Fall 1

Question 1

Vad är blodflödet till lungan?

Answer 1

5L/ minut

Question 2

Hur räknar man ut blodflödet till lungan?

Answer 2

För att få detta flöde räknar man med att hjärtat pumpar 75mL varje slag, och att det pumpar 70 slag/ minut

Question 3

Vad är inspiratoriska reserv volym och hur stor är den?

Answer 3

Den maximala volym luft som med maximal ansträngning kan andas in direkt efter en normal inandning
3100 mL

Question 4

Vad är tidalvolym och hur stor är den?

Answer 4

Ett normalt andetag vid vila

500 mL

Question 5

Vad är expiratorisk reservvolym och hur stor är den?

Answer 5

Den maximala volym luft som med maximal ansträngning kan andas ut direkt efter en normal utandning
1200 mL

Question 6

Vad är residualvvolym och hur stor är den?

Answer 6

Den volym luft som finns kvar i luftvägarna efter en maximal utandning
1200 mL

Question 7

Vad är closing capacity?

Answer 7

Closing capacity är när små luftvägar börjar stängas under utandning

Question 8

Vill man ha en hög eller låg closing capacity?

Answer 8

Man vill ha en låg closing capacity
Då hamnar undertrycket i trachea
Där finns det brosk som gör att trachea håller ihop

Question 9

Vad händer med closing capacity vid ökad ålder?

Answer 9

När lungorna åldrar sker en gradvis ökning av closing capacity
Detta innebär att små luftvägar kollapsar vid en högre volym innan utandningen är färdig
Detta sker även vid sjukdomar som astma, KOL och ödem i lungorna

Question 10

Vad är dead space?

Answer 10

De utrymmen som leder luften från atmosfären till lungalveolerna har en volym på omkring 150 ml
I denna del sker inget gasutbyte
Dessa utrymmen kallas det döda rummet

Question 11

Vad är respiratorisk minutvolym och hur stor är den?

Answer 11

Respiratoriska minutvolymen = andningsfrekvensen (12/minut) x tidalvolymen (0,5L) = 6L

Vid maximal ansträngning kan den respiratoriska minutvolymen ökas till närmare 200L

Question 12

Vad är alveolär ventilation?

Answer 12

Alveolär ventilation = (tidalvolym - dead space) x andningsfrekvens

Question 13

Varför är alveolär ventilation mindre är respiratoriska minutvolymen?

Answer 13

Denna volym blir mindre än minutvolymen eftersom vi inte kan tillgodogöra oss dead space

Question 14

Vad är inspiratorisk kapacitet?

Answer 14

Inspiratorisk reservvolym + tidalvolymen

3600 mL

Question 15

Vad är funktionell residualvolym (FRC)?

Answer 15

Exspiratorisk reservvolym + residualvolymen

2400 mL

Question 16

Vad är vitalkapaciteten?

Answer 16

Inspiratorisk reservvolym + tidalvolymen + exspiratorisk reservvolym
4800 mL

Question 17

Vad är total lungkapacitet?

Answer 17

Inspiratorisk reservvolym + tidalvolymen + exspiratorisk reservvolym + residualvolymen
6000 mL

Question 18

Vad händer med vitalkapaciteten vid ökad ålder? och varför?

Answer 18

Minskar med ökad ålder

Med ökad ålder minskar compliance
Detta leder till en ökad tendens av luftvägsavstängning av små perifera luftvägar
Detta leder till ökad residualvolym
Ökad residualvolym = minskad vitalkapacitet

Question 19

Vad händer med total kapaciteten med ökad ålder?

Answer 19

Med ökad ålder bibehåller man normalt sett sin totala lungkapacitet

Question 20

Vad påverkar funktionell residualvolym?

Answer 20

FRC minskar med mindre bröstkorgsvolym
Ökat buktryck (vid övervikt)
Thoraxdeformitet
FRC minskar vid större lungelasticitet (lungans sammandragande kraft)
FRC beror även på kroppsläge = som högst när vi står upp, som minst när vi ligger ned

Question 21

Hur skapas undertryck i lungan?

Answer 21

Det är andningsmusklerna som skapar undertrycket i lungorna genom att dra ut och vidga lungan

Question 22

Hur fås ett luftflöde i lungan?

Answer 22

För att få ett luftflöde krävs en tryckskillnad som driver flödet

Question 23

Vad är det intrapleuralt tryck?

Answer 23

Trycket som uppstår inuti pleurakaviteten
Alltid negativ
Varierar mellan lungans bas (-2,5 cm H2O) och lungans apex (-10 cm H2O)

Question 24

Vad är det alveolära trycket?

Answer 24

Varierar mellan negativ (vid inandning) och positiv (vid utandning)

Under inspiration: Alveolerna får ett lägre tryck vilket drar in luft

Under expiration: Alveolerna får ett högre tryck vilket trycker ut luft

Question 25

Vad är det transpunella trycket?

Answer 25

Tryckskillnaden mellan trycket i alveolerna och det intrapleurala trycket Därmed kan det transpulmonella trycket aldrig bli negativt, eftersom det intrapleurala trycket alltid är mindre eller lika med noll Det är det transpulmonella trycket som får lungorna att förbli utspända

Question 26

Vad ger upphov till elastic recoil?

Answer 26

Kollagen Interkostalmuskler Bröstkorgens leder Viscerala pleurablad

Question 27

Vad är compliance?

Answer 27

Lungans möjlighet att expandera Compliance är lungans eftergivlighet under en inandning Detta är raka motsatsen mot elastic recoil i lungan

Question 28

Vad påverkar compliance?

Answer 28

De elastiska egenskaperna i lungornas och bröstkorgens vävnader Ytspänningen i lungalveolerna Lungvolym

Question 29

Vad är restriktiv lungsjukdom?

Answer 29

Elastic recoil ökar → compliance minskar → mindre lungvolym

Question 30

Vad är obstruktiv lungsjukdom?

Answer 30

Beror på täta förhållanden i luftrören | Obstruktiv lungsjukdom har inget med compliance att göra

Question 31

Vad är FEV1 och vad säger det?

Answer 31

Den del av vitalkapaciteten som andas ut inom loppet av den första sekunden är FEV1 FEV1 är ett bra värde för kliniska undersökningar, eftersom det ger information om luftvägsmotståndet

Question 32

Vad säger FEV1/ VC?

Answer 32

FEV1/VC och är ett mått på hur stor del av sin vitalkapacitet patienten andas ut under undersökningens första sekund vid forcerad exspiration Normalvärdet är en kvot på 75%

Question 33

Vad är surfaktant?

Answer 33

Består av olika fosfolipider, proteiner och joner Fosfolipiderna åstadkommer surfaktantens effekt på ytspänningen Fosfolipiderna består av en hydrofil och hydrofob del

Question 34

Vilka utsöndrar surfaktant?

Answer 34

Pneumocyterna typ II

Question 35

Vad gör pneumocyter typ I?

Answer 35

Typ I sköter gasutbytet vid kapillärerna som ligger ann mot epitelcellerna

Question 36

Hur påverkar surfaktant elastic recoil?

Answer 36

Elastic recoil styrs av ytspänningen Ytspänningen står för ⅔ av elastic recoil Lungvävnaden står för resterande ⅓ av elastic recoil