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA NOCTURNA
127
QUE ES LA HAPTOGLOBINA
CAPTA A HB PARA NO DEJARLA LIBRE
- ALFA GLICOPROTEINA DIMERICA DE LA SINTESIS DEL HIGADO
- REACTANTE FASE AGUDA
- VALORES NORMALES 36-196 MG
128
QUE ES LA HEMOPEXINA
NEUTRALIZA AL GRUPO HEM Y LO LLEVA AL HIGADO PARA DEPOSITARLO EN FORMA DE FERRITINA Y EVITAR DAÑO RENAL
- BETAGLICOPROTEINA MONOMERICA DE LA SINTESIS DEL HIGADO
- REACTANTE DE FASE AGUDA
- VALORES NORMALES 40-150 MG
129
CUADRO CLINICO ANEMIA HEMOLITICA AGUDA
ICTERICIA!!!!!!!!!
FATIGA
TAQUICARDIAS
MAREOS
130
CUADRO CLINICO ANEMIA HEMOLITICA CRONICA
ULCERAS MALEOLARES, DEFORMIDADES DEL ESQUELETO!!!!!
| CRANEO EN CEPILLO, LITIASIS BILIAR, ICTERICIA, PALIDEZ
131
ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE DEFINICION
DESTRUCCION PREMATURA DE ERITROCITOS POR ANTICERPOS IGG O IGM Y COMPLEMENTO C3B UNIDO A MEMBRANA
COOMBS+
132
CARACTERISTICAS ANEMIA POR ANTICUERPOS CALIENTES
```
MUJERES
IGG
CASI NO PARTICIPA EL COMPLEMENTO
ANTICUERPOS ANTI RH
37º C
ACTUAN POR OPSONIZACIÓN
HEMOLISIS EXTRAVASCULAR
```
133
CARACTERISTICAS ANEMIA POR ANTICUERPOS FRIOS
```
COMUN EN VIEJITOS
ENFERMEDAD POR CRIOAGLUTININAS
IGM Y C3D
ANTICUERPOS ANTI I/i
SE FIJAN AL ERITROCITO A 20º
PRODUCEN AGLUTINACION
HEMOLISIS INTRAVASCULAR Y HEPATICA
```
134
CARACTERISTICAS ANEMIA POR ANTICUERPOS BIFÁSICOS
```
MUY RARA
HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA "A FRIGORE"
ANTICUERPOS ANTI-P
MIMETISMO CON VIRUS O BACTERIAS
AUTOLIMITADA
AC FRIO <20º SE FIJA
AC CALIENTE A 37º CAUSA HEMOLISIS POR COMPLEMENTO
- HEMOLISIS INTRAVASCULAR
```
135
DX ANEMIA POR ANTICUERPOS BIFASICOS
TEST DE DONATH LANDSTEINER
| COOMBS + PARA C3D
136
GLICOPROTEINAS INTEGRALES MAS ABUNDANTES EN LA MEMBRANA DEL ERITROCITO
1. BANDA 3
| 2. GLUCOFORINAS
137
GLICOPROTEINAS PERIFERICAS MAS ABUNDANTES EN LA MEMBRANA DEL ERITROCITO
espectrina
138
QUIEN SE UNA A LA ESCPECTRINA POR MEDIO DE LA ANQUIRINA
BANDA 3
139
QUE ES LA ENFERMEDAD DE MINKOWSKI CHAUFFARD
LA ESFEROCITOSIS HEREDITARIA
140
QUE GENES AFECTA LA ESFEROCITOSIS HEREDITARIA
1. ANK 1 (80%)
2. BANDA 3
3. PROTEINA 4.2
4. ESPECTRINA AFLA (SPTA1)
5. ESPECTRINA BETA (SPTB)
141
TRIADA DE LA ENFEREDAD DE MINKOWSKI CHAUFFARD
HEMOLISIS
ICTERICIA
ESPLENOMEGALIA
142
LA SINTESIS DEL GRUPO HEM DE HEMOGLOBINA ES
NO PROTEICA
143
LA SINTESIS DE GLOBINA DE LA HEMOGLOBINA ES
PROTEICA
144
CUANTOS TIPOS DE GLOBINAS EXISTEN
6
| A, B , Z, G, E, D
145
QUIEN REGULA LA FUERZA CON LA QUE EL O2 Y LA HB SE UNEN (AFINIDAD)
EL 2,3 DPG
146
QUE CLUSTER CODIFICA PARA ZETHA Y ALFA
A
147
QUE CROMOSOMAS CODIFICAN PARA LOS TIPOS A Y Z DE GLOBINA
16
148
HEMOGLOBINAS EMBRIONARIAS
GOWER 1 :2Z+2E
GOWER 2 : 2A+2E
PORTLAND : 2Z+2G
149
SINTESIS DEL GRUPO HEM
1. EN MITOCONDRIA Y CITOPLASMA
2. PRECURSOR DEL HEM ES LA GLICINA Y SUCCINIL COA
3. PORFIRINAS HASTA LLEGAR A PORFIRINA 9 QUE INSERA EL HIERRO EN MITOCONDRIA MEDIANTE LA FERRATOQUELASA
150
HEMOGLOBINOPATÍA S
- DREPANOCITOSIS: ERITROCITOS EN FORMA DE HOZ
- HEMOGLOBINA S: MUTACION DE CADENA BETA (GLU-VAL)
- AFINIDAD NORMAL POR OXIGENO PERO TIENDE A VOLVERSE RIGIDA Y CUANDO SE DESOXIGENA SE VUELVE CRISTALIZABLE
- SE OCLUYEN LOS VASOS
- SE ACTIVAN FACTORES DE COAGULACION = TROMBOCITOSIS
151
LAS CELULAS RETICULARES ADVENTICIAS POSITIVAS PARA
CXCL12 (Factor derivado de las células estromales 1) el cual se une con su quimiocina CXCR4 --> HOMING
152
QUE PASA EN EL SINDROME DE LISIS TUMORAL
AUMENTO DE POTASIO LO QUE CAUSA FALLA RENAL + AUMENTO DE LDH, DISMINUCIÓN DE CALCIO Y AUMENTO DE ÁCIDO ÚRICO
153
CÓMO SE VEN LAS LEUCEMIAS AGUDAS EN EL FROTIS
+ 20% BLASTOS
154
CUADRO CLÍNICO DE LAL
```
SINTOMAS B
DESGASTE
INFECCIONES
MANCHAS ROJAS
SNC - MAREO, CONVULSIONES, VÓMITO
```
155
MAL PRONOSTICO LAL
```
EDAD >60
>30 MIL LB
INFILTRACION A SNC
FILADELFIA +
11Q23, T8:14
RESPUESTA LENTA A TX
```
156
PROTEINA DEL CROMOSOMA FILADEFLIA
BCR/ABL : 22/9
157
CLASIFICACION LMA
M2: AUER, 8:21 BUEN PRONOSTICO - MAS COMUN
M3: PROMIELOCITICA, 15:17, BUEN PRONOSTICO CON ATRA - CRISIS HEMORRAGICAS
M5: MOUTH, MONOBLASTICA, 11Q23
158
TRATAMIENTO LAM PROMIELOCITICA 15:17
ATRA --> SE PEGA A PROTEINA RAR ALFA
| PROTEINA: PML/RARALFA
159
FLT 3 EN TANDEM ES BUEN O MAL PRONOSTICO
MUY MALO
160
CD´S EN LLC
CD15, CD 23, CD19, CD20, CD 200 +
161
COMPLICACIONES LLC
NEUMONIA
AUTOINMUNIDAD
LINFOMA B (SX RICHTER) -- LEUCEMIA A LINFOMA
NEOPLASIAS
162
BINET
A) HB >10, PLAQUETAS >100, < 3 NODULOS
B) IGUAL PERO >3 NODULOS
c) <10Hb Y PLAQUETAS <100
163
RAI
```
0 LINFOCITOS >15
1 LINFOCITOSIS + LINFOADENOPATÍAS
2 LINFOCITOSIS + HEPATO ESPLENO
3 LINFOCITOSIS + HB <11
4 LINFOCITOSIS + HB <11 + TROMBOCITOPENIA + ORGANOMEGALIA
```
164
FACTOR BUEN PRONOSTICO EN LLC
```
MUTACION VH (PESADA) CR14
CD38 Y ZAP 70 -
```
165
FACTOR MAL PRONOSTICO EN LLC
MUTACION AUSENTE DE VH
CD38 Y ZAP 70 +
DEL 11Q O DEL 17P
TP53
166
TX LLC
ALQUILANTES COMO CLORAMBUCILO, CICLOFOSFAMIDA
AC MONOCLONALES ROOMAB (ANTI CD20), ALE-MAB (ANTI CD52)
ESTROIDES
ESPLENECTOMIA
TRASPLANTE
167
FASES LMC
```
CRONICA 90%
- ASINTOMATICOS, LEUCOCITOSIS, BASOFILIA, ESPLENOMEGALIAS
ACELERADA (5%)
- BLASTOS 10-19%
BLASTICA (5%)
- >20% BLASTOS
-- >30 SANGRE Y > 50 MO
- HIPOFOSFATEMIA
```
168
CELULAS DE LINFOMA DE HODKIN
REED STEENBERG
169
ETIOLOGIA DEL LINFOMA HODKIN
EBV, ACTIVA LOS LINFOCITOS Y MUTAN
BENCENOS
VIH
170
INMUNOFENOTIPO LINFOMA HODKIN
CD30 CD15
171
CLASIFICACION LINFOMA HODKIN
1. ESCLEROSIS NODULAR: EN JOVENES, CELS DE RS LACUNARES
2. CELULARIDAD MIXTA: MENOS CELULAS DE RS, + INFLAMACION,
3. DEPLECIÓN LINFOCÍTICA: MAL PRONOSTICO, MENOS LINDOS, MAS AGRESIVO
4. RICO EN LINFOS
172
ESCALA ANN ARBOR
```
1- 1 REGION GANGLIONAR
2- >2 REGIONES GANGLIONARES
3- > 2 REGIONES GANGLIONARES DE AMBOS LADOS DEL DIAFRAGMA
4- DISEMINADO + EXTRAGANGLIONAR
A) ASINTOMATICO
B) SINTOMATICO (B SYMPTOMS)
E) EXTRALINFATICO
X) > 10 CM
S) esplenomegalia
```
173
OWL EYES
REED STENBERG CELLS FOR HODKINS LYMPHOMA
174
CUAL ES MAS AGRESIVO, LINFOMA HODKIN O NO HODKIN
NO HODKIN, ES LA 8º CAUSA DE MUERTE
175
LINFOMA DE NO HODKIN, QUE CELULAS SE AFECTAN
B Y T
176
LINFOMA NO HODKIN MAS COMUNES:
```
CELULAS GRANDES DIFUSO 37%
BURKITT
1º MEDIASTINO
1º SNC
MALT
```
177
ANORMALIDADES GENETICAS EN LINFOMA NO HODKIN
T(8:14) - ONCOGEN MYC - LINFOMA LB ---- BURKITT "BURKEIGHT"
T(8:22) - ONCOGEN MYC - LINFOMA LB
T(14:18) - ONCOGEN BCL 2 ´LINFOMA T
178
MNEMOTECNIA MM
```
CRAB
C- CALCIO >11.5
R- RENAL FAILURE >2
A - ANEMIA < 10
B - BONE (OSTEOLYTIC LESIONS)
```
179
LA HIPERVISCOCIDAD SE DA EN QUE NEOPLASIA HEMATOLOGICA
MM
180
ONCOGENES MM
CRAS, MYC, BCL2, P53, DELECION DEL 19 P EN CROMOSOMA 14
181
EXAMEN DE ORINA EN MM
PARA PROTEINA DE BENCE JONES
| >100 MG/DL
182
MUTACIONES MM
RIESGO NORMAL: T 11:14 Y 14:20
| RIESGO ALTO: DEL 17 P, T 4:14 Y 14:16
183
CD + EN MM
CD 38
184
LOS GRÁNULOS DENSOS QUÉ CONTIENEN
AGONSITAS PLAQUETARIOS COMO ADP, ATP, CALCIO Y FOSFATOS
185
LOS GRANULOS ALFA QUÉ CONTIENEN
PROTEÍNAS ADHESIVAS, PÉPTIDOS, FACTORES DE COAGULACIÓON COMO V, XI, S Y FIBRINÓGENO + FvW
- proangiogenicos, coagulantes, y mediadores inmunológicos
186
RECEPTOR CLOPRIDOGEL (TIENOPIRIDINAS)
P2Y2
187
GP1B
FVW
188
QUIEN ES EL PRECURSOR PARA EL TROMBOXANO A2
AC ARAQUIDONICO Y PLC
189
PAR-1 Y PAR-2
PAR-1 Y PAR-2
190
VORAPAXAR INHIBE A
PAR 1
191
VIA COMUN FACTORES
1-2-5-10
192
FACTORES VIA EXTRINSECA
3 Y 7
193
FAVTORES VIA INTRINSECA
12, 11,9,8
194
COMPLEJO DE FACTOR 8 CON
VON WILLEBRAN
195
CUÁNDO SE LIBERA EL DÍMERO D
CUANDO LA PLASMINA DEGRADA A LA FIBRINA
196
QUIENES ACTIVAN A PLASMIÓGENO
TPA Y UROKINASA
197
FACTORES DEPENDIENTES DE VIT K
2, 7, 9 Y 10
| PROTEINA C Y S
198
DÓNDE ACTUAN LOS ANTAGONISTAS DE VIT K
DÓNDE ACTUAN LOS ANTAGONISTAS DE VIT K
199
PROTEINA C
COFACTORES V Y VIII
NO V ---> NO II ASA
NO VIII ---> NO X ASA
TROMBINA S EUNE A TROMBOMODULINA ENDOTELIAL Y ACTIVA A PROTEINA C (PCA)
PCA SE UNE A COFACTOR S E INACTIVAN A V (COMPLICES PARA INACTIVAR AL VIII)
200
FACTOR DE LEYDEN
MUTACION DEL V
| RESISTENCIA A PCA, HIPERCOAGULAN = TROMBOSIS
201
DONDE SE DA LA CAPTACION DE PLAQUETAS EN LA TROMBOCITOPENIA INMUNE 1º
BAZO
202
TROMBOCITOPENIA INMUNE 1º MAS COMUN EN
MUJERES
| NIÑOS TRAS INFECC VIRAL
203
TX TI1º
PREDNISONA
- ESPLENOMEGALIA
- ANTICUERPOS ANTIC D20
204
GP 2B/3A SE UNE A
FIBRINOGENO
205
BERNARD SOULLIER
```
TROMBOCITOPATIA CUALITATIVA
TRASTORNO DE ADHESION A GB1B ( FVW)
TROMBOCITOPENIA
PLAQUETAS ENORMES >11
CD42
```
206
GLANZMANN
TRASTORNO DE ADHESION CUALITATIVO A GP2B3A
PLAQUETAS TAMAÑO NORMAL
HEMORRAGIAS EN MUCOSAS
CD41 Y 61
207
SX DE PLAUQETA GRIS HAY DEFICIENCIA DE GRANULOS
ALFA
208
EN QUE TIPO DE TROMBOCITOPATIA NO AGREGA LA RISOCETINA
BERNARD SOULLIER
209
EVW TIPO 1
MAS COMUN
CUANTITATIVA PARCIAL
LEVE A MODERADA
TX DESMOPRESINA
210
EVW TIPO 2
```
2º MAS COMUN
CUALITATIVA
MODERADO A SEVERO
DIFERENTES TIPOS
TX CONCENTRADOS
```
211
EVW TIPO 3
MENOS COMUN
MAS SEVERA
CUANTITATIVA TOTAL
TX CONCENTRADOS
212
DX EVW
```
HC SANGRADOS
TS ALARGADO
TTPA NORMAL
MEDIR FACTOR (ANTIGENO Y CANTIDAD)
ESTRUCTURA
```
213
CROMOSOMA ALTERADO EN HEMOFILIAS
X
214
HEMOFILIA A SE AFECTA FACTOR
8
215
TX HEMOFILIA A FORMULA
F8
| ACTIVIDAD DESEADA - OBSERVADA*KG/2
216
TVP PROXIMAL
ILEOFEMORAL Y POPLITEA
217
TVP DISTAL
TIBIOPERONEAS
218
TROMBOSIS EN SAFENAS
NO TVP
219
WELLS PARA TVP Y TEP
TEP >=4
| TVP >=2
