Farmacología Flashcards

1
Q

¿Sobre cuáles receptores actúan los beta bloqueadores no cardio selectivos?

A

B1: músculo cardiaco
B2: bronquios, músculo liso vascular

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Q

Menciona ejemplos de beta bloqueadores no cardio selectivos

A

propanolol
timolol
sotalol
labetalol

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3
Q

Los beta bloqueadores selectivos actúan en

A

B1

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4
Q

Tx antiisquémico que disminuye la FC

A

beta bloqueadores

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5
Q

Los beta bloqueadores se dividen en

A

Cardioselectivos

No cardioselectivos

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6
Q

Menciona ejemplos de beta bloqueadores B1 cardio selectivos

A
atenolol
bisoprolol
metoprolol
acetabulol
betazolol
celiprolol
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7
Q

Menciona ejemplos de beta bloqueadores B1 cardio selectivos con efecto vasodilatador

A

nevibolol (favorece la disposición de oxígeno)

carvedilol

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8
Q

Beta bloqueadores con efecto antiarrítmico clase III de la clasificación Vaughan Williams

A

sotalol

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9
Q

Efectos adversos de los beta bloqueadores no cardio selectivos

A

broncoespamo, alteraciones metabólicas

disfunción eréctil (5%)

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10
Q

Efectos adversos de los beta bloqueadores cardio selectivos

A

bradicardia

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11
Q

Menciona ejemplo de beta bloqueadores con efecto alfa bloqueador

A

carvedilol

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12
Q

¿Cuál es el % de impotencia como efecto adverso atribuido al uso de beta bloqueadores?

A

5%

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13
Q

Contraindicaciones absolutas cardiovasculares del uso de beta bloqueadores

A

bradicardia severa
BAV alto grado
choque cardiogénico
disfunción ventricular izquierda no tratada

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14
Q

Contraindicaciones absolutas pulmonares del uso de beta bloqueadores

A

asma o broncoespasmo

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15
Q

Contraindicaciones absolutas vasculares del uso de beta bloqueadores

A

insuficiencia arterial aguda
gangrena
necrosis cutánea
claudicación intermitente severa o progresiva

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16
Q

Tipo de claudicación en la que el paciente aún tiene dolor

A

claudicación intermitente progresiva

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17
Q

¿Cuál es el precursor fisiológico del óxido nítrico?

A

arginina

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18
Q

¿Qué ritmos se desfibrilan?

A

Fibrilación ventricular y taquicardia ventricular

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19
Q

¿Qué efecto adverso ocurre con menor frecuencia con los beta bloqueadores no cardio selectivos?

A

broncoespasmo

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20
Q

Menciona las 5P’s de insuficiencia arterial aguda

A
pain
pulseless
palidez
poiquilotermia (adquiere temperatura ambiental)
paresias
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21
Q

Manifestación clínica de insuficiencia arterial de miembros pélvicos

A

claudicación intermitente

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22
Q

¿Qué medicamentos intervienen con el óxido nítrico?

A

nitratos

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23
Q

El NO tiene un efecto

A

vasodilatador

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24
Q

¿Cuáles son los efectos de los nitratos?

A

Disminuyen consumo de O2 y al disminuir el tono vascular, puede reducir la postcarga y precarga.

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25
Q

¿Cuál es el efecto adverso más común al usar nitratos?

A

cefalea

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26
Q

¿Por qué da cefalea al usar nitratos?

A

por el efecto vasodilatador

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27
Q

¿Cuál es el efecto adverso más temido al usar nitratos con inhibidores de la fosfodiesterasa V?

A

hipotensión

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28
Q

Contraindicaciones para el uso de nitratos

A

IAM inferior con extensión al ventrículo derecho

utilizar con precaución en personas con TA <90mmHg

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29
Q

Ejemplos de fármacos inhibidores de la fosfodiesterasa V

A

sildenafil, tadalafil, vardenafil

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30
Q

¿Cuál es la vida media de la nitroglicerina intravenosa?

A

7 min

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31
Q

La vida media de la atropina (antagonista de los receptores muscarínicos)

A

2 min

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32
Q

¿Cuáles son los canales de calcio sobre los que actúan los calcio antagonistas?

A

Canales lentos (canales L)

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33
Q

Efecto de los calcio antagonistas

A

Actúan primordialmente sobre los canales L

Permiten bloquear flujo de calcio desde retículo sarcoplásmico intracelular

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34
Q

Efectos adverso más común de ca antagonistas dihidropirididínico

A

edema de miembros inferiores

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35
Q

Tipos de calcio antagonistas

A

dihidropiridínicos

no dihidropiridínicos

36
Q

Los calcio antagonistas dihidropiridinicos tienen afinidad por

A

los vasos sanguíneos

37
Q

Los calcio antagonistas no dihidropiridinicos tienen afinidad por

A

receptores del nodo AV

38
Q

Ejemplos de calcio antagonistas dihidropiridinicos

A

amlodipino
fenodipino
nifedipino

39
Q

Ejemplos de calcio antagonistas no dihidropiridinicos

A

verapamilo

diltiazem

40
Q

¿La rápida caída de la TA y taquicardia por los Ca-antagonistas dihidropiridínicos puede generar efectos pro-isquémicos?

A

verdadero

41
Q

¿Cuál de las siguientes es la indicación de nifedipino como tratamiento de elección?

A

Angina vasoespástica (prinzmetal) y fenómeno de Raynaud

42
Q

Vasoconstricción periférica asociada a enfermedades reumatológicas que puede ser primaria o secundaria

A

fenómeno de Raynaud

43
Q

¿Cuál es el precursor de la angiotensina I?

A

Angiotensinógeno

44
Q

¿Cuál es el órgano donde se origina la angiotensina I?

A

hígado

45
Q

¿Cuál es el órgano donde se produce la renina?

A

Riñón (aparato yuxtaglomerular)

46
Q

¿Cuáles son los receptores de angiotensina?

A

AT1 y AT2

47
Q

Menciona indicaciones del uso de IECAS y ARA II:

A

HTA

ICC descompesada

48
Q

Efectos adversos de IECAS y ARA II

A

tos y angioedema

49
Q

Contraindicaciones para el uso de IECAS o ARAS II

A

insuficiencia renal, hipercalemia, embarazo, estenosis de la arteria renal bilateral, angioedema

50
Q

Clasificación de Vaughan y Williams

A
  1. Bloqueadores de canal de Na. (Lidocaína)
  2. Beta-bloqueadores (Esmolol)
  3. Bloqueadores de canal de K (Sotalol)
  4. Bloqueadores de canal de Ca (Verapamilo)
  5. Mixto/otros (Adenosina, amiodarona)
51
Q

Mecanismo de acción de la amiodarona

A

bloquea los canales de Na, Ca y repolariza los canales de K

52
Q

Efectos teratógenico de IECAS o ARA II durante el embarazo:

A

los receptores AT1 actúan como estimulantes del crecimiento teratogénico.

53
Q

Los medicamentos antihipertensivos en embarazadas:

A

alfa-metildopa, hidralazina

54
Q

Menciona 3 clasificaciones de diuréticos:

A

Asas de Henle ascendente (furosemida, indapamida)
Tiazídicos (hidroclorotiazida, clortalidona)
Ahorradores de K (eplerenona, espironolactona, amilorida)

55
Q

¿Cuándo se considera hipertensión arterial resistente?

A

Cuando el paciente a pesar de haber hecho cambios en el estilo de vida y tiene 3 fármacos antihipertensivos, incluido 2 diuréticos no se logran metas

56
Q

¿En qué porción del asa de Henle actúan los diuréticos de asa?

A

Porción ascendente

57
Q

¿Cuál es un efecto adverso temido con dosis altas de diuréticos de asa?

A

ototoxicidad

58
Q

¿Cuál es el sitio de acción de los diuréticos tiazídicos?

A

Inhiben la reabsorción de Na y Cl en la parte más distal de la nefrona

59
Q

¿Qué efecto metabólico se ha descrito en diuréticos tiazídicos?

A

Intolerancia a la glucosa, DM, hiperuricemia, gota.

60
Q

Un efecto positivo de los diuréticos tiazídicos es la

A

reabsorción de Ca

61
Q

Mecanismo de acción de la adenosina

A

abre el canal de K
hiperpolariza e inhibe el nodo AV
indirectamente inhibe la apertura de canal Ca

62
Q

¿Qué efecto óseo-mineral se a descrito en diuréticos tiazídicos?

A

Tienden a retener calcio al incrementar la reabsorción de calcio en el túbulo proximal, lo que reduce el riesgo de fracturas de cadera en adultos mayores

63
Q

¿A qué se refiere con efecto de low ceiling/techo bajo?

A

La máxima respuesta se obtiene con dosis relativamente bajas

64
Q

Ejemplos de diuréticos ahorradores de potasio/antagonistas de la aldoesterona:

A

espironolactona, eplerenona

65
Q

Principal mineralocorticoide

A

aldosterona

66
Q

Efecto adverso más común de los ahorradores de potasio

A

ginecomastia con dolor

67
Q

¿Cuál es el efecto del ácido acetil salicílico?

A

Interfiere en la síntesis de factor protrombótico TXA2 a través de la COX1.

68
Q

Vida media de la aspirina

A

7 días

69
Q

Bloqueadores de ADP inhibidores de P2Y12

A

clopidrogel, prasugrel, ticagrelor

70
Q

Fases de la fase plaquetaria de la coagulación

A

adhesión
agregación
activación

71
Q

Mecanismo de acción del HNF y de bajo peso molecular

A

inhibidor del factor IIa y Xa

72
Q

Inhibidor directo de trombina:

A

dabigatrán

73
Q

Inhibidor factor Xa

A

rivaroxaban, apixaban

74
Q

Factores de la coagulación dependientes de la vitamina K

A

II, VII, IX y X y las proteínas C y S

75
Q

Tiempo de tromboplastina parcial activada PTT

A

25-39 seg

76
Q

Tiempo de protrombina PT

A

12 seg

77
Q

Para administrar heparina hay que llevar el control de

A

TTPa

78
Q

Los trombolíticos tienen el objetivo de generar

A

plasmina

79
Q

La heparina actúa en la vía ___ de la coagulación

A

intrínseca

80
Q

Para administrar warfarina hay que llevar el control de

A

TP

81
Q

La warfarina actúa en la vía ___ de la coagulación

A

extrínseca

82
Q

El intervalo QT se corrige en función de

A

la FC

83
Q

Producto de degradación del fibrinógeno

A

dímero D

84
Q

Antiarrítmico de clase ___ disminuyen la fase 0 y los canales rápidos de Na

A

I

85
Q

Antiarrítmicos de clase __ inhiben la fase 4 (despolarización) e indirectamente el cierre de canales de calcio

A

II

86
Q

Antiarrítmicos de clase ___, bloquean la salida de canales de potasio, prolongando la duración del potencial de acción y del periodo refractario

A

III

87
Q

Antiarrítmicos de clase ___ inhiben la entrada de canales de calcio (que es más prominente en el tejido modal AV)

A

IV