Factores del trabajo de parto Flashcards
(40 cards)
Proceso de inicio y evolución espontáneo, duración adecuada y que los factores de parto interactúan de forma normal. Culminando con la expulsión vía vaginal de un producto único a término, en presentación cefálica de vertex, y sus anexos completos.
Parto eutócico
El parto se inicia cuando existe una actividad uterina rítmica, progresiva y dolorosa, con una frecuencia mínima de ……. contracciones cada 10 minutos, y un cervix borrado al menos un 50% y con …….. cm de dilatación. La presentación se encuentra generalmente apoyada sobre el cuello y experimenta un descenso progresivo.
2
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El parto se va producir por la interacción de 3 elementos
- Movimientos que debe realizar el feto (Objeto del parto)
- Para atravesar el canal del parto
- Bajo el impulso del motor (contracciones uterina y músculos abdominales maternos)
Verdadero
CANAL DEL PARTO
Es un conducto formado por el canal óseo de la pelvis al que se le superpone el canal blando:
Canal óseo: Formado por los dos huesos ……………
Canal blando del parto: Formado por el segmento inferior, ……………
Iliacos y el Sacro
la vagina, la vulva y el perineo
ANATOMIA DE LA PELVIS OSEA:
- 2 Coxales: Iliaco, Isquion, Pubis
- Sacro
- Cóccix
TIPOS DE PELVIS
CLASIFICACION DE CALDWELL - MOLOY (1933)
- Segmento anterior y otro posterior
- Lo más frecuente son los tipos intermedios
Verdadero
PELVIS GINECOIDE
- Tienen forma …….
- Paredes laterales rectas.
- Espinas ……….
- Es casi el 50% de todas las pelvis femeninas.
circular
no prominentes
PELVIS ANTROPOIDE
- Diámetro antero posterior es mayor que el transverso.
- Es un ……… antero posterior.
- Frecuencia aproximadamente 30%, más frecuente en ………
óvalo
raza negra
PELVIS ANDROIDE
- Diámetro sagital posterior más pequeño.
- Pelvis anterior estrecha y triangular.
- Espinas ciáticas ………..
- Sacro ……..
- ángulo subpúbico < 90º
- Su presentación es del 20%, (mal pronóstico parto vaginal)
prominentes
recto
PELVIS PLATIPELOIDE
- Es un tipo ginecoide aplanado con el diámetro antero posterior corto, el sacro está bien curvado y es más corto, la pelvis es poco profunda, con escotaduras ciáticas ………
- Este tipo de pelvis es menos frecuente 3%.
anchas
Entre la pelvis inferior o superior, cual es considerada la pelvis verdadera?
Pelvis inferior
Que líneas y cresta, forman como límite del hueco de la pelvis:
Línea arcuata
Línea iliopectínea
Cresta pectínea
El estrecho superior, medio e inferior se ubican en la pelvis inferior o menor
Verdadero
Diámetros del estrecho superior
Anteroposterior
Transverso
Oblicuo
Cuanto mide el diametro transverso máximo, anatómico o mayor:
Cuanto mide el diametro transverso útil:
Cuál de lo dos el feto no la usa?
13 cm
12.5 cm
Diámetro transverso máximo
Menciona los DIAMETROS ANTEROPOSTERIORES del estrecho superior y sus medidas:
Conjugado diagonal = 12 cm
Conjugado verdadero = 11 cm
Conjugado obstétrico = 10,5 cm
De donde a donde van, cada conjugado del estrecho superior?
Conjugado diagonal = 12 cm
Conjugado verdadero = 11 cm
Conjugado obstétrico = 10,5 cm
PROMONTO SUBPUBICO
PROMONTO SUPRAPUBICO
PROMONTO RETROPUBICO
Cuál es EL ÚNICO DIÁMETRO DEL ESTRECHO SUPERIOR QUE PUEDE SER MEDIDO CLÍNICAMENTE?
Conjugado diagonal
NOTA: Si se consigue alcanzar el promontorio es posible que exista un acortamiento del CD, lo cual puede indicar estrechez pélvica.
ESTRECHO MEDIO o Excavación, menciona sus diámetros y sus medidas:
MISACRO-SUBPUBICO: 11.5-12 cm.
Diámetro biciático o interespinoso (Más importante): 10.5 cm.
Cuál es el diámetro más pequeño del estrecho medio?
Diámetro biciático
Cúal es el Punto de mayor concavidad del sacro?
MISACRO-SUBPUBICO: 11.5-12 cm.
ESTRECHO INFERIOR, menciona sus diámetros y sus medidas:
Bi-isquiático o intertuberoso: 11 cm
Subsacro-subpubis = 11 cm
Subcoxis-subpubis = 8.5 a 9 cm con el coxis no retropulsado y 11 a 11.5cm con el coxis retropulsado
Cuál es el diámetro más pequeño del estrecho inferior?
Bi-isquiático
Moldeado de Sellheim, con el que se aprecia el grado de abertura del arco púbico. > 90°
Verdadero