Farma anti epilépticos Flashcards

(72 cards)

1
Q

Que ion tiene que aumentar para que se libere el NT

A

Calcio

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2
Q

Mediante la entrada de que ion se produce la despolarización de la neurona

A

Sodio

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3
Q

Principal NT inhibitorio del cerebro

A

GABA

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4
Q

Principal NT activador del cerebro

A

Glutamato

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5
Q

Grupo de trastornos neurologicos todos ellos caracterizados por la presencia de crisis periodicas

A

Epilepsia

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6
Q

Expresión clínica de una alteración funcional cerebral AUTOLIMITADA, debida a una actividad paroxística, HIPERSINCRONA, excesiva e incontrolada de gran número de neuronas

A

Crisis epilepticas

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7
Q

Cuales son las 4 categorías de antiepilepticos

A
  1. Disminuir actividad glutamatergica
  2. Potenciar la actividad gabaergica
  3. Antagonistas de calcio
  4. Bloqueó de la entrada de sodio
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8
Q

Como se llaman los fármacos inhibidores de los canales de Na

A
  • carbamazepina
  • fenitoina
  • valproato
  • lamotrigina
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9
Q

Como se llama el farmaco potenciadores de la inhibición gabaergica cuyo mecanismo de accion es la inhibición de la degradación (GAT)

A

vigabatrina

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10
Q

Mecanismo de accion de la vigabatrina

A

Inhibición de la degradación (GAT): potenciación de la inhibición gabaergica

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11
Q

Como se llama el farmaco potenciador de la inhibición gabaergica a través de la inhibicion de la recpatacion

A

tiagabina

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12
Q

Mecanismo de accion de tiagabina

A

Potenciador de la inhibicion gabaergica a través de la inhibicion de la recaptacipn

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13
Q

Como se llaman los fármacos potenciadores de la inhibicion gabaergica (agonistas GABAA)

A

benzodiacepinas, barbituricos (fenobarbital)

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14
Q

Mecanismo de accion de las benzodiacepinas, barbituricos

A

Agonistas de GABAA (potencian la inhibicion gabaergica)

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15
Q

Farmaco que inhibe la excitación glutamatergica mediante el bloqueo del receptor NMDA

A

Felbamato

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16
Q

Mecanismo de accion del felbamato

A

Inhibicion de la excitación glutamatergica mediante el bloqueo del receptor NMDA

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17
Q

Farmaco que inhibe la excitación glutamatergica mediante el bloqueo de AMPA

A

Topiramato

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18
Q

Mecanismo de accion del topiramato

A

Inhibe la excitación glutamatergica mediante el bloqueo de AMPA

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19
Q

Farmaco que inhibe la excitación glutamatergica mediante la interferencia a la liberación vesicular (SV2A)

A

levetiracetam

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20
Q

Mecanismo de accion del levetiracetam

A

Inhibe la excitación glutamatergica mediante la interferencia de la liberación vesicular (SV2A)

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21
Q

Farmacos que bloquean los canales de Calcio

A

Etosuximida, gabapentina, pregabalina

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22
Q

Mecanismo de accion de estos fármacos: etosuximida, gabapentina, pregabalina

A

Bloquean los canales de calcio

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23
Q

Mecanismo de accion de la fenitoina

A
  1. Bloque los canales de sodio de alta frecuencia
  2. Disminuye la conductancia al calcio
  3. Aumenta la acción del GABA
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24
Q

Cual es la contraindicación de la fenitoina

A

Crisis de ausencias porque de hecho las puede empeorar

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25
Indicaciones de la fenitoina
crisis parciales y generalizadas. tónico-clónicas y parciales
26
V o F La fenitoina tiene buena absorción oral y alta union a proteínas plasmaticas
V
27
V o F El metabolismo hepatico de la fenitoina se caracteriza por una cinética de saturación por lo que las concentraciones plasmaticas pueden variar mucho y requieren vigilancia
V
28
V o F La semivida de la fenitoina aumenta conforme lo hace la dosis
V
29
Por que sistema enzimático se puede producir la inactivacion de la fenitoina
P450 (esto puede ocurrir por la interacción con mas fármacos)
30
Que fármacos reducen la absorción de la fenitoina
Antiácidos, calcio y comida
31
Que fármacos inhiben el metabolismo de la fenitoina
Valproato, isoniacida, amiodarona y fluconazol
32
Que fármacos desplazan a la fenitoina de su union a proteinas
Salicilatos, fenilbutazona, tolbutamida
33
RAMS de la fenitoina
Vertigo, ataxia, cefalea, confusion y deterioro cognitivo Hiperplasia gingival Reacciones cutáneas Malformaciones fetales (teratogens)
34
Mecanismo de accion de la carbamazepina
Bloqueador de canales de sodio de alta frecuencia
35
V o F La absorción oral de las carbamazepina es buena
F, es lenta e incompleta
36
Porque se recomienda no combinar la carbamazepina con otros farmacos
Por su interacción con CYP3A4 que induce y acelera el metabolismo de otros farmacos
37
Contraindicación de la carbamazepina
Crisis de ausencias porque las puede empeorar (como la fenitoina)
38
Indicaciones de la carbamazepina
- convulsiones tónico clónicas generalizadas y crisis parciales - Neuralgia del trigemino y otros dolores neuropaticos - mania y profilaxis de transtornos bipolar
39
RAMs de la carbamazepina
Mareos, cefalea, nauseas, somnolencia, Diplopoda, ataxia, alteraciones mentales y motoras (incoordinacion)
40
Como podemos hacer para que las molestias (RAMS) de las carbamazepina sean menos frecuentes
Instauración del tratamiento de forma gradual
41
Mecanismo de accion del valproato
1. Bloquea los canales de sodio 2. Limita actividad de los canales de calcio de tipo T (eficaz en crisis de ausencia) 3. Aumenta actividad enzima que sintetiza GABA e inhibe su degradacion
42
A que proteína se une de forma importante el valproato
Albumina
43
V o F La absorción oral del valproato es rápida y completa
V
44
RAMS del valproato
Somnolencia, confusion, nauseas, Vomitos Alopecia, teratogenic y hepatotoxicidad
45
Indicaciones del valproato
Casi para cualquier tipo de epilepsia (epilepsia infantil, estabilizador del animo…)
46
Mecanismo de accion de etoxsuximida
Reduce las corrientes de tipo T de umbral bajo al bloquear los canales de calcio tipo T TALAMICOS
47
V o F La absorción de la etoxsuximida es oral rápida y completa
V
48
Tratamiento de primera linea de las crisis de ausencia sin complicaciones
Etoxsuximida
49
Indicaciones de la etoxsuximida
Tratamiento de primera linea de las crisis de ausencia sin complicaciones
50
RAM de la etoxsuximida
Nauseas y anorexia
51
Mecanismo de accion de la gabapentina y pregabalina
Bloquea los canales de calcio activados por voltajes altos (AVA)
52
V o F La pregabalina es mas eficaz que la gabapentina
V
53
RAMS de la gabapentina y pregabalina
Tienen muy pocas (ventaja)
54
Cual es la principal ventaja de la gabapentina y de la pregabalina
Sus pocas RAM
55
A que se debe la ventaja principal de la gabapentina y la pregabalina
- gabapentina por su estructura parecida a la de otros aa endógenos - pregabalina por su estructura parecida a GABA
56
Que farmacos aumentan la síntesis de GABA
Gabapentina, valproato
57
Que farmaco disminuye la recaptacion de GABA
Vigabartrina
58
Que farmaco es agonista del receptor de GABA
Benzodiacepina, fenobarbital
59
Como se llaman los farmacos del grupo de las benzodiacepinas
Diazepam, lorazepam, midacolam, clonazepam (-Zepam)
60
Mecanismo de accion de las benzodiacepinas
Facilitar la accion de GABA sobre el receptor GABAA fijándose al sitio la benzodiacepina y aumentando la frecuencia con la que se abre el canal
61
Indicación de las benzodiazepinas
Crisis de ausencia (son muy eficaces)
62
RAM de las benzodiacepinas
Sedación, síndrome de abstinencia, crisis tras retirada. generan dependencia.
63
Cual es la recomendación cuando se va a poner un tratamiento con benzodiacepinas
Tomarlas hasta 3 semanas y luego ir a consulta para revisar
64
Mecanismo de accion del fenobarbital
Se une al receptor de GABA A y asi potencia el efecto de GABA endógeno al prolongar la apertura al cloro
65
Indicación del fenobarbital
Crisis generalizadas y parciales (especialmente en niños) es de 2 eleccion
66
Que farmaco anti epiléptico se utiliza sobretodo en veterinaria
fenobarbital
67
Mecanismo de accion de la vigabatrina
Es un análogo estructural de GABA que inhibe de forma IRREVERSIBLE la enzima GABA transaminasa —> aumenta la presencia de GABA en el cerebro
68
RAMS de la vigabatrina
Defectos en el campo visual periférico (merman su utilidad clinica)
69
Farmaco anti epiléptico que se caracteriza por su RAM de defectos en el campo visual periferico
Vigabatrina
70
Mecanismo de accion del topiramato
1. Inhibicion de canales de sodio y calcio 2. Antagonismo de receptores glutamatergica (AMPA) 3. Agonista de receptores GABA A
71
Principal RAM del topiramato
Teratogenicidad
72
Mecanismo de accion del levetiracetam
Interfiere con la liberación de neurotransmisores uniéndose a la proteína 2A de la vesícula sináptica (SV2A)