farm III Flashcards

1
Q

Histamiinin synteesi

A

Histidiinistä histidiinidekarboksylaasilla

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Histamiinin metabolia

A

Joko histamiini-N-metyylitransferaasilla tai diamiinioksidaasilla (histaminaasi)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

H1 g-proteiini

A

Gq

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

H2 g-proteiini

A

Gs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

H1 toisiolähetit

A

Fosfolipaasi, diasyyliglyseroli ja inositolitrifosfaatti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

H2 toisiolähetit

A

Adenylaattisyklaasi ja cAMP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

H3-reseptori

A

Presynaptisia välittäjäaineita sääteleviä autoreseptoreja. Merkitystä uni-valverytmin säätelyssä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Histamiinin mahavaikutus

A

Suolahapon erityksen lisääntyminen (H2)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Histamiinin vaikutus sileään lihakseen

A

Supistus keuhkoissa ja suolistossa (H1)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Histamiinin verisuonivaikutus

A

Vasodilataatio ja verisuonten läpäisevyyden lisääntyminen (H1 ja H2)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Histamiini ja sydämen johtumisradat

A

H1-aktivaatio voi hidastaa AV-solmukkeessa johtumista. Huom rytmihäiriöiden vaara

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Aivojen H1-salpauksen vaikutukset

A

Sedaatio ja ruokahalun lisääntyminen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Allergisen reaktion mekanismi

A

Allergeeni kohtaa syöttösolun pinnan IgE-vasta-aineen, joka johtaa histamiinin vapautumiseen. Oireet pääasiassa H1 kautta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ensimmäisen polven antihistamiinit (3 kpl)

A

Hydroksitsiini, tripelennamiini ja sinnaritsiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Antihistamiinit matkapahoinvointiin

A

Syklitsiini ja meklotsiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Antihistamiinien rauhoittava vaikutus

A

Ensimmäisen (ja toisen) polven antihistamiinit läpäisevät veri-aivoesteen ja aiheuttavat sedaation H1 salpauksella. Antikolinerginen vaikutus tehostaa sedaatiota

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Toisen polven antihistamiinit (4 kpl)

A

Akrivastiini, setiritsiini, loratadiini ja ebastiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Kolmannen polven antihistamiinit (4 kpl)

A

Bilastiini, levosetiritsiini, feksofenadiini ja desloratadiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Millä antihistamiinilla lyhyin vaikutus

A

Akrivastiinilla 8h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Millä antihistamiinilla nopein vaikutus

A

Levosetiritsiinillä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Mikä itsehoitoantihistamiini ok nuorimmalle

A

Setiritsiinitipat yli 2v

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Mikä itsehoitoantihistamiini silmätippa nuorimmalle

A

Ketotifeeni yli 3v

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

H2-reseptorisalpaajien toiminta

A

Mahahapon erityksen esto H2 käänteisagonismilla (H2 on konstitutiivisesti aktiivinen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Vasta-aineiden (immunoglobuliinien) tehtävä

A

Antigeenin tunnistaminen, siihen tarttuminen ja immuunivasteen voimistaminen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

IgG toiminta

A

Neutrofiilit ja makrofagit tunnistavat ja fagosytoivat niihin kiinnittyneitä mikrobeja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

IgE toiminta

A

Välittää histamiinin ja muiden välittäjäaineiden vapautumista syöttösoluista ja basofiileistä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

IgA toiminta

A

Runsaasti limakalvoilla, estää patogeenien pääsyä elimistöön

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

IgM toiminta

A

Toiminta humoraalisen immuunivasteen alussa, IgG korvaa myöhemmin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Mitkä immunoglobuliinit aktivoivat komplementtia

A

IgG, IgA ja IgM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

T-solujen sytotoksinen vaikutus

A

Erittävät mm. TNF ja muita hajottavia yhdisteitä. Aktivoivat ohjelmoidun solukuoleman infektoituneissa ja maligneissa soluissa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Mikä hormoni säätelee lisämunuaisen kuorikerroksen hormonien synteesiä

A

Aivolisäkkeestä vapautuva kortikotropiini (ACTH)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Kortikotropiinireseptori

A

Melanokortiini MC2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Mineralokortikoidivaikutus

A

Vaikutus neste- ja elektrolyyttitasapainoon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Glukokortikoidien vaikutus prostanoideihin

A

Fosfolipaasi A2:n aktiivisuus laskee johtaen prostanoidisynteesin estoon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Glukokortikoidien vaikutus immuunijärjestelmän soluihim

A

Vähentää syöjäsolujen, T- ja B-lymfosyyttien toimintaa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Glukokortikoidien vaikutus hankittuun immuniteettiin

A

Vaikutus vähentämällä geenien luentaa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Glukokortikoidien vaikutus verensokeriin

A

Lisäävät glukoosipitoisuutta kiihdyttämällä glukoneogeneesiä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Glukokortikoidien vaikutus lihaskudokseen

A

Katabolisia yhdisteitä, aiheuttavat lihasatrofiaa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Glukokortikoidien vaikutus luukudokseen

A

Aiheuttavat osteoporoosia vähentämällä kalsiumin imeytymistä, lisäten sen erittymistä virtsaan ja hidastamalla luun muodostumista

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Glukokortikoidien vaikutus kollageenisynteesiin

A

Vähentää johtaen ihomuutoksiin ja jännevaurioihin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Glukokortikoidien vaikutus mahan limakalvoon

A

Heikentää, interaktio NSAID:ien kanssa!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Glukokortikoidien vaikutus rasvakudokseen

A

Uudelleenjakautuminen, ns. buffalo hump

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Cushingin oireyhtymän patofysiologia

A

Lisämunuaisen kuorikerroksen liikatoiminta tai pitkä glukokortikoidikuuri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Glukokortikoidien vaikutus elektrolyyttitasoihin

A

Lisää natriumin takaisinimeytymistä ja lisää kaliumin ja vedyn eritystä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Glukokortikoidikuurin lopetus

A

Vaiheittain ACTH-pitoisuuden voimakkaan palautesäätelyn takia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Addisonin tauti

A

Lisämunuaiskuoren vajaatoiminta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Lyhytvaikutteiset synteettiset glukokortikoidit

A

prednisoni, prednisoloni, metyyliprednisoloni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Keskipitkävaikutteinen synteettinen glukokortikoidi

A

Triamsinoloni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Pitkävaikutteiset synteettiset glukokortikoidit

A

Deksametasoni, beetametasoni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Immunosupressiivisen lääkehoidon tavoite

A

T-lymfosyyttivälitteisen immuunivasteen estäminen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Kalsineuriinin toiminta

A

Proteiinifosfataasi, joka aktivoituu antigeenin aktivoidessa T-solun. Kalsineuriini defosforyloi säätelytekijän, joka siirtyy tumaan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Kalsineuriinin estäjät (3 kpl)

A

Takrolimuusi, siklosporiini, pimekrolimuusi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

mTOR estäjät (3 kpl)

A

Pimekrolimuusi, sirolimuusi, everolimuusi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Kalsineuriinin estäjien haitat

A

Paljon haittoja, ei luuydintoksisuutta, munuaistoksisia, CYP3A4-metabolia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Sirolimuusin ja everolimuusin haitat

A

Ei munuaistoksisia, haitat dyslipidemia, verenkuvan muutokset

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Mykofenolaatti

A

Avohoidossa käytetty hylkimisen estolääke. Inosine-monofosfaatti-dehydrogenaasin estäjä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Minkä aineenvaihdunnan häiriö kihti

A

Puriiniaineenvaihdunnan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Mikä vähentää uraatin eritystä

A

Munuaisten vajaatoiminta, asidoosi, diureetit ja siklosporiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

Kihdin elintapaohjeet

A

Alkoholin ja puriinipitoisten ruokien välttäminen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Urikosuuriset NSAIDit

A

Indometasiini, Diflunisaali

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

Virtsahapon eritystä vähentävät NSAIDit

A

ASA (myös mini-ASA) ja piroksikaami

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Allopurinolin farmakodynamiikka

A

Ksantiinioksidaasin estäjä. Johtaa uraattipitoisuuden pienentymiseen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Ksantiinioksidaasin estäjän aloitus

A

Voi pahentaa kihtioireita alussa, ei akuuttia vaikutusta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

Ksantiinioksidaasin estäjät (2 kpl)

A

Allopurinoli ja febuksostaatti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Rasburikaasin farmakodynamiikka

A

Virtsahappoa pilkkova urikaasientsyymi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Missä nivelissä nivelrikkoa esiintyy

A

Polvi, lonkka, käsi ja selkä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

Nivelrikon lääkehoito

A

NSAID, parasetamoli, paikalliset glukokortikoidiruiskeet, kapsaisiinilaastari

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

Reuman erot nivelrikkoon

A

Reuma pienissä nivelissä, usein symmetrisesti. Reumassa myös kuumeilua ja väsymystä usein

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

REKO-yhdistelmä reuman hoidossa

A

Metotreksaatti, sulfasalatsiini, hydroksiklorokiini ja pieniannoksinen glukokortikoidi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

Vaihtoehto REKO-yhdistelmälle reuman hoidossa

A

Leflunomidi tai atsatiopriini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

Metotreksaatin farmakodynamiikka

A

Foolihapon metabolian esto ja nukleotidisynteesin vähentäminen. Anti-inflammatorinen vaikutus adenosiinin voimistumisen kautta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

Metotreksaatin vasta-aiheet

A

Munuaisten tai maksan vajaatoiminta, raskaus, imetys, vakavat infektiot

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

Metotreksaatti ja foolihappolisä

A

Foolihappolisä voi vähentää haittoja. Ei kuitenkaan samaan aikaan (vähintään vuorokausi väliä)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

Metotreksaatin haitat

A

Pahoinvointi (siirtyminen s.c.), suutulehdus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q

Sulfasalatsiini

A

Reumalääke, ok raskauden aikana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q

Hydroksiklorokiini

A

Reumalääke, suotuinen vaikutus sydän- ja verisuonisairauksissa
Käyttö etenkin tumavasta-ainepositiiviseen reumasairauteen (SLE), muista poiketen ei tarvetta rutiinilaboratorioseurannalle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
77
Q

Leflunomidin farmakodynamiikka

A

DHODH-antagonisti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
78
Q

Atsatiopriinin käyttö

A

Erityisen vaikeaan reumaan, luuydintoksinen

79
Q

Apremilastin farmakodynamiikka

A

Fosfodiesteraasi 4:n estäjä reuman hoitoon

80
Q

TNF-estäjät (3 kpl)

A

Infliksimabi, etanersepti, adalimumabi

81
Q

Pneumokokin aiheuttaman keuhkokuumeen hoito

A

Amoksisilliini 750-1000 mg x 3 (x2 ei riitä!!)

82
Q

Mykoplasman aiheuttaman keuhkokuumeen hoito

A

Doksisykliini

83
Q

Parasetamolin annostus lapselle

A

15 mg/kg x 3

84
Q

Ibuprofeenin annostus lapselle

A

10 mg/kg x 4

85
Q

Ibuprofeenin käytön ikäraja ja painoraja

A

3kk ja 5 kg

86
Q

Parasetamolin käytön ikäraja ja painoraja

A

3kk, ei painorajaa

87
Q

Keuhkoahtaumataudin lääkehoito

A

Pitkävaikutteinen avaava kulmakivi, inhalaatiosteroidi lisäksi jos astmaoireita tai merkkejä eosinofiilisestä inflammaatiosta, lyhytvaikutteinen avaava kaikille!

88
Q

Astman lääkehoito

A

Lyhytvaikutteinen avaava kaikille, usein kortikosteroidi, pitkävaikutteinen avaava tarvittaessa
voidaan tehostaa leukotrieenisalpaajalla tai tiotropiumilla

89
Q

Pitkävaikutteiset inhaloitavat glukokortikoidit (1 kpl)

A

Flutikasoni

90
Q

Lyhytvaikutteiset inhaloitavat glukokortikoidit (4kpl voimakkuusjärjestyksessä)

A

Mometasoni, beklometasoni, budesonidi, triamsinoloni

91
Q

Lyhytvaikutteiset sympatomimeetit astman hoidossa (3 kpl)

A

Salbutamoli, terbutaliini, fenoteroli

92
Q

Minkä beeta2 agonistin vaikutus alkaa viiveellä astman hoidossa

A

Salmeteroli

93
Q

Leukotrieenireseptorisalpaajien farmakodynamiikka

A

Kysteiinileukotrieenien reseptorien salpaaminen lievittää tulehdusta

94
Q

Poikkeuksellisen vakavan astman hoito

A

P.O. glukokortikoidi tai IgE vasta-aine omalitsumabi

95
Q

Ipratropiumin farmakodynamiikka

A

Muskariinireseptorisalpaaja, antikolinergi

96
Q

Verkkokalvon tappien ja sauvojen toiminta

A

Solut pimeässä depolarisoituneet ja vapauttavat glutamaattia. Fotoni aiheuttaa retinaalin konformaatiomuutoksen ja hyperpolarisaation.

97
Q

Glaukooman oireet

A

Usein oireeton, putkimainen näkökenttä mahdollinen

98
Q

Mitkä lääkeaineet estävät kammionesteen muodostumista

A

Beetasalpaajat, alfa2-agonistit, hiilihappoanhydraasin estäjät

99
Q

Mitkä lääkeaineet lisäävät kammionesteen ulosvirtausta

A

Prostaglandiinianalogit, alfa2-agonistit, parasympatomimeetit

100
Q

Beetasalpaajat silmälääkinnässä (2 kpl)

A

timololi, betaksololi

101
Q

Alfa2-agonistit silmälääkinnässä (2 kpl)

A

Brimonidiini, apraklonidiini

102
Q

Alfa2-agonisoivien silmälääkkeiden haitat

A

Väsymys, suun kuivuminen

103
Q

Parasympatomimeetti silmälääkinnässä ja sen vaikutukset

A

Pilokarpiini, mioosi joka avaa schlemmin kanavan

104
Q

Hiilihappoanhydraasin estäjä silmälääkinnässä

A

Dortsoliamidi

105
Q

Prostaglandiiniagonistit silmälääkinnässä (4 kpl)

A

Bimatoprosti, latanoprosti, travoprosti, tafluprosti

106
Q

Mikä prostaglandiinianalogi silmälääkinnässä ensisijainen ja miksi

A

Tafluprosti, vähiten haittoja ja sama teho muiden kanssa

107
Q

Silmäluomen tulehdus

A

Blefariitti

108
Q

Värikalvon tulehdus

A

Iriitti

109
Q

Sidekalvon tulehdus

A

Konjuktiviitti

110
Q

Kapeakirjoiset penisilliinit

A

G-penisilliini, V-penisilliini

111
Q

G-penisilliini

A

Bentsyylipenisilliini

112
Q

V-penisilliini

A

Fenoksimetyylipenisilliini

113
Q

Laajakirjoiset penisilliinit

A

Amoksisilliini ja ampisilliini

114
Q

Mikä prosenttiosuus väestöstä allergisia penisilliinille

A

10-15%

115
Q

Kefalosporiinit ja gram-sukuisuus

A
  1. polvi enemmän G+, 3. polvi enemmän G-
116
Q
  1. polven kefalosporiini
A

Kefaleksiini

117
Q
  1. polven kefalosporiini
A

Kefuroksiimiaksetiili

118
Q
  1. polven kefalosporiini
A

Keftatsidiimi

119
Q

Beetalaktamaasi-inhibiittorit (3 kpl)

A

Klavulaanihappo, sulbaktaami, tatsobaktaami

120
Q

Sideroforinen sairaalakäytössä oleva kefalosporiini

A

Kefiderokoli

121
Q

Mitä erityisesti hoidetaan amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmällä

A

S. aureus

122
Q

Tetrasykliinit (4 kpl)

A

Doksisykliini, lymesykliini, tetrasykliini, tigesykliini

123
Q

Tetrasykliinien spesifisyys

A

Laajakirjoisia, sekä G+ että G-

124
Q

Tetrasykliinien imeytyminen

A

Huonoa paitsi doksisykliinillä

125
Q

Tetrasykliinien haitat

A

Mahahaitat, luuvauriot (ei alle 8v!)

126
Q

Tetrasykliinien interaktiot

A

Kelatoituvat helposti

127
Q

Makrolidit (4 kpl)

A

Asitromysiini, klaritromysiini, roksitromysiini, erytromysiini)

128
Q

Makrolidien spesifisyys

A

Melko laajakirjoisia

129
Q

Makrolidien haitat

A

G.I. haittoja paljon, kertyminen valkosoluihin, ototoksisuus

130
Q

Makrolidien interaktiot

A

CYP3A4 metabolia

131
Q

Makrolidien kudospenetraatio

A

Hyvä

132
Q

Millä antibiooteilla erityisen paljon G.I. haittoja?

A

Erytromysiinillä

133
Q

Aminoglykosidit (3 kpl)

A

Gentamysiini, tobramysiini, netilmysiini

134
Q

Aminoglykosidien haitat

A

Oto- ja nefrotoksisia

135
Q

Aminoglykosidien käyttö

A

Vain I.V. sairaalakäyttö, ennen sepsiksen peruslääke

136
Q

Clostridium difficilen hoito

A

Vankomysiini, metronidatsoli

137
Q

Komplisoitumattoman kystiitin hoito avohoidossa (3 lääkettä)

A

Trimetopriimi, nitrofurantoiini, pivmesillinaami

138
Q

Komplisoituneen kystiitin, sairaalassa saadun virtsatieinfektion tai pyelonefriitin lääkehoito (2 lääkettä)

A

Sulfa-trimetopriimi, fluorokinoloni

139
Q

Kystiitin estolääkkeet (3 kpl)

A

Trimetopriimi, nitrofurantoiini, metenamiinihippuraatti

140
Q

Trimetopriimin farmakodynamiikka

A

Bakteriostaattinen foolihapposynteesin estäjä

141
Q

Trimetopriimin kirjo

A

Avohoidon mikrobeista suurin osa herkkä (klebsiella, enterobacter, e.coli, proteus), resistenssi lisääntynyt merkittävästi

142
Q

Nitrofurantoiinin kirjo

A

Painottuu E.Coliin, muut usein resistenttejä

143
Q

Mikä virtsatieinfektion lääke pH-sensitiivinen

A

Nitrofurantoiini

144
Q

Nitrofurantoiinin haitat

A

G.I. oireet, päänsärky, huimaus, “nitrofurantoiinikeuhko”, toksinen neuriitti

145
Q

Virtsatieinfektion hoito raskauden aikana (3 lääkettä)

A

Nitrofurantoiini, pivmenisillinaami, kefaleksiini

146
Q

Mitkä VTI-lääkkeet erityisen hyvä ja paljon käytetty yhdistelmä

A

Trimetopriimi ja sulfonamidi

147
Q

Fluorokinolonit (3 kpl)

A

Ofloksasiini, siprofloksasiini, levofloksasiini

148
Q

Fluorokinolonien farmakodynamiikka

A

Bakterisidisiä DNA-gyraasin ja topoisomeraasi IV:n estolla

149
Q

Fluorokinolonien edut

A

Laajakirjo, ei juuri ristireseistenssiä, ei vaikuta anaerobeihin (G.I. ystävällinen)

150
Q

Fluorokinolonien haitat

A

GABA-antagonisteja, joten CNS haitat, pidentävät QT-aikaa, rusto- ja jännetoksisuus

151
Q

Fluorokinolonien interaktiot

A

Kelatoituvat helposti

152
Q

Tuberkuloosin peruslääkkeet (5 kpl)

A

Isoniatsidi, rifampisiini, pyratsiiniamidi, etambutoli ja streptomysiini

153
Q

Isoniatsidin farmakodynamiikka

A

Bakterisidinen mykolihapposynteesin estäjä

154
Q

Isoniatsidin haitat

A

Hepatiitti ja neuropatia (B6 auttaa)

155
Q

Rifampisiinin farmakodynamiikka

A

Bakterisidinen RNA-polymeraasi-inhibiittori

156
Q

Rifampisiinin haitat

A

Hepatiitti, eritteiden värjäytyminen punaruskeiksi

157
Q

Rifampisiinin interaktiot

A

Poikkeuksellisen voimakas CYP-induktio

158
Q

Pyratsiiniamidin farmakodynamiikka

A

Bakterisidinen, toimintamekanismi epäselvä

159
Q

Pyratsiiniamidin haitat

A

Nopeasti kehittyvä resistenssi, hepatotoksisuus

160
Q

Etambutolin farmakodynamiikka

A

Bakteriostaattinen, mykolihappo- ja proteiinisynteesin esto

161
Q

Etembutolin haitat

A

Ei lapsille tai raskaana oleville. Voi aiheuttaa näköhermotulehduksen

162
Q

Tuberkuloosin 2kk kolmoishoito

A

Isoniatsidi, rifampisiini ja pyriatsiiniamidi

163
Q

Tuberkuloosin 4kk kaksoishoito

A

Isoniatsidi ja rifampisiini

164
Q

MDR-tuberkuloosin hoito

A

Jatkuvasti vähintään 5 lääkettä käytössä

165
Q

Uusi antibiootti moniresistentin tuberkuloosin hoitoon

A

Bedakiliini

166
Q

Mille antibiooteille MDR-tuberkuloosi resistentti

A

Ainakin rifampisiinille ja isoniatsidille

167
Q

Mille antibiooteille XDR-tuberkuloosi resistentti

A

Peruslääkkeet (rifampisiini, isoniatsidi) ja lisäksi fluorokinolonit ja aminoglykosidit

168
Q

Fusidiinihapon farmakodynamiikka

A

Proteiinisynteesin esto

169
Q

Atsolijohdannaisten farmakodynamiikka

A

Ergosterolisynteesin esto lanosteroli-14-demetylaasin inhibitiolla

170
Q

Atsolien interaktiot

A

CYP3A4-metabolia, paljon interaktioita

171
Q

Mikä atsoli laajakirjoisin

A

Itrakonatsoli

172
Q

Terbinafiinin farmakodynamiikka

A

Ergosterolisynteesin esto ja skvaleeni-epoksidaasi-inhibitio

173
Q

Kynsilakka kynsisienen hoitoon

A

Amorolfiini

174
Q

Mikä sienilääke systeemisiin sieni-infektioihin

A

Amfoterisiini B

175
Q

Kuinka usein herpesvoiteiden annostelu

A

2-4h välein

176
Q

Neuraminidaasi-inhibiittorit (3 kpl)

A

Tsanamiviiri, oseltamiviiri, peramiviiri

177
Q

IBS:n patofysiologia

A

Suolen supistumisherkkyyden lisääntyminen

178
Q

IBS-kipujen hoito

A

Antikolinergit, trisykliset masennuslääkkeet

179
Q

Mahakalvon limakalvon haavauma

A

Ventrikkeliulkus

180
Q

Pohjukaissuolihaava

A

Duodenaaliulkus

181
Q

H2 salpaajien haitat

A

Joillain neurologisia haittoja, toleranssi mahdollinen, rebound haponerityksen lisääntyminen

182
Q

Esomepratsolin ero omepratsoliin

A

Esomepratsoli omepratsolin s-isomeeri, parempi hyötyosuus ja pienempi puhdistuma

183
Q

Misoprostolin farmakodynamiikka

A

Prostaglandiini E:n analogi lisää liman ja bikarbonaatin eritystä

184
Q

Sukralfaatin farmakodynamiikka

A

Happoa neutraloiva teho heikko, polymerisoituu mahahaavan päälle

185
Q

Sukralfaatin haitat

A

Al3+ aiheuttaa ummetusta, ei munuaisten vajaatoiminnassa

186
Q

Algiinihapon farmakodynamiikka

A

Muodostaa kelluvan lautan mahaan, joka toimii mekaanisena esteenä hapon nousemiselle

187
Q

Crohnin taudin oireet

A

Vatsakipu, ripuli, laihtuminen, kuumeilu, oireet jatkuvia tai kausittaisia

188
Q

Haavaisen paksusuolentulehduksen oireet

A

Verinen ripuli ja ulostamista edeltävä mahakipu. Voi liittyä iho- nivel tai silmäoireita

189
Q

Haavaisen paksusuolentulehduksen lääkehoito

A

Tulehduksen estäminen mesalatsiini, olsalatsiini, salatsosulfapyridiini ja rektaaliset glukokortikoidit. VAikeassa tapauksessa P.O. glukokortikoidit tai biologiset lääkkeet

190
Q

Turistiripulin hoito

A

Rutiiniomaista ehkäisyä probiooteilla ei suositella

191
Q

Rasekadotriilin interaktiot

A

Nostaa angioödeemariskiä ACE-estäjien kanssa

192
Q

Peristaltiikkaa lisäävät lääkkeet (3 kpl)

A

Karbakoliini, betanekoliini, neostigmiini

193
Q
A