Farmacodinâmica Flashcards
Farmacodinâmica
Ação das medicações no organismo
Biofase
Local de ação da droga
Receptores
- SNC (propofol)
- Músculo (BNM)
Ke0
Velocidade de entrada da medicação na biofase
Maior a velocidade, mais rápida a ação
Meia-vida Ke0
Tempo p/ metade do equilíbrio ocorrer
Maior o tempo, menor a velocidade uai, menor o Ke0
Clearance
Taxa de remoção da droga do plasma do corpo
Clearance = taxa de infusão / concentração plasmática
Meia vida contexto dependente
Hipnóticos
Tempo p/ eliminar metade da medicação assim que sua infusão para
- Tiopental e midazolam maior - pior p/ infusão contínua
- Propofol, ketamina, etomidato, remimazolam - top
Meia vida contexto dependente
Opióides
Tempo p/ eliminar metade da medicação assim que sua infusão para
- Fentanil horrível
- Alfenta e sufentanil ruins
- Remifentanil topíssimo
Receptores
- Fármaco lipossolúvel entra nas célula
- Fármaco ativa enzima intracelular
- Fármaco abre canal iônico
- Fármaco ativa proteína G
Agonistas na curva dose resposta
Agonista forte - menor concentração necessária p/ 50% de efeito
Agonista fraco - maior concentração necessária p/ 50% de efeito
Agonista parcial - não chega a 100% de efeito nunca
Intervalo dinâmico na curva dose-resposta
Intervalo em que o fármaco começa a fazer efeito e que chega a seu efeito máximo - aumentando a dose não faz mais efeito nenhum
Down regulation
Redução da resposta a uma droga ao longo do tempo
Dessensibilização - retroalimentação
Precisa de mais medicação
- Nipride, broncodilatadores
- ICC tem mta catecolamina, ai precisa de cada vez mais
Up regulation
Aumento da resposta da droga ao longo do tempo
Mais sensível às medicações
- Doses menores -> mesmo efeito
- Mesma doses -> efeitos maiores ou tóxicos
- Betabloqueadores
Isobolograma
Interações aditivas (A + B = efeito C)
Interações sinérgicas (pouco de A + pouco de B = efeito C)
Interações antagônicas (muito de A + muito de B p/ ter efeito C)
