Farmacología Suprarrenal Y Eje Gonadal Flashcards
(27 cards)
Qué sintetiza de forma endógena la corteza suprarrenal?
- Zona glomerulosa >
- Zona fasciculada >
- Zona reticulada >
- > Mineralocorticoides (aldosterona)
- > glucocorticoides (cortisol)
- > androgenos (testosterona)
Qué sintetiza de forma endógena la médula suprarrenal?
Catecolaminas (adrenalina y noradrenalina)
Antiinflamatorios esteroideos glucocorticoides de acción corta
- Cortisona
- Hidrocortisona
(8-12 horas)
Antiinflamatorios esteroideos glucocorticoides de acción intermedia
- Prednisona
- Prednisolona
- Metilprednisolona
- Triamcinolona
- Deflazacort
Antiinflamatorios esteroideos glucocorticoides de acción larga
- Dexametasona
- Betametasona
Antiinflamatorio esteroideo mineralocorticoide
Fludrocortisona
Acciones metabólicas corticoesteroides
Hiperglucemia y catabólismo de lípidos y proteínas
Acciones sobre el sistema renal y cardiovascular corticoesteroides
Reabsorben Na y agua > aumentan la volemia > HTA
Acciones musculoesqueléticas corticoesteroides
Disminuyen la masa muscular y osteoporosis (frenan los osteoblastos)
Acciones sobre hormonas corticoesteroides
- Bloquean acción GH
- Inhiben secrecion TSH, gonadotropina y prolactina
- Reducen formación de T3
- Aumentan síntesis de adrenalina
Acciones antiinflamatorias e inmunosupresoras corticoesteroides (que aprovechamos farmacológicamente)
- Eliminan todos los mediadores de la inflamación (≠ AINEs que solo inhiben la COX > no síntesis de prostaglandinas) independientemente de la causa
Tratamiento farmcológico gonadal para mujeres
- Estrógenos
- Moduladores de los receptores de estrógenos
- Progestágenos
Tratamiento farmacológico con estrógenos naturales / sintéticos
- Naturales: estradiol y estriol
- Sintéticos: etinilestradiol
Cuál es la principal indicacion terapéutica para la administración de estrógenos exógenos?
Tratamiento de reposición en:
- Insuficiencia ovaria primaria
- Insuficiencia ovaria secundaria = durante o después de la menopausia
RAM estrógenos
- Retención hidrosalina > edemas
- Riesgo tromboembolismo
- Hipersensibilidad mamaria, náuseas y vómitos, riesgo de adenocarcinoma
Fármacos moduladores de los receptores de estrógenos
- Clomifeno
- Tamoxifeno
- Raloxifeno
Mecanismo de acción del clomifeno
Frena la retroalimentación negativa para que se liberen estrógenos contínuamente y aumenten los niveles
Mecanismo de acción del tamoxifeno
Antagonista de los receptores de estrógenos en el tejido mamario > inhibe el crecimiento de tumores mamarios dependientes de estrógenos
Mecanismo de acción del raloxifeno
Doble acción:
- Antagonista receptores estrogénicos de la mama
- Agonista sobre el hueso y metabolismo lipídico
Fármaco progestágeno
Medroxiprogesterona
Acciones farmacológicas progestágenos
- Útero > desarrollo y actividad endometrial
- Mama > desarrollo de acions glandulares
Tratamiento farmacológico gonadal para hombres
- Andrógenos
- Antiandrógenos
- Inhibidores de la 5alfa-reductasa
Tratamiento farmacológico con andrógenos naturales / sintéticos
- Naturales: testosterona y dihidrotestosterona
- Sintétícos: ésteres de testosterona
Fármacos antiandrógenos
- Ciproterona
- Espironolactona
- Flutamida
- Bicalutamida
- Enzalutamida
